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van 12 december 2019 tussen de verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen . - Ministerraad
23 juli 2021. - Notificatie pun(...) BETREFT : MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID Goedkeuring
van de overeenkomsten met zorgverstrekker(...)"
| Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. - Wijzigingsclausule bij de Nationale overeenkomst van 12 december 2019 tussen de verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen . - Ministerraad 23 juli 2021. - Notificatie pun(...) BETREFT : MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID Goedkeuring van de overeenkomsten met zorgverstrekker(...) | Institut national d'assurance maladie-invalidité. - Avenant à la Convention nationale du 12 décembre 2019 entre les établissements hospitaliers et les organismes assureurs . - Conseil des ministres du 23 juillet 2021. - Notification point(...) CONCERNE : MINISTRE DE LA SANTE PUBLIQUE Approbation des conventions avec les prestataires d(...) |
|---|---|
| FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE |
| Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. - | Institut national d'assurance maladie-invalidité. - Avenant à la |
| Wijzigingsclausule bij de Nationale overeenkomst van 12 december 2019 | Convention nationale du 12 décembre 2019 entre les établissements |
| tussen de verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen | hospitaliers et les organismes assureurs (Hôp/2020). - Conseil des |
| (ZH/2020). - Ministerraad 23 juli 2021. - Notificatie punt 32 | ministres du 23 juillet 2021. - Notification point 32 |
| BETREFT : | CONCERNE : |
| MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID | MINISTRE DE LA SANTE PUBLIQUE |
| Goedkeuring van de overeenkomsten met zorgverstrekkers, in uitvoering | Approbation des conventions avec les prestataires de soins et les |
| van het artikel 51, § 1, 3de lid, van de wet betreffende de verplichte | organismes assureurs, en exécution de l'article 51, § 1er, alinéa 3, |
| verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, | de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et |
| gecoördineerd op 14 juli 1994 - Nationale overeenkomsten : | indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994 - Conventions nationales : |
| verpleeginrichtingen | établissements hospitaliers |
| Nr notificatie 2021A70720.004 | N° notification 2021A70720.004 |
| NOTIFICATIE | NOTIFICATION |
| De Raad hecht zijn goedkeuring aan de wijzigingsclausule bij de | Le Conseil approuve l'avenant à la convention. |
| overeenkomst. | |
| Tijdens de vergadering van de Overeenkomstencommissie tussen de | Lors de la réunion de la Commission de conventions entre les |
| verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen van 17 juni 2021, | établissements hospitaliers et les organismes assureurs du 17 juin |
| onder het voorzitterschap van de heer D. CRABBE, adviseur-generaal, | 2021, organisée sous la présidence de M. D. CRABBE, conseiller |
| daartoe gedelegeerd door de heer B. VAN DAMME, leidend ambtenaar van | général, délégué à cette fonction par M. B. VAN DAMME, fonctionnaire |
| de Dienst voor geneeskundige verzorging, | dirigeant du Service des soins de santé, |
| Gelet op de wetgeving inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | Vu la législation relative à l'assurance obligatoire soins de santé et |
| verzorging en uitkeringen; | indemnités, |
| werd overeengekomen wat volgt: | il a été convenu de ce qui suit : |
| Inleiding | Introduction |
| De overeenkomstencommissie ziekenhuizen-verzekeringsinstellingen zet | La commission de convention hôpitaux-organismes assureurs poursuit les |
| de werkzaamheden verder in het kader van de Visienota betreffende de | travaux dans le cadre de la Note conceptuelle concernant la révision |
| herziening van de werking, organisatie en financiering van de | de l'organisation, du fonctionnement et du financement de |
| daghospitalisatie die goedgekeurd werd door de Federale Raad voor | l'hospitalisation de jour approuvé par le Conseil fédéral des |
| Ziekenhuisvoorzieningen (FRZV) en de overeenkomstencommissie | établissements hospitaliers (FRZV) et la commission de convention |
| ziekenhuizen-verzekeringsinstellingen op 12 september 2019. | hôpitaux-organismes assureurs le 12 septembre 2019. |
| In dat verband worden in deze wijzigingsclausule 4 verstrekkingen | A cet égard, cet avenant ajoute 4 prestations aux listes de |
| toegevoegd aan de lijsten van de daghospitalisatie. Via de creatie van | l'hospitalisation de jour. Par la création d'un "groupe 6bis", une |
| een `groep 6bis' wordt aan deze verstrekkingen tijdelijk een extra | incitation supplémentaire temporaire est donnée à ces prestations pour |
| incentive gegeven om de overschakeling naar daghospitalisatie te | stimuler le passage à l'hospitalisation de jour. |
| stimuleren. Een evaluatie van de plaats van verstrekking van deze prestaties zal | Une évaluation du lieu d'exécution de ces prestations aura lieu au |
| minstens gebeuren na 6, 12 en 18 maanden inwerkingtreding van deze | moins après 6, 12 et 18 mois suivant l'entrée en vigueur de cet |
| wijzigingsclausule. Bij deze evaluatie zal voor 3 van deze prestaties | avenant. Cette évaluation examinera également si 3 de ces prestations |
| tevens onderzocht worden of ze kunnen overgaan naar de lijst A van de | peuvent être transférées sur la liste A de l'hospitalisation |
| chirurgische daghospitalisatie. | chirurgicale de jour. |
| De overeenkomstencommissie streeft er bij deze hervorming naar het | Dans le cadre de cette réforme, la commission de convention vise à |
| globaal budgettair evenwicht van de overeenkomst te behouden. Daarom | préserver l'équilibre budgétaire global de la convention. C'est |
| worden de maxiforfaits oncologie, de forfaits van de groepen 1 tot en | pourquoi les maxi-forfaits en oncologie, les forfaits pour les groupes |
| met 7 (met uitzondering van de nieuwe groep 6bis) en de forfaits | 1 à 7 (à l'exclusion du nouveau groupe 6bis) et les forfaits pour les |
| chronische pijn verhoogd met 0.37 % van 1 juli 2021 tot en met 31 | douleurs chroniques seront augmentés de 0.37 % du 1er juillet 2021 au |
| december 2021. | 31 décembre 2021. |
Artikel 1.In artikel 4, § 5 van de Nationale overeenkomst tussen de |
Article 1er.A l'article 4, § 5 de la Convention nationale entre les |
| verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen van 12 december | établissements hospitaliers et les organismes assureurs du 12 décembre |
| 2019 wordt in de opsomming tussen `forfait "groep 6"' en `forfait | 2019, l'alinéa suivant est introduit dans l'énumération entre le |
| "groep 7"' de volgende alinea toegevoegd: | `forfait « groupe 6 »' et le `forfait « groupe 7 »' : |
| ? "forfait "Groep 6bis": respectievelijk 409,47 euro van 1 juli 2021 | ? forfait « Groupe 6bis » : respectivement 409,47 euros à partir du 1er |
| tot en met 31 december 2021 en 313,93 euro van 1 januari 2022 tot en | juillet jusqu'au 31 décembre 2021 et 313,93 euros à partir du 1er |
| met 31 december 2022 in geval van een verstrekking die is vermeld onder het deel "Groep 6 bis" van de nominatieve lijst van de verstrekkingen die is opgenomen in bijlage bij deze wijzigingsclausule en die wordt toegevoegd aan de overeenkomst. Voor wat betreft de verstrekking 354373-354384 komt uitsluitend het vervangen van het implantaat in aanmerking voor facturatie via daghospitalisatie. Derhalve wordt de facturatie van verstrekking 354373-354384 niet gecombineerd met verstrekking 475974-475985 en/of 475952-475963. Het plaatsen van een implantaat bij een nieuwe patiënt is uitgesloten van het forfait van "groep 6bis"." | janvier 2022 jusqu'au 31 décembre 2022 dans le cas d'une prestation mentionnée sous la partie « Groupe 6bis » de la liste nominative des prestations figurant à l'annexe de cet avenant et qui sera ajoutée à la convention. En ce qui concerne la prestation 354373-354384, seul le remplacement de l'implant est éligible à la facturation en hospitalisation de jour. La facturation de la prestation 354373-354384 n'est donc pas combinée avec la prestation 475974-475985 et/ou 475952-475963. La pose d'un implant chez un nouveau patient est exclue du forfait du "groupe 6bis". |
Art. 2.In artikel 4 van dezelfde overeenkomst wordt een § 13 |
Art. 2.A l'article 4 de la même convention, un § 13 est ajouté comme |
| toegevoegd, luidende als volgt: | suit : |
| " § 13. Aangezien het budget (op jaarbasis voor 2021 geraamd op | " § 13 Comme le budget (estimé sur une base annuelle pour 2021 à 1 |
| 1.039.506 euro) dat vrijkomt door het schrappen van de verstrekking | 039.506 euros) qui devient disponible suite à la suppression de la |
| 220253-220264 van de lijst van `groep 6' vanaf 1 januari 2021 in 2021 | prestation 220253-220264 de la liste du " groupe 6 " à partir du 1er |
| slechts gedeeltelijk benut wordt door het toevoegen van 4 | janvier 2021 n'est que partiellement utilisé en 2021 par l'ajout de 4 |
| verstrekkingen (groep 6bis) vanaf 1 juli 2021, worden de bedragen van | prestations (groupe 6bis) à partir du 1er juillet 2021, les montants |
| de forfaits van artikel 4, § 4 b), artikel 4, § 5 met uitzondering van | des forfaits de l'article 4, § 4 b), de l'article 4, § 5 à l'exception |
| `groep 6bis' en artikel 4, § 8 verhoogd met 0.37 % van 1 juli 2021 tot | du " groupe 6bis " et de l'article 4, § 8 sont augmentés de 0.37 % à |
| en met 31 december 2021. | partir du 1er juillet 2021 jusqu'au 31 décembre 2021. |
| Onder voorbehoud van de bepalingen van § 12 wordt de indexering van de | Sous réserve des dispositions du § 12, l'indexation des montants des |
| bedragen van de forfaits voor 2022 toegepast op de bedragen die gelden | forfaits pour 2022 est appliquée aux montants en vigueur au 30 juin |
| op 30 juni 2021." | 2021. » |
Art. 3.Artikel 15, 2e alinea van dezelfde Nationale overeenkomst |
Art. 3.L'alinéa 2 de l'article 15 de la même Convention nationale est |
| wordt vervangen als volgt: | remplacé par l'alinéa suivant: |
| "Zij geldt tot 31 december 2022 en wordt niet stilzwijgend verlengd." | « Elle est valable jusqu'au 31 décembre 2022 et n'est pas tacitement |
Art. 4.Deze wijzigingsclausule heeft uitwerking met ingang van 1 juli |
reconductible. » Art. 4.Le présent avenant produit ses effets à partir du 1er juillet |
| 2021. | 2021. |
| Opgemaakt te Brussel, 17 juni 2021. | Fait à Bruxelles, 17 juin 2021. |
| Pour les associations des établissements hospitaliers | Pour les associations des établissements hospitaliers |
| Voor de verenigingen van de verpleeginrichtingen | Voor de verenigingen van de verpleeginrichtingen |
| Pour les orgnisames assureurs | Pour les orgnisames assureurs |
| Voor de verzekerings- | Voor de verzekerings- |
| instellingen, | instellingen, |
| DEVISSCHER | DEVISSCHER |
| DEVISSCHER | DEVISSCHER |
| ADRIAENS | ADRIAENS |
| ADRIAENS | ADRIAENS |
| GOEMAERE | GOEMAERE |
| GOEMAERE | GOEMAERE |
| COBBAERT | COBBAERT |
| COBBAERT | COBBAERT |
| GOOSSENS | GOOSSENS |
| GOOSSENS | GOOSSENS |
| DAUGINET | DAUGINET |
| DAUGINET | DAUGINET |
| PRAET | PRAET |
| PRAET | PRAET |
| DE WOLF | DE WOLF |
| DE WOLF | DE WOLF |
| ROSSINI | ROSSINI |
| ROSSINI | ROSSINI |
| LANDTMETERS | LANDTMETERS |
| LANDTMETERS | LANDTMETERS |
| VERSCHOREN | VERSCHOREN |
| VERSCHOREN | VERSCHOREN |
| WITTOCK | WITTOCK |
| WITTOCK | WITTOCK |
| BIJLAGE: | ANNEXE : |
| TOEGEVOEGD AAN DE BIJLAGE BIJ DE OVEREENKOMST BETREFFENDE DE | AJOUT A L'ANNEXE DE LA CONVENTION CONCERNANT LA LISTE NOMINATIVE DES |
| NOMINATIEVE LIJST VAN DE VERSTREKKINGEN BEDOELD IN ARTIKEL 4, § 5. | PRESTATIONS VISEE A L'ARTICLE 4, § 5 |
| GROEP 6BIS | GROUPE 6BIS |
| 227776 | 227776 |
| 227780 | 227780 |
| Borstsparende volledige resectie van een bewezen kwaadaardig | Résection complète, conservatrice du sein, d'une tumeur maligne |
| borstletsel met macroscopisch voldoende veiligheidsmarge, en resectie | démontrée, avec résection d'une marge de sécurité macroscopiquement |
| van schildwachtlymfeklier | suffisante et résection du ganglion sentinelle |
| 294114 | 294114 |
| 294125 | 294125 |
| Plastie van verscheidene knieligamenten met tendineus, cutaan of | Plastie par matériel tendineux, cutané ou aponévrotique de plusieurs |
| aponeurotisch materiaal, ongeacht de techniek | ligaments du genou, quelle que soit la technique |
| 432633 | 432633 |
| 432644 | 432644 |
| Eenzijdige of tweezijdige salpingectomie of ovariëctomie of | Salpingectomie ou ovariectomie ou annexectomie soit unilatérale, soit |
| adnexectomie met pathologisch-anatomische bevestiging | bilatérale avec confirmation anatomo-pathologique |
| 354373 | 354373 |
| 354384 | 354384 |
| Chirurgische implantatie, verwijdering of vervanging van een actief | Implantation, enlèvement ou remplacement, via une intervention |
| implantaat met de eventuele geleidingsdraad of extensiekabel maar | chirurgicale, d'un implant actif avec le fil conducteur ou le câble |
| zonder elektroden of ander toebehoren. | d'extension éventuels mais sans électrodes ou autres accessoires |