Etaamb.openjustice.be
Meertalige weergave van Koninklijk Besluit van 17/09/2005
← Terug naar "Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden van de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de tabaksontwenning bij zwangere vrouwen en hun partner "
Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden van de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de tabaksontwenning bij zwangere vrouwen en hun partner Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden van de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de tabaksontwenning bij zwangere vrouwen en hun partner
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
17 SEPTEMBER 2005. - Koninklijk besluit tot vaststelling van de 17 SEPTEMBER 2005. - Koninklijk besluit tot vaststelling van de
voorwaarden van de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor voorwaarden van de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkeringen in de tabaksontwenning bij geneeskundige verzorging en uitkeringen in de tabaksontwenning bij
zwangere vrouwen en hun partner zwangere vrouwen en hun partner
ALBERT II, Koning der Belgen, ALBERT II, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli
1994, inzonderheid op artikel 34, eerste lid, 24°, ingevoegd bij de 1994, inzonderheid op artikel 34, eerste lid, 24°, ingevoegd bij de
wet van 27 december 2004; wet van 27 december 2004;
Gelet op het advies van het Verzekeringscomité van het Rijksinstituut Gelet op het advies van het Verzekeringscomité van het Rijksinstituut
voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 25 juli 2005; voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 25 juli 2005;
Gelet op het advies van de Inspectie van Financiën, gegeven op 19 juli Gelet op het advies van de Inspectie van Financiën, gegeven op 19 juli
2005; 2005;
Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 10 Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 10
augustus 2005; augustus 2005;
Gelet op het advies van de Raad van State nr. 38.012/1/V, gegeven op Gelet op het advies van de Raad van State nr. 38.012/1/V, gegeven op
26 augustus 2005 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, 26 augustus 2005 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°,
van de gecoördineerde wetten op de Raad van State; van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;
Gelet op de gecoördineerde wetten op de Raad van State van 12 januari Gelet op de gecoördineerde wetten op de Raad van State van 12 januari
1973, inzonderheid op artikel 3; 1973, inzonderheid op artikel 3;
Gelet op de hoogdringendheid gemotiveerd door het feit dat : Gelet op de hoogdringendheid gemotiveerd door het feit dat :
- huidig besluit in werking moet treden op 1 september 2005; - huidig besluit in werking moet treden op 1 september 2005;
- hiervoor een budget is voorzien binnen de rijksdienst voor ziekte- - hiervoor een budget is voorzien binnen de rijksdienst voor ziekte-
en invaliditeitsverzekering, voor de periode van 1 september tot 31 en invaliditeitsverzekering, voor de periode van 1 september tot 31
december 2005; december 2005;
- de verschillende partners van het ontwerp al maatregelen getroffen - de verschillende partners van het ontwerp al maatregelen getroffen
hebben om vanaf 1 september het hoofd te bieden aan hun hebben om vanaf 1 september het hoofd te bieden aan hun
verplichtingen, inzonderheid inzake communicatie, en dat het dus van verplichtingen, inzonderheid inzake communicatie, en dat het dus van
belang is dat de openbare overheden ook hun verplichtingen kunnen belang is dat de openbare overheden ook hun verplichtingen kunnen
nakomen; nakomen;
- het tenslotte nodig is om het welslagen van de bedoelde maatregelen - het tenslotte nodig is om het welslagen van de bedoelde maatregelen
te verzekeren, dat dit besluit zo snel mogelijk verschijnt; te verzekeren, dat dit besluit zo snel mogelijk verschijnt;
Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en
Volksgezondheid, Volksgezondheid,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.§ 1. De tegemoetkoming van de verzekering in de

Artikel 1.§ 1. De tegemoetkoming van de verzekering in de
tabaksontwenning bij zwangere vrouwen en hun partner is onderworpen tabaksontwenning bij zwangere vrouwen en hun partner is onderworpen
aan het naleven van de voorwaarden die in dit besluit zijn aan het naleven van de voorwaarden die in dit besluit zijn
vastgesteld. vastgesteld.
Die tegemoetkoming dekt forfaitair de kosten van de begeleiding en de Die tegemoetkoming dekt forfaitair de kosten van de begeleiding en de
ondersteuning en, in voorkomend geval, de kosten van de medicamenteuze ondersteuning en, in voorkomend geval, de kosten van de medicamenteuze
behandeling van de hulp bij de tabaksontwenning voor de partner. behandeling van de hulp bij de tabaksontwenning voor de partner.
§ 2. Onder « kosten van de begeleiding en de ondersteuning », wordt § 2. Onder « kosten van de begeleiding en de ondersteuning », wordt
verstaan : verstaan :
1° Het persoonlijk aandeel, bedoeld in artikel 37 van de wet 1° Het persoonlijk aandeel, bedoeld in artikel 37 van de wet
betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en
uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, in de kosten van de uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, in de kosten van de
raadplegingen en psychotherapieën, beoogd in hoofdstuk II van de raadplegingen en psychotherapieën, beoogd in hoofdstuk II van de
bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot
vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen
inzake de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en inzake de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en
uitkeringen; uitkeringen;
2° De kosten van de zittingen die hulp bieden bij het stoppen met 2° De kosten van de zittingen die hulp bieden bij het stoppen met
roken geven geen aanleiding tot een andere tegemoetkoming van de roken geven geen aanleiding tot een andere tegemoetkoming van de
verzekering voor geneeskundige verzorging. verzekering voor geneeskundige verzorging.
§ 3. Onder « de kosten van de medicamenteuze behandeling van de hulp § 3. Onder « de kosten van de medicamenteuze behandeling van de hulp
bij de tabaksontwenning » moet worden verstaan : bij de tabaksontwenning » moet worden verstaan :
1° de kosten van de nicotinevervangende behandelingen van de partner 1° de kosten van de nicotinevervangende behandelingen van de partner
van de zwangere vrouw; van de zwangere vrouw;
2° de kosten van een behandeling met bupropion van de partner van de 2° de kosten van een behandeling met bupropion van de partner van de
zwangere vrouw, behalve als die kosten al door de verplichte zwangere vrouw, behalve als die kosten al door de verplichte
verzekering ten laste worden genomen in het raam van paragraaf 3040000 verzekering ten laste worden genomen in het raam van paragraaf 3040000
van hoofdstuk IV van de lijst die is gevoegd bij het koninklijk van hoofdstuk IV van de lijst die is gevoegd bij het koninklijk
besluit van 21 december 2001 tot vaststelling van de procedures, besluit van 21 december 2001 tot vaststelling van de procedures,
termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten
van farmaceutische specialiteiten. van farmaceutische specialiteiten.

Art. 2.§ 1. De rokende zwangere vrouw die aan een tabaksontwenning

Art. 2.§ 1. De rokende zwangere vrouw die aan een tabaksontwenning
wenst te beginnen en de verzekeringstegemoetkoming wil genieten, zoals wenst te beginnen en de verzekeringstegemoetkoming wil genieten, zoals
ze in artikel 1 is vastgesteld, moet uiterlijk 3 maanden vóór de ze in artikel 1 is vastgesteld, moet uiterlijk 3 maanden vóór de
verwachte bevallingsdatum contact opnemen met een erkende tabacoloog verwachte bevallingsdatum contact opnemen met een erkende tabacoloog
om haar tabaksverslaving te laten vaststellen en haar follow-up-fiche om haar tabaksverslaving te laten vaststellen en haar follow-up-fiche
te laten opmaken, waarvan het model is vastgesteld door het te laten opmaken, waarvan het model is vastgesteld door het
Verzekeringscomité van het Rijksinstituut voor ziekte- en Verzekeringscomité van het Rijksinstituut voor ziekte- en
invaliditeitsverzekering. De verwachte bevallingsdatum wordt bevestigd invaliditeitsverzekering. De verwachte bevallingsdatum wordt bevestigd
op basis van een geneeskundig attest. op basis van een geneeskundig attest.
Worden in de zin van dit besluit als tabacologen erkend, de Worden in de zin van dit besluit als tabacologen erkend, de
beoefenaars van de gezondheidszorgberoepen, bedoeld in het koninklijk beoefenaars van de gezondheidszorgberoepen, bedoeld in het koninklijk
besluit nr. 78 van 10 november 1967 betreffende de uitoefening van de besluit nr. 78 van 10 november 1967 betreffende de uitoefening van de
gezondheidszorgberoepen en de licentiaten in de psychologie die de gezondheidszorgberoepen en de licentiaten in de psychologie die de
eindproeven hebben afgelegd van een opleiding die is ingericht door eindproeven hebben afgelegd van een opleiding die is ingericht door
specifieke centra die zijn erkend door de Minister die de specifieke centra die zijn erkend door de Minister die de
Volksgezondheid onder zijn bevoegdheid heeft, volgens de voorwaarden Volksgezondheid onder zijn bevoegdheid heeft, volgens de voorwaarden
die hij vaststelt. die hij vaststelt.
Tot het ministerieel besluit, waarin is voorzien in het voorgaande Tot het ministerieel besluit, waarin is voorzien in het voorgaande
lid, is bekendgemaakt en tot uiterlijk 31 december 2007 worden bij lid, is bekendgemaakt en tot uiterlijk 31 december 2007 worden bij
wijze van overgangsregeling de vereniging zonder winstoogmerk « Fonds wijze van overgangsregeling de vereniging zonder winstoogmerk « Fonds
des Affections respiratoires » en de vereniging zonder winstoogmerk « des Affections respiratoires » en de vereniging zonder winstoogmerk «
Vlaamse Vereniging voor respiratoire Gezondheidszorg en Vlaamse Vereniging voor respiratoire Gezondheidszorg en
tuberculosebestrijding » erkend. tuberculosebestrijding » erkend.
Worden eveneens als tabacologen erkend, de in het tweede lid beoogde Worden eveneens als tabacologen erkend, de in het tweede lid beoogde
personen die op de datum van inwerkingtreding van dit besluit personen die op de datum van inwerkingtreding van dit besluit
beschikken over een ononderbroken beroepservaring inzake tabacologie beschikken over een ononderbroken beroepservaring inzake tabacologie
van ten minste 5 jaar, zelfs als ze de opleiding van de erkende van ten minste 5 jaar, zelfs als ze de opleiding van de erkende
specifieke centra niet hebben gevolgd. De gelijkwaardigheid van die specifieke centra niet hebben gevolgd. De gelijkwaardigheid van die
beroepservaring met de bovenbedoelde opleiding wordt erkend door het beroepservaring met de bovenbedoelde opleiding wordt erkend door het
Wetenschappelijk Comité van een van de in het vorige lid bedoelde Wetenschappelijk Comité van een van de in het vorige lid bedoelde
verenigingen zonder winstoogmerk. verenigingen zonder winstoogmerk.
De erkende specifieke centra delen de lijst van de tabacologen die aan De erkende specifieke centra delen de lijst van de tabacologen die aan
de erkenningsvoorwaarden voldoen mee aan het Rijksinstituut voor de erkenningsvoorwaarden voldoen mee aan het Rijksinstituut voor
ziekte- en invaliditeitsverzekering dat op zijn beurt de lijst naar de ziekte- en invaliditeitsverzekering dat op zijn beurt de lijst naar de
verzkeringsinstellingen doorstuurt. verzkeringsinstellingen doorstuurt.
§ 2. De ondersteuning en de begeleiding van de zwangere vrouw door de § 2. De ondersteuning en de begeleiding van de zwangere vrouw door de
erkende tabacoloog bestaat uit ten minste 8 zittingen, waarvan de erkende tabacoloog bestaat uit ten minste 8 zittingen, waarvan de
eerste plaatsvindt uiterlijk 3 maanden vóór de verwachte eerste plaatsvindt uiterlijk 3 maanden vóór de verwachte
bevallingsdatum en de laatste, ten vroegste 3 maanden en uiterlijk 6 bevallingsdatum en de laatste, ten vroegste 3 maanden en uiterlijk 6
maanden na de verwachte bevallingsdatum. maanden na de verwachte bevallingsdatum.
In elk van die 8 zittingen vult de erkende tabacoloog die de zwangere In elk van die 8 zittingen vult de erkende tabacoloog die de zwangere
vrouw ondersteunt en begeleidt haar follow-up-fiche in. Door het vrouw ondersteunt en begeleidt haar follow-up-fiche in. Door het
indienen van die follow-up-fiche bij haar verzekeringsinstelling kan indienen van die follow-up-fiche bij haar verzekeringsinstelling kan
de zwangere vrouw een forfait bekomen van 120 euro, waardoor de kosten de zwangere vrouw een forfait bekomen van 120 euro, waardoor de kosten
bedoeld in artikel 1, § 2, kunnen worden gedekt. bedoeld in artikel 1, § 2, kunnen worden gedekt.

Art. 3.§ 1. De partner van de rokende zwangere vrouw die eveneens een

Art. 3.§ 1. De partner van de rokende zwangere vrouw die eveneens een
verzekeringstegemoetkoming wenst te genieten, moet kunnen aantonen dat verzekeringstegemoetkoming wenst te genieten, moet kunnen aantonen dat
hij gelijktijdig met de zwangere vrouw behandeld wordt. Onder hij gelijktijdig met de zwangere vrouw behandeld wordt. Onder
gelijktijdige behandeling moet worden verstaan, een behandeling die gelijktijdige behandeling moet worden verstaan, een behandeling die
plaatsvindt conform artikel 2, behoudens de in dit artikel plaatsvindt conform artikel 2, behoudens de in dit artikel
vastgestelde bepalingen. vastgestelde bepalingen.
Wordt beschouwd als partner voor de toepassing van dit besluit, de Wordt beschouwd als partner voor de toepassing van dit besluit, de
persoon ongeacht het geslacht die onder hetzelfde dak als de rokende persoon ongeacht het geslacht die onder hetzelfde dak als de rokende
zwangere vrouw leeft en die zij als partner vermeldt op de zwangere vrouw leeft en die zij als partner vermeldt op de
follow-up-fiche, op basis, indien nodig, van een kopie van haar follow-up-fiche, op basis, indien nodig, van een kopie van haar
follow-up-fiche. follow-up-fiche.
De verzekeringsinstelling die een verzoek tot tegemoetkoming van een De verzekeringsinstelling die een verzoek tot tegemoetkoming van een
partner van een zwangere vrouw ontvangt, gaat na of aan de partner van een zwangere vrouw ontvangt, gaat na of aan de
samenwoningsvoorwaarde is voldaan en of de identiteit van de zwangere samenwoningsvoorwaarde is voldaan en of de identiteit van de zwangere
vrouw en de partner op de twee follow-up-fiches overeenstemmen. Als vrouw en de partner op de twee follow-up-fiches overeenstemmen. Als
dat niet zo is, weigert de verzekeringsinstelling te betalen. dat niet zo is, weigert de verzekeringsinstelling te betalen.
§ 2. Als de erkende tabacoloog die de partner begeleidt en ondersteunt § 2. Als de erkende tabacoloog die de partner begeleidt en ondersteunt
meent dat die partner een medicamenteuze ondersteuning moet krijgen, meent dat die partner een medicamenteuze ondersteuning moet krijgen,
vult hij het « medicamenteuze ondersteuning » gedeelte van de vult hij het « medicamenteuze ondersteuning » gedeelte van de
follow-up-fiche in, onder voorbehoud van de volksgezondheidsregels die follow-up-fiche in, onder voorbehoud van de volksgezondheidsregels die
van toepassing zijn op het voorschrijven van farmaceutische van toepassing zijn op het voorschrijven van farmaceutische
specialiteiten. specialiteiten.
Bij elke aflevering van de medicamenteuze ondersteuning bij de Bij elke aflevering van de medicamenteuze ondersteuning bij de
tabaksontwenning, stempelt de apotheker die de aflevering doet de tabaksontwenning, stempelt de apotheker die de aflevering doet de
fiche voor medicamenteuze ondersteuning af. fiche voor medicamenteuze ondersteuning af.
Wanneer de medicamenteuze ondersteuning in totaal overeenstemt met ten Wanneer de medicamenteuze ondersteuning in totaal overeenstemt met ten
minste 6 weken behandeling kan de partner door het indienen van de minste 6 weken behandeling kan de partner door het indienen van de
fiche voor medicamenteuze ondersteuning bij haar fiche voor medicamenteuze ondersteuning bij haar
verzekeringsinstelling een forfait van 55 euro krijgen, waarmee de in verzekeringsinstelling een forfait van 55 euro krijgen, waarmee de in
artikel 1, § 3, bedoelde kosten kunnen worden gedekt. Dat forfait mag artikel 1, § 3, bedoelde kosten kunnen worden gedekt. Dat forfait mag
uitbetaald worden alleen als aan de vereiste voorwaarden voor de uitbetaald worden alleen als aan de vereiste voorwaarden voor de
uitbetaling van het in § 1 is voldaan. uitbetaling van het in § 1 is voldaan.

Art. 4.De forfaits, bedoeld in de artikelen 2 en 3, mogen hoe dan ook

Art. 4.De forfaits, bedoeld in de artikelen 2 en 3, mogen hoe dan ook
slechts eenmaal tijdens een zelfde zwangerschap aan eenzelfde persoon slechts eenmaal tijdens een zelfde zwangerschap aan eenzelfde persoon
worden uitbetaald. worden uitbetaald.

Art. 5.De Minister die de Sociale Zaken onder zijn bevoegdheden

Art. 5.De Minister die de Sociale Zaken onder zijn bevoegdheden
heeft, sluit met de verenigingen bedoeld in artikel 2, § 1, derde lid, heeft, sluit met de verenigingen bedoeld in artikel 2, § 1, derde lid,
een overeenkomst met betrekking tot de organisatie door deze laatsten een overeenkomst met betrekking tot de organisatie door deze laatsten
en de financiële tenlasteneming door het Rijksinstituut voor ziekte - en de financiële tenlasteneming door het Rijksinstituut voor ziekte -
en invaliditeitsverzekering, van een éénmalige informatiecampagne over en invaliditeitsverzekering, van een éénmalige informatiecampagne over
de tabaksontwenning betreffende de verstrekking zoals bedoeld in de tabaksontwenning betreffende de verstrekking zoals bedoeld in
artikel 34, eerste lid, 24° van voornoemde gecoördineerde wet. artikel 34, eerste lid, 24° van voornoemde gecoördineerde wet.

Art. 6.Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 september 2005.

Art. 6.Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 september 2005.

Art. 7.Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast

Art. 7.Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast
met de uitvoering van dit besluit. met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 17 september 2005. Gegeven te Brussel, 17 september 2005.
ALBERT ALBERT
Van Koningswege : Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,
R. DEMOTTE R. DEMOTTE
^