← Terug naar "Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen "
Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
---|---|
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID |
22 JUNI 2023. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij | 22 JUNI 2023. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij |
het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de | het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de |
nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte | nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte |
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
FILIP, Koning der Belgen, | FILIP, Koning der Belgen, |
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. | Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. |
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, | 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, |
22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus | 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus |
2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005, | 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005, |
27 december 2007 en 22 juni 2016 en § 2, 2°, gewijzigd bij de wet van | 27 december 2007 en 22 juni 2016 en § 2, 2°, gewijzigd bij de wet van |
20 december 1995 en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997 | 20 december 1995 en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997 |
bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997; | bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997; |
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 | Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 |
tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige | tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige |
verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige |
verzorging en uitkeringen; | verzorging en uitkeringen; |
Gelet op de voorstellen van de Technische raad voor kinesitherapie, | Gelet op de voorstellen van de Technische raad voor kinesitherapie, |
gedaan op 9 december 2022 en 13 januari 2023; | gedaan op 9 december 2022 en 13 januari 2023; |
Gelet op de adviezen van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en | Gelet op de adviezen van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en |
controle gegeven op 9 december 2022 en 13 januari 2023; | controle gegeven op 9 december 2022 en 13 januari 2023; |
Gelet op het advies van de Overeenkomstencommissie kinesitherapeuten - | Gelet op het advies van de Overeenkomstencommissie kinesitherapeuten - |
verzekeringsinstellingen gegeven op 24 januari 2023; | verzekeringsinstellingen gegeven op 24 januari 2023; |
Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole van 1 | Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole van 1 |
februari 2023; | februari 2023; |
Gelet op het advies van het Comité van de verzekering voor | Gelet op het advies van het Comité van de verzekering voor |
geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en | geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en |
invaliditeitsverzekering, gegeven op 6 februari 2023; | invaliditeitsverzekering, gegeven op 6 februari 2023; |
Gelet op het advies van de inspecteur van financiën, gegeven op 14 | Gelet op het advies van de inspecteur van financiën, gegeven op 14 |
februari 2023; | februari 2023; |
Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting, | Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting, |
gegeven op 17 februari 2023; | gegeven op 17 februari 2023; |
Gelet op het advies nr 65/2023 van 24 maart 2023 van het | Gelet op het advies nr 65/2023 van 24 maart 2023 van het |
Gegevensbeschermingsautoriteit, meegedeeld op 4 mei 2023; | Gegevensbeschermingsautoriteit, meegedeeld op 4 mei 2023; |
Gelet op de adviesaanvraag binnen 30 dagen, die op 22 februari 2023 | Gelet op de adviesaanvraag binnen 30 dagen, die op 22 februari 2023 |
bij de Raad van State is ingediend, met toepassing van artikel 84, § | bij de Raad van State is ingediend, met toepassing van artikel 84, § |
1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd | 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd |
op 12 januari 1973; | op 12 januari 1973; |
Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn; | Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn; |
Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van | Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van |
State, gecoördineerd op 12 januari 1973; | State, gecoördineerd op 12 januari 1973; |
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, | Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, |
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : | Hebben Wij besloten en besluiten Wij : |
Artikel 1.In artikel 7 van de bijlage bij het koninklijk besluit van |
Artikel 1.In artikel 7 van de bijlage bij het koninklijk besluit van |
14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de | 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de |
geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, vervangen bij het koninklijk | geneeskundige verzorging en uitkeringen, vervangen bij het koninklijk |
besluit van 18 december 2002 en gewijzigd bij de koninklijk besluiten | besluit van 18 december 2002 en gewijzigd bij de koninklijk besluiten |
van 25 april 2004, 17 februari 2005, 23 november 2005, 24 mei 2006, 1 | van 25 april 2004, 17 februari 2005, 23 november 2005, 24 mei 2006, 1 |
juli 2006, 26 november 2006, 7 juni 2007, 20 oktober 2008, 26 april | juli 2006, 26 november 2006, 7 juni 2007, 20 oktober 2008, 26 april |
2009, 29 april 2009, 29 augustus 2009, 22 juli 2010, 5 april 2011, 22 | 2009, 29 april 2009, 29 augustus 2009, 22 juli 2010, 5 april 2011, 22 |
maart 2012, 19 september 2013, 21 februari 2014, 3 september 2015, 17 | maart 2012, 19 september 2013, 21 februari 2014, 3 september 2015, 17 |
oktober 2016, 19 september 2017, 3 februari 2019, 3 maart 2021, 9 mei | oktober 2016, 19 september 2017, 3 februari 2019, 3 maart 2021, 9 mei |
2021, 20 mei 2021, 19 december 2021 en 17 juni 2022 worden de volgende | 2021, 20 mei 2021, 19 december 2021 en 17 juni 2022 worden de volgende |
wijzigingen aangebracht | wijzigingen aangebracht |
1° § 10, twaalfde lid wordt vervangen als volgt: | 1° § 10, twaalfde lid wordt vervangen als volgt: |
"Er mogen geen bijkomende verstrekkingen worden aangerekend alvorens | "Er mogen geen bijkomende verstrekkingen worden aangerekend alvorens |
de adviserend arts daarvoor zijn toestemming heeft verleend. De | de adviserend arts daarvoor zijn toestemming heeft verleend. De |
adviserend arts wordt geacht zijn toestemming te hebben verleend als | adviserend arts wordt geacht zijn toestemming te hebben verleend als |
hij binnen 14 dagen na de verzending van de aanvraag zijn weigering | hij binnen 14 dagen na de verzending van de aanvraag zijn weigering |
niet heeft betekend of geen bijkomende inlichtingen heeft gevraagd; | niet heeft betekend of geen bijkomende inlichtingen heeft gevraagd; |
het poststempel geldt als bewijs. Als de adviserend arts bijkomende | het poststempel geldt als bewijs. Als de adviserend arts bijkomende |
inlichtingen vraagt aan de behandelend arts zendt hij een kopie van | inlichtingen vraagt aan de behandelend arts zendt hij een kopie van |
die vraag naar de kinesitherapeut. De kennisgeving van de weigering | die vraag naar de kinesitherapeut. De kennisgeving van de weigering |
wordt met een aangetekende brief aan de rechthebbende meegedeeld en de | wordt met een aangetekende brief aan de rechthebbende meegedeeld en de |
kinesitherapeut ontvangt een kopie, hetzij per post, hetzij via | kinesitherapeut ontvangt een kopie, hetzij per post, hetzij via |
eAgreement indien de aanvraag werd ingediend via eAgreement." | eAgreement indien de aanvraag werd ingediend via eAgreement." |
2° § 11, derde lid wordt vervangen als volgt: | 2° § 11, derde lid wordt vervangen als volgt: |
"Een tweede zitting dezelfde dag is alleen verantwoord als ze | "Een tweede zitting dezelfde dag is alleen verantwoord als ze |
onontbeerlijk is voor de gezondheidstoestand van de rechthebbende. De | onontbeerlijk is voor de gezondheidstoestand van de rechthebbende. De |
motivering van de noodzaak van die tweede zitting moet ter beschikking | motivering van de noodzaak van die tweede zitting moet ter beschikking |
van de adviserend arts worden gehouden en in het dossier van de | van de adviserend arts worden gehouden en in het dossier van de |
rechthebbende worden vermeld. De adviserend arts mag altijd | rechthebbende worden vermeld. De adviserend arts mag altijd |
tussenbeide komen en de vergoeding van de tweede zitting weigeren | tussenbeide komen en de vergoeding van de tweede zitting weigeren |
indien deze niet verantwoord is. Hij geeft de rechthebbende | indien deze niet verantwoord is. Hij geeft de rechthebbende |
onmiddellijk kennis van zijn gemotiveerde beslissing, met een kopie, | onmiddellijk kennis van zijn gemotiveerde beslissing, met een kopie, |
die geadresseerd is aan de kinesitherapeut, hetzij per post, hetzij | die geadresseerd is aan de kinesitherapeut, hetzij per post, hetzij |
via eAgreement indien de registratie werd ingediend via eAgreement.; | via eAgreement indien de registratie werd ingediend via eAgreement.; |
die beslissing gaat uiterlijk daags na de kennisgeving van zijn | die beslissing gaat uiterlijk daags na de kennisgeving van zijn |
beslissing in." | beslissing in." |
3° § 14, 2°, eenentwintigste lid wordt vervangen als volgt: | 3° § 14, 2°, eenentwintigste lid wordt vervangen als volgt: |
"De aanvraag moet worden ingediend met een aan de adviserend arts | "De aanvraag moet worden ingediend met een aan de adviserend arts |
persoonlijk geadresseerde brief. Er mogen geen bijkomende | persoonlijk geadresseerde brief. Er mogen geen bijkomende |
verstrekkingen worden geattesteerd alvorens de adviserend arts | verstrekkingen worden geattesteerd alvorens de adviserend arts |
daarvoor zijn toestemming heeft verleend. De adviserend arts wordt | daarvoor zijn toestemming heeft verleend. De adviserend arts wordt |
geacht zijn toestemming te hebben verleend als hij binnen 14 dagen na | geacht zijn toestemming te hebben verleend als hij binnen 14 dagen na |
de verzending van de aanvraag zijn weigering niet heeft betekend of | de verzending van de aanvraag zijn weigering niet heeft betekend of |
geen bijkomende inlichtingen heeft gevraagd; het poststempel geldt als | geen bijkomende inlichtingen heeft gevraagd; het poststempel geldt als |
bewijs. De kennisgeving van de weigering wordt met een aangetekende | bewijs. De kennisgeving van de weigering wordt met een aangetekende |
brief aan de rechthebbende meegedeeld en de kinesitherapeut ontvangt | brief aan de rechthebbende meegedeeld en de kinesitherapeut ontvangt |
een kopie, hetzij per post, hetzij via eAgreement indien de aanvraag | een kopie, hetzij per post, hetzij via eAgreement indien de aanvraag |
werd ingediend via eAgreement." | werd ingediend via eAgreement." |
4° § 14, 5°, A., a) wordt aangevuld als volgt: | 4° § 14, 5°, A., a) wordt aangevuld als volgt: |
"5) Situaties waarin een verstrekking uit artikel 14, n) | "5) Situaties waarin een verstrekking uit artikel 14, n) |
(orthopedische heelkunde en neurochirurgie), is aangerekend en waarin | (orthopedische heelkunde en neurochirurgie), is aangerekend en waarin |
deze verstrekking overeenkomt met een waarde van K 225 of meer." | deze verstrekking overeenkomt met een waarde van K 225 of meer." |
5° Een § 22, geformuleerd als volgt, wordt toegevoegd op het einde van | 5° Een § 22, geformuleerd als volgt, wordt toegevoegd op het einde van |
het artikel: | het artikel: |
" § 22 Toepassingsregels eAgreement | " § 22 Toepassingsregels eAgreement |
De uitwisseling tussen de kinesitherapeuten, de | De uitwisseling tussen de kinesitherapeuten, de |
verzekeringsinstellingen en de adviserend artsen van de | verzekeringsinstellingen en de adviserend artsen van de |
verzekeringsinstellingen met betrekking tot alle registraties, | verzekeringsinstellingen met betrekking tot alle registraties, |
aanvragen, kennisgevingen en verzendingen van documenten kan gebeuren | aanvragen, kennisgevingen en verzendingen van documenten kan gebeuren |
onder de vorm van een "papieren" flux of door gebruik te maken van de | onder de vorm van een "papieren" flux of door gebruik te maken van de |
gedigitaliseerde dienst "eAgreement". | gedigitaliseerde dienst "eAgreement". |
De specifieke toepassingsregels voor de gebruikers van eAgreement zijn | De specifieke toepassingsregels voor de gebruikers van eAgreement zijn |
de volgende: | de volgende: |
- Een kopie van het medisch voorschrift wordt in elektronisch formaat | - Een kopie van het medisch voorschrift wordt in elektronisch formaat |
via eAgreement gevoegd bij elk begin van de behandeling. Het originele | via eAgreement gevoegd bij elk begin van de behandeling. Het originele |
voorschrift wordt door de kinesitherapeut bewaard. | voorschrift wordt door de kinesitherapeut bewaard. |
De in deze paragraaf vermelde verplichting om het originele | De in deze paragraaf vermelde verplichting om het originele |
voorschrift te bewaren is niet van toepassing in de gevallen waarin | voorschrift te bewaren is niet van toepassing in de gevallen waarin |
gebruikt wordt gemaakt van de gedigitaliseerde dienst voor | gebruikt wordt gemaakt van de gedigitaliseerde dienst voor |
elektronisch verwijsvoorschrift, bedoeld in de artikelen 28 en 30 van | elektronisch verwijsvoorschrift, bedoeld in de artikelen 28 en 30 van |
de wet van 22 april 2019 inzake de kwaliteitsvolle praktijkvoering in | de wet van 22 april 2019 inzake de kwaliteitsvolle praktijkvoering in |
de gezondheidszorg. | de gezondheidszorg. |
- Elke start van een behandeling vereist een registratie via | - Elke start van een behandeling vereist een registratie via |
eAgreement. | eAgreement. |
De behandelingen, voor de pathologische situaties bedoeld in § 1, 1°, | De behandelingen, voor de pathologische situaties bedoeld in § 1, 1°, |
die twee of meer jaar overspannen vereisen een nieuwe registratie via | die twee of meer jaar overspannen vereisen een nieuwe registratie via |
eAgreement, met een kopie van het voorschrift, bij de eerste | eAgreement, met een kopie van het voorschrift, bij de eerste |
verstrekking van het nieuwe jaar om de behandeling voort te zetten. | verstrekking van het nieuwe jaar om de behandeling voort te zetten. |
Uitzonderingen: | Uitzonderingen: |
- De bepalingen voorzien voor controles a posteriori van § 18 kunnen | - De bepalingen voorzien voor controles a posteriori van § 18 kunnen |
niet via eAgreement worden uitgevoerd; | niet via eAgreement worden uitgevoerd; |
- eAgreement kan niet worden gebruikt voor de in dit artikel bedoelde | - eAgreement kan niet worden gebruikt voor de in dit artikel bedoelde |
verstrekkingen die door de centrale incassodienst van het ziekenhuis | verstrekkingen die door de centrale incassodienst van het ziekenhuis |
worden gefactureerd." | worden gefactureerd." |
Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede |
Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede |
maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. | maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. |
Art. 3.De minister bevoegd voor de Sociale Zaken is belast met de |
Art. 3.De minister bevoegd voor de Sociale Zaken is belast met de |
uitvoering van dit besluit. | uitvoering van dit besluit. |
Gegeven te Brussel, 22 juni 2023. | Gegeven te Brussel, 22 juni 2023. |
FILIP | FILIP |
Van Koningswege : | Van Koningswege : |
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, | De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, |
F. VANDENBROUCKE | F. VANDENBROUCKE |