Ministerieel besluit houdende uitvoering van de artikelen 4, § 2, en 5, § 3, van het besluit van de Waalse Regering van 21 januari 1999 tot invoering van een verzekering tegen het risico van inkomensverlies wegens verlies van betrekking of arbeidsongeschiktheid | Ministerieel besluit houdende uitvoering van de artikelen 4, § 2, en 5, § 3, van het besluit van de Waalse Regering van 21 januari 1999 tot invoering van een verzekering tegen het risico van inkomensverlies wegens verlies van betrekking of arbeidsongeschiktheid |
---|---|
MINISTERIE VAN HET WAALSE GEWEST | MINISTERIE VAN HET WAALSE GEWEST |
22 FEBRUARI 1999. - Ministerieel besluit houdende uitvoering van de | 22 FEBRUARI 1999. - Ministerieel besluit houdende uitvoering van de |
artikelen 4, § 2, en 5, § 3, van het besluit van de Waalse Regering | artikelen 4, § 2, en 5, § 3, van het besluit van de Waalse Regering |
van 21 januari 1999 tot invoering van een verzekering tegen het risico | van 21 januari 1999 tot invoering van een verzekering tegen het risico |
van inkomensverlies wegens verlies van betrekking of | van inkomensverlies wegens verlies van betrekking of |
arbeidsongeschiktheid | arbeidsongeschiktheid |
De Minister van Sociale Actie, Huisvesting en Gezondheid, | De Minister van Sociale Actie, Huisvesting en Gezondheid, |
Gelet op de Huisvestingscode, inzonderheid op artikel 23, § 1, 5°; | Gelet op de Huisvestingscode, inzonderheid op artikel 23, § 1, 5°; |
Gelet op het besluit van de Waalse Regering van 21 januari 1999 tot | Gelet op het besluit van de Waalse Regering van 21 januari 1999 tot |
invoering van een verzekering tegen het risico van inkomensverlies | invoering van een verzekering tegen het risico van inkomensverlies |
wegens verlies van betrekking of arbeidsongeschiktheid; | wegens verlies van betrekking of arbeidsongeschiktheid; |
Gelet op de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari | Gelet op de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari |
1973, inzonderheid op artikel 3, § 1, gewijzigd bij de wetten van 4 | 1973, inzonderheid op artikel 3, § 1, gewijzigd bij de wetten van 4 |
juli 1989 en 4 augustus 1996; | juli 1989 en 4 augustus 1996; |
Gelet op de dringende noodzakelijkheid, gegrond op de inwerkingtreding | Gelet op de dringende noodzakelijkheid, gegrond op de inwerkingtreding |
van de Waalse Huisvestingscode op 1 maart 1999 en op het besluit van | van de Waalse Huisvestingscode op 1 maart 1999 en op het besluit van |
de Waalse Regering van 21 januari 1999 tot invoering van een | de Waalse Regering van 21 januari 1999 tot invoering van een |
verzekering tegen het risico van inkomensverlies wegens verlies van | verzekering tegen het risico van inkomensverlies wegens verlies van |
betrekking of arbeidsongeschiktheid; | betrekking of arbeidsongeschiktheid; |
Overwegende dat aanvragen voor een verzekering tegen het | Overwegende dat aanvragen voor een verzekering tegen het |
inkomensverlies op 1 maart 1999 aan de hand van de nieuwe regelgeving | inkomensverlies op 1 maart 1999 aan de hand van de nieuwe regelgeving |
behandeld dienen te worden, wat noodzakelijkerwijs inhoudt dat de | behandeld dienen te worden, wat noodzakelijkerwijs inhoudt dat de |
voorwaarden voor de tegemoetkoming door de verzekering vóór die datum | voorwaarden voor de tegemoetkoming door de verzekering vóór die datum |
bepaald moeten zijn, | bepaald moeten zijn, |
Besluit : | Besluit : |
Artikel 1.Voor de toepassing van dit besluit dient te worden verstaan |
Artikel 1.Voor de toepassing van dit besluit dient te worden verstaan |
onder : | onder : |
1° begunstigde : elke kredietinstelling bepaald in artikel 1, 4°, van | 1° begunstigde : elke kredietinstelling bepaald in artikel 1, 4°, van |
het besluit van de Waalse Regering van 21 januari 1999 tot invoering | het besluit van de Waalse Regering van 21 januari 1999 tot invoering |
van een verzekering tegen het risico van inkomensverlies wegens | van een verzekering tegen het risico van inkomensverlies wegens |
verlies van betrekking of arbeidsongeschiktheid; | verlies van betrekking of arbeidsongeschiktheid; |
2° verzekerde : elke natuurlijke persoon bedoeld in artikel 3 van | 2° verzekerde : elke natuurlijke persoon bedoeld in artikel 3 van |
bovenbedoeld besluit van de Waalse Regering van 21 januari 1999; | bovenbedoeld besluit van de Waalse Regering van 21 januari 1999; |
3° deeltijdse betrekking : de betrekking die minstens overeenstemt met | 3° deeltijdse betrekking : de betrekking die minstens overeenstemt met |
de helft van een voltijdse betrekking en die voldoet aan de | de helft van een voltijdse betrekking en die voldoet aan de |
voorwaarden voorzien bij artikel 171sexies van het koninklijk besluit | voorwaarden voorzien bij artikel 171sexies van het koninklijk besluit |
van 20 december 1963 betreffende arbeidsvoorziening en werkloosheid, | van 20 december 1963 betreffende arbeidsvoorziening en werkloosheid, |
ingevoegd bij het koninklijk besluit van 3 juli 1985; | ingevoegd bij het koninklijk besluit van 3 juli 1985; |
4° terbeschikkingstelling : de stand van non-activiteit van wie een | 4° terbeschikkingstelling : de stand van non-activiteit van wie een |
statutaire betrekking bekleedt : | statutaire betrekking bekleedt : |
a) wegens het afschaffen van de betrekking in het belang van de | a) wegens het afschaffen van de betrekking in het belang van de |
dienst; | dienst; |
b) wegens ziekte of gebrekkigheid waaruit geen definitieve | b) wegens ziekte of gebrekkigheid waaruit geen definitieve |
dienstonbekwaamheid ontstaat, maar die aanleiding geeft tot een | dienstonbekwaamheid ontstaat, maar die aanleiding geeft tot een |
langere afwezigheid dan bij verlof wegens ziekte of gebrekkigheid; | langere afwezigheid dan bij verlof wegens ziekte of gebrekkigheid; |
5° bruto beroepsinkomsten : de maandelijkse gemiddelde bruto | 5° bruto beroepsinkomsten : de maandelijkse gemiddelde bruto |
beroepsinkomsten van de drie laatste maanden van volledig werk of van | beroepsinkomsten van de drie laatste maanden van volledig werk of van |
werkbekwaamheid wat de werknemers en de statutaire personeelsleden | werkbekwaamheid wat de werknemers en de statutaire personeelsleden |
betreft en de maandelijkse gemiddelde bruto beroepsinkomsten van het | betreft en de maandelijkse gemiddelde bruto beroepsinkomsten van het |
laatst afgesloten boekjaar die, wat de zelfstandigen betreft, op de | laatst afgesloten boekjaar die, wat de zelfstandigen betreft, op de |
belastingaangifte voorkomen. | belastingaangifte voorkomen. |
Art. 2.Doel van de verzekering is de terugbetaling van de lasten |
Art. 2.Doel van de verzekering is de terugbetaling van de lasten |
omschreven in artikel 3 en die betrekking hebben op de periode waarin | omschreven in artikel 3 en die betrekking hebben op de periode waarin |
de verzekerde zijn beroepsinkomens wegens werkloosheid, | de verzekerde zijn beroepsinkomens wegens werkloosheid, |
terbeschikkingstelling of arbeidsongeschiktheid verliest. | terbeschikkingstelling of arbeidsongeschiktheid verliest. |
Art. 3.Onder lasten dienen uitsluitend te worden verstaan alle |
Art. 3.Onder lasten dienen uitsluitend te worden verstaan alle |
financiële lasten die de verzekerden verschuldigd zijn tijdens één | financiële lasten die de verzekerden verschuldigd zijn tijdens één |
dekkingsjaar wegens de hypotheeklening en de levensverzekering die er | dekkingsjaar wegens de hypotheeklening en de levensverzekering die er |
in voorkomend geval mee verbonden is. | in voorkomend geval mee verbonden is. |
In die lasten zijn begrepen : | In die lasten zijn begrepen : |
1° indien de lening met een gemengde levensverzekering verbonden is : | 1° indien de lening met een gemengde levensverzekering verbonden is : |
a) de interest die volgens de termijnen zoals vastgesteld in de | a) de interest die volgens de termijnen zoals vastgesteld in de |
leningsakte betaald moeten worden; | leningsakte betaald moeten worden; |
b) de premie of de premiegedeelten voor de gemengde levensverzekering; | b) de premie of de premiegedeelten voor de gemengde levensverzekering; |
2° in de andere gevallen : | 2° in de andere gevallen : |
a) de interest die volgens de termijnen zoals vastgesteld in de | a) de interest die volgens de termijnen zoals vastgesteld in de |
leningsakte betaald moeten worden; | leningsakte betaald moeten worden; |
b) de terugbetaling of de wedersamenstelling van het kapitaal; | b) de terugbetaling of de wedersamenstelling van het kapitaal; |
c) de premie of de premiegedeelten voor de gebeurlijke | c) de premie of de premiegedeelten voor de gebeurlijke |
levensverzekering. | levensverzekering. |
Art. 4.Voor iedere verzekerde geldt de dekking vanaf de dag waarop de |
Art. 4.Voor iedere verzekerde geldt de dekking vanaf de dag waarop de |
afbetaling van de hypotheeklening ingaat. | afbetaling van de hypotheeklening ingaat. |
Het verzekeringsjaar geldt voor iedere verzekerde over een periode van | Het verzekeringsjaar geldt voor iedere verzekerde over een periode van |
twaalf maanden, die ingaat op de datum waarop de dekking uitwerking | twaalf maanden, die ingaat op de datum waarop de dekking uitwerking |
heeft en op elke jaarlijkse vervaldag van die dekking. | heeft en op elke jaarlijkse vervaldag van die dekking. |
De verzekering wordt beëindigd acht jaar na het begin van de dekking | De verzekering wordt beëindigd acht jaar na het begin van de dekking |
en uiterlijk op de normale leeftijd van het wettelijk pensioen van de | en uiterlijk op de normale leeftijd van het wettelijk pensioen van de |
verzekerden, onverminderd de gevallen opgesomd in artikel 8 van dit | verzekerden, onverminderd de gevallen opgesomd in artikel 8 van dit |
besluit. | besluit. |
Art. 5.§ 1. Door de verzekering worden de personen gedekt die op de |
Art. 5.§ 1. Door de verzekering worden de personen gedekt die op de |
datum waarop de aanvraag wordt ingediend of die op de datum waarop de | datum waarop de aanvraag wordt ingediend of die op de datum waarop de |
leningsakte verleden wordt indien de akte wordt verleden nadat de | leningsakte verleden wordt indien de akte wordt verleden nadat de |
aanvraag is ingediend : | aanvraag is ingediend : |
1° een voltijdse of deeltijdse betrekking in het kader van een | 1° een voltijdse of deeltijdse betrekking in het kader van een |
arbeidsovereenkomst van onbepaalde duur als arbeider of bediende | arbeidsovereenkomst van onbepaalde duur als arbeider of bediende |
bekleden en de proefperiode of in voorkomend geval de stageperiode | bekleden en de proefperiode of in voorkomend geval de stageperiode |
hebben beëindigd; | hebben beëindigd; |
2° een betrekking als vastbenoemd ambtenaar in een administratie of in | 2° een betrekking als vastbenoemd ambtenaar in een administratie of in |
een openbare of daarmee gelijkgestelde instelling bekleden en de | een openbare of daarmee gelijkgestelde instelling bekleden en de |
eventuele stageperiode beëindigd hebben : | eventuele stageperiode beëindigd hebben : |
3° een tijdelijke betrekking in het onderwijs bekleden en acht jaar | 3° een tijdelijke betrekking in het onderwijs bekleden en acht jaar |
dienstanciënniteit kunnen voorleggen; | dienstanciënniteit kunnen voorleggen; |
4° of in hoofdberoep als zelfstandige werken en onderworpen zijn aan | 4° of in hoofdberoep als zelfstandige werken en onderworpen zijn aan |
een stelsel van verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering in | een stelsel van verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering in |
toepassing van hoofdstuk 1 van het koninklijk besluit nr. 38 van 27 | toepassing van hoofdstuk 1 van het koninklijk besluit nr. 38 van 27 |
juli 1967 houdende het statuut van de zelfstandigen. | juli 1967 houdende het statuut van de zelfstandigen. |
§ 2. De verzekerden moeten bovendien aan de volgende voorwaarden | § 2. De verzekerden moeten bovendien aan de volgende voorwaarden |
voldoen : | voldoen : |
1° arbeidsgeschikt zijn; | 1° arbeidsgeschikt zijn; |
2° een hypotheeklening hebben afgesloten bij een kredietinstelling | 2° een hypotheeklening hebben afgesloten bij een kredietinstelling |
bedoeld in artikel 1, 4°, van bovenbedoeld besluit van de Waalse | bedoeld in artikel 1, 4°, van bovenbedoeld besluit van de Waalse |
Regering van 21 januari 1999; die lening moet voldoen aan de | Regering van 21 januari 1999; die lening moet voldoen aan de |
voorwaarden opgesomd in artikel 3 van bedoeld besluit; | voorwaarden opgesomd in artikel 3 van bedoeld besluit; |
3° in de leningsakte voorkomen als voornaamste schuldenaar van de | 3° in de leningsakte voorkomen als voornaamste schuldenaar van de |
lasten of als enige hoofdelijke en/of ondeelbare medeschuldenaar van | lasten of als enige hoofdelijke en/of ondeelbare medeschuldenaar van |
zijn samenwonende echtgenoot of van de persoon met wie hij ongehuwd | zijn samenwonende echtgenoot of van de persoon met wie hij ongehuwd |
samenwoont. | samenwoont. |
§ 3. Indien van beroepsstelsel verandert wordt, blijft de | § 3. Indien van beroepsstelsel verandert wordt, blijft de |
tegemoetkoming van de verzekeraar verworven en wordt ze bepaald naar | tegemoetkoming van de verzekeraar verworven en wordt ze bepaald naar |
gelang van het stelsel dat gold op het ogenblik dat de aanvraag om | gelang van het stelsel dat gold op het ogenblik dat de aanvraag om |
tegemoetkoming werd ingediend. | tegemoetkoming werd ingediend. |
Art. 6.Onder voorbehoud van wat in artikel 7 voorzien is betreffende |
Art. 6.Onder voorbehoud van wat in artikel 7 voorzien is betreffende |
de wachttijd, is de tegemoetkoming van de verzekeraar gelijk aan 1/12 | de wachttijd, is de tegemoetkoming van de verzekeraar gelijk aan 1/12 |
van de jaarlijkse lasten per volledige kalendermaand werkloosheid, | van de jaarlijkse lasten per volledige kalendermaand werkloosheid, |
terbeschikkingstelling of arbeidsongeschiktheid. Voor delen van | terbeschikkingstelling of arbeidsongeschiktheid. Voor delen van |
maanden is de verzekeraar geen enkele tegemoetkoming verschuldigd. | maanden is de verzekeraar geen enkele tegemoetkoming verschuldigd. |
Art. 7.§ 1. Onder wachttijd dient te worden verstaan de periode die |
Art. 7.§ 1. Onder wachttijd dient te worden verstaan de periode die |
aanvangt de eerste dag van de maand die volgt op de maand waarin de | aanvangt de eerste dag van de maand die volgt op de maand waarin de |
betrekking verloren werd, de terbeschikkingstelling of de | betrekking verloren werd, de terbeschikkingstelling of de |
arbeidsongeschiktheid voorvielen en die eindigt de laatste dag van de | arbeidsongeschiktheid voorvielen en die eindigt de laatste dag van de |
derde kalendermaand die volgt. | derde kalendermaand die volgt. |
Wanneer de duur van de werkloosheids-, de terbeschikkingstellings- of | Wanneer de duur van de werkloosheids-, de terbeschikkingstellings- of |
de arbeidsongeschiktheidsperiode lager is dan of gelijk is aan de | de arbeidsongeschiktheidsperiode lager is dan of gelijk is aan de |
wachttijd, wordt door de verzekeraar geen enkele betaling verschuldigd | wachttijd, wordt door de verzekeraar geen enkele betaling verschuldigd |
voor die periode. | voor die periode. |
§ 2. Indien de werkloosheids-, de terbeschikkingstellings- of de | § 2. Indien de werkloosheids-, de terbeschikkingstellings- of de |
arbeidsongeschiktheidsperiode langer duurt dan de wachttijd, is de | arbeidsongeschiktheidsperiode langer duurt dan de wachttijd, is de |
tegemoetkoming door de verzekeraar voor de twee laatste | tegemoetkoming door de verzekeraar voor de twee laatste |
kalendermaanden van die wachttijd gelijk aan 2/12 van de jaarlijkse | kalendermaanden van die wachttijd gelijk aan 2/12 van de jaarlijkse |
lasten omschreven in artikel 3. | lasten omschreven in artikel 3. |
Indien tussen twee periodes van werkloosheid of van | Indien tussen twee periodes van werkloosheid of van |
terbeschikkingstelling waarvan de eerste aanleiding heeft gegeven tot | terbeschikkingstelling waarvan de eerste aanleiding heeft gegeven tot |
een tegemoetkoming van de verzekeraar minder dan drie maanden zijn | een tegemoetkoming van de verzekeraar minder dan drie maanden zijn |
verlopen, is de wachttijd voor die nieuwe periode overbodig. | verlopen, is de wachttijd voor die nieuwe periode overbodig. |
§ 3. Indien de arbeidsongeschiktheids- of de | § 3. Indien de arbeidsongeschiktheids- of de |
terbeschikkingstellingsperiode langer duurt dan de wachttijd, wordt de | terbeschikkingstellingsperiode langer duurt dan de wachttijd, wordt de |
tegemoetkoming door de verzekeraar als volgt berekend : | tegemoetkoming door de verzekeraar als volgt berekend : |
1° voor loontrekkers : 1/12 van de jaarlijkse lasten voor de laatste | 1° voor loontrekkers : 1/12 van de jaarlijkse lasten voor de laatste |
kalendermaand van de wachttijd; | kalendermaand van de wachttijd; |
2° voor statutaire personeelsleden en zelfstandigen : 2/12 van de | 2° voor statutaire personeelsleden en zelfstandigen : 2/12 van de |
jaarlijkse lasten voor de twee laatste kalendermaanden van de | jaarlijkse lasten voor de twee laatste kalendermaanden van de |
wachttijd. | wachttijd. |
Indien er tussen twee arbeidsongeschiktheids- of | Indien er tussen twee arbeidsongeschiktheids- of |
terbeschikkingstellingsperiodes waarvan de eerste aanleiding gegeven | terbeschikkingstellingsperiodes waarvan de eerste aanleiding gegeven |
heeft tot een tegemoetkoming van de verzekeraar minder dan drie | heeft tot een tegemoetkoming van de verzekeraar minder dan drie |
maanden verliepen, wordt voor de nieuwe periode de wachttijd | maanden verliepen, wordt voor de nieuwe periode de wachttijd |
overbodig. | overbodig. |
§ 4. Wanneer de echtgenoten of twee personen die ongehuwd samenwonen | § 4. Wanneer de echtgenoten of twee personen die ongehuwd samenwonen |
dezelfde hypotheeklasten verschuldigd zijn en wanneer één van hen zijn | dezelfde hypotheeklasten verschuldigd zijn en wanneer één van hen zijn |
inkomsten om één van de door dit besluit bedoelde redenen verliest, | inkomsten om één van de door dit besluit bedoelde redenen verliest, |
wordt de tegemoetkoming van de verzekeraar berekend naar rata van het | wordt de tegemoetkoming van de verzekeraar berekend naar rata van het |
gedeelte dat gelijkstaat met het verloren beroepsinkomen van het gezin | gedeelte dat gelijkstaat met het verloren beroepsinkomen van het gezin |
in het geheel van de bruto beroepsinkomsten van het gezin, rekening | in het geheel van de bruto beroepsinkomsten van het gezin, rekening |
houdende met de vervangingsinkomsten. | houdende met de vervangingsinkomsten. |
§ 5. De dekking geldt enkel voor de periodes waarin de verzekerde | § 5. De dekking geldt enkel voor de periodes waarin de verzekerde |
werkloos, ter beschikking gesteld of arbeidsongeschikt is en die | werkloos, ter beschikking gesteld of arbeidsongeschikt is en die |
ingaan voor het aflopen van de periode van acht jaar bedoeld in | ingaan voor het aflopen van de periode van acht jaar bedoeld in |
artikel 4. | artikel 4. |
De verzekering blijft uitwerking hebben binnen de perken van dit | De verzekering blijft uitwerking hebben binnen de perken van dit |
artikel voor elke periode van werkloosheid, van terbeschikkingstelling | artikel voor elke periode van werkloosheid, van terbeschikkingstelling |
of van arbeidsongeschiktheid die tijdens die periode van acht jaar | of van arbeidsongeschiktheid die tijdens die periode van acht jaar |
begint en onafgebroken doorgaat na die termijn. | begint en onafgebroken doorgaat na die termijn. |
Art. 8.Het recht op gewaarborgde uitkeringen eindigt : |
Art. 8.Het recht op gewaarborgde uitkeringen eindigt : |
1° wanneer het maximumbedrag van de tegemoetkoming door de verzekering | 1° wanneer het maximumbedrag van de tegemoetkoming door de verzekering |
voorzien bij artikel 5, § 2, van bovenbedoeld besluit van de Waalse | voorzien bij artikel 5, § 2, van bovenbedoeld besluit van de Waalse |
Regering van 21 januari 1999 bereikt is; | Regering van 21 januari 1999 bereikt is; |
2° wanneer de verzekerde overlijdt; | 2° wanneer de verzekerde overlijdt; |
Indien één van de verzekerde echtgenoten of één van twee ongehuwd | Indien één van de verzekerde echtgenoten of één van twee ongehuwd |
samenlevende personen die dezelfde lasten verschuldigd zijn, | samenlevende personen die dezelfde lasten verschuldigd zijn, |
overlijdt, geldt de tegemoetkoming van de verzekering de afbetaling | overlijdt, geldt de tegemoetkoming van de verzekering de afbetaling |
van de hypotheeklasten die door de langstlevende echtgenoot | van de hypotheeklasten die door de langstlevende echtgenoot |
verschuldigd zijn naar rata van het gedeelte van zijn inkomsten in het | verschuldigd zijn naar rata van het gedeelte van zijn inkomsten in het |
totaalbedrag van de beroepsinkomsten van het gezin voor het | totaalbedrag van de beroepsinkomsten van het gezin voor het |
overlijden; | overlijden; |
3° wanneer de lening geheel afbetaald is. | 3° wanneer de lening geheel afbetaald is. |
Art. 9.Door polis wordt niet gedekt, een arbeidsongeschiktheid : |
Art. 9.Door polis wordt niet gedekt, een arbeidsongeschiktheid : |
1° die het gevolg is van een ongeval of een niet door medisch | 1° die het gevolg is van een ongeval of een niet door medisch |
onderzoek controleerbare ziekte of in verband staat met een zenuw- of | onderzoek controleerbare ziekte of in verband staat met een zenuw- of |
geestesaandoening die geen objectieve symptomen vertoont, uitgezonderd | geestesaandoening die geen objectieve symptomen vertoont, uitgezonderd |
indien het bestaan ervan duidelijk is en tegelijk door de behandelende | indien het bestaan ervan duidelijk is en tegelijk door de behandelende |
geneesheer en de geneesheer van de verzekeraar wordt erkend; | geneesheer en de geneesheer van de verzekeraar wordt erkend; |
2° die het gevolg is van een ziekte of een ongeval overkomen aan de | 2° die het gevolg is van een ziekte of een ongeval overkomen aan de |
verzekerde : | verzekerde : |
a) in staat van dronkenschap, van alcoholvergiftiging of onder invloed | a) in staat van dronkenschap, van alcoholvergiftiging of onder invloed |
van drugs, van narcotische of verdovende middelen die zonder | van drugs, van narcotische of verdovende middelen die zonder |
doktersvoorschrift worden gebruikt, behalve : | doktersvoorschrift worden gebruikt, behalve : |
- indien de verzekerde het bewijs levert dat er geen oorzakelijk | - indien de verzekerde het bewijs levert dat er geen oorzakelijk |
verband bestaat tussen de ziekte en het ongeval en de omstandigheden | verband bestaat tussen de ziekte en het ongeval en de omstandigheden |
ervan; | ervan; |
- indien de verzekerde het bewijs levert dat hij uit onwetendheid | - indien de verzekerde het bewijs levert dat hij uit onwetendheid |
dranken of verdovende middelen gebruikt heeft of dat hij door een | dranken of verdovende middelen gebruikt heeft of dat hij door een |
derde wordt verplicht die middelen te gebruiken; | derde wordt verplicht die middelen te gebruiken; |
b) door rechtstreeks of onrechtstreeks alcoholmisbruik, toxicomanie of | b) door rechtstreeks of onrechtstreeks alcoholmisbruik, toxicomanie of |
door overmatig gebruik van geneesmiddelen; | door overmatig gebruik van geneesmiddelen; |
3° door kwaadwillig opzet van de verzekerde; | 3° door kwaadwillig opzet van de verzekerde; |
4° door zelfverminking of een zelfmoordpoging; | 4° door zelfverminking of een zelfmoordpoging; |
5° door een oorlogsgebeurtenis waaraan de verzekerde als burger of als | 5° door een oorlogsgebeurtenis waaraan de verzekerde als burger of als |
militair onderworpen was; burgerlijke onlusten of oproer indien de | militair onderworpen was; burgerlijke onlusten of oproer indien de |
verzekerde er geen werkzaam aandeel aan had of in geval van | verzekerde er geen werkzaam aandeel aan had of in geval van |
zelfverdediging; | zelfverdediging; |
6° door het beroepshalve uitoefenen van een sport; | 6° door het beroepshalve uitoefenen van een sport; |
7° door de deelname aan een sportwedstrijd waarvoor het gebruik van | 7° door de deelname aan een sportwedstrijd waarvoor het gebruik van |
motorvoertuigen noodzakelijk was; | motorvoertuigen noodzakelijk was; |
8° door een in competitieverband uitgeoefende wintersport; | 8° door een in competitieverband uitgeoefende wintersport; |
9° door de rechtstreekse of onrechtstreekse weerslag van radioactieve | 9° door de rechtstreekse of onrechtstreekse weerslag van radioactieve |
stoffen of kunstmatige versnellingsprocédés van atoomdeeltjes; | stoffen of kunstmatige versnellingsprocédés van atoomdeeltjes; |
10° door misdaden of pogingen tot misdaad; | 10° door misdaden of pogingen tot misdaad; |
11° door roekeloze daden, weddenschappen of uitdagingen; | 11° door roekeloze daden, weddenschappen of uitdagingen; |
12° door een beroepsziekte of een arbeidsongeval in het geval van | 12° door een beroepsziekte of een arbeidsongeval in het geval van |
loontrekkers en statutaire personeelsleden. | loontrekkers en statutaire personeelsleden. |
De verzekering wordt opgeschort tijdens het wettelijke | De verzekering wordt opgeschort tijdens het wettelijke |
bevallingsverlof en tijdens de periodes van loopbaanonderbreking. | bevallingsverlof en tijdens de periodes van loopbaanonderbreking. |
Indien de arbeidsongeschiktheid langer duurt dan die periodes, heeft | Indien de arbeidsongeschiktheid langer duurt dan die periodes, heeft |
de dekking zijn normale uitwerking. | de dekking zijn normale uitwerking. |
Art. 10.Ondanks de uitsluiting voorzien bij punt 7° van artikel 9 |
Art. 10.Ondanks de uitsluiting voorzien bij punt 7° van artikel 9 |
geldt de waarborg voor de arbeidsongeschiktheid die voortvloeit uit | geldt de waarborg voor de arbeidsongeschiktheid die voortvloeit uit |
het gebruik van alle landelijke, rivier-, zee- en | het gebruik van alle landelijke, rivier-, zee- en |
luchtvervoermiddelen. | luchtvervoermiddelen. |
Wat betreft het luchtvervoer, worden enkel gewaarborgd de soorten | Wat betreft het luchtvervoer, worden enkel gewaarborgd de soorten |
arbeidsongeschiktheid die zouden voortvloeien uit het gebruik door de | arbeidsongeschiktheid die zouden voortvloeien uit het gebruik door de |
verzekerde als passagier van alle vliegtuigen, watervliegtuigen of | verzekerde als passagier van alle vliegtuigen, watervliegtuigen of |
helikopters die behoorlijk gemachtigd zijn voor het vervoer van | helikopters die behoorlijk gemachtigd zijn voor het vervoer van |
personen voor zover de verzekerde geen bemanningslid is of hij tijdens | personen voor zover de verzekerde geen bemanningslid is of hij tijdens |
de vlucht geen beroepsactiviteit of andere in betrekking met het | de vlucht geen beroepsactiviteit of andere in betrekking met het |
vliegtuig of de vlucht uitoefent. | vliegtuig of de vlucht uitoefent. |
Art. 11.De in artikel 6 bedoelde uitkeringen ingevolge van de |
Art. 11.De in artikel 6 bedoelde uitkeringen ingevolge van de |
arbeidsongeschiktheid worden alleen toegekend onder voorbehoud dat de | arbeidsongeschiktheid worden alleen toegekend onder voorbehoud dat de |
verzekeraar in voorkomend geval de arbeidsgeschiktheid van de | verzekeraar in voorkomend geval de arbeidsgeschiktheid van de |
verzekerde door een door hem erkend geneesheer kan controleren. | verzekerde door een door hem erkend geneesheer kan controleren. |
In geval van meningsverschil tussen de geneesheer van de verzekerde en | In geval van meningsverschil tussen de geneesheer van de verzekerde en |
de geneesheer van de verzekeraar zullen de partijen een derde | de geneesheer van de verzekeraar zullen de partijen een derde |
geneesheer kiezen die een beslissing zal treffen. Bij gebrek aan | geneesheer kiezen die een beslissing zal treffen. Bij gebrek aan |
overeenstemming over die aanwijzing zal de voorzitter van de rechtbank | overeenstemming over die aanwijzing zal de voorzitter van de rechtbank |
van eerste aanleg van de woonplaats van de verzekerde de derde | van eerste aanleg van de woonplaats van de verzekerde de derde |
geneesheer kiezen. De derde geneesheer zal definitief en | geneesheer kiezen. De derde geneesheer zal definitief en |
onherroepelijk beslissen. De aanwijzingskosten van de derde geneesheer | onherroepelijk beslissen. De aanwijzingskosten van de derde geneesheer |
en de vereffening van zijn honorarium zullen voor de helft door de | en de vereffening van zijn honorarium zullen voor de helft door de |
twee partijen worden betaald. | twee partijen worden betaald. |
Art. 12.De verzekeraar treedt in alle rechten en handelingen van de |
Art. 12.De verzekeraar treedt in alle rechten en handelingen van de |
verzekerden, gesteld tegen elke persoon die aansprakelijk is voor een | verzekerden, gesteld tegen elke persoon die aansprakelijk is voor een |
schadegeval dat recht geeft tot een tegemoetkoming ongeacht de reden | schadegeval dat recht geeft tot een tegemoetkoming ongeacht de reden |
waarom die tegemoetkoming plaatsvindt. | waarom die tegemoetkoming plaatsvindt. |
Art. 13.Het ministerieel besluit van 31 december 1986 houdende |
Art. 13.Het ministerieel besluit van 31 december 1986 houdende |
uitvoering van de artikelen 4, § 2, en 5, § 3, van het besluit van de | uitvoering van de artikelen 4, § 2, en 5, § 3, van het besluit van de |
Waalse Gewestexecutieve van 20 november 1986 tot instelling van een | Waalse Gewestexecutieve van 20 november 1986 tot instelling van een |
verzekering tegen het risico van inkomensverlies ingevolge van verlies | verzekering tegen het risico van inkomensverlies ingevolge van verlies |
van betrekking of arbeidsongeschiktheid wordt opgeheven. Dat besluit | van betrekking of arbeidsongeschiktheid wordt opgeheven. Dat besluit |
blijft echter van toepassing voor aanvragen die werden ingediend vóór | blijft echter van toepassing voor aanvragen die werden ingediend vóór |
de datum van inwerkingtreding van dit besluit. | de datum van inwerkingtreding van dit besluit. |
Art. 14.Dit besluit treedt in werking op 1 maart 1999. |
Art. 14.Dit besluit treedt in werking op 1 maart 1999. |
Namen, 22 februari 1999. | Namen, 22 februari 1999. |
W. TAMINIAUX | W. TAMINIAUX |