FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

Administratieve schikking betreffende de toepassingsmodaliteiten van artikel 9 van het Algemeen Verdrag betreffende de sociale zekerheid tussen het Koninkrijk België en het Koninkrijk Marokko In toepassing van artikel 9, tweede lid, van het Algemeen Verdrag betreffende de sociale zekerheid tussen het Koninkrijk België en de Koninkrijk Marokko, ondertekend te Rabat op 24 juni 1968, zijn de bevoegde administratieve autoriteiten overeengekomen wat volgt : Artikel 1 Voor de toepassing van artikel 9 van het Verdrag worden beschouwd als verstrekkingen, de prestaties die als dusdanig erkend zijn overeenkomstig de wetgeving van het land van verblijf.

Artikel 2 Voor de toepassing van artikel 9 van het Verdrag worden beschouwd als rechthebbenden : - de niet uit de echt gescheiden echtgenoot; - de kinderen die krachtens artikel 27 van het Verdrag recht hebben op gezinsprestaties, op voorwaarde dat ze niet zelf onderworpen zijn aan een verplichte ziekteverzekeringsregeling.

Artikel 3 Zijn aangeduid als verbindingsorganen : in België : a) in algemene regel : het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering, Brussel.b) voor de zeevarenden : De Hulp - en voorzorgskas voor zeevarenden, Antwerpen. in Marokko : De Rijkskas voor Sociale Zekerheid, Casablanca.

Artikel 4 Zijn aangeduid als bevoegde instellingen of instellingen van de woonplaats, naargelang het geval : in België : a) in algemene regel : de verzekeringsinstellingen, b) voor de zeevarenden : de Hulp- en voorzorgskas voor zeevarenden, Antwerpen, of de verzekeringsinstellingen. in Marokko : De Rijkskas voor Sociale Zekerheid, Casablanca.

Artikel 5 1. Om ingevolge artikel 9 van het Verdrag verstrekkingen te kunnen genieten, zijn de rechthebbenden van een werknemer of een ermee gelijkgestelde, die op het grondgebied wonen van het andere land dan het land van aansluiting van de werknemer, ertoe gehouden zich te laten inschrijven bij de instelling van de woonplaats, met voorlegging van een certificaat waarin wordt verklaard dat ze recht hebben op deze prestaties.Dit certificaat wordt afgeleverd door de bevoegde instelling. Indien de rechthebbenden het vermeld certificaat niet voorleggen, richt de instelling van de woonplaats zich tot de bevoegde instelling om dit te verkrijgen. 2. De verstrekkingen worden verleend, voor rekening en ten laste van de bevoegde instelling, door de instelling van de woonplaats, volgens de bepalingen van de wetgeving die zij toepast.3. Het certificaat zoals bedoeld in paragraaf 1 van dit artikel blijft ten hoogste één jaar geldig, het is jaarlijks hernieuwbaar op vraag van de betrokkene of van de instelling van de woonplaats.4. De instelling van de woonplaats brengt de bevoegde instelling op de hoogte van iedere inschrijving die ze heeft geregistreerd overeenkomstig de bepalingen van paragraaf 1 van dit artikel.5. Bij iedere aanvraag om verstrekkingen legt de betrokken persoon de bewijsstukken voor die vereist zijn ingevolge de wetgeving van de verdragsluitende Staat op het grondgebeid waarvan hij woont.6. De rechthebbenden moeten de instelling van de woonplaats in kennis stellen van iedere wijziging in hun situatie waardoor het recht op de verstrekkingen kan worden gewijzigd.7. Wanneer aan de vereiste voorwaarden niet meer is voldaan, doet de bevoegde instelling de geldigheid van het certificaat bedoeld in paragraaf 1 beëindigen.Het recht op prestaties eindigt vanaf de eerste dag die volgt op de dag waarop de instelling van de woonplaats de kennisgeving ontvangt. De instelling van de woonplaats kan op ieder ogenblik aan de bevoegde instelling vragen alle inlichtingen te verstrekken betreffende de aansluiting of betreffende het recht op prestaties van de betrokken persoon. Ze moet de bevoegde instelling op de hoogte brengen van alle veranderingen in de situatie van de betrokken persoon.

Artikel 6 1. Met het oog op de toepassing van artikel 9 van het Verdrag, worden de uitgaven betreffende de verstrekkingen verleend in België of in Marokko forfaitair begroot voor elk kalenderjaar;2. Het forfaitair bedrag wordt berekend door de gemiddelde jaarlijkse kosten per gezin te vermenigvuldigen met het aantal gezinnen die in aanmerking worden genomen en op het resultaat daarvan een aftrek toe te passen van twintig procent;3. Het aantal gezinnen en maanden waarvoor het forfaitair bedrag verschuldigd is, is het voorwerp van een jaarlijkse inventaris;4. Elk land maakt de inventaris op van het aantal betrokken gezinnen en maanden, binnen de zes maanden die volgen op het begrotingsjaar waarop de inventaris betrekking heeft.Deze inventaris wordt gestuurd naar : in België : het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering in Marokko : de Rijkskas voor Sociale Zekerheid 5. De elementen voor de berekening worden bepaald als volgt : 5.1. In België : De jaarlijkse kosten per gezin worden bepaald door de jaarlijkse uitgaven die betrekking hebben op het totaal van de verstrekkingen door de Belgische verzekeringsinstellingen verleend aan alle rechthebbenden van hun verzekerden, te delen door het gemiddeld jaarlijks aantal verzekerden die rechthebbenden hebben die aanspraak kunnen maken op prestaties.

Voor de berekening van de gemiddelde Belgische kosten worden de uitgaven die betrekking hebben op de geneeskundige verstrekkingen, zoals beschreven in de gecoördineerde wet van 14 juli 1994, in aanmerking genomen. Deze uitgaven worden vermeld in de statistieken opgemaakt door het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering voor het betrokken jaar. 5.2. In Marokko : De gemiddelde jaarlijkse kosten per gezin die worden gebruikt als basis voor de berekening voor de gemiddelde jaarlijkse kosten per gezin van een later jaar, zijn die van het jaar 2002, dat beschouwd wordt als referentiejaar.

Het bedrag van de gemiddelde jaarlijkse kosten voor het begrotingsjaar 2002 beloopt 2.700,00 dirham.

De gemiddelde jaarlijkse kosten per gezin voor een jaar (N), later dan 2004, wordt berekend door de gemiddelde jaarlijkse kosten per gezin van het begrotingsjaar 2002 te vermenigvuldigen met de verhouding tussen het officieel indexcijfer voor de geneeskundige verzorging van het jaar (N) en hetzelfde indexcijfer van het jaar 2002.

Vanaf het begrotingsjaar 2010 zullen de bevoegde autoriteiten van de beide verdragsluitende landen, in onderling overleg, een nieuw basisbedrag voor de gemiddelde jaarlijkse kosten per gezin vaststellen.

Artikel 7 De bepalingen van artikel 6 worden toegepast overeenkomstig de volgende regel : - de datum die gebruikt wordt als vertrekpunt voor de afrekening van de forfaitaire bedragen is de datum waarop het recht op de prestaties is geopend; - voor de berekening van het aantal maanden wordt de kalendermaand waarin de datum valt van het vertrekpunt voor de afrekening van de forfaitaire bedragen, meegeteld als een eenheid. De kalendermaand tijdens dewelke het recht is geëindigd, wordt niet meegeteld, behalve indien de maand volledig is of indien het recht is ingegaan tijdens deze maand.

Artikel 8 De elementen aan de hand waarvan de gemiddelde jaarlijkse kosten worden bepaald van de verzorging voor de personen bedoeld in artikel 9 van het Verdrag, evenals de vaststelling van de som verschuldigd voor deze personen, worden jaarlijks door het verbindingsorgaan van het land van verblijf meegedeeld aan het verbindingsorgaan van het ander land. Na de bekrachtiging van de gegevens, gaat het verbindingsorgaan van het bevoegde land over tot de terugbetaling van de vorderingen, verhoogd met 8% beheerskosten, aan het orgaan van het land van verblijf.

In de loop van het begrotingsjaar kunnen, in onderling overleg, door de beide verdragsluitende landen op bepaalde gronden voorschotten worden toegekend, rekening houdend met de uitgaven van het laatst bekende begrotingsjaar.

De vereffening van de rekeningen tussen de beide landen gebeurt zodra de verschillende elementen bekend zijn die in aanmerking worden genomen voor de berekening van de forfaitaire bedragen betreffende het beschouwde jaar, rekening houdend met de toegekende voorschotten.

De verbindingsorganen kunnen beurtelings vergaderen in Marokko of in België om de eventuele problemen met betrekking tot de toepassing van deze Schikking te bespreken.

Artikel 9 Deze Administratieve Schikking zal in werking treden de eerste dag van de derde maand volgend op de datum van ondertekening.

Casablanca, op 7 oktober 2004, in tweevoud, in de Franse taal.

Voor de Bevoegde Belgische Authoriteit : Mr Marcel Crop, Directeur-Generaal.

Voor de Bevoegde Marokkaanse Authoriteit : Mevr Aïcha BENOMAR, Directeur van de sociale bescherming van de werknemers.