Etaamb.openjustice.be
Meertalige weergave van Document van --
← Terug naar "Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. - Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische hulpmiddelen van 3 juli en 23 okto 1) De titel « B. Neurochirurgie » wordt geschrapt; 2) De titel « K. Heelkunde in het algemeen » (...)"
Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. - Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische hulpmiddelen van 3 juli en 23 okto 1) De titel « B. Neurochirurgie » wordt geschrapt; 2) De titel « K. Heelkunde in het algemeen » (...) Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. - Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische hulpmiddelen van 3 juli en 23 okto 1) De titel « B. Neurochirurgie » wordt geschrapt; 2) De titel « K. Heelkunde in het algemeen » (...)
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. - Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. -
Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige
verstrekkingen verstrekkingen
Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische
hulpmiddelen van 3 juli en 23 oktober 2014, en in uitvoering van hulpmiddelen van 3 juli en 23 oktober 2014, en in uitvoering van
artikel 22, 4° bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering artikel 22, 4° bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering
voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli
1994, heeft het Comité van de verzekering voor geneeskundige 1994, heeft het Comité van de verzekering voor geneeskundige
verzorging op 8 december 2014 de hiernagaande wijzigingen aan de verzorging op 8 december 2014 de hiernagaande wijzigingen aan de
interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van
vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen vastgesteld vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen vastgesteld
: :
1) De titel « B. Neurochirurgie » wordt geschrapt; 1) De titel « B. Neurochirurgie » wordt geschrapt;
2) De titel « K. Heelkunde in het algemeen » en de bijhorende 2) De titel « K. Heelkunde in het algemeen » en de bijhorende
interpretatieregel 1 worden geschrapt; interpretatieregel 1 worden geschrapt;
3) De volgende interpretatieregels worden ingevoegd : 3) De volgende interpretatieregels worden ingevoegd :
« INTERPRETATIEREGEL 4 « INTERPRETATIEREGEL 4
VRAAG VRAAG
Mag verstrekking 162912-162923 aangerekend worden naar aanleiding van Mag verstrekking 162912-162923 aangerekend worden naar aanleiding van
de verstrekkingen 276452-276463, 276474-276485, 276496-276500 en de verstrekkingen 276452-276463, 276474-276485, 276496-276500 en
276511-276522 ? 276511-276522 ?
162912-162923 Anti-adhesief dat specifiek is bestemd om te worden 162912-162923 Anti-adhesief dat specifiek is bestemd om te worden
gebruikt bij handchirurgie (per stuk) gebruikt bij handchirurgie (per stuk)
276452-276463 Heelkundige correctie van de retractie van de 276452-276463 Heelkundige correctie van de retractie van de
metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie
276474-276485 Heelkundige correctie van de retractie van de 276474-276485 Heelkundige correctie van de retractie van de
metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van één straal metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van één straal
276496-276500 Heelkundige correctie van de retractie van de 276496-276500 Heelkundige correctie van de retractie van de
metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van twee stralen metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van twee stralen
276511-276522 Heelkundige correctie van de retractie van de 276511-276522 Heelkundige correctie van de retractie van de
metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van drie of meer metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van drie of meer
stralen stralen
ANTWOORD ANTWOORD
Ja, de verstrekking 162912-162923 mag aangerekend worden naar Ja, de verstrekking 162912-162923 mag aangerekend worden naar
aanleiding van de verstrekkingen 276452-276463, 276474-276485, aanleiding van de verstrekkingen 276452-276463, 276474-276485,
276496-276500 en 276511-276522. 276496-276500 en 276511-276522.
276452-276463 Heelkundige correctie van de retractie van de 276452-276463 Heelkundige correctie van de retractie van de
metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie
276474-276485 Heelkundige correctie van de retractie van de 276474-276485 Heelkundige correctie van de retractie van de
metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van één straal metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van één straal
276496-276500 Heelkundige correctie van de retractie van de 276496-276500 Heelkundige correctie van de retractie van de
metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van twee stralen metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van twee stralen
276511-276522 Heelkundige correctie van de retractie van de 276511-276522 Heelkundige correctie van de retractie van de
metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van drie of meer metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van drie of meer
stralen" stralen"
INTERPRETATIEREGEL 5 INTERPRETATIEREGEL 5
VRAAG VRAAG
In de Lijst wordt verwezen naar "internationaal peer-reviewed In de Lijst wordt verwezen naar "internationaal peer-reviewed
tijdschrift" of "peer-reviewed journal". Aan welke criteria dienen tijdschrift" of "peer-reviewed journal". Aan welke criteria dienen
tijdschriften te voldoen om hiervoor in aanmerking te komen ? tijdschriften te voldoen om hiervoor in aanmerking te komen ?
ANTWOORD ANTWOORD
Onder "internationaal peer-reviewed tijdschrift" of "peer-reviewed Onder "internationaal peer-reviewed tijdschrift" of "peer-reviewed
journal" wordt een wetenschappelijk tijdschrift bedoeld, dat aan al de journal" wordt een wetenschappelijk tijdschrift bedoeld, dat aan al de
volgende criteria voldoet : volgende criteria voldoet :
o het tijdschrift publiceert artikelen met originele resultaten van o het tijdschrift publiceert artikelen met originele resultaten van
wetenschappelijk onderzoek zoals onder andere klinische studies of wetenschappelijk onderzoek zoals onder andere klinische studies of
reviews van de wetenschappelijke literatuur. reviews van de wetenschappelijke literatuur.
o publicatie van de artikelen gebeurt enkel nadat ze werden beoordeeld o publicatie van de artikelen gebeurt enkel nadat ze werden beoordeeld
door een panel van vakgenoten, die onafhankelijk zijn van de auteurs. door een panel van vakgenoten, die onafhankelijk zijn van de auteurs.
o het tijdschrift dient de aanbevelingen te volgen van de o het tijdschrift dient de aanbevelingen te volgen van de
International Committee of Medical Journal Editors en dient dus voor International Committee of Medical Journal Editors en dient dus voor
te komen op de lijst op te komen op de lijst op
www.icmje.org/journals-following-the-icmje-recommendations. www.icmje.org/journals-following-the-icmje-recommendations.
o Indien het tijdschrift reeds meer dan 3 jaar wordt gepubliceerd, o Indien het tijdschrift reeds meer dan 3 jaar wordt gepubliceerd,
dient het een `impact factor' te hebben, berekend door Thompson dient het een `impact factor' te hebben, berekend door Thompson
Reuters. Reuters.
INTERPRETATIEREGEL 6 INTERPRETATIEREGEL 6
VRAAG VRAAG
Wanneer kan een tegemoetkoming bekomen worden voor de vervanging van Wanneer kan een tegemoetkoming bekomen worden voor de vervanging van
een spraakprocessor gebruikt bij een cochleair implantaat, bij een een spraakprocessor gebruikt bij een cochleair implantaat, bij een
rechthebbende die 8 jaar is geworden (verstrekking 153031-153042 of rechthebbende die 8 jaar is geworden (verstrekking 153031-153042 of
153075-153086) ? 153075-153086) ?
153031-153042 Kit bestaande uit een vervanging van het niet te 153031-153042 Kit bestaande uit een vervanging van het niet te
implanteren deel voor rechthebbenden vanaf hun achtste verjaardag implanteren deel voor rechthebbenden vanaf hun achtste verjaardag
153075-153086 Kit bestaande uit een vervanging van het niet te 153075-153086 Kit bestaande uit een vervanging van het niet te
implanteren deel van het contralateraal oor voor rechthebbenden vanaf implanteren deel van het contralateraal oor voor rechthebbenden vanaf
hun achtste verjaardag hun achtste verjaardag
ANTWOORD ANTWOORD
Een tegemoetkoming voor de vervanging van de spraakprocessor Een tegemoetkoming voor de vervanging van de spraakprocessor
(verstrekking 153031-153042 of 153075-153086) is voorzien na 3 of na 5 (verstrekking 153031-153042 of 153075-153086) is voorzien na 3 of na 5
jaar, afhankelijk van de leeftijd van het kind op het moment dat de jaar, afhankelijk van de leeftijd van het kind op het moment dat de
vorige spraakprocessor werd afgeleverd. vorige spraakprocessor werd afgeleverd.
Indien het kind op het moment van de vorige aflevering nog geen 8 jaar Indien het kind op het moment van de vorige aflevering nog geen 8 jaar
was, dan is er voor hetzelfde oor een tegemoetkoming voorzien na 3 was, dan is er voor hetzelfde oor een tegemoetkoming voorzien na 3
jaar, ook indien het kind ondertussen 8 jaar is geworden. jaar, ook indien het kind ondertussen 8 jaar is geworden.
Indien het kind op het moment van de vorige aflevering reeds 8 jaar Indien het kind op het moment van de vorige aflevering reeds 8 jaar
was, dan is er een tegemoetkoming voorzien na 5 jaar. was, dan is er een tegemoetkoming voorzien na 5 jaar.
De interpretatieregels 4, 5 en 6 hebben uitwerking met ingang van 1 De interpretatieregels 4, 5 en 6 hebben uitwerking met ingang van 1
juli 2014. juli 2014.
De Leidend ambtenaar, De Leidend ambtenaar,
H. DE RIDDER H. DE RIDDER
De Voorzitter, De Voorzitter,
G. PERL G. PERL
^