Etaamb.openjustice.be
Meertalige weergave van Koninklijk Besluit van 22/01/1998
← Terug naar "Koninklijk besluit tot vastlegging van de normatieve verdeelsleutel ter opsplitsing van de globale jaarlijkse begrotingsdoelstelling van de verzekering voor geneeskundige verzorging onder de verzekeringsinstellingen vanaf het jaar 1998 "
Koninklijk besluit tot vastlegging van de normatieve verdeelsleutel ter opsplitsing van de globale jaarlijkse begrotingsdoelstelling van de verzekering voor geneeskundige verzorging onder de verzekeringsinstellingen vanaf het jaar 1998 Koninklijk besluit tot vastlegging van de normatieve verdeelsleutel ter opsplitsing van de globale jaarlijkse begrotingsdoelstelling van de verzekering voor geneeskundige verzorging onder de verzekeringsinstellingen vanaf het jaar 1998
MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU
22 JANUARI 1998. Koninklijk besluit tot vastlegging van de normatieve 22 JANUARI 1998. Koninklijk besluit tot vastlegging van de normatieve
verdeelsleutel ter opsplitsing van de globale jaarlijkse verdeelsleutel ter opsplitsing van de globale jaarlijkse
begrotingsdoelstelling van de verzekering voor geneeskundige begrotingsdoelstelling van de verzekering voor geneeskundige
verzorging onder de verzekeringsinstellingen vanaf het jaar 1998 verzorging onder de verzekeringsinstellingen vanaf het jaar 1998
ALBERT II, Koning der Belgen, ALBERT II, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli
1994, inzonderheid op artikel 196, § 4, vervangen bij het koninklijk 1994, inzonderheid op artikel 196, § 4, vervangen bij het koninklijk
besluit van 12 augustus 1994, bekrachtigd bij de wet van 21 december besluit van 12 augustus 1994, bekrachtigd bij de wet van 21 december
1994; 1994;
Gelet op het voorstel van de Algemene raad, uitgebracht tijdens zijn Gelet op het voorstel van de Algemene raad, uitgebracht tijdens zijn
vergadering van 3 november 1997; vergadering van 3 november 1997;
Gelet op het advies van het Verzekeringscomité, uitgebracht op 1 Gelet op het advies van het Verzekeringscomité, uitgebracht op 1
december 1997; december 1997;
Gelet op het advies van de Raad van de Controledienst voor de Gelet op het advies van de Raad van de Controledienst voor de
ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, uitgebracht op 8 ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, uitgebracht op 8
december 1997; december 1997;
Gelet op de dringende noodzakelijkheid, gemotiveerd door de Gelet op de dringende noodzakelijkheid, gemotiveerd door de
omstandigheid dat de verzekeringsinstellingen de nieuwe regels moeten omstandigheid dat de verzekeringsinstellingen de nieuwe regels moeten
kennen ter opslitsing van de globale jaarlijkse begrotingsdoelstelling kennen ter opslitsing van de globale jaarlijkse begrotingsdoelstelling
en dat deze regels moeten gekend zijn vooraleer de tweede fase begint, en dat deze regels moeten gekend zijn vooraleer de tweede fase begint,
't is te zeggen vóór 1 januari 1998; 't is te zeggen vóór 1 januari 1998;
Gelet op het advies van de Raad van State, gegeven op 18 december 1997 Gelet op het advies van de Raad van State, gegeven op 18 december 1997
met toepassing van artikel 84, eerste lid, 2° van de gecoördineerde met toepassing van artikel 84, eerste lid, 2° van de gecoördineerde
wetten op de Raad van State; wetten op de Raad van State;
Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken, Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.De normatieve verdeelsleutel wordt afzonderlijk opgesteld

Artikel 1.De normatieve verdeelsleutel wordt afzonderlijk opgesteld
voor de regeling der loontrekkenden en voor de regeling der voor de regeling der loontrekkenden en voor de regeling der
zelfstandigen. zelfstandigen.
Met het oog daarop wordt de globale jaarlijkse begrotingsdoelstelling, Met het oog daarop wordt de globale jaarlijkse begrotingsdoelstelling,
vastgelegd met toepassing van artikel 16, § 1, 1° van de wet vastgelegd met toepassing van artikel 16, § 1, 1° van de wet
betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en
uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, opgesplitst in uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, opgesplitst in
deeldoelstellingen per regeling en in elke regeling per sociale stand. deeldoelstellingen per regeling en in elke regeling per sociale stand.

Art. 2.Onder jaaruitgaven worden de werkelijke uitgaven voor

Art. 2.Onder jaaruitgaven worden de werkelijke uitgaven voor
geneeskundige verstrekkingen verstaan, zoals bedoeld in artikel 198 geneeskundige verstrekkingen verstaan, zoals bedoeld in artikel 198
van vorenvermelde wet of in artikel 35 van het koninklijk besluit van van vorenvermelde wet of in artikel 35 van het koninklijk besluit van
30 juli 1964 houdende de voorwaarden waaronder de toepassing van de 30 juli 1964 houdende de voorwaarden waaronder de toepassing van de
wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige
verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, tot de verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, tot de
zelfstandigen wordt verruimd. zelfstandigen wordt verruimd.

Art. 3.De in artikel 1 vermelde opsplitsing wordt uitgevoerd op basis

Art. 3.De in artikel 1 vermelde opsplitsing wordt uitgevoerd op basis
van de jaaruitgaven en voor de volgende sociale standen met, in van de jaaruitgaven en voor de volgende sociale standen met, in
voorkomend geval, een onderscheid naargelang het recht op verhoogde voorkomend geval, een onderscheid naargelang het recht op verhoogde
tegemoetkoming (100) of niet (75) : tegemoetkoming (100) of niet (75) :
1° in de regeling der loontrekkenden : 1° in de regeling der loontrekkenden :
- de primaire uitkeringsgerechtigden (P.U.G.); - de primaire uitkeringsgerechtigden (P.U.G.);
- de gepensioneerden (P 100 en P 75); - de gepensioneerden (P 100 en P 75);
- de invaliden en de minder-validen (I 100 en I 75); - de invaliden en de minder-validen (I 100 en I 75);
- de weduwnaars, weduwen en wezen (W 100 en W 75); - de weduwnaars, weduwen en wezen (W 100 en W 75);
- de niet beschermde personen (N.B.P.); - de niet beschermde personen (N.B.P.);
2° in de regeling der zelfdstandigen : 2° in de regeling der zelfdstandigen :
- de primaire uitkeringsgerechtigden (P.U.G.); - de primaire uitkeringsgerechtigden (P.U.G.);
- de invaliden en de minder-validen (I); - de invaliden en de minder-validen (I);
- de gepensioneerden (P); - de gepensioneerden (P);
- de weduwnaars, weduwen en wezen (W); - de weduwnaars, weduwen en wezen (W);
- de leden van de kloostergemeenschappen (K). - de leden van de kloostergemeenschappen (K).

Art. 4.In elke regeling wordt de normatieve verdeelsleutel als volgt

Art. 4.In elke regeling wordt de normatieve verdeelsleutel als volgt
berekend : berekend :
1) per verzekeringsinstelling worden de normuitgaven getotaliseerd 1) per verzekeringsinstelling worden de normuitgaven getotaliseerd
over alle deeldoelstellingen van de regeling; over alle deeldoelstellingen van de regeling;
2) de normatieve verdeelsleutel wordt gevormd door het procentueel 2) de normatieve verdeelsleutel wordt gevormd door het procentueel
aandeel, berekend tot op 10 decimalen, van de getotaliseerde aandeel, berekend tot op 10 decimalen, van de getotaliseerde
normuitgaven van de verzekeringsinstelling in het totaal van de normuitgaven van de verzekeringsinstelling in het totaal van de
normuitgaven voor alle verzekeringsinstellingen samen. normuitgaven voor alle verzekeringsinstellingen samen.

Art. 5.Onder normuitgaven Ns van een verzekeringsinstelling v voor de

Art. 5.Onder normuitgaven Ns van een verzekeringsinstelling v voor de
partiële doelstelling van de sociale stand s wordt de hoegrootheid Ns partiële doelstelling van de sociale stand s wordt de hoegrootheid Ns
verstaan bij : verstaan bij :
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld

Art. 6.De correctieterm CORs voor verzekeringsinstelling v en sociale

Art. 6.De correctieterm CORs voor verzekeringsinstelling v en sociale
stand s wordt in elke regeling afgeleid uit de tabel in bijlage, na stand s wordt in elke regeling afgeleid uit de tabel in bijlage, na
volgende aanpassingen : volgende aanpassingen :
1) een eerste aanpassing waarbij de bedragen uit vorenvermelde tabel, 1) een eerste aanpassing waarbij de bedragen uit vorenvermelde tabel,
die uitgedrukt zijn in functie van de jaaruitgaven voor 1995, in elke die uitgedrukt zijn in functie van de jaaruitgaven voor 1995, in elke
sociale stand worden vermenigvuldigd met de verhouding tussen de sociale stand worden vermenigvuldigd met de verhouding tussen de
nationale gemiddelde kostprijs per rechthebbende voor die sociale nationale gemiddelde kostprijs per rechthebbende voor die sociale
stand voor het jaar waarvoor de normatieve verdeelsleutel wordt stand voor het jaar waarvoor de normatieve verdeelsleutel wordt
opgesteld, en de nationale gemiddelde kostprijs per rechthebbende voor opgesteld, en de nationale gemiddelde kostprijs per rechthebbende voor
diezelfde sociale stand voor 1995; diezelfde sociale stand voor 1995;
2) een tweede aanpassing waarbij de bedragen die zijn voortgekomen uit 2) een tweede aanpassing waarbij de bedragen die zijn voortgekomen uit
de eerste aanpassing op hun beurt worden aangepast zodanig dat de de eerste aanpassing op hun beurt worden aangepast zodanig dat de
definitieve correctietermen voor een bepaalde sociale stand, definitieve correctietermen voor een bepaalde sociale stand,
vermenigvuldigd met het overeenkomstig ledental van elke vermenigvuldigd met het overeenkomstig ledental van elke
verzekeringsinstelling op 30 juni van het jaar waarvoor de normatieve verzekeringsinstelling op 30 juni van het jaar waarvoor de normatieve
sleutel wordt opgesteld, tot een som leiden gelijk aan nul. Deze sleutel wordt opgesteld, tot een som leiden gelijk aan nul. Deze
tweede aanpassing moet, voor een bepaalde sociale stand, voor elke tweede aanpassing moet, voor een bepaalde sociale stand, voor elke
verzekeringsinstelling nominaal een even grote correctie verzekeringsinstelling nominaal een even grote correctie
vertegenwoordigen. vertegenwoordigen.

Art. 7.De in vorige artikels beschreven berekeningswijze is van

Art. 7.De in vorige artikels beschreven berekeningswijze is van
toepassing op de normatieve verdeelsleutel voor de afsluiting van de toepassing op de normatieve verdeelsleutel voor de afsluiting van de
rekeningen gedurende de tweede fase van het tijdschema, bedoeld in rekeningen gedurende de tweede fase van het tijdschema, bedoeld in
artikel 196 van hoger vermelde wet, gecoördineerd op 14 juli 1994. artikel 196 van hoger vermelde wet, gecoördineerd op 14 juli 1994.

Art. 8.Onze Minister van Sociale Zaken is belast met de uitvoering

Art. 8.Onze Minister van Sociale Zaken is belast met de uitvoering
van dit besluit. van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 22 januari 1998. Gegeven te Brussel, 22 januari 1998.
ALBERT ALBERT
Van Koningswege : Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken, De Minister van Sociale Zaken,
Mevr. M. DE GALAN Mevr. M. DE GALAN
Bijlage Bijlage
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld
Gezien om te worden gevoegd bij Ons besluit van 22 januari 1998. Gezien om te worden gevoegd bij Ons besluit van 22 januari 1998.
ALBERT ALBERT
Van Koningswege : Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken, De Minister van Sociale Zaken,
Mevr. M. DE GALAN Mevr. M. DE GALAN
^