FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

Rijksuniversiteit voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering. - Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Technische tandheelkundige raad van 27 oktober 2016 en in uitvoering van artikel 22, 4° bis van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de Verzekering voor geneeskundige verzorging op 15 mei 2017 beslist de interpretatieregels als volgt aan te passen: Interpretatieregels betreffende de verstrekkingen van de artikelen 5 en 6 van de nomenclatuur: INTERPRETATIEREGELS 1° In de rubriek « Conserverende verzorging » wordt een interpretatieregel 6 ingevoegd: CONSERVERENDE VERZORGING Interpretatieregel 06 wordt ingevoegd: VRAAG 06 Indien na fractuur van een blijvende tand, deze gerestaureerd wordt met gebruik van afgebroken glazuur- dentinefragmenten van deze tand, komt deze verstrekking dan in aanmerking voor een tegemoetkoming? ANTWOORD Ja, het restaureren van een gefractureerde blijvende tand met gebruik van afgebroken glazuur- dentinefragmenten van deze tand wordt beschouwd als "vulling van een caviteit " of "opbouw".2° In de rubriek « Tandprothesen » wordt de interpretatieregel 4 vervangen als volgt: TANDPROTHESEN Interpretatieregel 04 wordt vervangen als volgt: VRAAG 04 Mag een toevoeging van kunsthars in situ aan de basis van een tandprothese worden geattesteerd onder de nummers voorzien voor het vervangen van de basis van een onder - of bovenprothese ? ANTWOORD Neen, de toevoeging van kunsthars in situ aan de basis van een tandprothese mag niet worden geattesteerd onder nummers voorzien voor het vervangen van de basis van een onder - en bovenprothese. Deze verstrekking mag geattesteerd worden, naargelang het geval, onder de nummers voorzien voor het herstellen van een onder - of bovenprothese De interpretatieregel 06, zoals gewijzigd in 1°, heeft uitwerking vanaf 1 juni 2010.

De interpretatieregel 04, zoals gewijzigd in 2°, heeft uitwerking vanaf 1 december 2016.

De Leidend ambtenaar, H. DE RIDDER De Voorzitter, J. VERSTRAETEN