Etaamb.openjustice.be
Meertalige weergave van Koninklijk Besluit van 08/05/2018
← Terug naar "Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 7 maart 1991 tot uitvoering van artikel 2, §§ 2 en 3, artikel 14, § 3, en artikel 19, derde en vierde lid, van de wet van 6 augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen "
Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 7 maart 1991 tot uitvoering van artikel 2, §§ 2 en 3, artikel 14, § 3, en artikel 19, derde en vierde lid, van de wet van 6 augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 7 maart 1991 tot uitvoering van artikel 2, §§ 2 en 3, artikel 14, § 3, en artikel 19, derde en vierde lid, van de wet van 6 augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
8 MEI 2018. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk 8 MEI 2018. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk
besluit van 7 maart 1991 tot uitvoering van artikel 2, §§ 2 en 3, besluit van 7 maart 1991 tot uitvoering van artikel 2, §§ 2 en 3,
artikel 14, § 3, en artikel 19, derde en vierde lid, van de wet van 6 artikel 14, § 3, en artikel 19, derde en vierde lid, van de wet van 6
augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de landsbonden van augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de landsbonden van
ziekenfondsen ziekenfondsen
FILIP, Koning der Belgen, FILIP, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet van 6 augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de Gelet op de wet van 6 augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de
landsbonden van ziekenfondsen, artikelen 2, § 3, tweede lid, gewijzigd landsbonden van ziekenfondsen, artikelen 2, § 3, tweede lid, gewijzigd
bij wet van 20 juli 1991, en artikel 70, § 4, gewijzigd bij de wet van bij wet van 20 juli 1991, en artikel 70, § 4, gewijzigd bij de wet van
26 april 2010; 26 april 2010;
Gelet op het koninklijk besluit van 7 maart 1991 tot uitvoering van Gelet op het koninklijk besluit van 7 maart 1991 tot uitvoering van
artikel 2, §§ 2 en 3, artikel 14, § 3, en artikel 19, derde en vierde artikel 2, §§ 2 en 3, artikel 14, § 3, en artikel 19, derde en vierde
lid, van de wet van 6 augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de lid, van de wet van 6 augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de
landsbonden van ziekenfondsen; landsbonden van ziekenfondsen;
Gelet op het voorstel van de Raad van de Controledienst voor de Gelet op het voorstel van de Raad van de Controledienst voor de
ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, gedaan op 28 mei, 9 ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, gedaan op 28 mei, 9
juli en 27 november 2015 en 14 januari en 7 juli 2016; juli en 27 november 2015 en 14 januari en 7 juli 2016;
Gelet op het advies van het Technisch Comité ingesteld bij de Gelet op het advies van het Technisch Comité ingesteld bij de
Controledienst voor de ziekenfondsen en de landsbonden van Controledienst voor de ziekenfondsen en de landsbonden van
ziekenfondsen, gegeven op 4 december 2015; ziekenfondsen, gegeven op 4 december 2015;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 14 Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 14
september 2016; september 2016;
Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting, d.d. 13 Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting, d.d. 13
oktober 2016; oktober 2016;
Gelet op het advies 60.353/1 van de Raad van State, gegeven op 20 Gelet op het advies 60.353/1 van de Raad van State, gegeven op 20
december 2016 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van december 2016 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van
de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.Artikel 2 van het koninklijk besluit van 7 maart 1991 tot

Artikel 1.Artikel 2 van het koninklijk besluit van 7 maart 1991 tot

uitvoering van artikel 2, §§ 2 en 3, artikel 14, § 3, en artikel 19, uitvoering van artikel 2, §§ 2 en 3, artikel 14, § 3, en artikel 19,
derde en vierde lid, van de wet van 6 augustus 1990 betreffende de derde en vierde lid, van de wet van 6 augustus 1990 betreffende de
ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, gewijzigd bij ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, gewijzigd bij
koninklijk besluit van 8 maart 2004, bij de koninklijke besluiten van koninklijk besluit van 8 maart 2004, bij de koninklijke besluiten van
26 augustus 2010 en 11 december 2013, wordt vervangen als volgt: 26 augustus 2010 en 11 december 2013, wordt vervangen als volgt:
"

Art. 2.Er bestaan drie types van leden van een ziekenfonds wat

"

Art. 2.Er bestaan drie types van leden van een ziekenfonds wat

betreft de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de betreft de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de
wet van 6 augustus 1990, namelijk: wet van 6 augustus 1990, namelijk:
1° het lid dat een voordeel van deze diensten kan genieten; 1° het lid dat een voordeel van deze diensten kan genieten;
2° het lid van wie de mogelijkheid om een voordeel van deze diensten 2° het lid van wie de mogelijkheid om een voordeel van deze diensten
te genieten, is geschorst; te genieten, is geschorst;
3° het lid van wie de mogelijkheid om een voordeel van deze diensten 3° het lid van wie de mogelijkheid om een voordeel van deze diensten
te genieten, is opgeheven.". te genieten, is opgeheven.".

Art. 2.In hetzelfde besluit, wordt een artikel 2bis ingevoegd,

Art. 2.In hetzelfde besluit, wordt een artikel 2bis ingevoegd,

luidend als volgt: luidend als volgt:
"

Art. 2bis.§ 1. Onder "lid van een ziekenfonds dat een voordeel van

"

Art. 2bis.§ 1. Onder "lid van een ziekenfonds dat een voordeel van

de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet van de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet van
6 augustus 1990 kan genieten", moet verstaan worden de persoon die : 6 augustus 1990 kan genieten", moet verstaan worden de persoon die :
1° bij dit ziekenfonds, met inachtneming van de van de toepassing 1° bij dit ziekenfonds, met inachtneming van de van de toepassing
zijnde wettelijke, reglementaire en statutaire bepalingen, aangesloten zijnde wettelijke, reglementaire en statutaire bepalingen, aangesloten
is voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en is voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en
uitkeringen, bedoeld in artikel 3, eerste lid, a), van de wet van 6 uitkeringen, bedoeld in artikel 3, eerste lid, a), van de wet van 6
augustus 1990 en die gelet op het verplichte karakter van de augustus 1990 en die gelet op het verplichte karakter van de
aansluiting bij de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en aansluiting bij de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en
c), van de wet van 6 augustus 1990, zoals voorzien in artikel 67, c), van de wet van 6 augustus 1990, zoals voorzien in artikel 67,
eerste lid, a), van de wet van 26 april 2010 houdende diverse eerste lid, a), van de wet van 26 april 2010 houdende diverse
bepalingen inzake de organisatie van de aanvullende ziekteverzekering bepalingen inzake de organisatie van de aanvullende ziekteverzekering
I), ambtshalve bij deze laatstgenoemde diensten aangesloten is; I), ambtshalve bij deze laatstgenoemde diensten aangesloten is;
2° in functie van de beschikbare middelen, een voordeel kan genieten 2° in functie van de beschikbare middelen, een voordeel kan genieten
van deze diensten en van dergelijke diensten georganiseerd door de van deze diensten en van dergelijke diensten georganiseerd door de
landsbond waarbij het ziekenfonds is aangesloten of door een landsbond waarbij het ziekenfonds is aangesloten of door een
maatschappij van onderlinge bijstand waarbij het ziekenfonds is maatschappij van onderlinge bijstand waarbij het ziekenfonds is
aangesloten, en dit gelet op het feit dat hij in regel is met de aangesloten, en dit gelet op het feit dat hij in regel is met de
bijdragen voor de periode van 23 maanden die voorafgaat aan de maand bijdragen voor de periode van 23 maanden die voorafgaat aan de maand
waarin de gebeurtenis die krachtens de statuten aanleiding kan geven waarin de gebeurtenis die krachtens de statuten aanleiding kan geven
tot uitkering van het voordeel heeft plaatsgevonden en voor de maand tot uitkering van het voordeel heeft plaatsgevonden en voor de maand
waarin deze gebeurtenis plaatsvindt. waarin deze gebeurtenis plaatsvindt.
Wordt voor dit besluit gelijkgeschakeld met de persoon bedoeld in het Wordt voor dit besluit gelijkgeschakeld met de persoon bedoeld in het
eerste lid, 1°, de persoon die in België pleegt te wonen maar die, in eerste lid, 1°, de persoon die in België pleegt te wonen maar die, in
toepassing van de artikelen 17, 24 of 26 van het reglement (EG) nr. toepassing van de artikelen 17, 24 of 26 van het reglement (EG) nr.
883/2004 van het Europees Parlement en de Raad van 29 april 2004 883/2004 van het Europees Parlement en de Raad van 29 april 2004
betreffende de coördinatie van de socialezekerheidsstelsels, of van betreffende de coördinatie van de socialezekerheidsstelsels, of van
elke andere gelijkaardige bepaling vastgelegd in een internationaal elke andere gelijkaardige bepaling vastgelegd in een internationaal
akkoord, is onderworpen aan de wetgeving betreffende de verplichte akkoord, is onderworpen aan de wetgeving betreffende de verplichte
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen van een verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen van een
andere Staat dan België en die een formulier S1 of een gelijkwaardig andere Staat dan België en die een formulier S1 of een gelijkwaardig
document indient bij een ziekenfonds om, ten laste van het land waarin document indient bij een ziekenfonds om, ten laste van het land waarin
deze onderworpen is aan de verplichte ziekte- en deze onderworpen is aan de verplichte ziekte- en
invaliditeitsverzekering, te kunnen genieten van de prestaties die invaliditeitsverzekering, te kunnen genieten van de prestaties die
voorzien zijn door de wet betreffende de verplichte verzekering voor voorzien zijn door de wet betreffende de verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli
1994. 1994.
§ 2. Is eveneens "lid van een ziekenfonds dat een voordeel van de § 2. Is eveneens "lid van een ziekenfonds dat een voordeel van de
diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6 diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6
augustus 1990 kan genieten", de persoon die niet aan de voorwaarde augustus 1990 kan genieten", de persoon die niet aan de voorwaarde
bedoeld in § 1, eerste lid, 1°, voldoet maar die aan de volgende bedoeld in § 1, eerste lid, 1°, voldoet maar die aan de volgende
voorwaarden voldoet: voorwaarden voldoet:
1° hij bevindt zich in een van de volgende situaties : 1° hij bevindt zich in een van de volgende situaties :
- hij is, voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging - hij is, voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging
en uitkeringen, ingeschreven bij de Kas der geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingeschreven bij de Kas der geneeskundige verzorging
van HR Rail; van HR Rail;
- hij is, voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging - hij is, voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging
en uitkeringen, ingeschreven bij de Hulpkas voor ziekte- en en uitkeringen, ingeschreven bij de Hulpkas voor ziekte- en
invaliditeitsverzekering (HZIV). Wordt voor dit besluit invaliditeitsverzekering (HZIV). Wordt voor dit besluit
gelijkgeschakeld met deze persoon, de persoon die gewoonlijk in België gelijkgeschakeld met deze persoon, de persoon die gewoonlijk in België
verblijft maar die, in toepassing van de artikelen 17, 24 of 26 van verblijft maar die, in toepassing van de artikelen 17, 24 of 26 van
het reglement (EG) 883/2004 van het Europees Parlement en de Raad van het reglement (EG) 883/2004 van het Europees Parlement en de Raad van
29 april 2004 betreffende de coördinatie van de 29 april 2004 betreffende de coördinatie van de
socialezekerheidstelsels, of van elke andere gelijkaardige bepaling socialezekerheidstelsels, of van elke andere gelijkaardige bepaling
vastgelegd in een internationaal akkoord, is onderworpen aan de vastgelegd in een internationaal akkoord, is onderworpen aan de
wetgeving betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige wetgeving betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige
verzorging en uitkeringen van een andere Staat dan België en die een verzorging en uitkeringen van een andere Staat dan België en die een
formulier S1 bij de HZIV indient om te kunnen genieten, ten laste van formulier S1 bij de HZIV indient om te kunnen genieten, ten laste van
het land waarin deze onderworpen is aan de verplichte ziekte- en het land waarin deze onderworpen is aan de verplichte ziekte- en
invaliditeitsverzekering, van de prestaties die voorzien zijn door de invaliditeitsverzekering, van de prestaties die voorzien zijn door de
voornoemde gecoördineerde wet van 14 juli 1994; voornoemde gecoördineerde wet van 14 juli 1994;
- hij is, voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging - hij is, voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging
en uitkeringen, aangesloten bij de Hulp- en Voorzorgskas voor en uitkeringen, aangesloten bij de Hulp- en Voorzorgskas voor
Zeevarenden; Zeevarenden;
- hij is, voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging - hij is, voor de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging
en uitkeringen, aangesloten bij de Rijksdienst voor Sociale Zekerheid en uitkeringen, aangesloten bij de Rijksdienst voor Sociale Zekerheid
(RSZ)/Stelsel Overzeese Sociale Zekerheid; (RSZ)/Stelsel Overzeese Sociale Zekerheid;
- hij heeft recht op de terugbetaling van gezondheidszorgen krachtens - hij heeft recht op de terugbetaling van gezondheidszorgen krachtens
het statuut van een instelling van Europees of internationaal recht het statuut van een instelling van Europees of internationaal recht
gevestigd in België; gevestigd in België;
- hij is niet meer onderworpen aan de verplichte verzekering ingevolge - hij is niet meer onderworpen aan de verplichte verzekering ingevolge
een opdracht in het buitenland voor rekening van een Belgische een opdracht in het buitenland voor rekening van een Belgische
regering; regering;
- hij maakt deel uit van het personeel van een ambassade of consulaat, - hij maakt deel uit van het personeel van een ambassade of consulaat,
in België gevestigd, dat in toepassing van de Conventies van Wenen van in België gevestigd, dat in toepassing van de Conventies van Wenen van
1961 en 1963 voor geneeskundige verstrekkingen verzekerd moet zijn ten 1961 en 1963 voor geneeskundige verstrekkingen verzekerd moet zijn ten
laste van het zendland; laste van het zendland;
- hij bevindt zich in een situatie, bedoeld in artikel 3ter, 1°, van - hij bevindt zich in een situatie, bedoeld in artikel 3ter, 1°, van
de wet van 6 augustus 1990 en hij is, voor de voornoemde verplichte de wet van 6 augustus 1990 en hij is, voor de voornoemde verplichte
verzekering, reeds elders ingeschreven of aangesloten; verzekering, reeds elders ingeschreven of aangesloten;
- hij is gedetineerd en hij is, voor de verplichte verzekering voor - hij is gedetineerd en hij is, voor de verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging, ten laste van de FOD Justitie; geneeskundige verzorging, ten laste van de FOD Justitie;
2° hij is evenwel, overeenkomstig de van toepassing zijnde wettelijke, 2° hij is evenwel, overeenkomstig de van toepassing zijnde wettelijke,
reglementaire en statutaire bepalingen, bij dit ziekenfonds reglementaire en statutaire bepalingen, bij dit ziekenfonds
aangesloten voor de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en aangesloten voor de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en
c), van de wet van 6 augustus 1990; c), van de wet van 6 augustus 1990;
3° hij voldoet aan de voorwaarde bedoeld in § 1, eerste lid, 2° ; 3° hij voldoet aan de voorwaarde bedoeld in § 1, eerste lid, 2° ;
§ 3. In de berekening van de periode van 23 maanden bedoeld in § 1, § 3. In de berekening van de periode van 23 maanden bedoeld in § 1,
eerste lid, 2°, worden de bijdragen die het lid, omdat hij zich in een eerste lid, 2°, worden de bijdragen die het lid, omdat hij zich in een
toestand van collectieve schuldenregeling of van faillissement toestand van collectieve schuldenregeling of van faillissement
bevindt, door de wet verhinderd is te betalen, als betaald beschouwd. bevindt, door de wet verhinderd is te betalen, als betaald beschouwd.
§ 4. De persoon, bedoeld door dit artikel, die ten laste was van een § 4. De persoon, bedoeld door dit artikel, die ten laste was van een
gerechtigde die niet in regel was met de bijdragen voor de periode van gerechtigde die niet in regel was met de bijdragen voor de periode van
23 maanden die voorafgaat aan de maand waarin de gebeurtenis die 23 maanden die voorafgaat aan de maand waarin de gebeurtenis die
krachtens de statuten aanleiding kan geven tot uitkering van het krachtens de statuten aanleiding kan geven tot uitkering van het
voordeel heeft plaatsgevonden en die in regel is met de bijdragen voordeel heeft plaatsgevonden en die in regel is met de bijdragen
sedert hij zelf gedurende voormelde periode voor de eerste maal sedert hij zelf gedurende voormelde periode voor de eerste maal
gerechtigde geworden is in de zin van artikel 2, k), van de voornoemde gerechtigde geworden is in de zin van artikel 2, k), van de voornoemde
gecoördineerde wet van 14 juli 1994, wordt, voor de toepassing van dit gecoördineerde wet van 14 juli 1994, wordt, voor de toepassing van dit
besluit, tot bewijs van het tegendeel, verondersteld in regel te zijn besluit, tot bewijs van het tegendeel, verondersteld in regel te zijn
met de bijdragen voor de betrokken diensten voor de voornoemde periode met de bijdragen voor de betrokken diensten voor de voornoemde periode
van 23 maanden en voor de 3 maanden die onmiddellijk op deze periode van 23 maanden en voor de 3 maanden die onmiddellijk op deze periode
volgen. Dit geldt a fortiori eveneens wanneer de persoon ten laste was volgen. Dit geldt a fortiori eveneens wanneer de persoon ten laste was
van een gerechtigde die in regel was met de bijdragen voor de van een gerechtigde die in regel was met de bijdragen voor de
voornoemde periode. voornoemde periode.
§ 5. De persoon, bedoeld door dit artikel, die in regel is met zijn § 5. De persoon, bedoeld door dit artikel, die in regel is met zijn
bijdragen sinds meer dan 24 maanden wordt, voor de toepassing van dit bijdragen sinds meer dan 24 maanden wordt, voor de toepassing van dit
koninklijk besluit, tot bewijs van het tegendeel, verondersteld in koninklijk besluit, tot bewijs van het tegendeel, verondersteld in
regel te zijn met zijn bijdragen voor de betrokken diensten voor de 3 regel te zijn met zijn bijdragen voor de betrokken diensten voor de 3
maanden die onmiddellijk op deze periode volgen. maanden die onmiddellijk op deze periode volgen.
§ 6. De regels voorzien in § 1, eerste lid, 2°, en tweede lid, in § 3, § 6. De regels voorzien in § 1, eerste lid, 2°, en tweede lid, in § 3,
in § 4 en in § 5, zijn ook van toepassing wanneer de persoon in de in § 4 en in § 5, zijn ook van toepassing wanneer de persoon in de
loop van de periode van 23 of 24 maanden die er bedoeld wordt, loop van de periode van 23 of 24 maanden die er bedoeld wordt,
aangesloten was bij verschillende Belgische ziekenfondsen in de aangesloten was bij verschillende Belgische ziekenfondsen in de
hoedanigheid van titularis wat betreft de diensten bedoeld in artikel hoedanigheid van titularis wat betreft de diensten bedoeld in artikel
3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 of gedurende 3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 of gedurende
een of meerdere maanden niet aangesloten was bij een Belgisch een of meerdere maanden niet aangesloten was bij een Belgisch
ziekenfonds voor dergelijke diensten. De berekeningsmodaliteiten, in ziekenfonds voor dergelijke diensten. De berekeningsmodaliteiten, in
deze twee hypotheses, van de periode gedurende dewelke men in regel deze twee hypotheses, van de periode gedurende dewelke men in regel
met de bijdragen moest zijn om de voornoemde voordelen te kunnen met de bijdragen moest zijn om de voornoemde voordelen te kunnen
genieten zullen bepaald worden door de Minister bevoegd voor Sociale genieten zullen bepaald worden door de Minister bevoegd voor Sociale
Zaken op voorstel van de Controledienst voor de ziekenfondsen en de Zaken op voorstel van de Controledienst voor de ziekenfondsen en de
landsbonden van ziekenfondsen, hierna "de Controledienst" genoemd.". landsbonden van ziekenfondsen, hierna "de Controledienst" genoemd.".

Art. 3.In hetzelfde besluit, wordt een artikel 2ter ingevoegd,

Art. 3.In hetzelfde besluit, wordt een artikel 2ter ingevoegd,

luidend als volgt: luidend als volgt:
"

Art. 2ter.Onder "lid van een ziekenfonds van wie de mogelijkheid om

"

Art. 2ter.Onder "lid van een ziekenfonds van wie de mogelijkheid om

een voordeel te genieten van de diensten bedoeld in artikel 3, eerste een voordeel te genieten van de diensten bedoeld in artikel 3, eerste
lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990, is geschorst", moet lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990, is geschorst", moet
verstaan worden de persoon die bedoeld wordt in artikel 2bis, § 1, verstaan worden de persoon die bedoeld wordt in artikel 2bis, § 1,
eerste lid, 1°, of tweede lid, ofwel in artikel 2bis, § 2, maar die eerste lid, 1°, of tweede lid, ofwel in artikel 2bis, § 2, maar die
niet in regel is met de bijdragen voor de diensten bedoeld in artikel niet in regel is met de bijdragen voor de diensten bedoeld in artikel
3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 voor een 3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 voor een
periode die niet verder teruggaat dan de 23e maand die voorafgaat aan periode die niet verder teruggaat dan de 23e maand die voorafgaat aan
de maand waarin de gebeurtenis die krachtens de statuten aanleiding de maand waarin de gebeurtenis die krachtens de statuten aanleiding
kan geven tot uitkering van het voordeel plaatsgevonden heeft. kan geven tot uitkering van het voordeel plaatsgevonden heeft.
Deze persoon zal, onverminderd de toepassing van artikel 48bis van de Deze persoon zal, onverminderd de toepassing van artikel 48bis van de
wet van 6 augustus 1990, slechts kunnen beschouwd worden als "lid van wet van 6 augustus 1990, slechts kunnen beschouwd worden als "lid van
een ziekenfonds dat een voordeel van de diensten bedoeld in artikel 3, een ziekenfonds dat een voordeel van de diensten bedoeld in artikel 3,
eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 kan genieten " in eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 kan genieten " in
de zin van artikel 2, 1°, na betaling van alle verschuldigde bijdragen de zin van artikel 2, 1°, na betaling van alle verschuldigde bijdragen
voor de betreffende periode van 23 maanden en voor de maand waarin de voor de betreffende periode van 23 maanden en voor de maand waarin de
gebeurtenis die krachtens de statuten aanleiding kan geven tot gebeurtenis die krachtens de statuten aanleiding kan geven tot
uitkering van het voordeel plaatsgevonden heeft. uitkering van het voordeel plaatsgevonden heeft.
In afwijking van het vorige lid, worden de maanden van de voornoemde In afwijking van het vorige lid, worden de maanden van de voornoemde
periode tijdens dewelke deze persoon de hoedanigheid van gerechtigde periode tijdens dewelke deze persoon de hoedanigheid van gerechtigde
in voornoemde zin verliest en persoon ten laste van een gerechtigde in voornoemde zin verliest en persoon ten laste van een gerechtigde
wordt, gelijkgeschakeld met maanden voor dewelke de bijdragen betaald wordt, gelijkgeschakeld met maanden voor dewelke de bijdragen betaald
werden. werden.
De regels bedoeld in de twee vorige leden zijn ook van toepassing De regels bedoeld in de twee vorige leden zijn ook van toepassing
wanneer de persoon in de loop van de betreffende periode, in de wanneer de persoon in de loop van de betreffende periode, in de
hoedanigheid van titularis aangesloten was bij verschillende Belgische hoedanigheid van titularis aangesloten was bij verschillende Belgische
ziekenfondsen wat betreft de diensten bedoeld in artikel 3, eerste ziekenfondsen wat betreft de diensten bedoeld in artikel 3, eerste
lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 of gedurende een of lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 of gedurende een of
meerdere maanden niet aangesloten was bij een Belgisch ziekenfonds meerdere maanden niet aangesloten was bij een Belgisch ziekenfonds
voor dergelijke diensten. De berekeningsmodaliteiten, in deze twee voor dergelijke diensten. De berekeningsmodaliteiten, in deze twee
hypotheses, van de periode gedurende dewelke men in regel met de hypotheses, van de periode gedurende dewelke men in regel met de
bijdragen moest zijn om de voornoemde voordelen te kunnen genieten bijdragen moest zijn om de voornoemde voordelen te kunnen genieten
zullen bepaald worden door de Minister bevoegd voor Sociale Zaken op zullen bepaald worden door de Minister bevoegd voor Sociale Zaken op
voorstel van de Controledienst.". voorstel van de Controledienst.".

Art. 4.In hetzelfde besluit, wordt een artikel 2quater ingevoegd,

Art. 4.In hetzelfde besluit, wordt een artikel 2quater ingevoegd,

luidend als volgt: luidend als volgt:
"

Art. 2quater.Onder "lid van een ziekenfonds van wie de mogelijkheid

"

Art. 2quater.Onder "lid van een ziekenfonds van wie de mogelijkheid

om een voordeel van deze diensten te genieten, is opgeheven", moet om een voordeel van deze diensten te genieten, is opgeheven", moet
verstaan worden de persoon die bedoeld wordt in artikel 2bis, § 1, verstaan worden de persoon die bedoeld wordt in artikel 2bis, § 1,
eerste lid, 1°, of tweede lid, ofwel in artikel 2bis, § 2, voor de eerste lid, 1°, of tweede lid, ofwel in artikel 2bis, § 2, voor de
diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6 diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6
augustus 1990 voor een periode die 24 maanden overstijgt. augustus 1990 voor een periode die 24 maanden overstijgt.
Voor de toepassing van het vorige lid, worden de maanden van de Voor de toepassing van het vorige lid, worden de maanden van de
voornoemde periode tijdens dewelke deze persoon de hoedanigheid van voornoemde periode tijdens dewelke deze persoon de hoedanigheid van
gerechtigde in voornoemde zin verliest en persoon ten laste van een gerechtigde in voornoemde zin verliest en persoon ten laste van een
gerechtigde wordt, gelijkgeschakeld met maanden voor dewelke de gerechtigde wordt, gelijkgeschakeld met maanden voor dewelke de
bijdragen betaald werden. bijdragen betaald werden.
Deze persoon kan, onverminderd de toepassing van artikel 48bis van de Deze persoon kan, onverminderd de toepassing van artikel 48bis van de
wet van 6 augustus 1990, slechts beschouwd worden als "lid van een wet van 6 augustus 1990, slechts beschouwd worden als "lid van een
ziekenfonds dat een voordeel van de diensten bedoeld in artikel 3, ziekenfonds dat een voordeel van de diensten bedoeld in artikel 3,
eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 kan genieten" in eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 kan genieten" in
de zin van artikel 2, 1°, na een opeenvolgende periode van 24 maanden de zin van artikel 2, 1°, na een opeenvolgende periode van 24 maanden
waarvoor de bijdragen moeten betaald worden zonder enig voordeel van waarvoor de bijdragen moeten betaald worden zonder enig voordeel van
deze diensten te kunnen genieten. deze diensten te kunnen genieten.
Deze periode van 24 maanden wordt opgeschort: Deze periode van 24 maanden wordt opgeschort:
1° gedurende de periode tijdens dewelke het lid, van wie de 1° gedurende de periode tijdens dewelke het lid, van wie de
mogelijkheid om een voordeel van deze diensten te genieten, is mogelijkheid om een voordeel van deze diensten te genieten, is
opgeheven en dat begonnen is met de betaling van de bijdragen voor een opgeheven en dat begonnen is met de betaling van de bijdragen voor een
daaropvolgende periode, door de wet verhinderd is te betalen omdat hij daaropvolgende periode, door de wet verhinderd is te betalen omdat hij
zich in een toestand van collectieve schuldenregeling of van zich in een toestand van collectieve schuldenregeling of van
faillissement bevindt; faillissement bevindt;
2° gedurende de periode tijdens dewelke het lid, van wie de 2° gedurende de periode tijdens dewelke het lid, van wie de
mogelijkheid om een voordeel van deze diensten te genieten, is mogelijkheid om een voordeel van deze diensten te genieten, is
opgeheven en dat begonnen is met de betaling van de bijdragen voor een opgeheven en dat begonnen is met de betaling van de bijdragen voor een
daaropvolgende periode, de hoedanigheid van gerechtigde in voornoemde daaropvolgende periode, de hoedanigheid van gerechtigde in voornoemde
zin heeft verloren en persoon ten laste is van een gerechtigde die zin heeft verloren en persoon ten laste is van een gerechtigde die
niet in regel is met de betaling van de bijdragen voor de diensten niet in regel is met de betaling van de bijdragen voor de diensten
bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet van 6 augustus
1990. ". 1990. ".
De regels bedoeld in de drie vorige leden zijn ook van toepassing De regels bedoeld in de drie vorige leden zijn ook van toepassing
wanneer de persoon in de loop van de betreffende periode, in de wanneer de persoon in de loop van de betreffende periode, in de
hoedanigheid van titularis aangesloten was bij verschillende Belgische hoedanigheid van titularis aangesloten was bij verschillende Belgische
ziekenfondsen wat betreft de diensten bedoeld in artikel 3, eerste ziekenfondsen wat betreft de diensten bedoeld in artikel 3, eerste
lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 of gedurende een of lid, b) en c), van de wet van 6 augustus 1990 of gedurende een of
meerdere maanden niet aangesloten was bij een Belgisch ziekenfonds meerdere maanden niet aangesloten was bij een Belgisch ziekenfonds
voor dergelijke diensten. De berekeningsmodaliteiten, in deze twee voor dergelijke diensten. De berekeningsmodaliteiten, in deze twee
hypotheses, van de periode gedurende dewelke men in regel met de hypotheses, van de periode gedurende dewelke men in regel met de
bijdragen moest zijn om de voornoemde voordelen te kunnen genieten bijdragen moest zijn om de voornoemde voordelen te kunnen genieten
zullen bepaald worden door de Minister bevoegd voor Sociale Zaken op zullen bepaald worden door de Minister bevoegd voor Sociale Zaken op
voorstel van de Controledienst.". voorstel van de Controledienst.".

Art. 5.Dit besluit treedt in werking op de datum vastgesteld door de

Art. 5.Dit besluit treedt in werking op de datum vastgesteld door de

minister bevoegd voor Sociale Zaken op voorstel van de Controledienst minister bevoegd voor Sociale Zaken op voorstel van de Controledienst
en uiterlijk op 1 januari 2019. en uiterlijk op 1 januari 2019.
Dit besluit is van toepassing voor de beoordeling van de hoedanigheid Dit besluit is van toepassing voor de beoordeling van de hoedanigheid
van lid van een ziekenfonds wat de toekenning betreft van de voordelen van lid van een ziekenfonds wat de toekenning betreft van de voordelen
van de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet van de diensten bedoeld in artikel 3, eerste lid, b) en c), van de wet
van 6 augustus 1990 wegens een gebeurtenis die zich heeft voorgedaan van 6 augustus 1990 wegens een gebeurtenis die zich heeft voorgedaan
op een datum waarop dit besluit reeds in werking getreden was en op een datum waarop dit besluit reeds in werking getreden was en
rekening houdend met de betaling van de bijdragen voor deze diensten rekening houdend met de betaling van de bijdragen voor deze diensten
vanaf de inwerkingtreding van dit besluit. vanaf de inwerkingtreding van dit besluit.
De definitie van de notie lid van een ziekenfonds voor de voornoemde De definitie van de notie lid van een ziekenfonds voor de voornoemde
diensten, die bedoeld was door artikel 2, van het voornoemde diensten, die bedoeld was door artikel 2, van het voornoemde
koninklijk besluit van 7 maart 1991 en die opgeheven wordt door dit koninklijk besluit van 7 maart 1991 en die opgeheven wordt door dit
besluit, blijft van toepassing voor de gevolgen van de niet betaling besluit, blijft van toepassing voor de gevolgen van de niet betaling
van de bijdragen voor deze diensten die betrekking hebben op maanden van de bijdragen voor deze diensten die betrekking hebben op maanden
die de inwerkingtreding van dit besluit voorafgaan. die de inwerkingtreding van dit besluit voorafgaan.

Art. 6.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de

Art. 6.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de

uitvoering van dit besluit. uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 8 mei 2018. Gegeven te Brussel, 8 mei 2018.
FILIP FILIP
Van Koningswege : Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken, De Minister van Sociale Zaken,
M. DE BLOCK M. DE BLOCK
^