5 OKTOBER 2012. - Besluit van de Vlaamse Regering betreffende de bepaling van de patiëntbijdrage in de centra voor geestelijke gezondheidszorg

De Vlaamse Regering, Gelet op het decreet van 18 mei 1999Relevante gevonden documenten type decreet prom. 18/05/1999 pub. 17/07/1999 numac 1999035843 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Decreet betreffende de geestelijke gezondheidszorg sluiten betreffende de geestelijke gezondheidszorg, artikel 18;

Gelet op advies 51.677/1/V van de Raad van State, gegeven op 23 augustus 2012, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 2008;

Gelet op het akkoord van de Vlaamse minister, bevoegd voor de financiën en de begrotingen, gegeven op 4 juli 2012;

Op voorstel van de Vlaamse minister van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin;

Na beraadslaging, Besluit : HOOFDSTUK 1. - Definities en toepassingsgebied

Artikel 1.In dit besluit wordt verstaan onder : 1° agentschap : het Vlaams Agentschap Zorg en Gezondheid;2° CGG : centrum voor geestelijke gezondheidszorg, vermeld in artikel 2, 1°, van het decreet van 18 mei 1999Relevante gevonden documenten type decreet prom. 18/05/1999 pub. 17/07/1999 numac 1999035843 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Decreet betreffende de geestelijke gezondheidszorg sluiten;3° decreet van 18 mei 1999Relevante gevonden documenten type decreet prom. 18/05/1999 pub. 17/07/1999 numac 1999035843 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Decreet betreffende de geestelijke gezondheidszorg sluiten : het decreet van 18 mei 1999Relevante gevonden documenten type decreet prom. 18/05/1999 pub. 17/07/1999 numac 1999035843 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Decreet betreffende de geestelijke gezondheidszorg sluiten betreffende de geestelijke gezondheidszorg;4° indexformule : (persoonlijke financiële bijdrage voor consultatie in referentiemaand) x (indexcijfer maand voorafgaand aan berekening/indexcijfer referentiemaand) = geïndexeerde persoonlijke financiële bijdrage voor consultatie, waarbij de referentiemaand gelijk is aan de maand waarin dit besluit in werking is getreden, en waarbij het indexcijfer gelijk is aan het cijfer van de gezondheidsindex;5° minister : de Vlaamse minister, bevoegd voor het gezondheidsbeleid;6° patiënt : de patiënt, vermeld in artikel 2, 3°, van het decreet van 18 mei 1999Relevante gevonden documenten type decreet prom. 18/05/1999 pub. 17/07/1999 numac 1999035843 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Decreet betreffende de geestelijke gezondheidszorg sluiten;7° persoonlijke financiële bijdrage : de bijdrage die van de patiënt verwacht wordt om de zorg te bekostigen die aan de patiënt wordt verstrekt;8° urgentiezorg : zorg aan personen in een acuut beleefde noodsituatie die niet vooraf kan worden ingeschat en waarin onmiddellijk hulp moet worden geboden en waarbij zorg vanuit het Centrum voor Geestelijke Gezondheidszorg, in functie van de veiligheid van de patiënt en zijn onmiddellijke omgeving, gewenst is.

Art. 2.De verstrekkingen die onder het toepassingsgebied van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, vallen, worden uitgesloten van het toepassingsgebied van dit besluit. HOOFDSTUK 2. - Bestemming van de persoonlijke financiële bijdrage van de patiënt

Art. 3.De persoonlijke financiële bijdrage van de patiënt wordt besteed aan de opdrachten van het CGG, vermeld in artikel 7, § 1 en § 2, van het decreet van 18 mei 1999Relevante gevonden documenten type decreet prom. 18/05/1999 pub. 17/07/1999 numac 1999035843 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Decreet betreffende de geestelijke gezondheidszorg sluiten. HOOFDSTUK 3. - Nadere regels voor de vordering van een financiële bijdrage van de patiënt voor niet-medische prestaties

Art. 4.De patiënt betaalt een persoonlijke financiële bijdrage voor elke consultatie bij een medewerker van het CGG en die plaatsvindt in het CGG, in een andere voorziening of in de omgeving van de patiënt, als de consultatie op verzoek van de patiënt of op basis van afspraken met de patiënt plaatsvindt.

De eerste consultatie in een CGG is kosteloos voor de patiënt voor elke nieuw op te starten zorgperiode op voorwaarde dat de patiënt is doorverwezen door een welzijns- of gezondheidsactor of op voorwaarde dat de hulpvraag hoogdringend is. HOOFDSTUK 4. - Hoogte van de persoonlijke financiële bijdrage van de patiënt

Art. 5.De persoonlijke financiële bijdrage voor een consultatie als vermeld in artikel 4, eerste lid, bedraagt 11 euro. Dat bedrag wordt geïndexeerd volgens de indexformule, na goedkeuring door de Vlaamse Regering.

Patiënten die in aanmerking komen voor een verhoogde tegemoetkoming binnen de ziekte- en invaliditeitsregelgeving, genieten een verminderd tarief van 4 euro. Dat bedrag wordt geïndexeerd volgens de indexformule, na goedkeuring door de Vlaamse Regering.

Patiënten die in budgetbegeleiding, budgetbeheer of schuldbemiddeling zijn bij het OCMW of het CAW, genieten ook een verminderd tarief van 4 euro. Dat bedrag wordt geïndexeerd volgens de indexformule, na goedkeuring door de Vlaamse Regering.

Patiënten ten laste van hun ouders of voogd die zonder medeweten van de ouders of voogd en omwille van probleemsituaties die in verband staan met de relaties tot de ouders of voogd naar een CGG komen, genieten van een verminderd tarief van 4 euro. Dat bedrag wordt geïndexeerd volgens de indexformule, na goedkeuring door de Vlaamse Regering.

Patiënten die onder één van de volgende categorieën vallen, moeten geen patiëntbijdrage betalen : 1° gedetineerden : personen ten aanzien van wie de tenuitvoerlegging van een vrijheidsstraf of van een vrijheidsbenemende maatregel geheel of gedeeltelijk plaatsvindt in een gevangenis;2° asielzoekers en mensen zonder wettig verblijf;3° personen aan wie urgentiezorg verstrekt wordt;4° personen in een behartenswaardige situatie. Voor consultaties die langer dan zestig minuten duren, kan het CGG tweemaal het bedrag van de persoonlijke financiële bijdrage, vermeld in het eerste, tweede, derde en vierde lid, aanrekenen.

De bijdragen worden verhoogd per veelvoud van 0,50 euro, telkens als door de opeenvolgende indexeringen, vermeld in het eerste, tweede, derde en vierde lid, de bijdragen met minstens hetzelfde veelvoud van 0,50 euro stijgen.

Art. 6.Per consultatie in het kader van gezins-, ouder- of relatietherapie wordt, onafhankelijk van het aantal deelnemende patiënten, maar eenmaal de persoonlijke bijdrage, vermeld in artikel 5, aangerekend. Voor andere groepssessies wordt de persoonlijke financiële bijdrage, vermeld in artikel 5, aangerekend per deelnemende patiënt.

Art. 7.Bij consultaties zoals bedoeld in artikel 4, die gebeuren in het kader van een overeenkomst met andere actoren of een project zoals bedoeld in artikel 33, § 1 van het decreet van 18 mei 1999Relevante gevonden documenten type decreet prom. 18/05/1999 pub. 17/07/1999 numac 1999035843 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Decreet betreffende de geestelijke gezondheidszorg sluiten, mag er afgeweken worden van de bepalingen in artikel 5 en 6 van dit besluit, indien de afwijkende tarieven en afspraken worden goedgekeurd door de minister.

Art. 8.De CGG registreren, zoals bepaald in artikel 2, 6° van het decreet van 18 mei 1999Relevante gevonden documenten type decreet prom. 18/05/1999 pub. 17/07/1999 numac 1999035843 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Decreet betreffende de geestelijke gezondheidszorg sluiten, conform de instructies van het agentschap de elementen die noodzakelijk zijn voor de opvolging van de uitvoering van dit besluit.

Art. 9.De minister kan in het kader van experimentele projecten, die als doelstelling hebben de toegankelijkheid van de CGG voor alle doelgroepen van de samenleving te verbeteren, toestaan om af te wijken van de bepalingen van dit besluit.

Art. 10.De CGG mogen conform artikel 9, § 4, van het decreet van 18 mei 1999Relevante gevonden documenten type decreet prom. 18/05/1999 pub. 17/07/1999 numac 1999035843 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Decreet betreffende de geestelijke gezondheidszorg sluiten, taken aanvaarden van personen, diensten of voorzieningen, andere dan bedoeld in artikel 2, 8°, van datzelfde decreet.

De opbrengsten van de individuele behandelingen die in het kader daarvan worden uitgevoerd, moeten de kosten dekken van de aanwerving van bijkomend personeel voor de uitvoering van die contracten. HOOFDSTUK 5. - Nadere regels voor de inning van de bijdrage van de patiënt

Art. 11.De hoogte van de persoonlijke bijdrage van de patiënt en de nadere regels voor de inning van die bijdrage worden op een goed zichtbare plaats uitgehangen in de wachtruimtes en worden bekendgemaakt in communicatie over het aanbod van het CGG. Voor de aanvang van de zorg worden de regels ook mondeling toegelicht aan de patiënt.

Art. 12.De persoonlijke bijdrage van de patiënt wordt geïnd door het CGG op een manier die transparant en eenduidig is vastgelegd en die voor elke patiënt van het CGG eenvormig toegepast wordt.

Art. 13.Bij betaling wordt een betalingsbewijs bezorgd aan de patiënt. HOOFDSTUK 6. - Slotbepalingen

Art. 14.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de zesde maand die volgt op de maand waarin het in het Belgisch Staatsblad is bekendgemaakt.

Art. 15.Twee jaar na de inwerkingtreding wordt dit besluit geëvalueerd op het vlak van financiële toegankelijkheid. Deze evaluatie gebeurt op basis van de registratiegegevens zoals bepaald in artikel 8.

Art. 16.De Vlaamse minister, bevoegd voor het gezondheidsbeleid, is belast met de uitvoering van dit besluit.

Brussel, 5 oktober 2012.

De minister-president van de Vlaamse Regering, K. PEETERS De Vlaamse minister van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin, J. VANDEURZEN