← Terug naar "Interpretatieregel betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel
van de Technische Raad voor Kinesitherapie van 29 maart 2002 en in uitvoering van artikel 22, 4°bis ,
van de wet betreffende de verplichte verzekering Interpretatieregel betreffende de verstrekkingen
van artikel 7 van de nomenclatuur : INTERPRETAT(...)"
Interpretatieregel betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Technische Raad voor Kinesitherapie van 29 maart 2002 en in uitvoering van artikel 22, 4°bis , van de wet betreffende de verplichte verzekering Interpretatieregel betreffende de verstrekkingen van artikel 7 van de nomenclatuur : INTERPRETAT(...) | Interpretatieregel betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Technische Raad voor Kinesitherapie van 29 maart 2002 en in uitvoering van artikel 22, 4°bis , van de wet betreffende de verplichte verzekering Interpretatieregel betreffende de verstrekkingen van artikel 7 van de nomenclatuur : INTERPRETAT(...) |
---|---|
MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU | MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU |
Interpretatieregel betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige | Interpretatieregel betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige |
verstrekkingen | verstrekkingen |
Op voorstel van de Technische Raad voor Kinesitherapie van 29 maart | Op voorstel van de Technische Raad voor Kinesitherapie van 29 maart |
2002 en in uitvoering van artikel 22, 4°bis , van de wet betreffende | 2002 en in uitvoering van artikel 22, 4°bis , van de wet betreffende |
de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en |
uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de | uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de |
Verzekering voor geneeskundige verzorging op 22 april 2002 de | Verzekering voor geneeskundige verzorging op 22 april 2002 de |
hiernagaande interpretatieregel vastgesteld : | hiernagaande interpretatieregel vastgesteld : |
Interpretatieregel betreffende de verstrekkingen van artikel 7 van de | Interpretatieregel betreffende de verstrekkingen van artikel 7 van de |
nomenclatuur : | nomenclatuur : |
INTERPRETATIEREGEL 1 | INTERPRETATIEREGEL 1 |
VRAAG : | VRAAG : |
In artikel 7, § 10, derde lid, en § 14, vijfde lid, van de | In artikel 7, § 10, derde lid, en § 14, vijfde lid, van de |
nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen is bepaald : "onder | nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen is bepaald : "onder |
nieuwe pathologische situatie moet worden verstaan, een situatie die | nieuwe pathologische situatie moet worden verstaan, een situatie die |
optreedt na het begin van de kinesitherapeutische behandeling, tijdens | optreedt na het begin van de kinesitherapeutische behandeling, tijdens |
hetzelfde kalenderjaar en die losstaat van de oorspronkelijke | hetzelfde kalenderjaar en die losstaat van de oorspronkelijke |
pathologische situatie". | pathologische situatie". |
Hoe moet dit begrip van nieuwe pathologische situatie in de volgende | Hoe moet dit begrip van nieuwe pathologische situatie in de volgende |
situaties worden geïnterpreteerd : | situaties worden geïnterpreteerd : |
- artrose op verschillende lokalisaties, met of zonder opeenvolgende | - artrose op verschillende lokalisaties, met of zonder opeenvolgende |
opstoten; | opstoten; |
- gelijktijdig bestaan van twee chronische pathologieën; | - gelijktijdig bestaan van twee chronische pathologieën; |
- algoneurodistrofie optredend tijdens het verloop van een | - algoneurodistrofie optredend tijdens het verloop van een |
traumatische aandoening; | traumatische aandoening; |
- ablatio van osteosynthesemateriaal in de maanden die volgen op een | - ablatio van osteosynthesemateriaal in de maanden die volgen op een |
bloedige orthopedische behandeling ? | bloedige orthopedische behandeling ? |
ANTWOORD : | ANTWOORD : |
1. In de eerste situatie moet de artrose als een enkele nosologische | 1. In de eerste situatie moet de artrose als een enkele nosologische |
entiteit worden beschouwd, dit wil zeggen dat de pijnlijke opstoten op | entiteit worden beschouwd, dit wil zeggen dat de pijnlijke opstoten op |
een zelfde plaats, ja, zelfs op een verschillende plaats niet als een | een zelfde plaats, ja, zelfs op een verschillende plaats niet als een |
nieuwe pathologische situatie kunnen worden beschouwd. | nieuwe pathologische situatie kunnen worden beschouwd. |
2. In het geval van het gelijktijdig bestaan van twee chronische | 2. In het geval van het gelijktijdig bestaan van twee chronische |
pathologieën kan de alternatie of de simultaneïteit van tenlasteneming | pathologieën kan de alternatie of de simultaneïteit van tenlasteneming |
van de ene of de andere pathologie de machtiging voor bijkomende | van de ene of de andere pathologie de machtiging voor bijkomende |
kinesitherapiezittingen niet verantwoorden, daar de pathologische | kinesitherapiezittingen niet verantwoorden, daar de pathologische |
situatie op een bepaald moment als een geheel moet worden beschouwd. | situatie op een bepaald moment als een geheel moet worden beschouwd. |
3. In het geval van het secundair optreden van een gedocumenteerde | 3. In het geval van het secundair optreden van een gedocumenteerde |
algoneurodistrofie, is het mogelijk om die ten opzichte van de | algoneurodistrofie, is het mogelijk om die ten opzichte van de |
oorspronkelijke aandoening te beschouwen als een nieuwe pathologische | oorspronkelijke aandoening te beschouwen als een nieuwe pathologische |
situatie. | situatie. |
4. In het geval van ablatio van osteosynthesemateriaal, kan dit worden | 4. In het geval van ablatio van osteosynthesemateriaal, kan dit worden |
beschouwd als een element dat de adviserend geneesheer toelaat het | beschouwd als een element dat de adviserend geneesheer toelaat het |
bestaan van een nieuwe pathologische situatie te erkennen. | bestaan van een nieuwe pathologische situatie te erkennen. |
De voornoemde interpretatieregel is van toepassing vanaf 1 mei 2002 en | De voornoemde interpretatieregel is van toepassing vanaf 1 mei 2002 en |
vervangt de interpretatieregels opgenomen in de rubriek 303 van de | vervangt de interpretatieregels opgenomen in de rubriek 303 van de |
interpretatieregels van de nomenclatuur van de geneeskundige | interpretatieregels van de nomenclatuur van de geneeskundige |
verstrekkingen. | verstrekkingen. |
De leidend ambtenaar, De Voorzitter, | De leidend ambtenaar, De Voorzitter, |
F. Praet. B. De Backer. | F. Praet. B. De Backer. |