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Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische hulpmiddelen van 21 januari 2016 en 4 februari 2016, en in uitvoering van artikel 22, 4° bis, Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van vergoedbare implantaten en invasiev(...) Règles interprétatives de la nomenclature des prestations de santé Sur propositions de la Commission de remboursement des implants et des dispositifs médicaux du 21 janvier 2016 et du 4 février 2016, et en application de l'article 22, 4° bis, de Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des implants et des dispositifs médicau(...)
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE- SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE INSTITUT NATIONAL D'ASSURANCE
EN INVALIDITEITSVERZEKERING MALADIE-INVALIDITE
Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige Règles interprétatives de la nomenclature des prestations de santé
verstrekkingen Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische Sur propositions de la Commission de remboursement des implants et des
hulpmiddelen van 21 januari 2016 en 4 februari 2016, en in uitvoering dispositifs médicaux du 21 janvier 2016 et du 4 février 2016, et en
van artikel 22, 4° bis, van de wet betreffende de verplichte application de l'article 22, 4° bis, de la loi relative à l'assurance
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen,
gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de verzekering obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet
voor geneeskundige verzorging op 22 februari 2016 de hiernagaande 1994, le Comité de l'assurance soins de santé a ajouté le 22 février
interpretatieregels toegevoegd : 2016 les règles interprétatives suivantes :
Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des
vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen : implants et des dispositifs médicaux invasifs remboursables :
"interpretatieregel 15 « règle interprétative 15
vraag question
Welk type nagels worden onder de verstrekkingen 167952 - 167963 en Quel type de clous sont visés par les prestations 167952 - 167963 et
167974 - 167985 bedoeld ? 167974 - 167985 ?
antwoord réponse
De nagels bedoeld onder de verstrekkingen 167952 - 167963 en 167974 - Les clous visés par les prestations 167952 - 167963 et 167974 - 167985
167985 zijn telescopische nagels die zich verlengen als het bot groeit. sont des clous télescopiques qui s'allongent lorsque l'os grandit.
167952 - 167963 167952 - 167963
Enkelvoudige centromedullaire nagel voor lidmaatverlenging Clou simple centromédullaire pour allongement du membre
167974 - 167985 167974 - 167985
Samengestelde centromedullaire nagel voor lidmaatverlenging"; Clou assemblé centromédullaire pour allongement du membre »;
"interpretatieregel 16 « règle interprétative 16
vraag question
Worden de mini-invasieve implantaten voor fusie van het sacro-iliacaal Est-ce que les implants mini-invasifs pour fusion de l'articulation
gewricht terugbetaald ? sacro-iliaque sont remboursés ?
antwoord réponse
Wanneer de fusie van het sacro-iliacaal gewricht met implantaten van Lorsque la fusion de l'articulation sacro-iliaque est réalisée avec
het type gecannuleerde schroef of peg uitgevoerd wordt, worden deze des implants de type vis ou chevilles canulées, ils sont remboursés
terugbetaald onder de verstrekkingen 168276-168280 of 168335-168346. via la prestation 168276-168280 ou 168335-168346.
168276 - 168280 168276 - 168280
Gecanuleerde osteosyntheseschroef of peg, zonder mogelijkheid tot Vis ou cheville d'ostéosynthèse canulée, sans possibilité de
hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende verrouillage à stabilité angulaire, pour l'ensemble des composants,
elementen, per schroef par vis
168335 - 168346 168335 - 168346
Gecanuleerde koploze compressieschroef (type « HERBERT »), voor het Vis de compression sans tête (type « HERBERT ») canulée, pour
geheel van de samenstellende elementen, per schroef"; l'ensemble des composants, par vis »;
"interpretatieregel 17 « règle interprétative 17
vraag question
Hoe moet men het lengteverschil tussen de ledematen in de Comment doit on calculer la différence de longueur entre les membres
vergoedingsvoorwaarde L- § 20 berekenen ? dans la condition de remboursement L- § 20 ?
antwoord réponse
In de vergoedingsvoorwaarde L- § 20, wordt met "congenitaal Dans la condition de remboursement L- § 20, par « différence de
lengteverschil van de ledematen van meer dan 3 cm gekoppeld aan een longueur des membres congénitale de plus de 3 cm liée à un
raccourcissement du fémur ou du tibia », il faut comprendre que la
verkorting van het femur of de tibia" bedoeld dat het congenitaal différence de longueur congénitale entre les membres inférieurs est
lengteverschil tussen de onderste ledematen groter dan 3 cm moet zijn supérieure à 3 cm et que cette inégalité peut concerner soit le tibia,
en dat dit verschil betrekking kan hebben op ofwel de tibia, ofwel het
femur ofwel op de 2 beenderen samen. soit le fémur, soit les 2 os pris ensemble.
167996 - 168000 167996 - 168000
Centromedullaire dynamische nagel voor verlenging van het femur of de tibia". Clou centromédullaire dynamique pour allongement du fémur ou tibia ».
De interpretatieregels 15, 16 en 17 hebben uitwerking met ingang van 1 Les règles interprétatives 15, 16 et 17 produisent leurs effets le 1er
juli 2014. juillet 2014.
De Leidend ambtenaar, Le Fonctionnaire dirigeant,
H. DE RIDDER H. DE RIDDER
De Voorzitter, Le Président,
J. VERSTRAETEN J. VERSTRAETEN
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