RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING

Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 2 februari 2006 en in uitvoering van artikel 22, 4°bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op 13 maart 2006 de hiernagaande interpretatieregel vastgesteld : Interpretatieregels betreffende de verstrekkingen van artikel 28, § 1, van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen : « INTERPRETATIEREGEL 16 VRAAG De verstrekking 612371-612382 van artikel 28 van de nomenclatuur, betreffende het implanteerbare netje voor herstel van breuk of eventratie, voorziet in een verzekeringstegemoetkoming van Y 2 per 10 cm2. Hoe moet de onder deze verstrekking aanrekenbare oppervlakte bepaald worden, wanneer gebruik gemaakt wordt van een voorgesneden netje, b.v. van type « Prolift » of « Avaulta » ? ANTWOORD Wanneer gebruikt gemaakt wordt van een door de fabrikant voorgesneden netje is de onder de verstrekking 612371-612382 aanrekenbare oppervlakte, niet de totale oppervlakte van het netje vóór versnijding maar wel de tijdens de ingreep gebruikte oppervlakte. » De voornoemde interpretatieregel treedt in werking de dag van zijn publicatie in het Belgisch Staatsblad.

De leidend ambtenaar, H. DE RIDDER. De voorzitter, D. SAUER.