← Terug naar "Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen "
Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
---|---|
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID |
23 DECEMBER 2010. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage | 23 DECEMBER 2010. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage |
bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van | bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van |
de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte | de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte |
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
ALBERT II, Koning der Belgen, | ALBERT II, Koning der Belgen, |
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. | Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. |
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, | 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, |
22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus | 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus |
2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en | 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en |
27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, | 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, |
bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet | bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet |
van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001; | van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001; |
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 | Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 |
tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige | tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige |
verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige |
verzorging en uitkeringen; | verzorging en uitkeringen; |
Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 27 | Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 27 |
oktober 2009; | oktober 2009; |
Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en | Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en |
controle gegeven op 27 oktober 2009; | controle gegeven op 27 oktober 2009; |
Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van | Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van |
implantaten-verzekeringsinstellingen van 3 december 2009; | implantaten-verzekeringsinstellingen van 3 december 2009; |
Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven | Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven |
op 27 januari 2010; | op 27 januari 2010; |
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor | Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor |
geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en | geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en |
invaliditeitsverzekering van 8 februari 2010; | invaliditeitsverzekering van 8 februari 2010; |
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 16 | Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 16 |
april 2010; | april 2010; |
Gelet op de akkoordbevinding van Onze Staatssecretaris voor Begroting | Gelet op de akkoordbevinding van Onze Staatssecretaris voor Begroting |
van 3 mei 2010; | van 3 mei 2010; |
Gelet op het advies 48.236/2 van de Raad van State, gegeven op 2 juni | Gelet op het advies 48.236/2 van de Raad van State, gegeven op 2 juni |
2010, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de | 2010, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de |
gecoördineerde wetten op de Raad van State; | gecoördineerde wetten op de Raad van State; |
Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en | Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en |
Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie, | Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie, |
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : | Hebben Wij besloten en besluiten Wij : |
Artikel 1.In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van |
Artikel 1.In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van |
14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de | 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de |
geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk | geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk |
besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het | besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het |
koninklijk besluit van 9 december 2009 worden volgende wijzigingen | koninklijk besluit van 9 december 2009 worden volgende wijzigingen |
aangebracht : | aangebracht : |
1° In § 1, opschrift « H. BLOEDVATENHEELKUNDE », opschrift « Categorie | 1° In § 1, opschrift « H. BLOEDVATENHEELKUNDE », opschrift « Categorie |
2 », worden de volgende wijzigingen aangebracht : | 2 », worden de volgende wijzigingen aangebracht : |
a) de betrekkelijke waarde « U 1787 » van de verstrekking | a) de betrekkelijke waarde « U 1787 » van de verstrekking |
687875-687886 wordt door de betrekkelijke waarde « U 1608 » vervangen; | 687875-687886 wordt door de betrekkelijke waarde « U 1608 » vervangen; |
b) na de verstrekking « 687875-687886 » worden de volgende | b) na de verstrekking « 687875-687886 » worden de volgende |
verstrekkingen en non-cumulregels ingevoegd : | verstrekkingen en non-cumulregels ingevoegd : |
« 680315-680326 | « 680315-680326 |
Geheel van materiaal voor het verrichten van een percutane coronaire | Geheel van materiaal voor het verrichten van een percutane coronaire |
interventie met plaatsing van één of meerdere drug eluting stent(s) | interventie met plaatsing van één of meerdere drug eluting stent(s) |
naar aanleiding van de verstrekking 589013-589024 binnen de indicaties | naar aanleiding van de verstrekking 589013-589024 binnen de indicaties |
voorzien in § 11ter . . . . . U 2047 | voorzien in § 11ter . . . . . U 2047 |
De verstrekking 680315-680326 is niet cumuleerbaar met de verstrekking | De verstrekking 680315-680326 is niet cumuleerbaar met de verstrekking |
687890-687901 van artikel 35bis. | 687890-687901 van artikel 35bis. |
680352-680363 | 680352-680363 |
Geheel van materiaal voor het verrichten van een percutane coronaire | Geheel van materiaal voor het verrichten van een percutane coronaire |
interventie met plaatsing van twee of meerdere stents naar aanleiding | interventie met plaatsing van twee of meerdere stents naar aanleiding |
van de verstrekkingen 589013-589024 en 589035-589046 . . . . . U 3224 | van de verstrekkingen 589013-589024 en 589035-589046 . . . . . U 3224 |
De verstrekking 680352-680363 is niet cumuleerbaar met de verstrekking | De verstrekking 680352-680363 is niet cumuleerbaar met de verstrekking |
687890-687901 van artikel 35bis. »; | 687890-687901 van artikel 35bis. »; |
2° Paragraaf 11ter wordt vervangen als volgt : | 2° Paragraaf 11ter wordt vervangen als volgt : |
« § 11ter. Voor de verstrekkingen 687875-687886, 680315-680326 en | « § 11ter. Voor de verstrekkingen 687875-687886, 680315-680326 en |
680352-680363 moet de tegemoetkoming als een forfaitair bedrag worden | 680352-680363 moet de tegemoetkoming als een forfaitair bedrag worden |
beschouwd. Slechts één van de verstrekkingen 687875-687886, | beschouwd. Slechts één van de verstrekkingen 687875-687886, |
680315-680326 en 680352-680363 kan vergoed worden per opname. | 680315-680326 en 680352-680363 kan vergoed worden per opname. |
De verstrekking 680315-680326 is enkel vergoedbaar : | De verstrekking 680315-680326 is enkel vergoedbaar : |
- bij diabetes patiënten of | - bij diabetes patiënten of |
- bij instent-restenose of | - bij instent-restenose of |
- bij een letsel langer dan 25 mm of | - bij een letsel langer dan 25 mm of |
- bij een bloedvat met een diameter kleiner dan 2,75 mm. | - bij een bloedvat met een diameter kleiner dan 2,75 mm. |
De verstrekking 680352-680363 is enkel vergoedbaar indien er minimum 2 | De verstrekking 680352-680363 is enkel vergoedbaar indien er minimum 2 |
coronaire vaten tijdens eenzelfde hospitalisatie behandeld worden; met | coronaire vaten tijdens eenzelfde hospitalisatie behandeld worden; met |
name : de rechter coronair (vaatcode 1 tem 4) en/of de hoofdstam | name : de rechter coronair (vaatcode 1 tem 4) en/of de hoofdstam |
(vaatcode 5) en/of de linker coronair (vaatcode 6 tem 10) en/of de | (vaatcode 5) en/of de linker coronair (vaatcode 6 tem 10) en/of de |
circumflexa (vaatcode 11 tem 15) en/of saphena of arteriële (mammaria) | circumflexa (vaatcode 11 tem 15) en/of saphena of arteriële (mammaria) |
enten. | enten. |
De verstrekkingen 687875-687886, 680315-680326 en 680352-680363 worden | De verstrekkingen 687875-687886, 680315-680326 en 680352-680363 worden |
enkel vergoed in een verpleeginrichting die beschikt over de door de | enkel vergoed in een verpleeginrichting die beschikt over de door de |
bevoegde overheid verleende erkenning voor de deelprogramma's B2 en B3 | bevoegde overheid verleende erkenning voor de deelprogramma's B2 en B3 |
van het zorgprogramma « cardiale pathologie ». | van het zorgprogramma « cardiale pathologie ». |
Om in aanmerking te komen voor de terugbetaling van deze | Om in aanmerking te komen voor de terugbetaling van deze |
verstrekkingen, moet het centrum zich kenbaar maken bij de Dienst voor | verstrekkingen, moet het centrum zich kenbaar maken bij de Dienst voor |
Geneeskundige verzorging aan de hand van een standaardformulier. Het | Geneeskundige verzorging aan de hand van een standaardformulier. Het |
Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging stelt dit | Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging stelt dit |
formulier op voorstel van de Technische Raad voor Implantaten op. | formulier op voorstel van de Technische Raad voor Implantaten op. |
Het volledig ingevuld gestandaardiseerd registratieformulier (clinical | Het volledig ingevuld gestandaardiseerd registratieformulier (clinical |
data report) van het dilatatiemateriaal en de coronaire stents wordt | data report) van het dilatatiemateriaal en de coronaire stents wordt |
door de implanterend geneesheer-specialist aan de adviserend | door de implanterend geneesheer-specialist aan de adviserend |
geneesheer van de verzekeringsinstelling ter kennisgeving meegedeeld | geneesheer van de verzekeringsinstelling ter kennisgeving meegedeeld |
en aan de « Belgian Working Group on Interventional Cardiology » | en aan de « Belgian Working Group on Interventional Cardiology » |
bezorgd. De modaliteiten waarop dit dient te gebeuren worden door de « | bezorgd. De modaliteiten waarop dit dient te gebeuren worden door de « |
Belgian Working Group on Interventional Cardiology », de Technische | Belgian Working Group on Interventional Cardiology », de Technische |
Raad voor Implantaten en de Dienst voor Geneeskundige Verzorging | Raad voor Implantaten en de Dienst voor Geneeskundige Verzorging |
opgesteld. | opgesteld. |
Het model van dit formulier wordt goedgekeurd door het Comité van de | Het model van dit formulier wordt goedgekeurd door het Comité van de |
verzekering voor geneeskundige verzorging, op voorstel van de | verzekering voor geneeskundige verzorging, op voorstel van de |
Technische Raad voor Implantaten. | Technische Raad voor Implantaten. |
Een jaarlijkse evaluatie via « peer review » met medewerking van de | Een jaarlijkse evaluatie via « peer review » met medewerking van de |
Belgian Working Group on Interventional Cardiology wordt voorzien met | Belgian Working Group on Interventional Cardiology wordt voorzien met |
verslag aan de Technische raad voor implantaten en aan de | verslag aan de Technische raad voor implantaten en aan de |
Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten - | Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten - |
verzekeringsinstellingen. | verzekeringsinstellingen. |
De Dienst voor Geneeskundige Verzorging zal nauwgezet het aantal | De Dienst voor Geneeskundige Verzorging zal nauwgezet het aantal |
interventies volgen, in het bijzonder het aantal gevallen van « | interventies volgen, in het bijzonder het aantal gevallen van « |
heringreep » en het registreren van follow-up gegevens. | heringreep » en het registreren van follow-up gegevens. |
Een geplande heringreep kan verantwoord zijn in geval van primaire | Een geplande heringreep kan verantwoord zijn in geval van primaire |
interventie bij het acuut infarct, nierinsufficiëntie (creatinine > 2 | interventie bij het acuut infarct, nierinsufficiëntie (creatinine > 2 |
mg %), contrast gebruik van > 400 ml. | mg %), contrast gebruik van > 400 ml. |
Voor wat betreft het aanvaardbare percentage « heringreep » worden | Voor wat betreft het aanvaardbare percentage « heringreep » worden |
volgende criteria in acht gehouden (de opvolging gebeurt per centrum) | volgende criteria in acht gehouden (de opvolging gebeurt per centrum) |
: | : |
- een « heringreep » percentage tot 5 % 1 maand na de oorspronkelijke | - een « heringreep » percentage tot 5 % 1 maand na de oorspronkelijke |
interventie is aanvaardbaar | interventie is aanvaardbaar |
- een « heringreep » percentage tot 7 % 2 maanden na de | - een « heringreep » percentage tot 7 % 2 maanden na de |
oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar | oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar |
- een « heringreep » percentage tot 8 % 3 maanden na de | - een « heringreep » percentage tot 8 % 3 maanden na de |
oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar | oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar |
- een « heringreep » percentage tot 9 % 4 maanden na de | - een « heringreep » percentage tot 9 % 4 maanden na de |
oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar | oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar |
- een « heringreep » percentage tot 10 % 6 maanden na de | - een « heringreep » percentage tot 10 % 6 maanden na de |
oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar | oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar |
Het nagaan van de vooropgestelde percentages gebeurt vanaf 01/04/2012 | Het nagaan van de vooropgestelde percentages gebeurt vanaf 01/04/2012 |
over een periode van 1 jaar. Deze opvolging zal voor de periode van | over een periode van 1 jaar. Deze opvolging zal voor de periode van |
01/04/2011 tot en met 31/03/2012 uitgevoerd worden op de eerste | 01/04/2011 tot en met 31/03/2012 uitgevoerd worden op de eerste |
werkdag van de maand. | werkdag van de maand. |
Driemaandelijks wordt deze opvolging herhaald, waarbij de startdatum | Driemaandelijks wordt deze opvolging herhaald, waarbij de startdatum |
voor het bepalen van het jaar/maand alsook de datum waarop die | voor het bepalen van het jaar/maand alsook de datum waarop die |
berekening zal worden uitgevoerd met 3 maanden opschuift. | berekening zal worden uitgevoerd met 3 maanden opschuift. |
Wanneer de Dienst vaststelt dat een centrum het voorziene aanvaardbare | Wanneer de Dienst vaststelt dat een centrum het voorziene aanvaardbare |
percentage « heringreep » overschrijdt, wordt het centrum daarvan op | percentage « heringreep » overschrijdt, wordt het centrum daarvan op |
de hoogte gebracht. Aan het centrum wordt gevraagd om aan de Dienst | de hoogte gebracht. Aan het centrum wordt gevraagd om aan de Dienst |
uitleg te geven over de overschrijding van het aanvaardbare percentage | uitleg te geven over de overschrijding van het aanvaardbare percentage |
« heringreep » en dit ten behoeve van de Technische Raad voor | « heringreep » en dit ten behoeve van de Technische Raad voor |
Implantaten en het Verzekeringscomité. Het Verzekeringscomité kan op | Implantaten en het Verzekeringscomité. Het Verzekeringscomité kan op |
basis van deze uitleg en het advies van de Technische Raad voor | basis van deze uitleg en het advies van de Technische Raad voor |
Implantaten beslissen dat voor dat centrum het materiaal gebruikt bij | Implantaten beslissen dat voor dat centrum het materiaal gebruikt bij |
« heringreep » niet meer in aanmerking komt voor een tegemoetkoming | « heringreep » niet meer in aanmerking komt voor een tegemoetkoming |
van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging. Het | van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging. Het |
centrum en de ziekenhuisapotheker worden hiervan op de hoogte | centrum en de ziekenhuisapotheker worden hiervan op de hoogte |
gebracht. | gebracht. |
Vanaf dat moment zal er geen tegemoetkoming meer zijn voor het | Vanaf dat moment zal er geen tegemoetkoming meer zijn voor het |
materiaal gebruikt bij « heringreep », tot het ogenblik dat het | materiaal gebruikt bij « heringreep », tot het ogenblik dat het |
centrum het percentage niet meer overschrijdt. Het centrum brengt de | centrum het percentage niet meer overschrijdt. Het centrum brengt de |
Dienst daarvan op de hoogte. De Dienst gaat na of het centrum het | Dienst daarvan op de hoogte. De Dienst gaat na of het centrum het |
aanvaardbare percentage « heringreep » niet meer overschrijdt. Indien | aanvaardbare percentage « heringreep » niet meer overschrijdt. Indien |
het centrum het aanvaardbare percentage « heringreep » niet meer | het centrum het aanvaardbare percentage « heringreep » niet meer |
overschrijdt, zal het centrum terug in aanmerking komen voor een | overschrijdt, zal het centrum terug in aanmerking komen voor een |
tegemoetkoming voor het materiaal gebruikt bij « heringreep ». Het | tegemoetkoming voor het materiaal gebruikt bij « heringreep ». Het |
Verzekeringscomité wordt daarvan op de hoogte gebracht. | Verzekeringscomité wordt daarvan op de hoogte gebracht. |
Voor wat betreft het registreren van de follow-up gegevens wordt | Voor wat betreft het registreren van de follow-up gegevens wordt |
volgend percentage in acht genomen (de opvolging gebeurt per centrum) | volgend percentage in acht genomen (de opvolging gebeurt per centrum) |
: | : |
- een percentage tot 20 % van ontbrekende patiënten 14 maanden na de | - een percentage tot 20 % van ontbrekende patiënten 14 maanden na de |
oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar | oorspronkelijke interventie is aanvaardbaar |
Indien een centrum het voorziene percentage van 20 % ontbrekende | Indien een centrum het voorziene percentage van 20 % ontbrekende |
patiënten overschrijdt, kan de Dienst aan het centrum vragen om uitleg | patiënten overschrijdt, kan de Dienst aan het centrum vragen om uitleg |
te geven over de overschrijding van het percentage « ontbrekende | te geven over de overschrijding van het percentage « ontbrekende |
follow-up gegevens » en dit ten behoeve van de Technische Raad voor | follow-up gegevens » en dit ten behoeve van de Technische Raad voor |
Implantaten en het Verzekeringscomité. »; | Implantaten en het Verzekeringscomité. »; |
3° in § 16, opschrift « H. Bloedvatenheelkunde », opschrift « | 3° in § 16, opschrift « H. Bloedvatenheelkunde », opschrift « |
Categorie 2 » wordt het opschrift « Stent(s) en dilatatiemateriaal » | Categorie 2 » wordt het opschrift « Stent(s) en dilatatiemateriaal » |
als volgt aangevuld : | als volgt aangevuld : |
« 680315-680326, 680352-680363 »; | « 680315-680326, 680352-680363 »; |
4° in § 18, a), opschrift « H. Bloedvatenheelkunde », wordt het | 4° in § 18, a), opschrift « H. Bloedvatenheelkunde », wordt het |
opschrift « Stent(s) en dilatatiemateriaal » als volgt aangevuld : | opschrift « Stent(s) en dilatatiemateriaal » als volgt aangevuld : |
« 680315-680326, 680352-680363 »; | « 680315-680326, 680352-680363 »; |
5° in § 18, b), opschrift « H. Bloedvatenheelkunde », wordt het | 5° in § 18, b), opschrift « H. Bloedvatenheelkunde », wordt het |
opschrift « coronaire stent(s) » als volgt aangevuld : | opschrift « coronaire stent(s) » als volgt aangevuld : |
« 680315-680326, 680352-680363 ». | « 680315-680326, 680352-680363 ». |
Art. 2.In artikel 35bis, van de bijlage bij het koninklijk besluit |
Art. 2.In artikel 35bis, van de bijlage bij het koninklijk besluit |
van 14 september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige | van 14 september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige |
verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige |
verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk | verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk |
besluit van 20 september 2009 worden de volgende wijzigingen | besluit van 20 september 2009 worden de volgende wijzigingen |
aangebracht : | aangebracht : |
1° In § 1, opschrift « H. BLOEDVATENHEELKUNDE », opschrift « Categorie | 1° In § 1, opschrift « H. BLOEDVATENHEELKUNDE », opschrift « Categorie |
2a », worden de volgende wijzigingen aangebracht : | 2a », worden de volgende wijzigingen aangebracht : |
a) de betrekkelijke waarde « U 1307 » van de verstrekking | a) de betrekkelijke waarde « U 1307 » van de verstrekking |
687890-687901 wordt door de betrekkelijke waarde « U 844 » vervangen; | 687890-687901 wordt door de betrekkelijke waarde « U 844 » vervangen; |
b) De non-cumulregel bij de verstrekking « 687890-687901 » wordt als | b) De non-cumulregel bij de verstrekking « 687890-687901 » wordt als |
volgt vervangen : | volgt vervangen : |
« De verstrekking 687890-687901 is niet cumuleerbaar met | « De verstrekking 687890-687901 is niet cumuleerbaar met |
verstrekkingen 687875-687886, 680315-680326 en 680352-680363 van | verstrekkingen 687875-687886, 680315-680326 en 680352-680363 van |
artikel 35. »; | artikel 35. »; |
2° Paragraaf 12ter wordt vervangen als volgt : | 2° Paragraaf 12ter wordt vervangen als volgt : |
« § 12ter. Voor de verstrekkingen 687890-687901 en 687912-687923 moet | « § 12ter. Voor de verstrekkingen 687890-687901 en 687912-687923 moet |
de tegemoetkoming als een forfaitair bedrag worden beschouwd. Zij kan | de tegemoetkoming als een forfaitair bedrag worden beschouwd. Zij kan |
slechts eenmaal worden vergoed per opname. | slechts eenmaal worden vergoed per opname. |
De verstrekkingen 687890-687901 en 687912-687923 worden enkel vergoed | De verstrekkingen 687890-687901 en 687912-687923 worden enkel vergoed |
in een verpleeginrichting die beschikt over de door de bevoegde | in een verpleeginrichting die beschikt over de door de bevoegde |
overheid verleende erkenning voor de deelprogramma's B2 en B3 van het | overheid verleende erkenning voor de deelprogramma's B2 en B3 van het |
zorgprogramma « cardiale pathologie ». | zorgprogramma « cardiale pathologie ». |
Om in aanmerking te komen voor de terugbetaling van deze | Om in aanmerking te komen voor de terugbetaling van deze |
verstrekkingen, moet het centrum zich kenbaar maken bij de Dienst voor | verstrekkingen, moet het centrum zich kenbaar maken bij de Dienst voor |
Geneeskundige verzorging aan de hand van een standaardformulier. Het | Geneeskundige verzorging aan de hand van een standaardformulier. Het |
Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging stelt dit | Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging stelt dit |
formulier op voorstel van de Technische Raad voor Implantaten op. | formulier op voorstel van de Technische Raad voor Implantaten op. |
Het volledig ingevuld gestandaardiseerd registratieformulier (clinical | Het volledig ingevuld gestandaardiseerd registratieformulier (clinical |
data report) van het dilatatiemateriaal en de coronaire stents wordt | data report) van het dilatatiemateriaal en de coronaire stents wordt |
door de implanterend geneesheer-specialist aan de adviserend | door de implanterend geneesheer-specialist aan de adviserend |
geneesheer van de verzekeringsinstelling ter kennisgeving meegedeeld | geneesheer van de verzekeringsinstelling ter kennisgeving meegedeeld |
en aan de « Belgian Working Group on Interventional Cardiology » | en aan de « Belgian Working Group on Interventional Cardiology » |
bezorgd. De modaliteiten waarop dit dient te gebeuren worden door de « | bezorgd. De modaliteiten waarop dit dient te gebeuren worden door de « |
Belgian Working Group on Interventional Cardiology », de Technische | Belgian Working Group on Interventional Cardiology », de Technische |
Raad voor Implantaten en het Comité van de verzekering voor | Raad voor Implantaten en het Comité van de verzekering voor |
geneeskundige verzorging opgesteld. Het model van dit formulier wordt | geneeskundige verzorging opgesteld. Het model van dit formulier wordt |
goedgekeurd door het Comité van de verzekering voor geneeskundige | goedgekeurd door het Comité van de verzekering voor geneeskundige |
verzorging, op voorstel van de Technische Raad voor Implantaten. | verzorging, op voorstel van de Technische Raad voor Implantaten. |
Voor de verstrekking 687912-687923 is geen gestandaardiseerd | Voor de verstrekking 687912-687923 is geen gestandaardiseerd |
registratieformulier vereist. | registratieformulier vereist. |
Een jaarlijkse evaluatie via « peer review » met medewerking van de « | Een jaarlijkse evaluatie via « peer review » met medewerking van de « |
Belgian Working Group on Interventional Cardiology » wordt voorzien | Belgian Working Group on Interventional Cardiology » wordt voorzien |
met verslag aan de Technische raad voor implantaten en aan de | met verslag aan de Technische raad voor implantaten en aan de |
Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten - | Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten - |
verzekeringsinstellingen. » | verzekeringsinstellingen. » |
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede |
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede |
maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. | maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. |
Art. 4.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de |
Art. 4.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de |
uitvoering van dit besluit. | uitvoering van dit besluit. |
Gegeven te Brussel, 23 december 2010. | Gegeven te Brussel, 23 december 2010. |
ALBERT | ALBERT |
Van Koningswege : | Van Koningswege : |
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met | De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met |
Maatschappelijke Integratie, | Maatschappelijke Integratie, |
Mevr. L. ONKELINX | Mevr. L. ONKELINX |