13 JUIN 2016. - Arrêté ministériel modifiant la liste jointe comme annexe 1re à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs

La Ministre des Affaires sociales, Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santés et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35septies/2, § 1er, 3°, tel qu'inséré par la loi du 15 décembre 2013Documents pertinents retrouvés type loi prom. 15/12/2013 pub. 20/12/2013 numac 2013024422 source service public federal sante publique, securite de la chaine alimentaire et environnement Loi en matière de dispositifs médicaux fermer;

Vu l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs, article 14;

Vu la proposition de la Commission de remboursement des implants et des dispositifs médicaux invasifs du 5 novembre 2015;

Vu l'avis de l'inspecteur des finances, donné le 3 décembre 2015;

Vu l'accord de Notre Ministre du Budget donné le 12 janvier 2016;

Vu l'avis 59.065/2 du Conseil d'Etat, donné le 30 mars 2016, en application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois coordonnées sur le Conseil d'Etat, Arrête :

Article 1er.A la Liste, jointe comme annexe 1 à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs, modifié en dernier lieu par l'arrêté ministériel du 3 mars 2016, les modifications suivantes sont apportées : 1° Au chapitre "B.7. Electrodes pour localisation des cibles en cas d'épilepsie réfractaire", les modalités de remboursement des prestations suivantes sont remplacées par ce qui suit : "152773-152784 Electrode intracérébrale à utiliser avec vis de guidage, moins de neuf points de contact, connecteurs inclus, par point de contact

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 82,65

/

0,00 %

€ 82,65

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 82,65

€ 82,65

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

152795-152806 Electrode intracérébrale à utiliser avec vis de guidage, neuf points de contact ou plus, connecteurs inclus, par point de contact

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 51,66

/

0,00 %

€ 51,66

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 51,66

€ 51,66

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

152810-152821 Electrode intracérébrale à utiliser sans vis de guidage, connecteurs inclus, par point de contact

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 103,32

/

0,00 %

€ 103,32

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 103,32

€ 103,32

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

152832-152843 Electrode sous-durale sous la forme d'un strip ou grid, moins de vingt points de contact, connecteurs inclus, par point de contact

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 92,98

/

0,00 %

€ 92,98

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 92,98

€ 92,98

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

152854-152865 Electrode sous-durale sous la forme d'un strip ou grid, vingt points de contact ou plus, connecteurs inclus, par point de contact

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 36,16

/

0,00 %

€ 36,16

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 36,16

€ 36,16

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

152876-152880 Vis de guidage, par pièce

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 36,16

/

0,00 %

€ 36,16

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 36,16

€ 36,16

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

152891-152902 Vis de guidage, compatible MEG (magnetoencephalography) par pièce

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 80,59

/

0,00 %

€ 80,59

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 80,59

€ 80,59

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

152913-152924 Electrode foramen ovale à utiliser sans vis de guidage, connecteurs inclus, par point de contact

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 113,65

/

0,00 %

€ 113,65

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 113,65

€ 113,65

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

2° Au chapitre "F.1.10. Moyens diagnostiques en cardiologie", les modalités de remboursement de la prestation 159596-159600sont remplacées par ce qui suit : "159596-159600 Dispositif pour déterminer le volume désiré du ventricule gauche à l'occasion du remodelage opératif du ventricule gauche lors de la prestation 229014-229025, 229515-229526, 229530-229541, 229574-229585, 229596-229600 ou 229611-229622 de la nomenclature

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 1007

/

0,00 %

€ 1007

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 1007

€ 1007

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

3° Au chapitre "F.1.11. Autres disposables lors d'une intervention sur le coeur", les modalités de remboursement des prestations suivantes sont remplacées par ce qui suit : "159670-159681 Canule artérielle avec ballon endovasculaire d'occlusion, quel que soit le nombre de composants

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 2300

/

0,00 %

€ 2300

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 2300

€ 2300

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

159692-159703 Drainage veineux avec vidage sélectif de l'artère pulmonaire et du sinus coronaire, quel que soit le nombre de composants

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 1100

/

0,00 %

€ 1100

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 1100

€ 1100

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

4° Au chapitre "H.1. Glande mammaire", les modalités de remboursement de la prestation 161954-161965 sont remplacées par ce qui suit : "161954-161965 Ensemble du matériel, à l'exception du clip, utilisé lors des prestations 355235-355246 et 355250-355261 de la nomenclature

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingsbasis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

€ 300

/

0,00 %

€ 300

/

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (%)

/

/

0,00 €

/

/

0,00 €

Vergoedingsbedrag

Montant du remboursement

€ 300

€ 300

Vergoedingsvoorwaarde : B- § 07

Conditions de remboursement : B- § 07

Art. 2.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du mois qui suit celui au cours duquel il aura été publié au Moniteur belge.

Bruxelles, le 13 juin 2016.

Mme M. DE BLOCK