Etaamb.openjustice.be
Meertalige weergave van Ministerieel Besluit van 28/11/2019
← Terug naar "Ministerieel besluit tot goedkeuring van het huishoudelijk reglement van het bemiddelingsorgaan opgericht in toepassing van artikel 24, § 1, van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut van nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme "
Ministerieel besluit tot goedkeuring van het huishoudelijk reglement van het bemiddelingsorgaan opgericht in toepassing van artikel 24, § 1, van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut van nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme Ministerieel besluit tot goedkeuring van het huishoudelijk reglement van het bemiddelingsorgaan opgericht in toepassing van artikel 24, § 1, van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut van nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
28 NOVEMBER 2019. - Ministerieel besluit tot goedkeuring van het 28 NOVEMBER 2019. - Ministerieel besluit tot goedkeuring van het
huishoudelijk reglement van het bemiddelingsorgaan opgericht in huishoudelijk reglement van het bemiddelingsorgaan opgericht in
toepassing van artikel 24, § 1, van de wet van 18 juli 2017 toepassing van artikel 24, § 1, van de wet van 18 juli 2017
betreffende de oprichting van het statuut van nationale solidariteit, betreffende de oprichting van het statuut van nationale solidariteit,
de toekenning van een herstelpensioen en de terugbetaling van medische de toekenning van een herstelpensioen en de terugbetaling van medische
zorg ingevolge daden van terrorisme zorg ingevolge daden van terrorisme
De Minister van Justitie, De Minister van Justitie,
De Minister van Defensie, De Minister van Defensie,
De Minister van Volksgezondheid, De Minister van Volksgezondheid,
De Minister van Pensioenen, De Minister van Pensioenen,
Gelet op de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het Gelet op de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het
statuut van nationale solidariteit, de toekenning van een statuut van nationale solidariteit, de toekenning van een
herstelpensioen en de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden herstelpensioen en de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden
van terrorisme, artikel 24, § 1; van terrorisme, artikel 24, § 1;
Gelet op het koninklijk besluit van 22 april 2019 houdende organisatie Gelet op het koninklijk besluit van 22 april 2019 houdende organisatie
van een bemiddelingsprocedure in uitvoering van artikel 24 van de wet van een bemiddelingsprocedure in uitvoering van artikel 24 van de wet
van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut van van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut van
nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en de nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en de
terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme, terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme,
artikel 10, artikel 10,
Besluit : Besluit :

Artikel 1.Het bij dit besluit gevoegde huishoudelijk reglement van

Artikel 1.Het bij dit besluit gevoegde huishoudelijk reglement van
het bemiddelingsorgaan opgericht in toepassing van artikel 24, § 1, het bemiddelingsorgaan opgericht in toepassing van artikel 24, § 1,
van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut
van nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en van nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en
de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme
wordt goedgekeurd. wordt goedgekeurd.

Art. 2.Dit besluit treedt in werking de dag van zijn bekendmaking in

Art. 2.Dit besluit treedt in werking de dag van zijn bekendmaking in
het Belgisch Staatsblad. het Belgisch Staatsblad.
Gegeven te Brussel, 28 november 2019. Gegeven te Brussel, 28 november 2019.
De Minister van Justitie, De Minister van Justitie,
K. GEENS K. GEENS
De Minister van Defensie, De Minister van Defensie,
D. REYNDERS D. REYNDERS
De Minister van Volksgezondheid, De Minister van Volksgezondheid,
M. DE BLOCK M. DE BLOCK
De Minister van Pensioenen, De Minister van Pensioenen,
D. BACQUELAINE D. BACQUELAINE
Huishoudelijk reglement van het bemiddelingsorgaan opgericht in Huishoudelijk reglement van het bemiddelingsorgaan opgericht in
toepassing van artikel 24, § 1, van de wet van 18 juli 2017 toepassing van artikel 24, § 1, van de wet van 18 juli 2017
betreffende de oprichting van het statuut van nationale solidariteit, betreffende de oprichting van het statuut van nationale solidariteit,
de toekenning van een herstelpensioen en de terugbetaling van medische de toekenning van een herstelpensioen en de terugbetaling van medische
zorg ingevolge daden van terrorisme zorg ingevolge daden van terrorisme
Afdeling 1. - Algemeen Afdeling 1. - Algemeen

Artikel 1.Dit huishoudelijk reglement is opgesteld in toepassing van

Artikel 1.Dit huishoudelijk reglement is opgesteld in toepassing van
artikel 10 van het koninklijk besluit van 22 april 2019 houdende artikel 10 van het koninklijk besluit van 22 april 2019 houdende
organisatie van een bemiddelingsprocedure in uitvoering van artikel 24 organisatie van een bemiddelingsprocedure in uitvoering van artikel 24
van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut
van nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en van nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en
de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme. de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme.

Art. 2.Naast de definities in artikel 1 van het voornoemd koninklijk

Art. 2.Naast de definities in artikel 1 van het voornoemd koninklijk
besluit van 22 april 2019, wordt verstaan onder: besluit van 22 april 2019, wordt verstaan onder:
1°) het koninklijk besluit: het koninklijk besluit van 22 april 2019 1°) het koninklijk besluit: het koninklijk besluit van 22 april 2019
houdende organisatie van een bemiddelingsprocedure in uitvoering van houdende organisatie van een bemiddelingsprocedure in uitvoering van
artikel 24 van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van artikel 24 van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van
het statuut van nationale solidariteit, de toekenning van een het statuut van nationale solidariteit, de toekenning van een
herstelpensioen en de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden herstelpensioen en de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden
van terrorisme; van terrorisme;
2°) het bemiddelingsorgaan: het orgaan bedoeld in artikel 2 van het 2°) het bemiddelingsorgaan: het orgaan bedoeld in artikel 2 van het
koninklijk besluit van 22 april 2019; koninklijk besluit van 22 april 2019;
3°) het secretariaat: het secretariaat van de Commissie voor 3°) het secretariaat: het secretariaat van de Commissie voor
financiële hulp aan slachtoffers van opzettelijke gewelddaden en aan financiële hulp aan slachtoffers van opzettelijke gewelddaden en aan
de occasionele redders; de occasionele redders;
4°) het lid/de leden: het lid/de leden bedoeld in artikel 2 van het 4°) het lid/de leden: het lid/de leden bedoeld in artikel 2 van het
koninklijk besluit van 22 april 2019; koninklijk besluit van 22 april 2019;
5°) de voorzitter: het lid bedoeld in artikel 2, eerste lid, c), van 5°) de voorzitter: het lid bedoeld in artikel 2, eerste lid, c), van
het koninklijk besluit van 22 april 2019 dat op grond van artikel 5, het koninklijk besluit van 22 april 2019 dat op grond van artikel 5,
eerste lid, van hetzelfde besluit de werkzaamheden van het eerste lid, van hetzelfde besluit de werkzaamheden van het
bemiddelingsorgaan voorzit; bemiddelingsorgaan voorzit;
6°) de klager: het slachtoffer en de rechthebbenden die een klacht 6°) de klager: het slachtoffer en de rechthebbenden die een klacht
indienen overeenkomstig artikel 3 van het koninklijk besluit van 22 indienen overeenkomstig artikel 3 van het koninklijk besluit van 22
april 2019; april 2019;
7°) de partijen: de klager en de instanties waartegen de klacht is 7°) de partijen: de klager en de instanties waartegen de klacht is
ingediend. ingediend.

Art. 3.Het secretariaat verzekert de logistieke ondersteuning van het

Art. 3.Het secretariaat verzekert de logistieke ondersteuning van het
bemiddelingsorgaan. Het secretariaat is inzonderheid belast met het bemiddelingsorgaan. Het secretariaat is inzonderheid belast met het
ontvangen en registreren van de klachten, het versturen van de ontvangen en registreren van de klachten, het versturen van de
briefwisseling, het waarnemen van het secretariaat tijdens de briefwisseling, het waarnemen van het secretariaat tijdens de
zittingen van het bemiddelingsorgaan en het bewaren van de archieven. zittingen van het bemiddelingsorgaan en het bewaren van de archieven.

Art. 4.Het secretariaat is belast met het meedelen van informatie

Art. 4.Het secretariaat is belast met het meedelen van informatie
over de organisatie, de werking en de procedureregels van het over de organisatie, de werking en de procedureregels van het
bemiddelingsorgaan aan de personen die erom verzoeken. bemiddelingsorgaan aan de personen die erom verzoeken.
Afdeling 2. - Klachten Afdeling 2. - Klachten

Art. 5.De klachten worden ontvangen door het secretariaat en

Art. 5.De klachten worden ontvangen door het secretariaat en
geregistreerd overeenkomstig artikel 6 van het koninklijk besluit. geregistreerd overeenkomstig artikel 6 van het koninklijk besluit.
Voor iedere klacht wordt een dossier geopend en een volgnummer Voor iedere klacht wordt een dossier geopend en een volgnummer
toegekend. toegekend.

Art. 6.De klachten worden bij voorkeur schriftelijk aan het

Art. 6.De klachten worden bij voorkeur schriftelijk aan het
secretariaat gericht, aan de hand van het formulier waarvan het model secretariaat gericht, aan de hand van het formulier waarvan het model
zich bevindt in bijlage A bij dit reglement en dat tegelijk met dit zich bevindt in bijlage A bij dit reglement en dat tegelijk met dit
reglement werd goedgekeurd door de ministers die belast zijn met de reglement werd goedgekeurd door de ministers die belast zijn met de
uitvoering van het koninklijk besluit. uitvoering van het koninklijk besluit.
De klachten worden per post verstuurd naar het adres van het De klachten worden per post verstuurd naar het adres van het
secretariaat, of per e-mail naar het e-mailadres bepaald door de secretariaat, of per e-mail naar het e-mailadres bepaald door de
minister bevoegd voor Justitie. minister bevoegd voor Justitie.
Naargelang van de praktische noden kan de minister bevoegd voor Naargelang van de praktische noden kan de minister bevoegd voor
Justitie die adressen wijzigen mits kennisgeving aan zijn collega's Justitie die adressen wijzigen mits kennisgeving aan zijn collega's
die eveneens belast zijn met de uitvoering van het koninklijk besluit. die eveneens belast zijn met de uitvoering van het koninklijk besluit.

Art. 7.De slachtoffers en hun rechthebbenden die mondeling een klacht

Art. 7.De slachtoffers en hun rechthebbenden die mondeling een klacht
wensen in te dienen, bieden zich bij voorkeur aan op afspraak zodat wensen in te dienen, bieden zich bij voorkeur aan op afspraak zodat
een betere dienstverlening mogelijk is. Zij kunnen zich evenwel ook een betere dienstverlening mogelijk is. Zij kunnen zich evenwel ook
spontaan aanbieden op het secretariaat, zulks op werkdagen tussen 9.00 spontaan aanbieden op het secretariaat, zulks op werkdagen tussen 9.00
uur en 11.30 uur 's ochtends, uitgezonderd op de sluitingsdagen van de uur en 11.30 uur 's ochtends, uitgezonderd op de sluitingsdagen van de
Federale Overheidsdienst Justitie. Federale Overheidsdienst Justitie.
Een lid van het secretariaat neemt akte van de klacht aan de hand van Een lid van het secretariaat neemt akte van de klacht aan de hand van
het formulier waarvan het model zich bevindt in bijlage B bij dit het formulier waarvan het model zich bevindt in bijlage B bij dit
reglement en dat tegelijk met dit reglement werd goedgekeurd door de reglement en dat tegelijk met dit reglement werd goedgekeurd door de
ministers die belast zijn met de uitvoering van het koninklijk ministers die belast zijn met de uitvoering van het koninklijk
besluit. besluit.
Het document wordt ondertekend door de klager en het lid van het Het document wordt ondertekend door de klager en het lid van het
secretariaat. Wanneer de klager zijn klacht niet kan of wil secretariaat. Wanneer de klager zijn klacht niet kan of wil
ondertekenen, wordt dat op de klacht vermeld. ondertekenen, wordt dat op de klacht vermeld.
Er wordt een afschrift van het document overhandigd aan de klager. Er wordt een afschrift van het document overhandigd aan de klager.
De klager wordt verzocht om zijn identiteit aan te tonen aan de hand De klager wordt verzocht om zijn identiteit aan te tonen aan de hand
van documenten met bewijskracht. van documenten met bewijskracht.
Mondelinge klachten worden uitsluitend ontvangen in de Nederlandse of Mondelinge klachten worden uitsluitend ontvangen in de Nederlandse of
de Franse taal. de Franse taal.

Art. 8.De taal waarin de klacht wordt ingediend, bepaalt de taal

Art. 8.De taal waarin de klacht wordt ingediend, bepaalt de taal
waarin zij zal worden behandeld. waarin zij zal worden behandeld.
De klachten die in het Duits worden ingediend, worden naar keuze van De klachten die in het Duits worden ingediend, worden naar keuze van
het bemiddelingsorgaan in het Nederlands of in het Frans behandeld en het bemiddelingsorgaan in het Nederlands of in het Frans behandeld en
de stukken die bestemd zijn voor de klager, evenals de door de klager de stukken die bestemd zijn voor de klager, evenals de door de klager
ingediende stukken, worden vertaald door toedoen van de Federale ingediende stukken, worden vertaald door toedoen van de Federale
Overheidsdienst Justitie, op verzoek van het bemiddelingsorgaan of van Overheidsdienst Justitie, op verzoek van het bemiddelingsorgaan of van
het secretariaat. het secretariaat.
Na het indienen van zijn klacht kan de klager verzoeken om het Na het indienen van zijn klacht kan de klager verzoeken om het
onderzoek ervan voort te zetten in een andere landstaal; het onderzoek ervan voort te zetten in een andere landstaal; het
bemiddelingsorgaan willigt dat verzoek in, tenzij het duidelijk bemiddelingsorgaan willigt dat verzoek in, tenzij het duidelijk
onredelijk blijkt, inzonderheid rekening houdend met de voortgang van onredelijk blijkt, inzonderheid rekening houdend met de voortgang van
de procedure. de procedure.

Art. 9.Behoudens in het in artikel 7 bedoelde geval, wordt aan de

Art. 9.Behoudens in het in artikel 7 bedoelde geval, wordt aan de
klager per gewone brief of per e-mail een ontvangstbevestiging klager per gewone brief of per e-mail een ontvangstbevestiging
gericht. gericht.
De aandacht van de klager wordt gevestigd op het feit dat de indiening De aandacht van de klager wordt gevestigd op het feit dat de indiening
van een klacht bij het bemiddelingsorgaan de beroepstermijnen niet van een klacht bij het bemiddelingsorgaan de beroepstermijnen niet
schorst, inzonderheid deze waarin is voorzien in de artikelen 25 en 29 schorst, inzonderheid deze waarin is voorzien in de artikelen 25 en 29
van de wet van 18 juli 2017 of deze waarin is voorzien in de van de wet van 18 juli 2017 of deze waarin is voorzien in de
gecoördineerde wetten op de Raad van State. gecoördineerde wetten op de Raad van State.

Art. 10.Wanneer de klacht duidelijk onvolledig is, vraagt het

Art. 10.Wanneer de klacht duidelijk onvolledig is, vraagt het
secretariaat in de mate van het mogelijke de klager om de elementen te secretariaat in de mate van het mogelijke de klager om de elementen te
verstrekken die noodzakelijk zijn voor de correcte behandeling van verstrekken die noodzakelijk zijn voor de correcte behandeling van
zijn klacht. zijn klacht.

Art. 11.Het secretariaat zendt een afschrift van de klacht over aan

Art. 11.Het secretariaat zendt een afschrift van de klacht over aan
de betrokken instantie en vraagt haar om het alle elementen te de betrokken instantie en vraagt haar om het alle elementen te
verstrekken die nuttig zijn voor de behandeling ervan. verstrekken die nuttig zijn voor de behandeling ervan.
Het secretariaat vraagt eveneens aan de betrokken instantie om het mee Het secretariaat vraagt eveneens aan de betrokken instantie om het mee
te delen of een rechterlijk of administratief beroep werd ingesteld te delen of een rechterlijk of administratief beroep werd ingesteld
aangaande de feiten waarop de klacht betrekking heeft of dat de aangaande de feiten waarop de klacht betrekking heeft of dat de
beroepsprocedures bedoeld in artikel 25 van de wet van 18 juli 2017 beroepsprocedures bedoeld in artikel 25 van de wet van 18 juli 2017
werden ingeleid. werden ingeleid.
Als dat het geval is, brengt het secretariaat de klager onverwijld op Als dat het geval is, brengt het secretariaat de klager onverwijld op
de hoogte van de opschorting van het onderzoek van zijn klacht, de hoogte van de opschorting van het onderzoek van zijn klacht,
overeenkomstig artikel 9 van het koninklijk besluit. overeenkomstig artikel 9 van het koninklijk besluit.

Art. 12.Het secretariaat zendt aan de leden per e-mail een kopie van

Art. 12.Het secretariaat zendt aan de leden per e-mail een kopie van
de klacht en, in voorkomend geval, van het antwoord van de betrokken de klacht en, in voorkomend geval, van het antwoord van de betrokken
instantie over. instantie over.
Afdeling 3. - Behandeling door het bemiddelingsorgaan Afdeling 3. - Behandeling door het bemiddelingsorgaan
Onderafdeling 1. - Algemene bepalingen Onderafdeling 1. - Algemene bepalingen

Art. 13.Wanneer het dossier volledig is, komt het bemiddelingsorgaan

Art. 13.Wanneer het dossier volledig is, komt het bemiddelingsorgaan
samen in college, per taalrol, onder het voorzitterschap van de samen in college, per taalrol, onder het voorzitterschap van de
vertegenwoordiger van de Commissie, om de klacht te onderzoeken. vertegenwoordiger van de Commissie, om de klacht te onderzoeken.
Het bemiddelingsorgaan doet uitspraak op stukken. Het bemiddelingsorgaan doet uitspraak op stukken.
In geval van hoogdringendheid of indien zulks geschikter lijkt, kunnen In geval van hoogdringendheid of indien zulks geschikter lijkt, kunnen
de leden beraadslagen per e-mail. de leden beraadslagen per e-mail.

Art. 14.Het bemiddelingsorgaan komt samen op de zetel van de

Art. 14.Het bemiddelingsorgaan komt samen op de zetel van de
Commissie voor financiële hulp aan slachtoffers van opzettelijke Commissie voor financiële hulp aan slachtoffers van opzettelijke
gewelddaden en aan de occasionele redders. gewelddaden en aan de occasionele redders.
Indien nodig kan het bemiddelingsorgaan beslissen om samen te komen op Indien nodig kan het bemiddelingsorgaan beslissen om samen te komen op
om het even welke andere plaats in het Rijk. om het even welke andere plaats in het Rijk.
Het bemiddelingsorgaan kan, als het dat nuttig acht, beslissen zich te Het bemiddelingsorgaan kan, als het dat nuttig acht, beslissen zich te
verplaatsen naar om het even welke plaats in het Rijk om de klager of verplaatsen naar om het even welke plaats in het Rijk om de klager of
de instanties waartegen de klacht is ingediend te horen; het kan de instanties waartegen de klacht is ingediend te horen; het kan
inzonderheid zo handelen wanneer de medische toestand van de klager inzonderheid zo handelen wanneer de medische toestand van de klager
hem belet zich te verplaatsen. hem belet zich te verplaatsen.
In dergelijk geval zijn de leden van het bemiddelingsorgaan en de In dergelijk geval zijn de leden van het bemiddelingsorgaan en de
leden van het secretariaat wier aanwezigheid vereist is gerechtigd op leden van het secretariaat wier aanwezigheid vereist is gerechtigd op
een vergoeding voor de reis- en verblijfkosten overeenkomstig de een vergoeding voor de reis- en verblijfkosten overeenkomstig de
bepalingen die van toepassing zijn op het personeel van de federale bepalingen die van toepassing zijn op het personeel van de federale
overheidsdiensten, ten laste van het departement waartoe zij behoren. overheidsdiensten, ten laste van het departement waartoe zij behoren.
Zij worden daarbij gelijkgesteld met ambtenaren van rang 13, met Zij worden daarbij gelijkgesteld met ambtenaren van rang 13, met
uitzondering van de ambtenaren die in een andere rang zijn ingedeeld. uitzondering van de ambtenaren die in een andere rang zijn ingedeeld.
De Federale Overheidsdienst Justitie stelt in voorkomend geval een De Federale Overheidsdienst Justitie stelt in voorkomend geval een
voertuig ter beschikking van het bemiddelingsorgaan om punctueel voertuig ter beschikking van het bemiddelingsorgaan om punctueel
dergelijke verplaatsing te waarborgen. dergelijke verplaatsing te waarborgen.

Art. 15.De zittingen van het bemiddelingsorgaan zijn niet openbaar.

Art. 15.De zittingen van het bemiddelingsorgaan zijn niet openbaar.

Art. 16.Het overlijden van de klager maakt geen einde aan de

Art. 16.Het overlijden van de klager maakt geen einde aan de
behandeling van de klacht. behandeling van de klacht.

Art. 17.Het bemiddelingsorgaan zamelt alle nuttige informatie in

Art. 17.Het bemiddelingsorgaan zamelt alle nuttige informatie in
overeenkomstig de artikelen 5 en 7, tweede lid, van het koninklijk overeenkomstig de artikelen 5 en 7, tweede lid, van het koninklijk
besluit. besluit.
Het bemiddelingsorgaan kan in dat kader inzonderheid alle personen Het bemiddelingsorgaan kan in dat kader inzonderheid alle personen
horen van wie het het verhoor nuttig acht. horen van wie het het verhoor nuttig acht.
Het kan eveneens ter plaatse overgaan tot alle nuttige Het kan eveneens ter plaatse overgaan tot alle nuttige
onderzoeksmaatregelen, overeenkomstig artikel 13 van dit reglement. onderzoeksmaatregelen, overeenkomstig artikel 13 van dit reglement.

Art. 18.Het bemiddelingsorgaan hoort een vertegenwoordiger van de

Art. 18.Het bemiddelingsorgaan hoort een vertegenwoordiger van de
directie Oorlogsslachtoffers van de Hulpkas voor Ziekte- en directie Oorlogsslachtoffers van de Hulpkas voor Ziekte- en
Invaliditeitsverzekering in het geval bedoeld in artikel 5, tweede Invaliditeitsverzekering in het geval bedoeld in artikel 5, tweede
lid, van het koninklijk besluit. lid, van het koninklijk besluit.
Indien zulks geschikter lijkt, kan het bemiddelingsorgaan genoegen Indien zulks geschikter lijkt, kan het bemiddelingsorgaan genoegen
nemen met een schriftelijk advies van de voornoemde vertegenwoordiger. nemen met een schriftelijk advies van de voornoemde vertegenwoordiger.

Art. 19.Overeenkomstig artikel 8, § 2, 2°, van het koninklijk besluit

Art. 19.Overeenkomstig artikel 8, § 2, 2°, van het koninklijk besluit
verzoekt het bemiddelingsorgaan de klager om aan te tonen welke verzoekt het bemiddelingsorgaan de klager om aan te tonen welke
nuttige stappen hij heeft ondernomen vooraleer hij de klacht heeft nuttige stappen hij heeft ondernomen vooraleer hij de klacht heeft
ingediend. ingediend.
Onderafdeling 2. - Facultatieve verschijning van de partijen Onderafdeling 2. - Facultatieve verschijning van de partijen

Art. 20.Wanneer het bemiddelingsorgaan het nuttig acht, kan het

Art. 20.Wanneer het bemiddelingsorgaan het nuttig acht, kan het
beslissen de klager of de instanties waartegen de klacht is ingediend beslissen de klager of de instanties waartegen de klacht is ingediend
te horen. te horen.
De partijen kunnen verzoeken om gehoord te worden door het De partijen kunnen verzoeken om gehoord te worden door het
bemiddelingsorgaan; dat verzoek wordt schriftelijk gedaan. bemiddelingsorgaan; dat verzoek wordt schriftelijk gedaan.

Art. 21.De partijen worden samen gehoord, tenzij het

Art. 21.De partijen worden samen gehoord, tenzij het
bemiddelingsorgaan hierover, ambtshalve of op verzoek van een van de bemiddelingsorgaan hierover, ambtshalve of op verzoek van een van de
partijen, anders zou beslissen. partijen, anders zou beslissen.

Art. 22.Het secretariaat roept de partijen op bij ter post

Art. 22.Het secretariaat roept de partijen op bij ter post
aangetekende brief, minstens vijftien dagen voor de datum van aangetekende brief, minstens vijftien dagen voor de datum van
verschijning. verschijning.
De partijen kunnen afzien van die oproepingswijze. De partijen kunnen afzien van die oproepingswijze.

Art. 23.Wanneer de partijen hun verzoek in het Duits hebben

Art. 23.Wanneer de partijen hun verzoek in het Duits hebben
ingediend, doet het bemiddelingsorgaan een beroep op een tolk, behalve ingediend, doet het bemiddelingsorgaan een beroep op een tolk, behalve
wanneer een van zijn leden die taal voldoende beheerst. De eventuele wanneer een van zijn leden die taal voldoende beheerst. De eventuele
tolkkosten zijn ten laste van de Federale Overheidsdienst Justitie. tolkkosten zijn ten laste van de Federale Overheidsdienst Justitie.

Art. 24.Indien de partijen niet verschijnen op de datum waarop zij

Art. 24.Indien de partijen niet verschijnen op de datum waarop zij
werden opgeroepen, doet het bemiddelingsorgaan uitspraak op stukken. werden opgeroepen, doet het bemiddelingsorgaan uitspraak op stukken.
Het bemiddelingsorgaan kan evenwel beslissen om de partijen een tweede Het bemiddelingsorgaan kan evenwel beslissen om de partijen een tweede
keer te laten oproepen bij aangetekende brief. keer te laten oproepen bij aangetekende brief.
De partijen kunnen verzoeken om hun verhoor uit te stellen. Dat De partijen kunnen verzoeken om hun verhoor uit te stellen. Dat
verzoek wordt schriftelijk gedaan. Het bemiddelingsorgaan kan het verzoek wordt schriftelijk gedaan. Het bemiddelingsorgaan kan het
uitstel weigeren, inzonderheid wanneer het verzoek vertragende uitstel weigeren, inzonderheid wanneer het verzoek vertragende
doeleinden lijkt te hebben. In dergelijk geval zet het doeleinden lijkt te hebben. In dergelijk geval zet het
bemiddelingsorgaan het onderzoek van de klacht zonder verwijl voort. bemiddelingsorgaan het onderzoek van de klacht zonder verwijl voort.

Art. 25.De klager die, overeenkomstig artikel 20, opgeroepen werd of

Art. 25.De klager die, overeenkomstig artikel 20, opgeroepen werd of
verzocht heeft om gehoord te worden, dient persoonlijk te verschijnen verzocht heeft om gehoord te worden, dient persoonlijk te verschijnen
of kan zich laten vertegenwoordigen door een advocaat. of kan zich laten vertegenwoordigen door een advocaat.
De klager kan ook worden vertegenwoordigd door zijn echtgenoot, de De klager kan ook worden vertegenwoordigd door zijn echtgenoot, de
persoon met wie hij wettelijk samenwoont of door een bloed- of persoon met wie hij wettelijk samenwoont of door een bloed- of
aanverwant die houder is van een schriftelijke volmacht en speciaal aanverwant die houder is van een schriftelijke volmacht en speciaal
erkend is door de voorzitter. erkend is door de voorzitter.
De instanties waartegen de klacht is ingediend, verschijnen in de De instanties waartegen de klacht is ingediend, verschijnen in de
persoon van hun bevoegde organen of in de persoon van een door hen persoon van hun bevoegde organen of in de persoon van een door hen
afgevaardigd personeelslid. Zij kunnen zich steeds laten afgevaardigd personeelslid. Zij kunnen zich steeds laten
vertegenwoordigen door een advocaat. vertegenwoordigen door een advocaat.

Art. 26.De partijen kunnen zich steeds laten bijstaan door een

Art. 26.De partijen kunnen zich steeds laten bijstaan door een
advocaat. advocaat.
De klager kan zich ook laten bijstaan door een overeenkomstig artikel De klager kan zich ook laten bijstaan door een overeenkomstig artikel
53bis van het Koninklijke Besluit van 18 december 1986 erkende 53bis van het Koninklijke Besluit van 18 december 1986 erkende
vereniging of door een in het vorige artikel vermelde persoon. vereniging of door een in het vorige artikel vermelde persoon.
De partijen kunnen zich steeds, op hun kosten, laten bijstaan door een De partijen kunnen zich steeds, op hun kosten, laten bijstaan door een
arts, in de hoedanigheid van technisch adviseur. arts, in de hoedanigheid van technisch adviseur.
Onderafdeling 3. - Beslissingen Onderafdeling 3. - Beslissingen

Art. 27.Het bemiddelingsorgaan poogt een bemiddelingsvoorstel te

Art. 27.Het bemiddelingsorgaan poogt een bemiddelingsvoorstel te
formuleren na afloop van de debatten. formuleren na afloop van de debatten.
Het secretariaat deelt het bemiddelingsvoorstel per gewone brief of Het secretariaat deelt het bemiddelingsvoorstel per gewone brief of
per e-mail mee aan de partijen. per e-mail mee aan de partijen.
Het voorstel is niet bindend voor de partijen, die het kunnen Het voorstel is niet bindend voor de partijen, die het kunnen
aanvaarden of verwerpen; in dat laatste geval eindigt de opdracht van aanvaarden of verwerpen; in dat laatste geval eindigt de opdracht van
het bemiddelingsorgaan. het bemiddelingsorgaan.
Indien het bemiddelingsorgaan er niet in slaagt om een Indien het bemiddelingsorgaan er niet in slaagt om een
bemiddelingsvoorstel te formuleren, brengt het de partijen daarvan op bemiddelingsvoorstel te formuleren, brengt het de partijen daarvan op
de hoogte overeenkomstig het tweede lid. de hoogte overeenkomstig het tweede lid.
In dat geval licht het bemiddelingsorgaan, overeenkomstig artikel 4, In dat geval licht het bemiddelingsorgaan, overeenkomstig artikel 4,
3° van het koninklijk besluit, de slachtoffers en hun rechthebbenden 3° van het koninklijk besluit, de slachtoffers en hun rechthebbenden
in over de mogelijkheden voor de afhandeling van hun klacht. in over de mogelijkheden voor de afhandeling van hun klacht.

Art. 28.Het bemiddelingsorgaan neemt besluiten bij consensus.

Art. 28.Het bemiddelingsorgaan neemt besluiten bij consensus.
De beraadslagingen van het orgaan zijn geheim. De beraadslagingen van het orgaan zijn geheim.
De partijen, hun raadslieden, de derden en de deskundigen mogen er De partijen, hun raadslieden, de derden en de deskundigen mogen er
niet aan deelnemen. niet aan deelnemen.

Art. 29.Wanneer de in artikel 3 van het koninklijk besluit bedoelde

Art. 29.Wanneer de in artikel 3 van het koninklijk besluit bedoelde
klacht duidelijk gaat over feiten van strafrechtelijke aard, zendt de klacht duidelijk gaat over feiten van strafrechtelijke aard, zendt de
voorzitter de klacht onverwijld over aan de bevoegde voorzitter de klacht onverwijld over aan de bevoegde
procureur-generaal. procureur-generaal.
Overeenkomstig het vorige lid kan het bemiddelingsorgaan te allen Overeenkomstig het vorige lid kan het bemiddelingsorgaan te allen
tijde de overzending van de klacht aan de bevoegde procureur-generaal tijde de overzending van de klacht aan de bevoegde procureur-generaal
bevelen. bevelen.
De overzending beëindigt de behandeling van de klacht. De klager wordt De overzending beëindigt de behandeling van de klacht. De klager wordt
daarvan op de hoogte gesteld. daarvan op de hoogte gesteld.

Art. 30.Wanneer de in artikel 3 van het koninklijk besluit bedoelde

Art. 30.Wanneer de in artikel 3 van het koninklijk besluit bedoelde
klacht duidelijk gaat over feiten die duiden op een deontologische klacht duidelijk gaat over feiten die duiden op een deontologische
tekortkoming in hoofde van een prestatieverlener, brengt het tekortkoming in hoofde van een prestatieverlener, brengt het
bemiddelingsorgaan de klager daarvan op de hoogte overeenkomstig bemiddelingsorgaan de klager daarvan op de hoogte overeenkomstig
artikel 8, § 3, van het koninklijk besluit. artikel 8, § 3, van het koninklijk besluit.
Afdeling 4. - Aanbevelingen Afdeling 4. - Aanbevelingen

Art. 31.Overeenkomstig artikel 4, 5°, van het koninklijk besluit

Art. 31.Overeenkomstig artikel 4, 5°, van het koninklijk besluit
formuleert het bemiddelingsorgaan aanbevelingen ter voorkoming van formuleert het bemiddelingsorgaan aanbevelingen ter voorkoming van
herhaling van tekortkomingen die aanleiding kunnen geven tot een herhaling van tekortkomingen die aanleiding kunnen geven tot een
klacht. klacht.
Die aanbevelingen worden gericht aan het orgaan waarop de eventuele Die aanbevelingen worden gericht aan het orgaan waarop de eventuele
tekortkomingen betrekking hebben. tekortkomingen betrekking hebben.
Het bemiddelingsorgaan kan beslissen om een afschrift van zijn Het bemiddelingsorgaan kan beslissen om een afschrift van zijn
aanbevelingen over te zenden aan de ministers die, ieder wat hem aanbevelingen over te zenden aan de ministers die, ieder wat hem
betreft, belast zijn met uitvoering van dit besluit. betreft, belast zijn met uitvoering van dit besluit.
Het bemiddelingsorgaan vergadert overeenkomstig artikel 32 en handelt Het bemiddelingsorgaan vergadert overeenkomstig artikel 32 en handelt
overeenkomstig de bepalingen van dit reglement. overeenkomstig de bepalingen van dit reglement.
Afdeling 5. - Moeilijkheden Afdeling 5. - Moeilijkheden

Art. 32.Het bemiddelingsorgaan komt samen in buitengewone zitting na

Art. 32.Het bemiddelingsorgaan komt samen in buitengewone zitting na
oproeping door de voorzitter of wanneer de vertegenwoordigers van oproeping door de voorzitter of wanneer de vertegenwoordigers van
minstens twee van de categorieën van leden bedoeld in artikel 2 van minstens twee van de categorieën van leden bedoeld in artikel 2 van
het koninklijk besluit daarom verzoeken teneinde te beraadslagen over het koninklijk besluit daarom verzoeken teneinde te beraadslagen over
enige aangelegenheid die van belang is voor de opdrachten of de goede enige aangelegenheid die van belang is voor de opdrachten of de goede
werking van het bemiddelingsorgaan. werking van het bemiddelingsorgaan.
In geval van moeilijkheden met de toepassing van het koninklijk In geval van moeilijkheden met de toepassing van het koninklijk
besluit of van dit reglement, wendt de voorzitter zich tot de minister besluit of van dit reglement, wendt de voorzitter zich tot de minister
bevoegd voor Justitie, die erover beraadslaagt met zijn collega's die bevoegd voor Justitie, die erover beraadslaagt met zijn collega's die
eveneens belast zijn met de toepassing van het koninklijk besluit. eveneens belast zijn met de toepassing van het koninklijk besluit.
BIJLAGE A BIJLAGE A
BEMIDDELINGSORGAAN IN HET KADER VAN DE TOEPASSING VAN DE WET VAN 18 BEMIDDELINGSORGAAN IN HET KADER VAN DE TOEPASSING VAN DE WET VAN 18
JULI 2017 VOOR DE SLACHTOFFERS VAN TERRORISME JULI 2017 VOOR DE SLACHTOFFERS VAN TERRORISME
KLACHT KLACHT
BIJ HET BEMIDDELINGSORGAAN IN HET KADER VAN DE TOEPASSING VAN DE WET BIJ HET BEMIDDELINGSORGAAN IN HET KADER VAN DE TOEPASSING VAN DE WET
VAN 18 JULI 2017 BETREFFENDE DE OPRICHTING VAN HET STATUUT VAN VAN 18 JULI 2017 BETREFFENDE DE OPRICHTING VAN HET STATUUT VAN
NATIONALE SOLIDARITEIT, DE TOEKENNING VAN EEN HERSTELPENSIOEN EN DE NATIONALE SOLIDARITEIT, DE TOEKENNING VAN EEN HERSTELPENSIOEN EN DE
TERUGBETALING VAN MEDISCHE ZORG INGEVOLGE DADEN VAN TERRORISME TERUGBETALING VAN MEDISCHE ZORG INGEVOLGE DADEN VAN TERRORISME
Overeenkomstig de bepalingen van artikel 4 van het koninklijk besluit Overeenkomstig de bepalingen van artikel 4 van het koninklijk besluit
van 22 april 2019, is het bemiddelingsorgaan uitsluitend bevoegd om: van 22 april 2019, is het bemiddelingsorgaan uitsluitend bevoegd om:
1° klachten te onderzoeken in verband met: 1° klachten te onderzoeken in verband met:
a) de toekenning van het statuut van nationale solidariteit en van het a) de toekenning van het statuut van nationale solidariteit en van het
herstelpensioen; herstelpensioen;
b) de uitbetaling van het herstelpensioen; b) de uitbetaling van het herstelpensioen;
c) de terugbetaling van medische zorgen; c) de terugbetaling van medische zorgen;
2° het bemiddelen bij de klachten bedoeld in 1° met het oog op het 2° het bemiddelen bij de klachten bedoeld in 1° met het oog op het
bereiken van een oplossing; bereiken van een oplossing;
3° het inlichten van de slachtoffers en rechthebbenden inzake de 3° het inlichten van de slachtoffers en rechthebbenden inzake de
mogelijkheden voor de afhandeling van hun klacht bij gebrek aan een in mogelijkheden voor de afhandeling van hun klacht bij gebrek aan een in
2° bedoelde oplossing; 2° bedoelde oplossing;
4° het verstrekken van informatie over de organisatie, de werking en 4° het verstrekken van informatie over de organisatie, de werking en
de procedureregels van het bemiddelingsorgaan; de procedureregels van het bemiddelingsorgaan;
5° het formuleren van aanbevelingen ter voorkoming van herhaling van 5° het formuleren van aanbevelingen ter voorkoming van herhaling van
tekortkomingen die aanleiding kunnen geven tot een klacht. tekortkomingen die aanleiding kunnen geven tot een klacht.
HOE DIENT U EEN KLACHT IN BIJ HET BEMIDDELINGSORGAAN: HOE DIENT U EEN KLACHT IN BIJ HET BEMIDDELINGSORGAAN:
1. De klacht wordt uitsluitend ingediend in een van de landstalen van 1. De klacht wordt uitsluitend ingediend in een van de landstalen van
België. 2. Vul het klachtenformulier volledig in. 3. Bezorg dit: België. 2. Vul het klachtenformulier volledig in. 3. Bezorg dit:
Via de post, bij aangetekende brief, op het volgende adres: Via de post, bij aangetekende brief, op het volgende adres:
COMMISSIE VOOR FINANCIELE HULP AAN SLACHTOFFERS VAN OPZETTELIJKE COMMISSIE VOOR FINANCIELE HULP AAN SLACHTOFFERS VAN OPZETTELIJKE
GEWELDDADEN EN AAN DE OCCASIONELE REDDERS - BEMIDDELINGSORGAAN GEWELDDADEN EN AAN DE OCCASIONELE REDDERS - BEMIDDELINGSORGAAN
Postadres: Waterloolaan 115, 1000 BRUSSEL Postadres: Waterloolaan 115, 1000 BRUSSEL
Of via het volgende e-mailadres: XXXXXXX Of via het volgende e-mailadres: XXXXXXX
Of door indiening op onze kantoren (enkel van 9.00 uur tot 11.30 uur Of door indiening op onze kantoren (enkel van 9.00 uur tot 11.30 uur
's ochtends), bij voorkeur na afspraak: 's ochtends), bij voorkeur na afspraak:
COMMISSIE VOOR FINANCIELE HULP AAN SLACHTOFFERS VAN OPZETTELIJKE COMMISSIE VOOR FINANCIELE HULP AAN SLACHTOFFERS VAN OPZETTELIJKE
GEWELDDADEN EN AAN DE OCCASIONELE REDDERS - BEMIDDELINGSORGAAN GEWELDDADEN EN AAN DE OCCASIONELE REDDERS - BEMIDDELINGSORGAAN
Postadres: Eversstraat 2-8, 1000 BRUSSEL Postadres: Eversstraat 2-8, 1000 BRUSSEL
A. IDENTITEIT VAN DE KLAGER A. IDENTITEIT VAN DE KLAGER
Naam Naam
Voornaam Voornaam
De heer Mevrouw De heer Mevrouw
Geboortedatum en -plaats Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit Nationaliteit
Woonplaats Woonplaats
Postcode en stad Postcode en stad
Land Land
Correspondentieadres (indien U de briefwisseling op een ander adres Correspondentieadres (indien U de briefwisseling op een ander adres
dan dat van uw wettelijke woonplaats wenst te ontvangen) dan dat van uw wettelijke woonplaats wenst te ontvangen)
Telefoon (indien U wenst dat de dienst U per telefoon zou kunnen Telefoon (indien U wenst dat de dienst U per telefoon zou kunnen
contacteren) contacteren)
E-mail (indien U de briefwisseling i.v.m. deze zaak per e-mail wenst E-mail (indien U de briefwisseling i.v.m. deze zaak per e-mail wenst
te ontvangen) te ontvangen)
Identiteit en gegevens van uw advocaat (uitsluitend indien deze Identiteit en gegevens van uw advocaat (uitsluitend indien deze
advocaat U vertegenwoordigt en/of bijstaat in deze klacht) advocaat U vertegenwoordigt en/of bijstaat in deze klacht)
B. GRIEVEN (Gelieve de aard en de inhoud van uw klacht te omschrijven) B. GRIEVEN (Gelieve de aard en de inhoud van uw klacht te omschrijven)
1. Beslissing waarop de klacht betrekking heeft: 1. Beslissing waarop de klacht betrekking heeft:
2. Inhoud van de klacht: 2. Inhoud van de klacht:
3. Ingediende stukken: 3. Ingediende stukken:
C. DATUM en HANDTEKENING (VERPLICHT!) C. DATUM en HANDTEKENING (VERPLICHT!)
Gedaan op : . . . . . Handtekening : . . . . . Gedaan op : . . . . . Handtekening : . . . . .
Te . . . . . Te . . . . .
i Datum en handtekening van de klager of van zijn advocaat zijn i Datum en handtekening van de klager of van zijn advocaat zijn
noodzakelijk. noodzakelijk.
BIJLAGE B BIJLAGE B
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld
BEMIDDELINGSORGAAN IN HET KADER VAN DE TOEPASSING VAN DE WET VAN 18 BEMIDDELINGSORGAAN IN HET KADER VAN DE TOEPASSING VAN DE WET VAN 18
JULI 2017 VOOR DE SLACHTOFFERS VAN TERRORISME JULI 2017 VOOR DE SLACHTOFFERS VAN TERRORISME
MONDELINGE KLACHT MONDELINGE KLACHT
BIJ HET BEMIDDELINGSORGAAN IN HET KADER VAN DE TOEPASSING VAN DE WET BIJ HET BEMIDDELINGSORGAAN IN HET KADER VAN DE TOEPASSING VAN DE WET
VAN 18 JULI 2017 BETREFFENDE DE OPRICHTING VAN HET STATUUT VAN VAN 18 JULI 2017 BETREFFENDE DE OPRICHTING VAN HET STATUUT VAN
NATIONALE SOLIDARITEIT, DE TOEKENNING VAN EEN HERSTELPENSIOEN EN DE NATIONALE SOLIDARITEIT, DE TOEKENNING VAN EEN HERSTELPENSIOEN EN DE
TERUGBETALING VAN MEDISCHE ZORG INGEVOLGE DADEN VAN TERRORISME TERUGBETALING VAN MEDISCHE ZORG INGEVOLGE DADEN VAN TERRORISME
Overeenkomstig de bepalingen van artikel 4 van het koninklijk besluit Overeenkomstig de bepalingen van artikel 4 van het koninklijk besluit
van 22 april 2019, is het bemiddelingsorgaan uitsluitend bevoegd om: van 22 april 2019, is het bemiddelingsorgaan uitsluitend bevoegd om:
1° klachten te onderzoeken in verband met: 1° klachten te onderzoeken in verband met:
a) de toekenning van het statuut van nationale solidariteit en van het a) de toekenning van het statuut van nationale solidariteit en van het
herstelpensioen; herstelpensioen;
b) de uitbetaling van het herstelpensioen; b) de uitbetaling van het herstelpensioen;
c) de terugbetaling van medische zorgen; 2°het bemiddelen bij de c) de terugbetaling van medische zorgen; 2°het bemiddelen bij de
klachten bedoeld in 1° met het oog op het bereiken van een oplossing; klachten bedoeld in 1° met het oog op het bereiken van een oplossing;
3° het inlichten van de slachtoffers en rechthebbenden inzake de 3° het inlichten van de slachtoffers en rechthebbenden inzake de
mogelijkheden voor de afhandeling van hun klacht bij gebrek aan een in mogelijkheden voor de afhandeling van hun klacht bij gebrek aan een in
2° bedoelde oplossing; 2° bedoelde oplossing;
4° het verstrekken van informatie over de organisatie, de werking en 4° het verstrekken van informatie over de organisatie, de werking en
de procedureregels van het bemiddelingsorgaan; de procedureregels van het bemiddelingsorgaan;
5° het formuleren van aanbevelingen ter voorkoming van herhaling van 5° het formuleren van aanbevelingen ter voorkoming van herhaling van
tekortkomingen die aanleiding kunnen geven tot een klacht. tekortkomingen die aanleiding kunnen geven tot een klacht.
HOE DIENT U EEN MONDELINGE KLACHT IN BIJ HET BEMIDDELINGSORGAAN: HOE DIENT U EEN MONDELINGE KLACHT IN BIJ HET BEMIDDELINGSORGAAN:
De slachtoffers en hun rechthebbenden kunnen een mondelinge of De slachtoffers en hun rechthebbenden kunnen een mondelinge of
schriftelijke klacht bij het bemiddelingsorgaan neerleggen in het schriftelijke klacht bij het bemiddelingsorgaan neerleggen in het
kader van de toepassing van de wet van 18 juli 2017 (artikel 3 van het kader van de toepassing van de wet van 18 juli 2017 (artikel 3 van het
KB van 22 april 2019). KB van 22 april 2019).
De slachtoffers en hun rechthebbenden die mondeling een klacht wensen De slachtoffers en hun rechthebbenden die mondeling een klacht wensen
in te dienen, bieden zich bij voorkeur aan op afspraak zodat een in te dienen, bieden zich bij voorkeur aan op afspraak zodat een
betere dienstverlening mogelijk is. Zij kunnen zich evenwel ook betere dienstverlening mogelijk is. Zij kunnen zich evenwel ook
spontaan aanbieden op het secretariaat, zulks op werkdagen tussen 9.00 spontaan aanbieden op het secretariaat, zulks op werkdagen tussen 9.00
uur en 11.30 uur 's ochtends, uitgezonderd op de sluitingsdagen van de uur en 11.30 uur 's ochtends, uitgezonderd op de sluitingsdagen van de
Federale Overheidsdienst Justitie. Federale Overheidsdienst Justitie.
Een lid van het secretariaat neemt akte van de klacht aan de hand van Een lid van het secretariaat neemt akte van de klacht aan de hand van
het formulier waarvan het model zich bevindt in bijlage B bij dit het formulier waarvan het model zich bevindt in bijlage B bij dit
reglement en dat tegelijk met dit reglement werd goedgekeurd door de reglement en dat tegelijk met dit reglement werd goedgekeurd door de
ministers die belast zijn met de uitvoering van het koninklijk ministers die belast zijn met de uitvoering van het koninklijk
besluit. besluit.
Het document wordt ondertekend door de klager en het lid van het Het document wordt ondertekend door de klager en het lid van het
secretariaat. Wanneer de klager zijn klacht niet kan of wil secretariaat. Wanneer de klager zijn klacht niet kan of wil
ondertekenen, wordt dat op de klacht vermeld. ondertekenen, wordt dat op de klacht vermeld.
Er wordt een afschrift van het document overhandigd aan de klager. Er wordt een afschrift van het document overhandigd aan de klager.
De klager wordt verzocht om zijn identiteit aan te tonen aan de hand De klager wordt verzocht om zijn identiteit aan te tonen aan de hand
van documenten met bewijskracht. van documenten met bewijskracht.
Mondelinge klachten worden uitsluitend ontvangen in de Nederlandse of Mondelinge klachten worden uitsluitend ontvangen in de Nederlandse of
de Franse taal. de Franse taal.
(artikel 7 van het huishoudelijk reglement opgesteld in uitvoering van (artikel 7 van het huishoudelijk reglement opgesteld in uitvoering van
artikel 10 van het KB van 22 april 2019 - Belgisch Staatsblad van...) artikel 10 van het KB van 22 april 2019 - Belgisch Staatsblad van...)
Op . . . . . (datum) Op . . . . . (datum)
Is voor ons, . . . . . (naam van de ambtenaar die de klacht ontvangt) Is voor ons, . . . . . (naam van de ambtenaar die de klacht ontvangt)
verschenen de hierna geïdentificeerde persoon (A), die ons heeft verschenen de hierna geïdentificeerde persoon (A), die ons heeft
verzocht akte te nemen van zijn mondelinge klacht (B), overeenkomstig verzocht akte te nemen van zijn mondelinge klacht (B), overeenkomstig
artikel 3 van het koninklijk besluit van 22 april 2019 houdende artikel 3 van het koninklijk besluit van 22 april 2019 houdende
organisatie van een bemiddelingsprocedure in uitvoering van artikel 24 organisatie van een bemiddelingsprocedure in uitvoering van artikel 24
van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut van de wet van 18 juli 2017 betreffende de oprichting van het statuut
van nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en van nationale solidariteit, de toekenning van een herstelpensioen en
de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme, de terugbetaling van medische zorg ingevolge daden van terrorisme,
A. IDENTITEIT VAN DE KLAGER A. IDENTITEIT VAN DE KLAGER
Naam Naam
Voornaam Voornaam
De heer Mevrouw De heer Mevrouw
Geboortedatum en -plaats Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit Nationaliteit
Woonplaats Woonplaats
Postcode en stad Postcode en stad
Land Land
Correspondentieadres (indien verschillend van wettelijke woonplaats) Correspondentieadres (indien verschillend van wettelijke woonplaats)
Telefoon Telefoon
E-mail E-mail
Identiteit en gegevens van de advocaat, uitsluitend indien die het Identiteit en gegevens van de advocaat, uitsluitend indien die het
slachtoffer of zijn rechthebbenden vertegenwoordigt en/of bijstaat in slachtoffer of zijn rechthebbenden vertegenwoordigt en/of bijstaat in
deze klacht deze klacht
B. GRIEVEN B. GRIEVEN
1. Beslissing waarop de klacht betrekking heeft: 1. Beslissing waarop de klacht betrekking heeft:
2. Inhoud van de klacht: 2. Inhoud van de klacht:
3. Ingediende stukken: 3. Ingediende stukken:
C. HANDTEKENING (VERPLICHT!) C. HANDTEKENING (VERPLICHT!)
Ten blijke waarvan wij, de voornoemde ambtenaar, dit proces-verbaal Ten blijke waarvan wij, de voornoemde ambtenaar, dit proces-verbaal
hebben opgesteld, hebben opgesteld,
[...] dat de klager met ons ondertekent; [...] dat de klager met ons ondertekent;
[...] dat de klager verklaart niet te kunnen of willen ondertekenen; [...] dat de klager verklaart niet te kunnen of willen ondertekenen;
En een afschrift van dit document hebben overhandigd aan de klager. En een afschrift van dit document hebben overhandigd aan de klager.
Handtekeningen Handtekeningen
(h) de klager, (h) de ambtenaar (h) de klager, (h) de ambtenaar
^