← Terug naar "Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 2 september 1980 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de farmaceutische specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten "
| Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 2 september 1980 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de farmaceutische specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten | Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 2 september 1980 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de farmaceutische specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten |
|---|---|
| MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU | MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU |
| 12 DECEMBER 1997. Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk | 12 DECEMBER 1997. Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk |
| besluit van 2 september 1980 tot vaststelling van de voorwaarden | besluit van 2 september 1980 tot vaststelling van de voorwaarden |
| waaronder de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering | waaronder de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering |
| tegemoetkomt in de kosten van de farmaceutische specialiteiten en | tegemoetkomt in de kosten van de farmaceutische specialiteiten en |
| daarmee gelijkgestelde producten | daarmee gelijkgestelde producten |
| ALBERT II, Koning der Belgen, | ALBERT II, Koning der Belgen, |
| Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. | Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. |
| Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
| 1994, inzonderheid op artikel 35; | 1994, inzonderheid op artikel 35; |
| Gelet op het koninklijk besluit van 2 september 1980 tot vaststelling | Gelet op het koninklijk besluit van 2 september 1980 tot vaststelling |
| van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte- en | van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte- en |
| invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de | invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de |
| farmaceutische specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten | farmaceutische specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten |
| zoals tot op heden gewijzigd; | zoals tot op heden gewijzigd; |
| Gelet op de voorstellen, uitgebracht op 15 mei 1997, 12 juni 1997, 3 | Gelet op de voorstellen, uitgebracht op 15 mei 1997, 12 juni 1997, 3 |
| en 10 juli 1997 door de Technische raad voor farmaceutische | en 10 juli 1997 door de Technische raad voor farmaceutische |
| specialiteiten; | specialiteiten; |
| Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige controle van 19 | Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige controle van 19 |
| september 1997; | september 1997; |
| Gelet op het advies uitgebracht op 24 oktober 1997 door de | Gelet op het advies uitgebracht op 24 oktober 1997 door de |
| Overeenkomstencommissie apothekers-verzekeringsinstellingen; | Overeenkomstencommissie apothekers-verzekeringsinstellingen; |
| Gelet op de adviezen uitgebracht op 17 november 1997 door het Comité | Gelet op de adviezen uitgebracht op 17 november 1997 door het Comité |
| van de verzekering voor geneeskundige verzorging; | van de verzekering voor geneeskundige verzorging; |
| Gelet op de wetten op de Raad van State gecoördineerd op 12 januari | Gelet op de wetten op de Raad van State gecoördineerd op 12 januari |
| 1973, inzonderheid op artikel 3, § 1, gewijzigd bij de wetten van 9 | 1973, inzonderheid op artikel 3, § 1, gewijzigd bij de wetten van 9 |
| augustus 1980, 16 juni 1989, 4 juli 1989 en 4 augustus 1996; | augustus 1980, 16 juni 1989, 4 juli 1989 en 4 augustus 1996; |
| Gelet op de dringende noodzakelijkheid; | Gelet op de dringende noodzakelijkheid; |
| Overwegende dat alles moet in het werk gesteld worden om de termijnen, | Overwegende dat alles moet in het werk gesteld worden om de termijnen, |
| bepaald in het bovengenoemd koninklijk besluit van 2 september 1980, | bepaald in het bovengenoemd koninklijk besluit van 2 september 1980, |
| na te leven; | na te leven; |
| Overwegende dat deze termijnen werden bepaald in toepassing van de | Overwegende dat deze termijnen werden bepaald in toepassing van de |
| richtlijn 89/105/EEG van 21 december 1988 van de Raad van de Europese | richtlijn 89/105/EEG van 21 december 1988 van de Raad van de Europese |
| Gemeenschappen betreffende de doorzichtigheid van de maatregelen ter | Gemeenschappen betreffende de doorzichtigheid van de maatregelen ter |
| regeling van de prijsstelling van geneesmiddelen voor menselijk | regeling van de prijsstelling van geneesmiddelen voor menselijk |
| gebruik en de opneming daarvan in de nationale stelsels van | gebruik en de opneming daarvan in de nationale stelsels van |
| gezondheidszorg; | gezondheidszorg; |
| Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken, | Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken, |
| Hebben Wij besloten en besluiten Wij : | Hebben Wij besloten en besluiten Wij : |
Artikel 1.In bijlage I van het koninklijk besluit van 2 september |
Artikel 1.In bijlage I van het koninklijk besluit van 2 september |
| 1980 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte | 1980 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte |
| ziekte- en invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de | ziekte- en invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de |
| farmaceutische specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten, | farmaceutische specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten, |
| worden de volgende wijzigingen aangebracht : | worden de volgende wijzigingen aangebracht : |
| 1° in hoofdstuk I, de volgende specialiteiten invoegen : | 1° in hoofdstuk I, de volgende specialiteiten invoegen : |
| Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld |
| 2° in hoofdstuk IV-B) : | 2° in hoofdstuk IV-B) : |
| a) in § 24-2°, de volgende specialiteit invoegen : | a) in § 24-2°, de volgende specialiteit invoegen : |
| Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld |
| b) in § 47-4° : | b) in § 47-4° : |
| - de bepalingen door de volgende vervangen : | - de bepalingen door de volgende vervangen : |
| « 4° De volgende specialiteiten worden slechts vergoed in categorie B, | « 4° De volgende specialiteiten worden slechts vergoed in categorie B, |
| tot maximum drie verpakkingen, als aangetoond is dat ze worden | tot maximum drie verpakkingen, als aangetoond is dat ze worden |
| gebruikt voor de voorafgaande behandeling van een | gebruikt voor de voorafgaande behandeling van een |
| transhysteroscopische myomectomie in geval van een submucosus of | transhysteroscopische myomectomie in geval van een submucosus of |
| interstitieel uterusfibroom verantwoordelijk voor dysfunctionele | interstitieel uterusfibroom verantwoordelijk voor dysfunctionele |
| bloedingen en/of vatbaar voor dysfecundatio. | bloedingen en/of vatbaar voor dysfecundatio. |
| De aanvraag tot terugbetaling, geadresserd aan de adviserend | De aanvraag tot terugbetaling, geadresserd aan de adviserend |
| geneesheer, zal begeleid worden van een gemotiveerd verslag van een | geneesheer, zal begeleid worden van een gemotiveerd verslag van een |
| geneesheer-specialist in de gynaecologie waarin inzonderheid de | geneesheer-specialist in de gynaecologie waarin inzonderheid de |
| pre-operatieve resultaten van een transvaginale echografie (minstens 5 | pre-operatieve resultaten van een transvaginale echografie (minstens 5 |
| mm gezond myometrium tussen het myoon en de bekkenholte) en van ofwel | mm gezond myometrium tussen het myoon en de bekkenholte) en van ofwel |
| een hysteroscopie (myoon dat vooruitspringt in de uterusholte), ofwel | een hysteroscopie (myoon dat vooruitspringt in de uterusholte), ofwel |
| een hysterografie (myoom dat vooruitspringt in de uterusholte). | een hysterografie (myoom dat vooruitspringt in de uterusholte). |
| De adviserend geneesheer levert aan de rechthebbende een machtiging af | De adviserend geneesheer levert aan de rechthebbende een machtiging af |
| waarvan het model is bepaald onder « c » van bijlage III van dit | waarvan het model is bepaald onder « c » van bijlage III van dit |
| besluit en waarvan de geldigheidsduur vanaf de datum van de | besluit en waarvan de geldigheidsduur vanaf de datum van de |
| preoperatieve hysteroscopie of hysterografie, tot maximum 6 maanden | preoperatieve hysteroscopie of hysterografie, tot maximum 6 maanden |
| beperkt is. » | beperkt is. » |
| - de volgende specialiteiten invoegen : | - de volgende specialiteiten invoegen : |
| Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld |
| c) in § 76 de volgende specialiteit invoegen : | c) in § 76 de volgende specialiteit invoegen : |
| Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld |
| d) in § 86, de volgende specialiteit invoegen : | d) in § 86, de volgende specialiteit invoegen : |
| Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld |
| e) in § 132, de volgende specialiteit invoegen : | e) in § 132, de volgende specialiteit invoegen : |
| Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld |
| f) een als volgt opgesteld § 141 toevoegen : | f) een als volgt opgesteld § 141 toevoegen : |
| § 141. De volgende specialiteit wordt slechts vergoed als ze wordt | § 141. De volgende specialiteit wordt slechts vergoed als ze wordt |
| gebruikt bij patiënten ouder dan 50 jaar in één van de volgende | gebruikt bij patiënten ouder dan 50 jaar in één van de volgende |
| omstandigheden : | omstandigheden : |
| - behandeling van herpes zoster ophtalmicus; | - behandeling van herpes zoster ophtalmicus; |
| De vergoeding mag worden verleend zonder dat de adviserend geneesheer | De vergoeding mag worden verleend zonder dat de adviserend geneesheer |
| daarvoor de toestemming moet geven, voor zover de behandelende | daarvoor de toestemming moet geven, voor zover de behandelende |
| geneesheer op het voorschrift « derdebetalersregeling van toepassing » | geneesheer op het voorschrift « derdebetalersregeling van toepassing » |
| heeft vermeld. | heeft vermeld. |
| In dat geval moet de behandelende geneesheer de gegevens die aantonen | In dat geval moet de behandelende geneesheer de gegevens die aantonen |
| dat de patiënt op het ogenblik van het voorschrijven zich in de | dat de patiënt op het ogenblik van het voorschrijven zich in de |
| bovengenoemde situatie bevond, ter beschikking houden van de | bovengenoemde situatie bevond, ter beschikking houden van de |
| adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling. | adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling. |
| In dit geval is de apotheker gerechtigd om de derdebetalersregeling | In dit geval is de apotheker gerechtigd om de derdebetalersregeling |
| toe te passen. | toe te passen. |
| - behandeling van zosterinfectie van de gehoorzenuw met | - behandeling van zosterinfectie van de gehoorzenuw met |
| gezichtsverlamming (syndroom van RAMSAY-HUNT). | gezichtsverlamming (syndroom van RAMSAY-HUNT). |
| Deze omstandigheid moet door de adviserend geneesheeer worden | Deze omstandigheid moet door de adviserend geneesheeer worden |
| beoordeeld op grond van een verslag dat werd opgesteld door de | beoordeeld op grond van een verslag dat werd opgesteld door de |
| huisarts of de geneesheer-specialist en waarin de vermoedelijke duur | huisarts of de geneesheer-specialist en waarin de vermoedelijke duur |
| van de behandeling met de voorgeschreven dosis vermeld is. | van de behandeling met de voorgeschreven dosis vermeld is. |
| Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld |
Art. 2.Dit besluit treedt in werking de eerste dag van de maand die |
Art. 2.Dit besluit treedt in werking de eerste dag van de maand die |
| volgt op het verstrijken van een termijn van tien dagen die ingaat de | volgt op het verstrijken van een termijn van tien dagen die ingaat de |
| dag na zijn bekendmaking in het Belgisch Staatsblad. | dag na zijn bekendmaking in het Belgisch Staatsblad. |
Art. 3.Onze Minister van Sociale Zaken is belast met de uitvoering |
Art. 3.Onze Minister van Sociale Zaken is belast met de uitvoering |
| van dit besluit. | van dit besluit. |
| Gegeven te Brussel, 12 december 1997. | Gegeven te Brussel, 12 december 1997. |
| ALBERT | ALBERT |
| Van Koningswege : | Van Koningswege : |
| De Minister van sociale Zaken, | De Minister van sociale Zaken, |
| Mme M. DE GALAN | Mme M. DE GALAN |