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| Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 30 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | Arrêté royal modifiant l'article 30 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités |
|---|---|
| 18 OKTOBER 2026. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 30 van | 18 OCTOBRE 2026. - Arrêté royal modifiant l'article 30 de l'annexe à |
| de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot | l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des |
| vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen | prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé |
| inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | |
| uitkeringen | et indemnités |
| FILIP, Koning der Belgen, | PHILIPPE, Roi des Belges, |
| Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. | A tous, présents et à venir, Salut. |
| Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35, § 1er, alinéa |
| 1994, artikel 35, § 1, vijfde lid en § 2, eerste lid, 1°, gewijzigd | 5 et § 2, alinéa 1er, 1°, modifié par l'arrêté royal du 25 avril 1997, |
| bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet | |
| van 12 december 1997; | confirmé par la loi du 12 décembre 1997 ; |
| Gelet op het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling | Vu l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des |
| van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake | prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé |
| verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen; | et indemnités; |
| Gelet op het voorstel van de Overeenkomstencommissie opticiens - | Vu la proposition de la Commission de conventions opticiens - |
| verzekeringsinstellingen van 9 april 2026 en 7 mei 2026; | organismes assureurs des 9 avril 2026 et 7 mai 2026 ; |
| Gelet op het feit dat de Dienst voor geneeskundige evaluatie en | Vu que le Service d'évaluation et de contrôle médicaux n'a formulé |
| controle geen advies heeft uitgebracht, noch in de vergadering van de | aucun avis, ni en séance de la Commission de conventions technologues |
| Overeenkomstencommissie orthopedisch technologen - | orthopédiques - organismes assureurs ni par écrit dans le délai de |
| verzekeringsinstellingen, noch schriftelijk binnen de termijn van vijf | cinq jours ouvrables prévu à l'article 27, alinéa 4, de la loi |
| werkdagen vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de | relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, |
| verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens met toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven; Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 27 mei 2026; Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging, genomen op 1 juni 2026; Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 22 juli 2026; Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 21 augustus 2026; | coordonnée le 14 juillet 1994, et que l'avis concerné est donc réputé avoir été donné en application de cette disposition de la loi ; Vu l'avis de la Commission du contrôle budgétaire donné le 27 mai 2026 ; Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé prise le 1er juin 2026 ; Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 22 juillet 2026 ; Vu l'accord du Ministre du Budget, donné le 21 août 2026 ; |
| Gelet op het advies 80.038/2 van de Raad van State, gegeven op 30 | Vu l'avis 80.038/2 du Conseil d'Etat, donné le 30 septembre 2026, en |
| september 2026, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, | application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois sur le |
| van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; | Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ; |
| Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken; | Sur la proposition de Notre Ministre des Affaires sociales ; |
| Hebben Wij besloten en besluiten Wij : | Nous avons arrêté et arrêtons : |
Artikel 1.In artikel 30, C. Contactlenzen, van de bijlage bij het |
Article 1er.A l'article 30., C. Lentilles de contact, de l'annexe à |
| koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de | l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des |
| geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het | prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé |
| koninklijk besluit van 24 maart 2024, worden de volgende wijzigingen | et indemnités, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 24 mars |
| aangebracht: | 2024, les modifications suivantes sont apportées : |
| 1° in de bepalingen onder 1. Lijst van verstrekkingen die voor | 1° au 1. Liste des prestations qui entrent en ligne de compte pour le |
| vergoeding in aanmerking komen, worden de volgende wijzigingen | remboursement, les modifications suivantes sont apportées : |
| aangebracht: a) de bepalingen onder Groep 1: Optische contactlenzen worden | a) le Groupe 1 : Lentilles de contact à caractère optique est remplacé |
| vervangen als volgt: | par ce qui suit : |
| "Groep 1: Optische contactlenzen | « Groupe 1 : Lentilles de contact optiques |
| Subgroep 1: Optische contactlenzen verkrijgbaar in een bepaald | Sous-groupe 1 : Lentilles de contact optiques disponibles dans une |
| voorraad assortiment | gamme de stock définie |
| 1. Zachte maandelijkse contactlenzen (12 lenzen) | 1. Lentilles de contact souples mensuelles (12 lentilles) |
| 740552 | 740552 |
| Unifocale sferische contactlenzen | Unifocale sferische contactlenzen |
| Z 95 | Z 95 |
| 740552 | 740552 |
| Lentilles de contact unifocales sphériques | Lentilles de contact unifocales sphériques |
| Z 95 | Z 95 |
| 740574 | 740574 |
| Unifocale torische contactlenzen | Unifocale torische contactlenzen |
| Z 125 | Z 125 |
| 740574 | 740574 |
| Lentilles de contact unifocales toriques | Lentilles de contact unifocales toriques |
| Z 125 | Z 125 |
| 740596 | 740596 |
| Multifocale sferische contactlenzen | Multifocale sferische contactlenzen |
| Z 160 | Z 160 |
| 740596 | 740596 |
| Lentilles de contact multifocales sphériques | Lentilles de contact multifocales sphériques |
| Z 160 | Z 160 |
| 740611 | 740611 |
| Multifocale torische contactlenzen | Multifocale torische contactlenzen |
| Z 160 | Z 160 |
| 740611 | 740611 |
| Lentilles de contact multifocales toriques | Lentilles de contact multifocales toriques |
| Z 160 | Z 160 |
| 2. Zachte contactlenzen voor dagelijks gebruik (minimaal 90 lenzen) | 2. Lentilles de contact souples journalières (90 lentilles au minimum) |
| 740633 | 740633 |
| Unifocale sferische contactlenzen | Unifocale sferische contactlenzen |
| Z 95 | Z 95 |
| 740633 | 740633 |
| Lentilles de contact unifocales sphériques | Lentilles de contact unifocales sphériques |
| Z 95 | Z 95 |
| 740655 | 740655 |
| Unifocale torische contactlenzen | Unifocale torische contactlenzen |
| Z 125 | Z 125 |
| 740655 | 740655 |
| Lentilles de contact unifocales toriques | Lentilles de contact unifocales toriques |
| Z 125 | Z 125 |
| 740670 | 740670 |
| Multifocale sferische contactlenzen | Multifocale sferische contactlenzen |
| Z 160 | Z 160 |
| 740670 | 740670 |
| Lentilles de contact multifocales sphériques | Lentilles de contact multifocales sphériques |
| Z 160 | Z 160 |
| Subgroep 2: Optische contactlenzen die niet uit voorraad verkrijgbaar | Sous-groupe 2 : Lentilles de contact optiques non disponibles dans la |
| zijn | gamme de stock définie |
| 1. Zachte op maat gemaakte contactlenzen: maandelijks (12 | 1. Lentilles de contact souples sur mesure : mensuelles (12 |
| lenzen)/tweemaandelijks (6 lenzen)/driemaandelijks (4 lenzen) | lentilles)/bimestrielles (6 lentilles)/trimestrielles (4 lentilles) |
| 740692 | 740692 |
| Unifocale sferische contactlenzen | Unifocale sferische contactlenzen |
| Z 125 | Z 125 |
| 740692 | 740692 |
| Lentilles de contact unifocales sphériques | Lentilles de contact unifocales sphériques |
| Z 125 | Z 125 |
| 740714 | 740714 |
| Unifocale torische contactlenzen | Unifocale torische contactlenzen |
| Z 155 | Z 155 |
| 740714 | 740714 |
| Lentilles de contact unifocales toriques | Lentilles de contact unifocales toriques |
| Z 155 | Z 155 |
| 740736 | 740736 |
| Multifocale sferische contactlenzen | Multifocale sferische contactlenzen |
| Z 175 | Z 175 |
| 740736 | 740736 |
| Lentilles de contact multifocales sphériques | Lentilles de contact multifocales sphériques |
| Z 175 | Z 175 |
| 740751 | 740751 |
| Multifocale torische contactlenzen | Multifocale torische contactlenzen |
| Z 175 | Z 175 |
| 740751 | 740751 |
| Lentilles de contact multifocales toriques | Lentilles de contact multifocales toriques |
| Z 175 | Z 175 |
| 2. Tweejaarlijks op maat gemaakte harde contactlens (1 lens) | 2. Lentille de contact rigide sur mesure bisannuelle (1 lentille) |
| 740773 | 740773 |
| Unifocale sferische contactlenzen | Unifocale sferische contactlenzen |
| Z 140 | Z 140 |
| 740773 | 740773 |
| Lentilles de contact unifocales sphériques | Lentilles de contact unifocales sphériques |
| Z 140 | Z 140 |
| 740795 | 740795 |
| Unifocale torische contactlenzen | Unifocale torische contactlenzen |
| Z 200 | Z 200 |
| 740795 | 740795 |
| Lentilles de contact unifocales toriques | Lentilles de contact unifocales toriques |
| Z 200 | Z 200 |
| 740810 | 740810 |
| Multifocale sferische contactlenzen | Multifocale sferische contactlenzen |
| Z 220 | Z 220 |
| 740810 | 740810 |
| Lentilles de contact multifocales sphériques | Lentilles de contact multifocales sphériques |
| Z 220 | Z 220 |
| 740832 | 740832 |
| Multifocale torische contactlenzen | Multifocale torische contactlenzen |
| Z 220"; | Z 220"; |
| 740832 | 740832 |
| Lentilles de contact multifocales toriques | Lentilles de contact multifocales toriques |
| Z 220 » ; | Z 220 » ; |
| a) de bepalingen onder Groep 4: Het aanpassen van de contactlenzen | a) le Groupe 4 : Essai et adaptation des lentilles de contact est |
| worden vervangen als volgt: | remplacé par ce qui suit : |
| "Groep 4: Het aanpassen van de contactlenzen | « Groupe 4 : Essai et adaptation des lentilles de contact |
| 740854 | 740854 |
| Eerste aanpassing van de soepele optische contactlenzen (groep 1, | Eerste aanpassing van de soepele optische contactlenzen (groep 1, |
| subgroep 1 en subgroep 2.1), per sessie | subgroep 1 en subgroep 2.1), per sessie |
| Z 20 | Z 20 |
| 740854 | 740854 |
| Première adaptation des lentilles de contact optique souples (groupe | Première adaptation des lentilles de contact optique souples (groupe |
| 1, sous-groupe 1 et sous-groupe 2.1), par séance | 1, sous-groupe 1 et sous-groupe 2.1), par séance |
| Z 20 | Z 20 |
| 740876 | 740876 |
| Eerste aanpassing van de harde optische contactlenzen (groep 1, | Eerste aanpassing van de harde optische contactlenzen (groep 1, |
| subgroep 2.2), per sessie | subgroep 2.2), per sessie |
| Z 20 | Z 20 |
| 740876 | 740876 |
| Première adaptation des lentilles de contact optiques rigides (groupe | Première adaptation des lentilles de contact optiques rigides (groupe |
| 1, sous-groupe 2.2), par séance | 1, sous-groupe 2.2), par séance |
| Z 20 | Z 20 |
| 740891 | 740891 |
| Eerste aanpassing van alle contactlenzen van groep 2 en 3, per sessie | Eerste aanpassing van alle contactlenzen van groep 2 en 3, per sessie |
| Z 20 | Z 20 |
| 740891 | 740891 |
| Première adaptation de toutes les lentilles de contact des groupes 2 | Première adaptation de toutes les lentilles de contact des groupes 2 |
| et 3, par séance | et 3, par séance |
| Z 20 | Z 20 |
| 740913 | 740913 |
| Hernieuwingsaanpassing van de soepele optische contactlenzen (groep 1, | Hernieuwingsaanpassing van de soepele optische contactlenzen (groep 1, |
| subgroep 1 en subgroep 2.1), per sessie | subgroep 1 en subgroep 2.1), per sessie |
| Z 20 | Z 20 |
| 740913 | 740913 |
| Adaptation de renouvellement des lentilles de contact optique souples | Adaptation de renouvellement des lentilles de contact optique souples |
| (groupe 1, sous-groupe 1 et sous-groupe 2.1), par séance | (groupe 1, sous-groupe 1 et sous-groupe 2.1), par séance |
| Z 20 | Z 20 |
| 740935 | 740935 |
| Hernieuwingsaanpassing van de harde optische contactlenzen (groep 1, | Hernieuwingsaanpassing van de harde optische contactlenzen (groep 1, |
| subgroep 2.2), per sessie | subgroep 2.2), per sessie |
| Z 20 | Z 20 |
| 740935 | 740935 |
| Adaptation de renouvellement des lentilles de contact optiques rigides | Adaptation de renouvellement des lentilles de contact optiques rigides |
| (groupe 1, sous-groupe 2.2), par séance | (groupe 1, sous-groupe 2.2), par séance |
| Z 20 | Z 20 |
| 740950 | 740950 |
| Hernieuwingsaanpassing van alle contactlenzen van groep 2 en 3, per | Hernieuwingsaanpassing van alle contactlenzen van groep 2 en 3, per |
| sessie | sessie |
| Z 20"; | Z 20"; |
| 740950 | 740950 |
| Adaptation de renouvellement de toutes les lentilles de contact des | Adaptation de renouvellement de toutes les lentilles de contact des |
| groupes 2 et 3, par séance | groupes 2 et 3, par séance |
| Z 20 » ; 2° in de bepalingen onder 2.1. Algemeen, worden de volgende wijzigingen aangebracht: a) in de Franse tekst, in het eerste lid, worden de woorden "à caractère optique" geschrapt; b) het tweede lid wordt opgeheven; c) tussen het tweede en het derde lid wordt het als volgt luidende lid ingevoegd: "De harde contactlenzen worden vervaardigd uit zuurstofdoorlatende materialen die in droge toestand hun vorm behouden."; 3° de bepalingen onder 2.2.1. Algemeen worden vervangen als volgt: "2.2.1. Algemeen | Z 20 » ; 2° au 2.1. Généralités, les modifications suivantes sont apportées : a) à l'alinéa 1er, les mots « à caractère optique » sont supprimés ; b) l'alinéa 2 est abrogé; c) un alinéa rédigé comme suit est inséré entre les alinéas 2 et 3 : "Les lentilles de contact rigides sont fabriquées en matériaux perméables à l'oxygène qui conservent leur forme en milieu sec. » ; 3° le 2.2.1. Généralités est remplacé par ce qui suit : « 2.2.1. Généralités |
| De prijs van contactlenzen omvat het honorarium en het materiaal dat | Le prix des lentilles de contact comprend les honoraires et le |
| nodig is voor het aanleveren van kwaliteitscontactlenzen. Bij de | matériel nécessaires à la délivrance de lentilles de contact de |
| aflevering wordt uitleg gegeven over het onderhoud en de juiste manier | qualité. La délivrance comprend les explications d'entretien et de |
| van gebruik van de contactlenzen."; | bonnes pratiques d'utilisation des lentilles. » ; |
| 4° de bepalingen onder 2.2.2. Optische contactlenzen worden vervangen | 4° le 2.2.2. Lentilles de contact à caractère optique est remplacé par |
| als volgt: | ce qui suit : |
| "2.2.2. Optische contactlenzen | « 2.2.2. Lentilles de contact optiques |
| De verzekeringstegemoetkoming is vastgesteld per oog en per type | L'intervention de l'assurance est fixée par oeil et par type de |
| optische contactlens. Wanneer slechts één oog voldoet aan de | lentille optique. Lorsqu'un seul oeil satisfait aux conditions du |
| voorwaarden voor vergoeding, is voor het andere oog geen vergoeding | remboursement, aucun remboursement n'est possible pour l'autre oeil. |
| mogelijk. Bij een anisometropie van 3,00 dioptrieën of meer, geldt de | Dans le cas de l'anisométropie de 3,00 dioptries et plus, le |
| vergoeding altijd voor beide ogen. | remboursement concerne toujours les 2 yeux. |
| Het stockgamma van de verstrekkingen van groep 1 (behalve 740611) | La gamme de stock des prestations du groupe 1 (excepté 740611) |
| bevat alle optische contactlenzen waarvan de sfeer en de cilinder zich | comprend toutes les lentilles optiques dont la dioptrie de la sphère |
| bevinden tussen een sfeer van -11,00 dioptrieën en een cilinder van | et du cylindre se trouvent entre une sphère de -11 dioptries avec un |
| -2,75 dioptrieën, alsook inbegrepen een sfeer van +6,00 dioptrieën en | cylindre de -2,75 dioptries inclus à une sphère de +6 dioptries avec |
| een cilinder van -1,75 dioptrieën. | un cylindre de -1,75 dioptries inclus |
| Het stockgamma van de verstrekking 740611 bevat alle optische | La gamme de stock de la prestation 740611 comprend toutes les |
| contactlenzen waarvan de sfeer en de cilinder zich bevinden tussen een | lentilles optiques dont la dioptrie de la sphère et du cylindre se |
| sfeer van -10,00 dioptrieën en een cilinder van -2,75 dioptrieën, | trouvent entre une sphère de -10 dioptries avec un cylindre de -2,75 |
| alsook inbegrepen een sfeer van +6,00 dioptrieën en een cilinder van | dioptries inclus à une sphère de +6 dioptries avec un cylindre de |
| -1,75 dioptrieën. | -1,75 dioptries inclus. |
| Wanneer de contactlensrefractie van de sfeer en de cilinder zich | Lorsque la réfraction de la lentille de contact pour la sphère et le |
| binnen het stockgamma bevinden, wordt een voorraad lens (groep 1, | cylindre entrent dans la gamme de stock, une lentille de stock (groupe |
| subgroep 1) gebruikt. | 1, sous-groupe 1) est utilisée. |
| Wanneer de contactlensrefractie van de sfeer en/of de cilinder zich | Lorsque la réfraction de la lentille de contact pour la sphère et/ou |
| niet binnen het stockgamma bevindt, wordt een maatwerk lens (groep 1, | le cylindre n'entre pas dans la gamme de stock, une lentille sur |
| subgroep 2) gebruikt. | mesure (groupe 1, sous-groupe 2) est utilisée. |
| Optische contactlenzen, opgenomen in punt C.1., groep 1, worden enkel | Les lentilles de contact optiques, figurant au point C.1., groupe 1, |
| vergoed in geval van: | ne sont remboursées qu'en cas de : |
| 1. monoculaire afakie; | 1. aphakie monoculaire ; |
| 2. anisometropie van 3,00 dioptrieën en meer; | 2. anisométropie de 3,00 dioptries et plus ; |
| 3. astigmatisme van 4,00 dioptrieën en meer; | 3. astigmatisme de 4,00 dioptries et plus ; |
| 4. myopie/hypermetropie van minstens -/+ 6,00 dioptrieën. | 4. myopie/hypermétropie d'au moins -/+ 6,00 dioptries. |
| De anisometropie of het verschil in sterkte tussen beide ogen van 3,00 | L'anisométropie ou la différence de puissance entre les deux yeux de |
| dioptrieën en meer wordt geëvalueerd op basis van het verschil tussen | 3,00 dioptries et plus est évaluée sur base de la différence entre les |
| de twee uiterste meridianen. Deze wordt geëvalueerd volgens het | deux méridiens extrêmes. Elle est évaluée selon la puissance |
| brekend vermogen van het brillenglas waarbij de sfero-cilindrische | réfractive du verre de lunettes dont les formules sphéro-cylindriques |
| formules op dezelfde manier worden genoteerd voor het rechter- en | sont notées de la même façon pour l'oeil droit et pour l'oeil gauche |
| linkeroog (hetzij in positieve cilinder, hetzij in negatieve | (soit en cylindre positif, soit en cylindre négatif). Une formule |
| cilinder). Een sfero-cilindrische formule in een positieve cilinder | sphéro-cylindre en cylindre positif ne peut jamais être comparée à une |
| kan nooit vergeleken worden met een sfero-cilindrische formule in een | formule sphéro-cylindrique en cylindre négatif, y compris dans le |
| negatieve cilinder, dus ook niet bij het berekenen van anisometropie. | cadre du calcul d'anisométropie. |
| Astigmatisme van 4,00 dioptrieën en meer wordt geëvalueerd op basis | L'astigmatisme de 4,00 dioptrie ou plus est évalué selon la valeur du |
| van de cilinderwaarde van het brillenglas. | cylindre du verre de lunettes. |
| De myopie/hypermetropie van minstens -/+ 6,00 dioptrieën wordt | La myopie/hypermétropie d'au moins -/+ 6,00 dioptries est évaluée |
| geëvalueerd volgens het brekend vermogen van het brillenglas in de | selon la capacité de réfraction du verre de lunette dans le méridien |
| meridiaan waar de ametropie maximaal is. De maximale ametropie is de | où l'amétropie est maximale. L'amétropie maximale est la valeur |
| maximale waarde ofwel van de sfeer, ofwel van de waarde die men bekomt | maximale soit de la sphère, soit de la valeur que l'on obtient lorsque |
| wanneer de sfeer en de cilinder worden opgeteld. | la sphère et le cylindre sont additionnés. |
| In geval van multifocale contactlenzen wordt de | En cas de lentilles multifocales, l'intervention de l'assurance est |
| verzekeringstegemoetkoming bepaald op basis van de brillenrefractie en | déterminée sur base de la réfraction du verre de lunette et de la |
| van het vertezicht. | dioptrie pour la vision de loin. |
| Contactlenzen met een andere vervangingscyclus dan aangegeven in de | Les lentilles de contact ayant un cycle de remplacement différent de |
| omschrijving van de verstrekking worden niet vergoed. Bij de | celui du libellé de la prestation ne sont pas remboursées. Lors de la |
| aflevering van contactlenzen dienen er per oog optische contactlenzen | délivrance de lentilles de contact, il convient de délivrer, par oeil, |
| voor minstens 12 maanden te worden afgeleverd, behalve in geval van | des lentilles de contact optiques pour au moins 12 mois, sauf dans le |
| contactlenzen voor dagelijks gebruik (subgroep 1.2.), waarvoor de | cas des lentilles de contact journalières (sous-groupe 1.2.), pour |
| minimale hoeveelheid, die dient afgeleverd te worden voor 12 maanden, | lesquelles la quantité minimale à délivrer pour 12 mois est fixée à 90 |
| vastgelegd wordt op 90 lenzen per oog."; | lentilles par oeil." ; |
| 5° de bepalingen onder 2.2.5. Het aanpassen van contactlenzen worden vervangen als volgt: "2.2.5. Het aanpassen van contactlenzen De verzekeringstegemoetkoming voor het aanpassen van contactlenzen wordt enkel toegekend voor contactlenzen die afgeleverd en vergoed worden en op voorwaarde dat de opticien de hierna beschreven prestaties heeft uitgevoerd. Onder een eerste aanpassing wordt verstaan een aanpassing van contactlenzen bij een rechthebbende die nog nooit eerder contactlenzen heeft gedragen. Een eerste aanpassing omvat minimaal de volgende prestaties: - meten van corneale geometrie aan de hand van keratometer en/of corneatopograaf; | 5° le 2.2.5. L'essai et l'adaptation des lentilles de contact est remplacé par ce qui suit : « 2.2.5. L'essai et l'adaptation des lentilles de contact » L'intervention de l'assurance pour l'essai et l'adaptation des lentilles de contact n'est octroyée que pour les lentilles de contact qui sont délivrées et remboursées et à condition que l'opticien ait effectué les prestations mentionnées ci-après. Une première adaptation doit s'entendre comme une adaptation de lentilles de contact chez un bénéficiaire qui n'a encore jamais porté de lentilles de contact. Une première adaptation comprend au minimum les prestations suivantes : - mesure de la géométrie cornéenne à l'aide du kératomètre et/ou cornéotopographe; |
| - meten van de doormeter van cornea en pupil; | - mesure du diamètre de la cornée et de la pupille; |
| - meten van de hoeveelheid en de kwaliteit van het traanvocht in de ogen; | - mesure de la quantité et de la qualité des larmes dans les yeux; |
| - visueel onderzoek van het oog met behulp van een biomicroscoop; | - examen visuel de l'oeil à l'aide d'un biomicroscope; |
| - controleren van de visus; | - contrôle de la vue; |
| - controleren van de mobiliteit van de contactlens op het oog; | - contrôle de la mobilité de la lentille de contact sur l'oeil; |
| - aanleren van het manipuleren van contactlenzen; | - apprentissage de la manipulation des lentilles de contact; |
| - aanleren van het onderhoud van contactlenzen. | - apprentissage de l'entretien des lentilles de contact. |
| Het maximumaantal vergoedbare sessies, per rechthebbende, voor een | Le nombre maximum de séances remboursables, par bénéficiaire, pour une |
| eerste aanpassing van contactlenzen bedraagt: | première adaptation de lentilles de contact s'élève à : |
| - 3 voor soepele optische contactlenzen (groep 1, subgroep 1 en | - 3 pour les lentilles de contact optiques souples (groupe 1, |
| subgroep 2.1), | sous-groupe 1 et sous-groupe 2.1), |
| - 5 voor harde optische contactlenzen (groep 1, subgroep 2.2) en alle | - 5 pour les lentilles de contact optiques rigides (groupe 1, |
| contactlenzen van groep 2 en 3. | sous-groupe 2.2) et toutes les lentilles de contact des groupes 2 et |
| De sessies mogen niet op dezelfde dag plaatsvinden. | 3. Les séances ne peuvent pas avoir lieu le même jour. |
| Onder een hernieuwingsaanpassing wordt verstaan een aanpassing van | Une adaptation de renouvellement doit s'entendre comme une adaptation |
| contactlenzen bij een rechthebbende die reeds eerder contactlenzen | chez un bénéficiaire qui a déjà porté des lentilles de contact. |
| heeft gedragen. Een hernieuwingsaanpassing omvat minimaal de volgende prestaties: | Une adaptation de renouvellement comprend au minimum les prestations suivantes : |
| - meten van de kwaliteit van het traanvocht in de ogen; | - mesure de la qualité des larmes dans les yeux; |
| - visueel onderzoek van het oog met behulp van een biomicroscoop; | - examen visuel de l'oeil à l'aide d'un biomicroscope; |
| - controleren van de visus; | - contrôle de la vue; |
| - controleren van de mobiliteit van de contactlens op het oog; | - contrôle de la mobilité de la lentille de contact sur l'oeil; |
| - controleren van de contaminatie van de contactlens met behulp van | - contrôle de la contamination de la lentille de contact à l'aide d'un |
| een biomicroscoop, een lensviewer of een specifieke loep en eventueel | biomicroscope, un lensviewer ou une loupe spécifique et éventuellement |
| met het gebruik van fluoresceïne. | en utilisant de la fluorescéine. |
| Het maximumaantal vergoedbare sessies, per rechthebbende, voor een | Le nombre maximum de séances remboursables, par bénéficiaire, pour une |
| hernieuwingaanpassing van contactlenzen bedraagt: | adaptation de renouvellement de lentilles de contact s'élève à : |
| - 1 voor soepele optische contactlenzen (groep 1, subgroep 1 en | - 1 pour les lentilles de contact optiques souples (groupe 1, |
| subgroep 2.1), | sous-groupe 1 et sous-groupe 2.1), |
| - 2 voor harde optische contactlenzen (groep 1, subgroep 2.2) en alle | - 2 pour les lentilles de contact optiques rigides (groupe 1, |
| contactlenzen van groep 2 en 3. | sous-groupe 2.2) et toutes les lentilles de contact des groupes 2 et |
| De sessies mogen niet op dezelfde dag plaatsvinden. | 3. Les séances ne peuvent pas avoir lieu le même jour. |
| Wanneer er gelijktijdig voor het ene oog een soepele optische | Lorsque simultanément une lentille de contact optique souple est |
| contactlens en voor het andere oog een harde optische contactlens of | délivrée et remboursée pour un oeil et une lentille de contact optique |
| een contactlens uit de groepen 2 en 3 wordt afgeleverd en vergoed, | rigide ou une lentille de contact des groupes 2 et 3 est délivrée et |
| geldt voor de rechthebbende het hoogste maximumaantal sessies. | remboursée pour l'autre oeil, c'est le nombre maximal de séances le |
| plus élevé qui s'applique au bénéficiaire. | |
| De verzekeringstegemoetkoming voor het aanpassen van contactlenzen | L'intervention de l'assurance pour l'essai et l'adaptation des |
| wordt enkel geattesteerd door de opticien indien hij zelf het | lentilles de contact est attestée uniquement par l'opticien s'il a |
| aanpassen heeft uitgevoerd. Indien een arts-specialist voor | effectué lui-même l'essai et l'adaptation. Si un médecin spécialiste |
| oftalmologie, het aanpassen verricht dan kan de | en ophtalmologie a effectué l'essai et l'adaptation, l'intervention de |
| verzekeringstegemoetkoming voor het aanpassen niet door een opticien | l'assurance pour l'essai et l'adaptation ne peut être attestée par un |
| worden aangerekend."; | opticien. » ; |
| 6° de bepalingen onder 2.4. Hernieuwing worden vervangen als volgt: | 6° le 2.4. Renouvellement est remplacé par ce qui suit : |
| "2.4. Hernieuwing | "2.4. Renouvellement |
| De soepele contactlenzen (groep 1, subgroep 1 en subgroep 2.1, en | Les lentilles de contact souples (groupe 1, sous-groupe 1 et |
| groep 2, subgroep 1) en de bijzondere contactlenzen (groep 3) kunnen | sous-groupe 2.1, et groupe 2, sous-groupe 1) et les lentilles de |
| contact particulières (groupe 3) peuvent être renouvelées après une | |
| hernieuwd worden na een termijn van één jaar na datum van de vorige | période d'un an après la date de délivrance précédente. |
| aflevering. De harde optische contactlenzen (groep 1, subgroep 2.2) kunnen | Les lentilles de contact optiques rigides (groupe 1, sous-groupe 2.2) |
| hernieuwd worden na een termijn van twee jaar na datum van de vorige | peuvent être renouvelées après une période de deux ans après la date |
| aflevering. | de délivrance précédente. |
| De specifieke vormstabiele contactlenzen (groep 2, subgroep 2 et 3) en | Les lentilles de contact spécifiques rigides (groupe 2, sous-groupes 2 |
| de optische sclerale contactlenzen (groep 2, subgroep 4) kunnen | et 3) et les lentilles de contact optiques sclérales (groupe 2, |
| hernieuwd worden na een termijn van drie jaar na datum van de vorige | sous-groupe 4) peuvent être renouvelées après une période de trois ans |
| aflevering. | après la date de la délivrance précédente. |
| De contactlenzen, met uitzondering van de verstrekking 742991, mogen | Les lentilles de contact, à l'exception de la prestation 742991, |
| steeds hernieuwd worden als ze minstens 1,00 dioptrie in de sfeer of | peuvent toujours être renouvelées si elles diffèrent d'au moins 1,00 |
| in de cilinder verschillen in vergelijking met de vorige aflevering, | dioptrie en sphère ou en cylindre par rapport à la délivrance |
| waarbij het verschil wordt geëvalueerd volgens het brekend vermogen | précédente, la différence étant évaluée selon la puissance réfractive |
| van het brillenglas volgens de hoogste meridiaan. Bij optische | du verre de lunette dans le plus haut méridien. Pour les lentilles de |
| multifocale contactlenzen moet het verschil van 1,00 dioptrie | contact optiques multifocales, la différence de 1,00 dioptrie doit |
| betrekking hebben op het zicht voor ver. Een verandering van 1,00 | porter sur la vision de loin. Une modification de 1,00 dioptrie sur la |
| dioptrie, in het zicht voor nabij of in het tussenzicht, geeft geen | vision de près ou intermédiaire ne donne pas droit à un |
| recht op een hernieuwing. | renouvellement. |
| Bij het optreden van een nieuwe medische aandoening geeft een | En cas d'apparition d'une nouvelle affection médicale, une |
| wijziging van groep 1 naar groep 2 of 3 recht op een hernieuwing voor | modification du groupe 1 vers le groupe 2 ou 3 donne droit à un |
| contactlenzen met eenzelfde dioptrie of bij een wijziging van minder | renouvellement de la lentille de contact ayant une même dioptrie ou |
| dan 1,00 dioptrie. | ayant un changement inférieur à 1,00 dioptrie. |
| Een wijziging van groep 1 naar groep 2 of 3 zonder optreden van een | Une modification du groupe 1 vers le groupe 2 ou 3 sans apparition |
| nieuwe medische aandoening geeft geen recht op een hernieuwing voor | d'une nouvelle affection médicale ne donne pas droit à un |
| contactlenzen met eenzelfde dioptrie of bij een wijziging van minder | renouvellement de la lentille de contact ayant une même dioptrie ou |
| dan 1,00 dioptrie. | ayant un changement inférieur à 1,00 dioptrie. |
| Een wijziging van groep 2 of groep 3 naar een andere groep, geeft geen | Une modification du groupe 2 ou 3 vers un autre groupe ne donne pas |
| recht op een hernieuwing voor contactlenzen met eenzelfde dioptrie of | droit à un renouvellement de la lentille de contact ayant une même |
| een wijziging van minder dan 1,00 dioptrie. | dioptrie ou un changement inférieur à 1,00 dioptrie. |
| Een wijziging van subgroep geeft geen recht op een hernieuwing van | Une modification de sous-groupe ne donne pas droit à un renouvellement |
| contactlenzen met eenzelfde dioptrie of een wijziging van minder dan | de lentilles de contact ayant une même dioptrie ou ayant un changement |
| 1,00 dioptrie. | inferieur à 1,00 dioptrie. |
| De overstap van een optische unifocale naar een optische multifocale | Le passage d'une lentille de contact optique unifocale à une lentille |
| contactlens of van een optische multifocale naar een optische | de contact optique multifocale, ou inversement, ne donne pas droit à |
| unifocale contactlens geeft geen recht op een hernieuwing van de | un renouvellement de la lentille de contact. » ; |
| contactlens."; | |
| 7° de bepalingen onder 2.5. Minimum maatstaven betreffende fabricage | 7° le 2.5. Critères minimums concernant la fabrication est remplacé |
| worden vervangen als volgt: | par ce qui suit : |
| "2.5. Minimum maatstaven betreffende fabricage | « 2.5. Critères minimums concernant la fabrication |
| Alle afgeleverde contactlenzen moeten voorzien zijn van de | Toutes les lentilles de contact délivrées doivent porter le marquage |
| CE-markering en dienen te voldoen aan de geldende Europese normering | CE et répondre à la norme européenne en vigueur en matière de |
| inzake fabricage.". | fabrication. ». |
Art. 2.§ 1 Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de |
Art. 2.§ 1er Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du |
| tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch | deuxième mois qui suit celui au cours duquel il aura été publié au |
| Staatsblad.. | Moniteur belge. |
| § 2 Met betrekking tot de inwerkingtreding van dit besluit, gelden de | § 2 En ce qui concerne l'entrée en vigueur du présent arrêté, les |
| volgende overgangsmodaliteiten voor het aanrekenen van het aanpassen | dispositions transitoires suivantes sont d'application pour la |
| van contactlenzen: | |
| Indien de datum van het eerste contact tussen de rechthebbende en de | tarification de l'adaptation des lentilles de contact : |
| Si la date du premier contact entre le bénéficiaire et le dispensateur | |
| zorgverlener valt vóór de inwerkingtreding van dit besluit, wordt een | de soins est antérieure à l'entrée en vigueur du présent arrêté, une |
| forfaitaire vergoeding toegepast (verstrekking 743013, 743035, 743050 of 743072). | tarification au forfait sera appliquée (prestation 743013, 743035, 743050 ou 743072). |
| Indien de datum van het eerste contact tussen de rechthebbende en de | Si la date du premier contact entre le bénéficiaire et le dispensateur |
| zorgverlener valt na de inwerkingtreding van dit besluit, wordt een | de soins est postérieure à l'entrée en vigueur du présent arrêté, une |
| vergoeding per sessie toegepast (verstrekking 740854, 740876, 740891, | tarification à la séance sera appliquée (prestation 740854, 740876, |
| 740913,740935 of 740950). | 740891, 740913,740935 ou 740950). |
| De cumul tussen een aanpassingsforfait en aanpassingssessies wordt | Le cumul entre un forfait d'adaptation et les séances d'adaptation |
| niet toegestaan. | n'est pas autorisé. |
Art. 3.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de |
Art. 3.Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions |
| uitvoering van dit besluit. | est chargé de l'exécution du présent arrêté. |
| Gegeven te Brussel, 18 oktober 2026. | Donné à Bruxelles, le 18 octobre 2026. |
| FILIP | PHILIPPE |
| Van Koningswege : | Par le Roi : |
| De Minister van Sociale Zaken, | Le Ministre des Affaires sociales, |
| F. VANDENBROUCKE | F. VANDENBROUCKE |