gepubliceerd op 21 oktober 2005
Koninklijk besluit tot vastlegging van de toepassingsregels van het artikel 37, § 17 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 voor verstrekkingen in de thuisverpleging
20 SEPTEMBER 2005. - Koninklijk besluit tot vastlegging van de toepassingsregels van het artikel 37, § 17 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 voor verstrekkingen in de thuisverpleging
VERSLAG AAN DE KONING Sire, Het besluit dat U ter ondertekening wordt voorgelegd vindt zijn wettelijke grond in artikel 37, § 17 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.
Het betreft het stimuleren van de bewustwording, de responsabilisering van de patiënt en een indirecte controle van de evolutie van de uitgaven van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en in dit geval van de uitgaven voor de honoraria van de verpleegkundigen door de invoering van het verplicht aanrekenen van het persoonlijke aandeel van de rechthebbende in de kosten van een bepaalde zorg.
Men verwacht dat de uitgaven voor die honoraria voor 2005 3,3 miljoen euro hoger zullen liggen dan de herziene technische berekeningen.
Maatregelen die de honoraria terugschroeven en die op jaarbasis de voormelde overschrijding kunnen compenseren, zijn overigens vastgesteld bij een ander koninklijk besluit dat U ter ondertekening wordt voorgelegd; het gaat er hier om die aan te vullen met maatregelen ter bevordering van de responsabilisering van de patiënt.
Daartoe is het verplicht aanrekenen van het persoonlijke aandeel van de rechthebbende in de kosten van de verzorging ingevoerd voor de incidentele of tijdelijke zorg ten behoeve van patiënten die niet zwaar lichamelijk en chronisch afhankelijk zijn.
Die verplichting is niet ingevoerd voor de afhankelijke patiënten die gedurende een lange periode dagelijkse verzorging nodig hebben, om aldus de toegankelijkheid van de noodzakelijke verzorging niet in gevaar te brengen.
Die maatregelen zijn conservatoir en zullen kunnen worden vervangen door maatregelen met een vergelijkbare weerslag die de verpleegkundigen zouden voorstellen.
Ik heb de eer te zijn, Sire, Van Uwe Majesteit, De zeer eerbiedige en zeer getrouwe dienaar, R. DEMOTTE
20 SEPTEMBER 2005. - Koninklijk besluit tot vastlegging van de toepassingsregels van het artikel 37, § 17 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 voor verstrekkingen in de thuisverpleging ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 37, § 17;
Gelet op de wet van 25 april 1963 betreffende het beheer van de instellingen van openbaar nut voor sociale zekerheid en sociale voorzorg, inzonderheid op artikel 15;
Gelet op de dringende noodzakelijkheid;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 15 juli 2005;
Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting, gegeven op 8 juli 2005;
Gelet op de hoogdringendheid, gemotiveerd door het feit dat het absoluut noodzakelijk is dat zo snel mogelijk maatregelen worden genomen ter beheersing van de begrotingsdoelstelling voor 2005 van de verzekering voor geneeskundige verzorging, om te vermijden dat de overschrijdingen die in 2004 vastgesteld werden, zich opnieuw zouden voordoen en de leefbaarheid van ons sociale zekerheidsstelsel in gevaar zouden brengen; dat het bijgevolg absoluut nodig is dat deze maatregelen snel gepubliceerd worden om nog gevolgen te kunnen hebben in 2005;
Gelet op het advies nr. 38.811/1 van de Raad van State, gegeven op 25 juli 2005, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;
Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1.Het persoonlijk aandeel van de rechthebbende in de kosten van de verzorging wordt verplicht geïnd voor de volgende verstrekkingen in artikel 8 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen : - hygiënische verzorging (toiletten) thuis tijdens de week : codenummer 425110 met uitzondering van de verzorging verleend aan rechthebbenden die voldoen aan de voorwaarden van artikel 8, § 6, 4° van de bijlage bij het bovenvermeld koninklijk besluit; - aanbrengen van zalf of van een geneeskrachtig product thuis : codenummers 424270 en 424432; - verzorging in het kader van compressietherapie thuis : codenummers 424314 en 424476; - eenvoudige wondzorg thuis : codenummers 424336 en 424491.
Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 3.Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 20 september 2005.
ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, R. DEMOTTE