gepubliceerd op 07 oktober 2014
Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 1 oktober 2013 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder tandprothesen ingevolge de letsels opgelopen bij een arbeidsongeval, worden vergoed
25 JULI 2014. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 1 oktober 2013Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 01/10/2013 pub. 11/10/2013 numac 2013022525 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden waaronder tandprothesen ingevolge de letsels opgelopen bij een arbeidsongeval, worden vergoed sluiten tot vaststelling van de voorwaarden waaronder tandprothesen ingevolge de letsels opgelopen bij een arbeidsongeval, worden vergoed
FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de arbeidsongevallen wet van 10 april 1971Relevante gevonden documenten type wet prom. 10/04/1971 pub. 17/10/2014 numac 2014000710 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Arbeidsongevallenwet type wet prom. 10/04/1971 pub. 23/03/2018 numac 2018030615 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Arbeidsongevallenwet sluiten, artikel 28, vervangen bij het koninklijk besluit nr. 530 van 31 maart 1987;
Gelet op het koninklijk besluit van 1 oktober 2013Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 01/10/2013 pub. 11/10/2013 numac 2013022525 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden waaronder tandprothesen ingevolge de letsels opgelopen bij een arbeidsongeval, worden vergoed sluiten tot vaststelling van de voorwaarden waaronder tandprothesen ingevolge de letsels opgelopen bij een arbeidsongeval, worden vergoed;
Gelet op het advies van het beheerscomité van het Fonds voor arbeidsongevallen, gegeven op 16 december 2013;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 9 april 2014;
Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting, d.d. 18 april 2014;
Gelet op advies 56.347/1 van de Raad van State, gegeven op 6 juni 2014, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken en de Staatssecretaris voor Sociale Zaken, belast met Beroepsrisico's, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1.Artikel 2 van het koninklijk besluit van 1 oktober 2013Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 01/10/2013 pub. 11/10/2013 numac 2013022525 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden waaronder tandprothesen ingevolge de letsels opgelopen bij een arbeidsongeval, worden vergoed sluiten tot vaststelling van de voorwaarden waaronder tandprothesen ingevolge de letsels opgelopen bij een arbeidsongeval, worden vergoed, wordt vervangen als volgt : « art. 2. De kosten van verstrekking of vernieuwing van tandprothesen worden terugbetaald tegen de kostprijs die van kracht is op de datum van de verstrekking of de vernieuwing, zoals vastgesteld in de bijlage bij dit besluit en aangepast overeenkomstig het tweede lid.
De prijzen in de bijlage worden per 1 januari van elk jaar aangepast aan de evolutie van het rekenkundig gemiddelde van het gezondheidsindexcijfer van 30 juni en de indexcijfers der drie voorafgaandelijke maanden, van het tweede jaar ervoor en het jaar ervoor. Onder het gezondheidsindexcijfer wordt verstaan de prijsindex bedoeld in artikel 2, eerste lid, van het koninklijk besluit van 24 december 1993 ter uitvoering van de wet van 6 januari 1989 tot vrijwaring van 's lands concurrentievermogen. De verhouding die deze evolutie uitdrukt wordt tot op vier cijfers na de komma afgerond, naar boven indien het vijfde cijfer minstens 5 is, zoniet naar beneden. ».
Art. 2.De bijlage van hetzelfde besluit wordt vervangen door de bijlage gevoegd bij dit besluit die geldig is voor de prestaties met een datum vanaf de inwerkingtreding van dit besluit. De prijzen zijn gekoppeld aan het rekenkundig gemiddelde van het gezondheidsindexcijfer van de maand juni 2013 en de indexcijfers van de drie voorafgaande maanden, zijnde 120,7025.
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na afloop van een termijn van tien dagen te rekenen van de dag volgend op de bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad.
Art. 4.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 25 juli 2014.
FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken, Mevr. L. ONKELINX De Staatssecretaris voor Sociale Zaken, belast met Beroepsrisico's, Ph. COURARD
BIJLAGE
NATURE/AARD
COUT * en EUR ou code SSI KOSTPRIJS * in EUR of GVU-code
* Deze prijzen zijn gekoppeld aan het rekenkundig gemiddelde van het gezondheidsindexcijfer van de maand juni 2013 en de indexcijfers van de drie voorafgaande maanden, zijnde 120,7025. * Ces prix sont liés à la moyenne arithmétique de l'indice santé du mois de juin 2013 et des indices des prix des 3 mois précédents, soit 120,7025.
1. PROTHESES DENTAIRES FIXES - VASTE TANDPROTHESEN
1.1. Couronnes - Kronen
1.1.1. Couronne céramo-métallique (CCM) - Metaalkeramiek kroon (VMK)
? en métal très précieux - in hoogedelmetaal
751,00
? en métal précieux - in edelmetaal
600,00
? en alliage économique - in spaarlegering
451,00
1.1.2. Couronne - Kroon
? en résine - in kunsthars
215,00
? en porcelaine - in porselein
472,00
? en céramique pleine - volkeramisch
751,00
? couronne télescopique - telescoopkroon
cout réel - reële kostprijs
1.1.3. Tenons (ou couronnes à pivot) - Stifttanden (of stiftkronen)
1.1.3.1 Tenon distinct de la couronne à ajouter - Stiftopbouw los van de kroon die moet bijgevoegd worden
a) Montage adapté en bouche avec systèmes d'ancrage préfabriqués disponibles dans le commerce avec montage en composite - Opbouw die wordt aangepast in de mond met in de handel voorziene klaargemaakte verankeringssystemen met opbouw in composiet
? en métal - in metaal
177,00
? en zirconium - in zirconium
231,00
? en fibre de verre - in glasvezel
231,00
b) Tenons coulés avec montage fabriqués en labo - Gietstiften met opbouw gemaakt in labo
? en métal précieux - in edelmetaal
268,00
? en alliage économique - in spaarlegering
225,00
? en zirconium - in zirconium
429,00
1.1.3.2 Tenons à montage métallique (tenon + dent coulée d'une pièce) - Stifttanden met metalen opbouw (stift + tand in een stuk gegoten)
a) avec facette en résine - met facing in kunsthars
? en métal très précieux - in hoogedelmetaal
515,00
? en métal précieux - in edelmetaal
397,00
b) avec facette en porcelaine - met facing in porselein
? en métal très précieux - in hoogedelmetaal
859,00
? en métal précieux - in edelmetaal
698,00
? en zirconium - in zirconium
859,00
1.2. Bridge (piliers + éléments intermédiaires) - Brugwerk (pijlers + tussenelementen)
1.2.1 Piliers : couronnes ou tenons : voir point 1.1. ci-avant (Couronnes) - Pijlers: kronen of stifttanden: zie voorgaand punt 1.1. (Kronen)
1.2.2 Eléments intermédiaires - Tussenelementen
1.2.2.1 Eléments intermédiaires et/ou extensions avec facette en porcelaine - Tussenelementen en/of extensies met facing in porselein
? en métal très précieux - in hoogedelmetaal
751,00
? en métal précieux - in edelmetaal
590,00
? en alliage économique - in spaarlegering
451,00
? en céramique pleine - volkeramisch
751,00
1.3. Techniques de collage - Kleeftechnieken
1.3.1 Bridges adhésifs (ex. de type Maryland) - Kleefbruggen (vb. type Maryland)
? élément intermédiaire + 2 facettes adhésives - tussenelement + 2 kleeffacetten
601,00
? par facette adhésive supplémentaire - per bijkomend kleeffacet
193,00
1.3.2. Composite (technique du mordançage) - Composiet (zuuretstechniek)
? par réparation - per herstelling
304430 + 303590+303612
1.3.3. Facette - technique du mordançage - Facings-zuuretstechniek
? en résine de synthèse - in kunsthars
172,00
? en porcelaine - in porselein
429,00
? en céramique pleine - volkeramisch
644,00
1.3.4. Inlay - onlay
? en métal très précieux - in hoogedelmetaal
644,00
? en céramique pleine - volkeramisch
644,00
2. PROTHESES DENTAIRES AMOVIBLES - UITNEEMBARE TANDPROTHESEN
2.1. En résine (prix des crochets compris) - In kunsthars (prijs van de klemmen inbegrepen)
Prothèse supérieure amovible - Uitneembare bovenprothese
? une dent - één tand
307731
? deux dents - twee tanden
307775
? trois dents - drie tanden
307812
? quatre dents - vier tanden
307856
? cinq dents - vijf tanden
307893
? six dents - zes tanden
307930
? sept dents - zeven tanden
307974
? huit dents - acht tanden
308011
? neuf dents - negen tanden
308055
? dix dents - tien tanden
308092
? onze dents - elf tanden
308136
? douze dents - twaalf tanden
306832
? treize dents - dertien tanden
306876
? quatorze dents ou prothèse complète - veertien tanden of een volledige prothese
306913
Prothèse inférieure amovible - Uitneembare onderprothese
? une dent - één tand
307753
? deux dents - twee tanden
307790
? trois dents - drie tanden
307834
? quatre dents - vier tanden
307871
? cinq dents - vijf tanden
307915
? six dents - zes tanden
307952
? sept dents - zeven tanden
307996
? huit dents - acht tanden
308033
? neuf dents - negen tanden
308070
? dix dents - tien tanden
308114
? onze dents - elf tanden
308151
? douze dents - twaalf tanden
306854
? treize dents - dertien tanden
306891
? quatorze dents ou prothèse complète - veertien tanden of een volledige prothese
306935
Adjonction de dent(s) sur une prothèse en résine existante - Bijplaatsen van tand(en) op een bestaande kunstharsprothese
? première dent - eerste tand
309050 ou/of 309072
? par dent supplémentaire - per bijkomende tand
309094 ou/of 309116
2.2. En métal - In metaal
Prothèse supérieure amovible - Uitneembare bovenprothese
? squelette/monture en chrome-cobalt + crochets - skelet/frame in chroom-cobalt + klemmen
751,00
? dents - tanden
voir rubrique 2.1 - zie rubriek 2.1
Prothèse inférieure amovible - Uitneembare onderprothese
? squelette/monture en chrome-cobalt + crochets - skelet/frame in chroom-cobalt + klemmen
751,00
? dents - tanden
voir rubrique 2.1 - zie rubriek 2.1
Adjonction de dent(s) sur une prothèse squelettée existante - Bijplaatsen van tand(en) op een bestaande skeletprothese
? par dent - per tand
309050
3. SYSTEMES D'ANCRAGE - VERANKERINGSSYSTEMEN
3.1. Systèmes d'ancrage sur dents naturelles - Verankeringssystemen op natuurlijke tanden
? barre de stabilisation - stabilisatiebaar
cout réel - reële kostprijs
? attachements - attachementen
cout réel - reële kostprijs
3.2. Systèmes d'ancrage sur implants - Verankeringssystemen op implantaten
? barre de stabilisation - stabilisatiebaar
cout réel - reële kostprijs
? attachements - attachementen
cout réel - reële kostprijs
4. IMPLANTS DENTAIRES MIS EN PLACE DANS LE CABINET DU PRATICIEN DE L'ART DENTAIRE - TANDIMPLANTATEN GEPLAATST IN DE PRAKTIJK VAN DE TANDHEELKUNDIGE
? implant solitaire (pilier de cicatrisation compris) - solitair implantaat (met inbegrip van healing abutment)
966,00
? par implant supplémentaire au cours de la même séance - per bijkomend implantaat in dezelfde zittijd
859,00
? pilier (intervention & matériel inclus) - abutment (inclusief ingreep & materiaal)
537,00
? suprastructure - suprastructuur
voir rubriques 1, 2 et 3 - zie rubrieken 1, 2 en 3
Opmerking:
Remarque :
Hoogedelmetaal:
* geen paladium aanwezig
Métal très précieux :
* absence de paladium
* vanaf 84 % goud
* à partir de 84 % d'or
Edelmetaal:
* geen paladium aanwezig
Métal précieux :
* absence de paladium
* vanaf 40 % goud
* à partir de 40 % d'or
Gezien om te worden gevoegd bij ons besluit van 25 juli 2014 tot wijziging van het
koninklijk besluit van 1 oktober 2013Relevante gevonden documenten
type
koninklijk besluit
prom.
01/10/2013
pub.
11/10/2013
numac
2013022525
bron
federale overheidsdienst sociale zekerheid
Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden waaronder tandprothesen ingevolge de letsels opgelopen bij een arbeidsongeval, worden vergoed
sluiten tot vaststelling van de voorwaarden waaronder tandprothesen ingevolge de letsels opgelopen bij een arbeidsongeval, worden vergoed. FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken, Mevr. L. ONKELINX De Staatssecretaris voor Sociale Zaken, belast met Beroepsrisico's, Ph. COURARD