FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. - Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Technische geneeskundige raad van 15 januari 2019 en in uitvoering van artikel 22, 4° bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de Verzekering voor geneeskundige verzorging op 4 februari 2019 de volgende interpretatieregel vastgesteld: Interpretatieregels betreffende de verstrekkingen van artikel 20, § 1, c), (gastro-enterologie) van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen: INTERPRETATIEREGEL 04 VRAAG Wanneer kan de prestatie 474736-474740 worden geattesteerd? ANTWOORD De verstrekking 474736-474740 kan enkel worden geattesteerd wanneer een specifiek daartoe ontworpen orale cholangio-pancreatoscoop in de gal- of pancreaswegen wordt opgeschoven. Deze ingreep kent beperkte indicaties en wordt nooit geïsoleerd uitgevoerd. De verstrekking 474736-474740 wordt gecumuleerd met één van de verstrekkingen 473734-473745, 473690-473701, 473712-473723 of 473830-473841. In het honorarium voor deze 4 verstrekkingen is het honorarium voor het endoscopisch onderzoek van het spijsverteringskanaal langs orale weg tot aan de gal- of pancreaswegen reeds begrepen.

Bovenvermelde interpretatieregel heeft uitwerking met ingang van 1 november 2016.

De Leidend ambtenaar, A. GHILAIN De Voorzitter, J. VERSTRAETEN