← Terug naar "Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen "
| Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen | Arrêté ministériel modifiant la liste jointe comme annexe 1re à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs |
|---|---|
| FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE |
| 30 NOVEMBER 2022. - Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst, | 30 NOVEMBRE 2022. - Arrêté ministériel modifiant la liste jointe comme |
| gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot | annexe 1re à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, |
| vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de | délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance |
| tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige | obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et |
| verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve | |
| medische hulpmiddelen | des dispositifs médicaux invasifs |
| De Minister van Sociale Zaken, | Le Ministre des Affaires sociales, |
| Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35septies/4, |
| 1994, artikel 35septies/4, ingevoegd bij de wet van 15 december 2013; | inséré par la loi du 15 décembre 2013 ; |
| Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van | Vu l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et |
| de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van | conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins |
| de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs |
| in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, | médicaux invasifs, article 178 ; |
| artikel 178; Gelet op het voorstel van de Dienst voor geneeskundige verzorging van | Vu la proposition du Service des Soins de santé de l'Institut national |
| het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering geformuleerd op 16 juni 2022; | Assurance maladie-invalidité formulée le 16 juin 2022 ; |
| Gelet op de adviesaanvraag binnen 30 dagen, die op 21 september 2022 | Vu la demande d'avis dans un délai de 30 jours, adressée au Conseil |
| bij de Raad van State is ingediend, met toepassing van artikel 84, § | d'Etat le 21 septembre 2022, en application de l'article 84, § 1er, |
| 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; | alinéa 1er, 2°, des lois sur le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ; |
| Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn; | Considérant l'absence de communication de l'avis dans ce délai; |
| Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van | Vu l'article 84, § 4, alinéa 2, des lois sur le Conseil d'Etat, |
| State, gecoördineerd op 12 januari 1973, | coordonnées le 12 janvier 1973, |
| Besluit : | Arrête : |
Artikel 1.In de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk |
Article 1er.A la Liste, jointe comme annexe 1 à l'arrêté royal du 25 |
| besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen | juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière |
| en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering | d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités |
| voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van | dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs, |
| implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd | |
| bij het ministerieel besluit van 4 oktober 2022, worden de volgende | modifiée en dernier lieu par l'arrêté ministériel du 4 octobre 2022, |
| wijzigingen aangebracht: | les modifications suivantes sont apportées : |
| 1° in het hoofdstuk "E. Heelkunde op het abdomen en pathologie van het | 1° au chapitre "E. Chirurgie abdominale et pathologie digestive", les |
| spijsverteringsstelsel", | modifications suivantes sont apportées à l'intitulé : |
| a) In het opschrift "E.7 Kunstsfincter" worden de volgende | a) à l'intitulé "E.7 Sphincter artificiel", les prestations suivantes |
| verstrekkingen en hun vergoedingsmodaliteiten toegevoegd als volgt: | et leurs modalités de remboursement sont ajoutées comme suit : |
| "181672-181683 Artificiële anale vervangingssfincter ter behandeling | "181672-181683 Sphincter anal artificiel de remplacement pour le |
| van fecale incontinentie, inclusief het bijgaande toebehoren | traitement de l'incontinence fécale, y compris les accessoires |
| Catégorie de remboursement: I.C.a | Catégorie de remboursement: I.C.a |
| Liste Nominative: 31701 | Liste Nominative: 31701 |
| Vergoedingscategorie : I.C.a | Vergoedingscategorie : I.C.a |
| Nominatieve lijst : 31701 | Nominatieve lijst : 31701 |
| Base de remboursement | Base de remboursement |
| 5.424,52 | 5.424,52 |
| Marge de sécurité (%) | Marge de sécurité (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedinsbasis | Vergoedinsbasis |
| 5.424,52 | 5.424,52 |
| Veiligheidsgrens (%) 0,00 % | Veiligheidsgrens (%) 0,00 % |
| ersoonlijk aandeel (%) | ersoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix maximum 5.424,52 | Prix maximum 5.424,52 |
| Marge de sécurité () | Marge de sécurité () |
| 0,00 | 0,00 |
| Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
| 0,00 | 0,00 |
| Maximum prijs | Maximum prijs |
| 5.424,52 | 5.424,52 |
| Veiligheidsgrens () 0,00 | Veiligheidsgrens () 0,00 |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 5.424,52 | Montant du remboursement 5.424,52 |
| Vergoedingsbedrag | Vergoedingsbedrag |
| 5.424,52 | 5.424,52 |
| Condition de remboursement: E- § 04"; | Condition de remboursement: E- § 04"; |
| Vergoedinsvoorwaarde: E- § 04"; | Vergoedinsvoorwaarde: E- § 04"; |
| "181694-181705 Artificiële anale vervangingssfincter ter behandeling | "181694-181705 Sphincter anal artificiel de remplacement pour le |
| van fecale incontinentie, inclusief het bijgaande toebehoren, in geval | traitement de l'incontinence fécale, y compris les accessoires, en cas |
| van voortijdige vervanging | de remplacement anticipé |
| Catégorie de remboursement: I.C.a | Catégorie de remboursement: I.C.a |
| Liste nominative : 31701 | Liste nominative : 31701 |
| Vergoedingscategorie : I.C.a | Vergoedingscategorie : I.C.a |
| Nominatieve lijst: 31701 | Nominatieve lijst: 31701 |
| Base de remboursement | Base de remboursement |
| 5.424,52 | 5.424,52 |
| Marge de sécurité (%) | Marge de sécurité (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
| 5.424,52 | 5.424,52 |
| Veiligheidsgrens (%) 0,00 % | Veiligheidsgrens (%) 0,00 % |
| Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix maximum 5.424,52 | Prix maximum 5.424,52 |
| Marge de sécurité () | Marge de sécurité () |
| 0,00 | 0,00 |
| Intervention personnele () | Intervention personnele () |
| 0,00 | 0,00 |
| Maximum prijs | Maximum prijs |
| 5.424,52 | 5.424,52 |
| Veiligheisgrens () 0,00 | Veiligheisgrens () 0,00 |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 5.424,52 | Montant du remboursement 5.424,52 |
| Vergoedingsbedrag 5.424,52 | Vergoedingsbedrag 5.424,52 |
| Vergoedingsvoorwaarde: E- § 04"; | Vergoedingsvoorwaarde: E- § 04"; |
| Condition de remboursement: E- § 04"; | Condition de remboursement: E- § 04"; |
| b) in het opschrift "E.8 Neurostimulatie" worden de verstrekkingen | b) à l'intitulé "E.8 Neurostimulation", les prestations 181672-181683 |
| 181672-181683 en 181694-181705 en hun vergoedingsmodaliteiten geschrapt; | et 181694-181705 et leurs modalités de remboursement sont supprimés ; |
| 2° in het hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie", in de | 2° au chapitre "F. Chirurgie thoracique et cardiologie", à la |
| vergoedingsvoorwaarde F- § 17, wordt het eerste lid vervangen als | condition de remboursement F- § 17, le premier alinéa est remplacé par |
| volgt: | ce qui suit : |
| "Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen | "Afin de pouvoir bénéficier d'une intervention de l'assurance |
| genieten voor de verstrekkingen betreffende het drainagesysteem van de | obligatoire pour les prestations relatives au système de drainage |
| thorax, moet aan volgende voorwaarden worden voldaan:"; | thoracique, il doit être satisfait aux conditions suivantes :" ; |
| 3° in het hoofdstuk "L. Orthopedie en traumatologie", in de | 3° au chapitre "L. Orthopédie et traumatologie", à la condition de |
| vergoedingsvoorwaarde L- § 26, worden de volgende wijzigingen aangebracht: | remboursement L- § 26, les modifications suivantes sont apportées : |
| a) het punt "5.2. Andere regels" wordt vervangen als volgt: | a) le point « 5.2. Autres règles » est remplacé par ce qui suit : |
| "5.2 Andere regels | "5.2 Autres règles |
| Er is geen tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de | Il n'y a pas d'intervention de l'assurance obligatoire pour la |
| verstrekking 170472-170483 bij het plaatsen van een heupprothese of | prestation 170472-170483 lors du placement d'une prothèse de hanche ou |
| van een enkelprothese. Het eventuele cement is inbegrepen in de | d'une prothèse de cheville. Le ciment éventuel est inclus dans le |
| terugbetaling van de verstrekkingen die de heupprothesen of | remboursement des prestations couvrant les prothèses de hanche ou |
| enkelprothesen omvat. | prothèses de cheville. |
| De tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking | L'intervention de l'assurance obligatoire pour la prestation |
| 170472-170483 bij het plaatsen van een schouderprothese is beperkt tot | 170472-170483 lors du placement d'une prothèse d'épaule est limitée à |
| maximaal drie eenheden van 20 g. | maximum trois unités de 20 g. |
| De tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking | L'intervention de l'assurance obligatoire pour la prestation |
| 170472-170483 bij het plaatsen van een knieprothese is beperkt tot | 170472-170483 lors du placement d'une prothèse de genou est limitée à |
| maximaal zes eenheden van 20 g. | maximum six unités de 20 g. |
| De tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor de verstrekking | L'intervention de l'assurance obligatoire pour la prestation |
| 170472-170483 gebruikt bij het plaatsen van een prothese van de | 170472-170483 lors du placement d'une prothèse d'extrémité est limitée |
| extremiteiten is beperkt tot maximaal twee eenheden van 20 g. | à maximum deux unités de 20 g. |
| Het gewicht van het cement van de verstrekking 170472-170483 wordt | Le poids du ciment de la prestation 170472-170483 est calculé en |
| berekend door enkel met het droge poeder rekening te houden. De | prenant en compte uniquement la poudre sèche. Les solvants n'entrent |
| solventen tellen niet mee. Het gaat dus niet om het gewicht van het | pas en ligne de compte. Il ne s'agit donc pas du poids du mélange.". |
| mengsel.". b) het punt "5.3. Derogatie" wordt vervangen als volgt: | b) le point « 5.3. Dérogation » est remplacé par ce qui suit : |
| "5.3 Derogatie | "5.3 Dérogation |
| Niet van toepassing.". | Pas d'application.". |
Art. 2.De wijzigingen in artikel 1, 1° van dit besluit hebben |
Art. 2.Les modifications dans l'article 1er, 1° du présent arrêté |
| uitwerking met ingang van 1 juli 2021. | produisent leurs effets le 1er juillet 2021. |
| De wijziging in artikel 1, 2° van dit besluit heeft uitwerking met | La modification dans l'article 1er, 2° du présent arrêté produit ses |
| ingang van 1 mei 2021. | effets le 1er mai 2021. |
| De wijzigingen in artikel 1, 3° van dit besluit hebben uitwerking met | Les modifications dans l'article 1er, 3° du présent arrêté produisent |
| ingang van 1 juli 2022. | leurs effets le 1er juillet 2022. |
| Gegeven te Brussel, 30 november 2022. | Donné à Bruxelles, le 30 novembre 2022. |
| F. VANDENBROUCKE | F. VANDENBROUCKE |