5 MEI 2015. - Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/06/2014 pub. 01/07/2014 numac 2014022305 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen

De Minister van Sociale Zaken, Gelet op de wet van 15 december 2013 met betrekking tot medische hulpmiddelen, artikel 23, derde lid;

Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/06/2014 pub. 01/07/2014 numac 2014022305 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, artikel 190;

Gelet op het advies van de Technische raad voor implantaten van 22 mei 2014;

Gelet op het voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen van 21 augustus 2014;

Gelet op het advies van de inspecteur van financiën, gegeven op 1 september 2014;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting, gegeven op 19 september 2014;

Gelet op het advies 56.991/2 van de Raad van State, gegeven op 4 februari 2015, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State, Besluit :

Artikel 1.In de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/06/2014 pub. 01/07/2014 numac 2014022305 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In het hoofdstuk "L.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE", worden het volgende opschrift en de volgende verstrekkingen en vergoedingsmodaliteiten toegevoegd : "L.10 Geleider voor osteotomie "171172-171183 Instrument op maat voor eenmalig gebruik voor osteotomie tijdens de exeresis van een tumor Vergoedingscategorie : II.D.a

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

Vergoedings- basis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

€ 800

/

0,00%

€ 800

/

0,00%

Plafond-/ maximumprijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (€)

/

/

€ 0,00

/

/

€ 0,00

Vergoedings- bedrag

Montant du remboursement

€ 800

€ 800

Vergoedingsvoorwaarde : L- § 28 171194-171205 Instrument op maat voor eenmalig gebruik voor wegname van de massieve allogreffe overeenkomstig de tumorale exeresis Vergoedingscategorie : II.D.a

Base de remboursement

Marge de sécurité (%)

Intervention personnelle (%)

Vergoedings- basis

Veiligheidsgrens (%)

Persoonlijk aandeel (%)

€ 800

/

0,00%

€ 800

/

0,00%

Plafond-/ maximumprijs

Veiligheidsgrens (€)

Persoonlijk aandeel (€)

Prix plafond/ maximum

Marge de sécurité (€)

Intervention personnelle (€)

/

/

€ 0,00

/

/

€ 0,00

Vergoedings- bedrag

Montant du remboursement

€ 800

€ 800

Vergoedingsvoorwaarde : L- § 28"; 2° Een vergoedingsvoorwaarde L- § 28 wordt als volgt toegevoegd : " L- § 28 Gelinkte verstrekking(en) : 171172-171183 171194-171205 Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen genieten voor de verstrekkingen betreffende de instrumenten op maat voor osteotomie, aan volgende voorwaarden worden voldaan : 1.Criteria betreffende de verplegingsinrichting De verstrekkingen 171172-171183 en 171194-171205 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien ze zijn uitgevoerd in een verplegingsinrichting die aan het volgende criterium voldoet : De verplegingsinrichting beschikt over een erkenning voor een zorgprogramma oncologie. Indien de rechthebbende een kind is, beschikt de verplegingsinrichting over een erkenning voor een programma van gespecialiseerde zorgen in pediatrische hemato-oncologie. 2. Criteria betreffende de rechthebbende De verstrekkingen 171172-171183 en 171194-171205 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien de rechthebbende voldoet aan het volgende criterium : De rechthebbende heeft een primaire maligne bottumor 3.Criteria betreffende het hulpmiddel Niet van toepassing 4. Aanvraagprocedure en formulieren Niet van toepassing 5.Regels voor attestering 5.1. Cumul en non-cumulregels Niet van toepassing 5.2. Andere regels De verstrekkingen 171172-171183 en 171194-171205 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering bij de verstrekking 288470-288481 van de nomenclatuur. 5.3. Derogatie van de attesteringsregels Niet van toepassing 6. Resultaten en statistieken Niet van toepassing 7.Allerlei Niet van toepassing .".

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op 1 december 2014.

Brussel, 5 mei 2015.

Mevr. M. DE BLOCK