← Terug naar "Koninklijk besluit tot wijziging van de lijst gevoegd bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik "
Koninklijk besluit tot wijziging van de lijst gevoegd bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik | Koninklijk besluit tot wijziging van de lijst gevoegd bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik |
---|---|
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID |
12 MAART 2013. - Koninklijk besluit tot wijziging van de lijst gevoegd | 12 MAART 2013. - Koninklijk besluit tot wijziging van de lijst gevoegd |
bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de | bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de |
procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte | procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte |
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt | verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt |
in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik | in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik |
ALBERT II, Koning der Belgen, | ALBERT II, Koning der Belgen, |
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. | Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. |
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, | 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, |
22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus | 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus |
2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en | 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en |
27 december 2005, artikel 35, § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 | 27 december 2005, artikel 35, § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 |
december 1995 en 10 augustus 2001 en bij het koninklijk besluit van 25 | december 1995 en 10 augustus 2001 en bij het koninklijk besluit van 25 |
april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en artikel | april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en artikel |
37, § 14bis, ingevoegd bij de wet van 20 december 1995 en vervangen | 37, § 14bis, ingevoegd bij de wet van 20 december 1995 en vervangen |
bij de wet van 24 december 1999; | bij de wet van 24 december 1999; |
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot | Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot |
vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de | vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de |
verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik; | tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik; |
Gelet op de voorstellen van de overeenkomstencommissie apothekers - | Gelet op de voorstellen van de overeenkomstencommissie apothekers - |
verzekeringsinstellingen, geformuleerd op 27 mei 2011, 9 september | verzekeringsinstellingen, geformuleerd op 27 mei 2011, 9 september |
2011 en 9 december 2011; | 2011 en 9 december 2011; |
Overwegende dat door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en | Overwegende dat door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en |
controle geen advies is geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen, | controle geen advies is geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen, |
vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de | vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de |
verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, | verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, |
gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens | gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens |
met de toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven; | met de toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven; |
Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven | Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven |
op 18 april 2012; | op 18 april 2012; |
Gelet op het advies van het Comité van de Verzekering voor | Gelet op het advies van het Comité van de Verzekering voor |
Geneeskundige Verzorging, gegeven op 7 mei 2012; | Geneeskundige Verzorging, gegeven op 7 mei 2012; |
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 20 | Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 20 |
november 2012; | november 2012; |
Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting, gegeven op | Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting, gegeven op |
21 december 2012; | 21 december 2012; |
Gelet op advies 52.751/2 van de Raad van State, gegeven op 13 februari | Gelet op advies 52.751/2 van de Raad van State, gegeven op 13 februari |
2013, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de | 2013, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de |
wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; | wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; |
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, | Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, |
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : | Hebben Wij besloten en besluiten Wij : |
Artikel 1.In de bijlage bij het koninklijk besluit van 24 oktober |
Artikel 1.In de bijlage bij het koninklijk besluit van 24 oktober |
2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden | 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden |
waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en |
uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch | uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch |
gebruik, wordt deel I, a), hoofdstuk I, laatstelijk gewijzigd bij het | gebruik, wordt deel I, a), hoofdstuk I, laatstelijk gewijzigd bij het |
koninklijk besluit van 30 november 2011, gewijzigd als volgt : | koninklijk besluit van 30 november 2011, gewijzigd als volgt : |
1° de tekst van § 3 voorafgaande aan de lijst van medische voeding | 1° de tekst van § 3 voorafgaande aan de lijst van medische voeding |
wordt vervangen als volgt : | wordt vervangen als volgt : |
« § 3. Voor de medische voeding die hieronder vermeld wordt, wordt een | « § 3. Voor de medische voeding die hieronder vermeld wordt, wordt een |
tegemoetkoming verleend in categorie B indien ze voorgeschreven werd | tegemoetkoming verleend in categorie B indien ze voorgeschreven werd |
in één van de volgende indicaties : | in één van de volgende indicaties : |
a) bij een patiënt met een ernstige aandoening als gevolg van een | a) bij een patiënt met een ernstige aandoening als gevolg van een |
short bowel syndrome, waarbij er een geleidelijke afbouw is van de | short bowel syndrome, waarbij er een geleidelijke afbouw is van de |
totale parenterale nutritie (TPN) met de bedoeling over te gaan naar | totale parenterale nutritie (TPN) met de bedoeling over te gaan naar |
een enterale voeding via sonde en/of het oraal gebruik van het product | een enterale voeding via sonde en/of het oraal gebruik van het product |
dat verder vermeld wordt. De diagnose wordt gesteld door een | dat verder vermeld wordt. De diagnose wordt gesteld door een |
geneesheer specialist voor kindergeneeskunde of voor | geneesheer specialist voor kindergeneeskunde of voor |
gastro-enterologie met een specifieke ervaring op dit domein. | gastro-enterologie met een specifieke ervaring op dit domein. |
De adviserend geneesheer verleent een machtiging aan de rechthebbende | De adviserend geneesheer verleent een machtiging aan de rechthebbende |
op basis van een omstandig verslag dat opgesteld werd door de | op basis van een omstandig verslag dat opgesteld werd door de |
geneesheer specialist die de diagnose stelde, waarin bevestigd wordt | geneesheer specialist die de diagnose stelde, waarin bevestigd wordt |
dat voldaan is aan de vermelde voorwaarden. De machtiging wordt | dat voldaan is aan de vermelde voorwaarden. De machtiging wordt |
verleend voor een duur van maximaal 6 maanden, aan de hand van een | verleend voor een duur van maximaal 6 maanden, aan de hand van een |
formulier waarvan het model is opgenomen onder b) van deel II van de | formulier waarvan het model is opgenomen onder b) van deel II van de |
lijst. | lijst. |
Zolang de patiënt in afbouwfase is van de parenterale voeding, kan de | Zolang de patiënt in afbouwfase is van de parenterale voeding, kan de |
machtiging verlengd worden, telkens met periodes van maximaal 6 | machtiging verlengd worden, telkens met periodes van maximaal 6 |
maanden en dit zonder « food challenge » (provocatietest). De | maanden en dit zonder « food challenge » (provocatietest). De |
adviserend geneesheer verleent hiervoor zijn machtiging op vraag van | adviserend geneesheer verleent hiervoor zijn machtiging op vraag van |
de geneesheer-specialist die de behandeling ingesteld heeft of de | de geneesheer-specialist die de behandeling ingesteld heeft of de |
behandelend geneesheer. | behandelend geneesheer. |
Vanaf het moment dat de parenterale voeding gestopt kon worden, dient | Vanaf het moment dat de parenterale voeding gestopt kon worden, dient |
een « food challenge » (provocatietest) binnen de daarop volgende 6 | een « food challenge » (provocatietest) binnen de daarop volgende 6 |
maanden te gebeuren | maanden te gebeuren |
b) bij een patiënt met een geobjectiveerde enteropathie als gevolg van | b) bij een patiënt met een geobjectiveerde enteropathie als gevolg van |
een allergie, een epitheliale dysplasie of een villus atrofie, waarbij | een allergie, een epitheliale dysplasie of een villus atrofie, waarbij |
er een geleidelijke afbouw is van de totale parenterale nutritie (TPN) | er een geleidelijke afbouw is van de totale parenterale nutritie (TPN) |
met de bedoeling over te gaan naar een enterale voeding via sonde | met de bedoeling over te gaan naar een enterale voeding via sonde |
en/of het oraal gebruik van het product dat verder vermeld wordt. De | en/of het oraal gebruik van het product dat verder vermeld wordt. De |
diagnose wordt gesteld door een geneesheer specialist voor | diagnose wordt gesteld door een geneesheer specialist voor |
kindergeneeskunde of voor gastro-enterologie met een specifieke | kindergeneeskunde of voor gastro-enterologie met een specifieke |
ervaring op dit domein. | ervaring op dit domein. |
De adviserend geneesheer verleent een machtiging aan de rechthebbende | De adviserend geneesheer verleent een machtiging aan de rechthebbende |
op basis van een omstandig verslag dat opgesteld werd door de | op basis van een omstandig verslag dat opgesteld werd door de |
geneesheer specialist die de diagnose stelde, waarin bevestigd wordt | geneesheer specialist die de diagnose stelde, waarin bevestigd wordt |
dat voldaan is aan de vermelde voorwaarden. De machtiging wordt | dat voldaan is aan de vermelde voorwaarden. De machtiging wordt |
verleend voor een duur van maximaal 6 maanden, aan de hand van een | verleend voor een duur van maximaal 6 maanden, aan de hand van een |
formulier waarvan het model is bepaald onder b) van deel II van de | formulier waarvan het model is bepaald onder b) van deel II van de |
lijst. | lijst. |
Zolang de patiënt is afbouwfase is van de parenterale voeding kan de | Zolang de patiënt is afbouwfase is van de parenterale voeding kan de |
machtiging verlengd worden, telkens met periodes van maximaal 6 | machtiging verlengd worden, telkens met periodes van maximaal 6 |
maanden en dit zonder « food challenge » (provocatietest). De | maanden en dit zonder « food challenge » (provocatietest). De |
adviserend geneesheer verleent hiervoor zijn machtiging op vraag van | adviserend geneesheer verleent hiervoor zijn machtiging op vraag van |
de geneesheer-specialist die de behandeling ingesteld heeft of de | de geneesheer-specialist die de behandeling ingesteld heeft of de |
behandelend geneesheer. | behandelend geneesheer. |
Anderzijds, voor verlengingen na afbouw van de parenterale voeding | Anderzijds, voor verlengingen na afbouw van de parenterale voeding |
vanaf het moment dat de parenterale voeding gestaakt werd, dient er | vanaf het moment dat de parenterale voeding gestaakt werd, dient er |
binnen de daarop volgende 6 maanden een « food challenge » | binnen de daarop volgende 6 maanden een « food challenge » |
(provocatietest) te gebeuren met een extensief eiwithydrolysaat. | (provocatietest) te gebeuren met een extensief eiwithydrolysaat. |
c) (1) Bij een patiënt met een koemelkeiwit allergie met milde tot | c) (1) Bij een patiënt met een koemelkeiwit allergie met milde tot |
matig ernstige symptomen (één of meerdere van volgende symptomen) : | matig ernstige symptomen (één of meerdere van volgende symptomen) : |
- gastro-intestinale symptomen : frequente regurgitaties, braken, | - gastro-intestinale symptomen : frequente regurgitaties, braken, |
diarree, constipatie (zonder of met perianaal erytheem), bloed in de | diarree, constipatie (zonder of met perianaal erytheem), bloed in de |
ontlasting, ijzergebrek | ontlasting, ijzergebrek |
- huid symptomen : atopische dermatitis, angio-oedeem, urticaria die | - huid symptomen : atopische dermatitis, angio-oedeem, urticaria die |
niet gelinkt kan worden aan een infectie, geneesmiddeleninname of een | niet gelinkt kan worden aan een infectie, geneesmiddeleninname of een |
andere oorzaak | andere oorzaak |
- respiratoire symptomen : rhinitis, chronische hoest, wheezing (niet | - respiratoire symptomen : rhinitis, chronische hoest, wheezing (niet |
gelinkt aan een infectie) | gelinkt aan een infectie) |
- algemene symptomen : persisterende ongemakken, irritabiliteit of | - algemene symptomen : persisterende ongemakken, irritabiliteit of |
kolieken (> 3 uur per dag) gedurende meer dan 3 dagen per week en | kolieken (> 3 uur per dag) gedurende meer dan 3 dagen per week en |
gedurende een periode > 3 weken. | gedurende een periode > 3 weken. |
c) (2) Bij een patiënt met een koemelkeiwit allergie met ernstige | c) (2) Bij een patiënt met een koemelkeiwit allergie met ernstige |
symptomen (één of meerdere van de volgende symptomen) : | symptomen (één of meerdere van de volgende symptomen) : |
- gastro-intestinale symptomen : vertraagde groei als gevolg van | - gastro-intestinale symptomen : vertraagde groei als gevolg van |
chronische diarree en/of regurgitaties/braken en/of weigering te eten, | chronische diarree en/of regurgitaties/braken en/of weigering te eten, |
ferriprieve anemie als gevolg van een occult of macroscopisch rectaal | ferriprieve anemie als gevolg van een occult of macroscopisch rectaal |
bloedverlies; exsudatieve enteropathie met hypoalbuminemie; | bloedverlies; exsudatieve enteropathie met hypoalbuminemie; |
endoscopie/histologie bevestigt de enteropathie of ernstige | endoscopie/histologie bevestigt de enteropathie of ernstige |
ulceratieve colitis; | ulceratieve colitis; |
- huidsymptomen : ernstige atopische of exsudatieve dermatitis met | - huidsymptomen : ernstige atopische of exsudatieve dermatitis met |
hypo-albuminemie of ferriprieve anemie of groeivertraging; | hypo-albuminemie of ferriprieve anemie of groeivertraging; |
- luchtwegsymptomen : acuut larynx oedeem of bronchospasme met | - luchtwegsymptomen : acuut larynx oedeem of bronchospasme met |
secundaire ademhalingsmoeilijkheden; | secundaire ademhalingsmoeilijkheden; |
- veralgemeende symptomen : anafylactische shock. | - veralgemeende symptomen : anafylactische shock. |
De adviserend geneesheer verleent een machtiging aan de rechthebbende | De adviserend geneesheer verleent een machtiging aan de rechthebbende |
op basis van een omstandig verslag dat opgesteld werd door de | op basis van een omstandig verslag dat opgesteld werd door de |
geneesheer specialist voor kindergeneeskunde die de diagnose stelde, | geneesheer specialist voor kindergeneeskunde die de diagnose stelde, |
waarin bevestigd wordt dat voldaan is aan de vermelde voorwaarden. Hij | waarin bevestigd wordt dat voldaan is aan de vermelde voorwaarden. Hij |
doet dit met een formulier waarvan het model is bepaald onder b) van | doet dit met een formulier waarvan het model is bepaald onder b) van |
deel II van de lijst en waarvan de geldigheidsduur beperkt is tot | deel II van de lijst en waarvan de geldigheidsduur beperkt is tot |
maximum 6 maanden. | maximum 6 maanden. |
In de onder (c) (1) vermelde gevallen, kan de tegemoetkoming worden | In de onder (c) (1) vermelde gevallen, kan de tegemoetkoming worden |
verleend na falen (onvoldoende vermindering van de symptomen) van een | verleend na falen (onvoldoende vermindering van de symptomen) van een |
extensief eiwithydrolysaat gedurende een periode van 4 weken. De | extensief eiwithydrolysaat gedurende een periode van 4 weken. De |
tegemoetkoming wordt verleend voor een duur van maximaal 6 maanden. | tegemoetkoming wordt verleend voor een duur van maximaal 6 maanden. |
In de onder (c) (2) vermelde gevallen, kan onmiddellijk tegemoetkoming | In de onder (c) (2) vermelde gevallen, kan onmiddellijk tegemoetkoming |
worden verleend voor een periode van 8 weken, waarna een « food | worden verleend voor een periode van 8 weken, waarna een « food |
challenge » (provocatietest) dient uitgevoerd te worden met een | challenge » (provocatietest) dient uitgevoerd te worden met een |
extensief hydrolysaat, behalve in geval van anafylactisch shock. | extensief hydrolysaat, behalve in geval van anafylactisch shock. |
De machtiging voor tegemoetkoming kan telkens voor een periode van | De machtiging voor tegemoetkoming kan telkens voor een periode van |
maximaal 6 maand verlengd worden op vraag van de specialist-arts die | maximaal 6 maand verlengd worden op vraag van de specialist-arts die |
de behandeling heeft opgestart of door de behandelende arts. | de behandeling heeft opgestart of door de behandelende arts. |
Deze aanvraag tot verlenging zal steeds vooraf gegaan worden door een | Deze aanvraag tot verlenging zal steeds vooraf gegaan worden door een |
« food challenge » (provocatietest). De « food challenge » | « food challenge » (provocatietest). De « food challenge » |
(provocatietest) dient niet uitgevoerd te worden bij kinderen die een | (provocatietest) dient niet uitgevoerd te worden bij kinderen die een |
anafylactische reactie vertoond hebben die levensbedreigend van | anafylactische reactie vertoond hebben die levensbedreigend van |
karakter was of bij de kinderen die nog parenteraal gevoed worden. | karakter was of bij de kinderen die nog parenteraal gevoed worden. |
Uitvoering van de « food challenge » (provocatie test) : | Uitvoering van de « food challenge » (provocatie test) : |
De « food challenge » (provocatietest) wordt uitgevoerd met een | De « food challenge » (provocatietest) wordt uitgevoerd met een |
extensief hydrolysaat via een gestandaardiseerde procedure die volgens | extensief hydrolysaat via een gestandaardiseerde procedure die volgens |
internationaal vastgelegde criteria verloopt. | internationaal vastgelegde criteria verloopt. |
In geval het om een koemelkeiwit allergie gaat met milde tot matig | In geval het om een koemelkeiwit allergie gaat met milde tot matig |
ernstige symptomen (c) (1), waarbij de arts in functie van de | ernstige symptomen (c) (1), waarbij de arts in functie van de |
resultaten van eventueel uitgevoerde allergietesten en de klinische | resultaten van eventueel uitgevoerde allergietesten en de klinische |
toestand van de patiënt oordeelt dat de test geen risico voor de | toestand van de patiënt oordeelt dat de test geen risico voor de |
patiënt inhoudt, gebeurt de « food challenge » (provocatietest) met | patiënt inhoudt, gebeurt de « food challenge » (provocatietest) met |
een zuigelingenvoeding op basis van koemelkeiwitten in een ziekenhuis | een zuigelingenvoeding op basis van koemelkeiwitten in een ziekenhuis |
dat beschikt over een erkende dienst pediatrie (E). | dat beschikt over een erkende dienst pediatrie (E). |
In geval het om een koemelkeiwit allergie gaat met ernstige symptomen | In geval het om een koemelkeiwit allergie gaat met ernstige symptomen |
(c) (2) of een koemelkeiwit allergie met milde tot matig ernstige | (c) (2) of een koemelkeiwit allergie met milde tot matig ernstige |
symptomen (c) (1), waarbij de arts in functie van de resultaten van | symptomen (c) (1), waarbij de arts in functie van de resultaten van |
eventueel uitgevoerde allergietesten en de klinische toestand van de | eventueel uitgevoerde allergietesten en de klinische toestand van de |
patiënt oordeelt dat de « food challenge » (provocatietest) een | patiënt oordeelt dat de « food challenge » (provocatietest) een |
potentieel risico inhoudt voor de patiënt, dient de challenge met een | potentieel risico inhoudt voor de patiënt, dient de challenge met een |
extensief eiwithydrolysaat uitgevoerd te worden, in een erkende | extensief eiwithydrolysaat uitgevoerd te worden, in een erkende |
ziekenhuisdienst pediatrie (E). | ziekenhuisdienst pediatrie (E). |
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld |
Art. 2.In de bijlage bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 |
Art. 2.In de bijlage bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 |
tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder | tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder |
de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik, wordt | tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik, wordt |
deel I, b), ingevoegd bij het koninklijk besluit van 5 juli 2010, | deel I, b), ingevoegd bij het koninklijk besluit van 5 juli 2010, |
vervangen als volgt : | vervangen als volgt : |
« DEEL I. b) - TEGEMOETKOMING VOOR MEDISCHE VOEDING NOODZAKELIJK VOOR | « DEEL I. b) - TEGEMOETKOMING VOOR MEDISCHE VOEDING NOODZAKELIJK VOOR |
DE BEHANDELING VAN GALACTOSEMIE. | DE BEHANDELING VAN GALACTOSEMIE. |
§ 1. Aan de rechthebbende waarbij is vastgesteld dat deze lijdt aan | § 1. Aan de rechthebbende waarbij is vastgesteld dat deze lijdt aan |
galactosemie en dat zijn toestand een aangepaste voeding vereist, | galactosemie en dat zijn toestand een aangepaste voeding vereist, |
wordt een forfaitaire tegemoetkoming per maand toegekend. Deze | wordt een forfaitaire tegemoetkoming per maand toegekend. Deze |
tegemoetkoming dient om de kosten te dekken voor medische voeding | tegemoetkoming dient om de kosten te dekken voor medische voeding |
noodzakelijk voor de behandeling van galactosemie. | noodzakelijk voor de behandeling van galactosemie. |
Met het oog daarop bezorgt de geneesheer-specialist in de | Met het oog daarop bezorgt de geneesheer-specialist in de |
kindergeneeskunde een kennisgeving aan de adviserend geneesheer, | kindergeneeskunde een kennisgeving aan de adviserend geneesheer, |
middels het formulier waarvan het model is bepaald onder c) van deel | middels het formulier waarvan het model is bepaald onder c) van deel |
II van de lijst, waarmee hij verklaart dat de rechthebbende lijdt aan | II van de lijst, waarmee hij verklaart dat de rechthebbende lijdt aan |
galactosemie en dat zijn toestand een aangepaste voeding vereist. | galactosemie en dat zijn toestand een aangepaste voeding vereist. |
§ 2. De tegemoetkoming bedraagt 60 euro per maand. | § 2. De tegemoetkoming bedraagt 60 euro per maand. |
De pseudocode die gebruikt wordt bij de facturering is 751796. | De pseudocode die gebruikt wordt bij de facturering is 751796. |
De verzekeringsinstelling betaalt de tegemoetkoming per trimester aan | De verzekeringsinstelling betaalt de tegemoetkoming per trimester aan |
de rechthebbende en dat gedurende de volledige periode die door de | de rechthebbende en dat gedurende de volledige periode die door de |
kennisgeving gedekt wordt. | kennisgeving gedekt wordt. |
De tegemoetkoming geldt vanaf de maand waarin de adviserend geneesheer | De tegemoetkoming geldt vanaf de maand waarin de adviserend geneesheer |
een kennisgeving ontvangt en eindigt met de maand waarin de | een kennisgeving ontvangt en eindigt met de maand waarin de |
rechthebbende de leeftijd van twee jaar bereikt. | rechthebbende de leeftijd van twee jaar bereikt. |
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand |
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand |
die volgt op het verstrijken van een termijn van tien dagen die ingaat | die volgt op het verstrijken van een termijn van tien dagen die ingaat |
de dag na de bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad. | de dag na de bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad. |
Art. 4.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de |
Art. 4.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de |
uitvoering van dit besluit. | uitvoering van dit besluit. |
Gegeven te Brussel, 12 maart 2013. | Gegeven te Brussel, 12 maart 2013. |
ALBERT | ALBERT |
Van Koningswege : | Van Koningswege : |
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, | De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, |
Mevr. L. ONKELINX | Mevr. L. ONKELINX |