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Vue multilingue de Arrêté Ministériel du 24/07/2006
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Arrêté ministériel portant approbation du règlement du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut national d'assurance maladie-invalidité portant exécution de l'article 22, § 2, a) de la loi du 11 avril 1995 visant à instituer "la Charte" de l'assuré social Ministerieel besluit houdende goedkeuring van de verordening van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering tot uitvoering van artikel 22, § 2, a) van de wet van 11 april 1995 tot invoering van het « Handvest » van de sociaal verzekerde
SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
24 JUILLET 2006. - Arrêté ministériel portant approbation du règlement 24 JULI 2006. - Ministerieel besluit houdende goedkeuring van de
du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut national verordening van het Comité van de verzekering voor geneeskundige
verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en
d'assurance maladie-invalidité portant exécution de l'article 22, § 2, invaliditeitsverzekering tot uitvoering van artikel 22, § 2, a) van de
a) de la loi du 11 avril 1995 visant à instituer "la Charte" de wet van 11 april 1995 tot invoering van het « Handvest » van de
l'assuré social sociaal verzekerde
Le Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,
Vu la loi du 11 avril 1995 visant à instituer "la Charte" de l'assuré Gelet op de wet van 11 april 1995 tot invoering van het « Handvest »
social, notamment l'article 22, § 2, a); van de sociaal verzekerde, inzonderheid artikel 22, § 2, a) ;
Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor
indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, notamment l'article 22, geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli
11°; 1994, inzonderheid op artikel 22, 11°;
Vu le règlement du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut Gelet op de verordening van het Comité van de verzekering voor
geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en
national d'assurance maladie-invalidité portant exécution de l'article invaliditeitsverzekering tot uitvoering van artikel 22, § 2, a) van de
22, § 2, a) de la loi du 11 avril 1995 visant à instituer "la Charte" wet van 11 april 1995 tot invoering van het « Handvest » van de
de l'assuré social, adopté dans sa réunion du 22 mai 2006, sociaal verzekerde, aangenomen tijdens zijn vergadering van 22 mei 2006,
Arrête : Besluit :
Enig artikel. De als bijlage bij dit besluit gevoegde verordening van
Article unique. Le règlement du Comité de l'assurance soins de santé het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het
de l'Institut national d'assurance maladie-invalidité portant Rijksinstituut voor ziekte- en Invaliditeitsverzekering tot uitvoering
exécution de l'article 22, § 2, a) de la loi du 11 avril 1995 visant à van artikel 22, § 2, a) van de wet van 11 april 1995 tot invoering van
instituer "la Charte" de l'assuré social, en annexe, est approuvé. het « Handvest » van de sociaal verzekerde, wordt goedgekeurd.
Bruxelles, le 24 juillet 2006. Brussel, 24 juli 2006.
R. DEMOTTE R. DEMOTTE
Règlement du 22 mai 2006 portant exécution de l'article 22, § 2, a) de Verordening van 22 mei 2006 tot uitvoering van artikel 22, § 2, a) van
la loi du 11 avril 1995 visant à instituer "la Charte" de l'assuré social de wet van 11 april 1995 tot invoering van het « Handvest » van de sociaal verzekerde
Le Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut national Het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het
d'assurance maladie-invalidité, Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering,
Vu la loi du 11 avril 1995 visant à instituer "la Charte" de l'assuré Gelet op de wet van 11 april 1995 tot invoering van het « Handvest »
social, notamment l'article 22, § 2, a); van de sociaal verzekerde, inzonderheid op artikel 22, § 2, a);
Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor
indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, notamment l'article 22, geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli
11°; 1994, inzonderheid op artikel 22, 11°;
Après en avoir délibéré au cours de sa séance du 22 mai 2006, Na erover te hebben beraadslaagd in haar vergadering van 22 mei 2006,
Arrête : Besluit :

Article 1er.L'assuré social auquel a été notifiée une décision de

Artikel 1.De sociaal verzekerde aan wie een beslissing tot

récupération de l'indu en soins de santé, peut introduire une demande terugvordering van het onverschuldigde bedrag werd betekend, kan een
de renonciation auprès du Comité du Service du contrôle administratif; verzoek tot verzaking indienen bij het Comité van de Dienst voor
administratieve controle opdat hiervan zou worden afgezien; het
la demande, ainsi que le dossier constitué à cet effet, sont transmis verzoek evenals het daartoe samengestelde dossier, worden door de
au Comité par l'organisme assureur auquel l'intéressé est affilié. verzekeringsinstelling van betrokkene aan het Comité overgemaakt.
Pour pouvoir être prise en considération, la demande de renonciation Om in aanmerking genomen te kunnen worden, moet de aanvraag tot
doit avoir été introduite dans les trois mois à compter du jour verzaking ingediend zijn binnen de drie maanden te rekenen vanaf de
suivant l'expiration du délai de recours ou de la date à laquelle la dag die volgt op het verstrijken van de beroepstermijn of vanaf de dag
décision judiciaire est passée en force de chose jugée. waarop de rechterlijke beslissing in kracht van gewijsde is getreden.

Art. 2.La renonciation ne peut être accordée que si l'assuré social

Art. 2.Verzaking aan terugvordering van het onverschuldigde bedrag

est de bonne foi et qu'il se trouve dans un cas digne d'intérêt. kan slechts worden toegestaan wanneer de sociaal verzekerde te goeder
trouw is en zich in een behartigenswaardige toestand bevindt.

Art. 3.Le dossier comporte toutes les indications utiles permettant

Art. 3.Het dossier bevat alle nuttige aanwijzingen waarmee de goede

d'établir la bonne foi ou la mauvaise foi de l'assuré social. Ce of kwade trouw van de sociaal verzekerde kan worden aangetoond. De
dernier peut faire valoir tout élément qu'il estime pertinent à cet sociaal verzekerde kan elk element dat hij in dat opzicht relevant
égard et qui sera communiqué par l'organisme assureur au Comité visé à acht en dat door de verzekeringsinstelling aan het in artikel 1
l'article 1er. Le Comité peut inviter l'assuré à produire tout bedoelde Comité zal worden meegedeeld, doen gelden. Het Comité kan de
document qui lui est utile pour rendre sa décision. verzekerde vragen elk document over te maken die hem nuttig lijkt om
zijn beslissing te nemen.

Art. 4.Le caractère digne d'intérêt est déterminé sur la base des

Art. 4.De behartigenswaardigheid wordt bepaald op basis van het

revenus du ménage. Par revenus du ménage, il faut entendre le montant gezinsinkomen. Onder gezinsinkomen wordt begrepen het bedrag van de
des revenus fixés conformément à l'arrêté royal du 8 août 1997 fixant inkomsten vastgesteld overeenkomstig het koninklijk besluit van 8
augustus 1997 ter bepaling van de inkomensvoorwaarden en de
les conditions de revenus et les conditions relatives à l'ouverture, voorwaarden in verband met de ingang, het behoud en de intrekking van
au maintien et au retrait du droit à l'intervention majorée de het recht op de verhoogde verzekeringstegemoetkoming, welke bedoeld
l'assurance visées à l'article 37, § 1er, de la loi relative à zijn in artikel 37, § 1, van de wet betreffende de verplichte
l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.
juillet 1994. Lorsque les revenus du ménage sont inférieurs au montant visé à Wanneer het gezinsinkomen lager ligt dan het bedrag bedoeld in artikel
l'article 1er de l'arrêté royal du 8 août 1997 précité, il est renoncé 1 van hoger genoemd koninklijk besluit van 8 augustus 1997, wordt er
à la récupération de l'indu. verzaakt aan terugvordering van het onverschuldigde bedrag.
Lorsque les revenus du ménage sont supérieurs au montant visé à Wanneer het gezinsinkomen hoger ligt dan het bedrag bedoeld in het
l'alinéa précédent, mais inférieurs à 150 % de ce même montant, la vorige lid maar lager dan 150 % van datzelfde bedrag, wordt verzaakt
renonciation est accordée pour la partie de l'indu qui dépasserait la aan terugvordering voor het deel van het onverschuldigde bedrag dat de
moitié du montant des revenus du ménage qui est supérieur au montant helft overschrijdt van het bedrag van het gezinsinkomen dat hoger ligt
visé à l'alinéa précédent. dan het bedrag bedoeld in het vorige lid.

Art. 5.Le dossier introduit sur la base de l'article 4 comporte les

Art. 5.Het dossier dat wordt ingediend op basis van artikel 4 bevat

documents de preuve, déterminés par circulaire, relatifs aux revenus de bij omzendbrief vastgestelde bewijsdocumenten, met betrekking tot
du ménage de l'assuré social. het gezinsinkomen van de sociaal verzekerde.

Art. 6.Par dérogation à l'article 4, lorsque l'indu est constaté dans

Art. 6.In afwijking van artikel 4 wordt er verzaakt aan

terugvordering wanneer het onverschuldigde bedrag is vastgesteld in
le cadre de l'octroi du maximum à facturer visé au chapitre IIIbis du het kader van de toekenning van het maximumfactuur bedoeld in
titre III de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé hoofdstuk IIIbis van titel III van de wet betreffende de verplichte
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen,
et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994 ou dans le cadre du gecoördineerd op 14 juli 1994 of in het kader van de intrekking van de
retrait de l'intervention majorée de l'assurance visée à l'article 37, verhoogde tegemoetkoming bedoeld in artikel 37, § 1, tweede lid en §
19 van dezelfde wet, enkel in het geval waar dit voortvloeit uit een
§ 1er, alinéa 2, et § 19, de la même loi, il y est renoncé dans le herziening van de hoogte van het bedrag van het belastbaar
seul cas où il résulte d'une révision à la hausse du montant imposable gezinsinkomen als gevolg van een retroactieve aanslag van de
des revenus du ménage suite à une taxation rétroactive de l'AFER, Administratie van de Ondernemings- en Inkomensfiscaliteit, dat tot
ayant pour conséquence que l'assuré social ne répond plus pour l'année gevolg heeft dat de sociaal verzekerde voor het jaar in kwestie niet
en question aux conditions de revenus et perd ainsi le bénéfice du langer beantwoordt aan de inkomensvoorwaarden en aldus niet langer
maximum à facturer ou le droit à l'intervention majorée, et ce quelle geniet van het recht op de maximumfactuur of de verhoogde
que soit l'importance des revenus du ménage de l'assuré social. tegemoetkoming en dit ongeacht de omvang van het gezinsinkomen van de
sociaal verzekerde.

Art. 7.Le dossier introduit sur la base de l'article 6 comporte les

Art. 7.Het dossier dat wordt ingediend op basis van artikel 6 bevat

documents de preuve relatifs à la révision du montant imposable des de bewijsdocumenten met betrekking tot de herziening van het bedrag
revenus du ménage. Les modalités de preuve peuvent être déterminées van het belastbaar gezinsinkomen. De bewijsmodaliteiten kunnen in een
dans une circulaire. circulaire worden vastgesteld.

Art. 8.Le dossier comporte également une copie de la reconnaissance

Art. 8.Het dossier bevat tevens een kopie van de schuldbekentenis,

de dette signée par l'intéressé ou, à défaut de celle-ci, de la ondertekend door betrokkene of, bij gebreke hieraan, van de beslissing
décision de répétition de l'indu notifiée à l'intéressé qui n'aurait pas été contestée dans le délai de recours prévu à peine de déchéance ou une copie du titre exécutoire qui établit l'existence de l'indu ainsi que son importance. En cas de contestation relative à l'indu devant les juridictions compétentes, l'examen du dossier ne pourra être entrepris qu'après l'obtention du titre exécutoire.

Art. 9.Dès la réception du dossier, le Service du contrôle administratif accuse réception de la demande auprès de l'assuré social

tot terugvordering van het onverschuldigde bedrag, betekend aan de betrokkene, waartegen geen hoger beroep zou zijn ingesteld binnen de op straffe van verval voorgeschreven termijn, of van de uitvoerbare titel die het bestaan van het onverschuldigde bedrag vaststelt en de grootte hiervan. Ingeval van betwisting betreffende het onverschuldigde bedrag voor de bevoegde rechtscolleges, zal het dossier pas onderzocht kunnen worden na het verkrijgen van de uitvoerbare titel.

Art. 9.Zodra het dossier ontvangen wordt, meldt de Dienst voor administratieve controle de ontvangst van het verzoek aan de sociaal verzekerde en houdt hem op de hoogte van het onderzoek van zijn

et le tient informé de l'examen de son dossier. dossier.

Art. 10.Lorsque le Comité visé à l'article 1er décide, sur base de

Art. 10.Wanneer het in artikel 1 bedoelde Comité op basis van het

l'avis rendu par le Service du contrôle administratif, d'accorder la advies gegeven door de Dienst voor administratieve controle, beslist
renonciation à la récupération de l'indu, le service notifie cette om te verzaken aan de terugvordering van het onverschuldigde bedrag,
décision à l'assuré social, dans le meilleur délai, par lettre wordt die beslissing door de dienst zo snel mogelijk per gewone brief
ordinaire; le service adresse une copie de cette notification à l'organisme assureur. ter kennis gebracht van sociaal verzekerde; de dienst stuurt een kopie

Art. 11.Lorsque le Comité visé à l'article 1er décide, sur base de

van deze kennisgeving aan de verzekeringsinstelling.
l'avis rendu par le Service du contrôle administratif, de rejeter la

Art. 11.Wanneer het in artikel 1 bedoelde Comité, op basis van het

demande de renonciation ou d'accepter une renonciation partielle, le advies gegeven door de Dienst voor administratieve controle, beslist
service notifie cette décision à l'assuré social dans le meilleur de aanvraag tot afstand te verwerpen of een gedeeltelijke verzaking
délai, par envoi recommandé et avec les mentions énumérées à l'article toe te staan, wordt die beslissing door de dienst zo snel mogelijk,
14 de la charte de l'assuré social; le service adresse une copie de per aangetekende zending en met de vermeldingen opgesomd in artikel 14
van het handvest van de sociaal verzekerde aan de sociaal verzekerde
cette notification à l'organisme assureur. betekend; de dienst stuurt een kopie van deze kennisgeving aan de
verzekeringsinstelling.

Art. 12.Le présent règlement entre en vigueur au 1er janvier 2006.

Art. 12.Deze verordening treedt in werking op 1 januari 2006.

Le délai de trois mois visé à l'article 1er, alinéa 2, ne prend cours De termijn van drie maanden bedoeld in artikel 1, tweede lid neemt pas
qu'à partir de la date à laquelle le présent règlement est publié au een aanvang op de dag waarop deze verordening wordt gepubliceerd in
Moniteur belge. het Belgisch Staatsblad.
Bruxelles, le 22 mai 2006. Brussel, 22 mei 2006.
Le Fonctionnaire Dirigeant. De Leidend Ambtenaar,
H. De Ridder. H. De Ridder.
Le Président, De Voorzitter,
D. Sauer. D. Sauer.
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