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invasifs remboursables Sur proposition de la Commission de remboursement des implants et des
dispositifs médicaux du 22 avril 2021, et en applic Règles interprétatives
relatives à la liste des prestations des implants et des dispositifs médicau(...)"
| Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des implants et des dispositifs médicaux invasifs remboursables Sur proposition de la Commission de remboursement des implants et des dispositifs médicaux du 22 avril 2021, et en applic Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des implants et des dispositifs médicau(...) | Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische hulpmiddelen van 22 april 2021, en in uitvoering van a Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van vergoedbare implantaten en invasiev(...) |
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| INSTITUT NATIONAL D'ASSURANCE MALADIE-INVALIDITE | RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING |
| Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des | Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van |
| implants et des dispositifs médicaux invasifs remboursables | vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen |
| Sur proposition de la Commission de remboursement des implants et des | Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische |
| dispositifs médicaux du 22 avril 2021, et en application de l'article | hulpmiddelen van 22 april 2021, en in uitvoering van artikel 22,4° |
| 22, 4° bis, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de | bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
| santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, le Comité de | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
| 1994, heeft het Comité van de verzekering voor geneeskundige | |
| l'assurance soins de santé a ajouté le 28 juin 2021 la règle | verzorging op 28 juni 2021 de hiernagaande interpretatieregel |
| interprétative suivante: | toegevoegd: |
| Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des | Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van |
| implants et des dispositifs médicaux invasifs remboursables: | vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen: |
| REGLE INTERPRETATIVE 42 | INTERPRETATIEREGEL 42 |
| QUESTION | VRAAG |
| Lorsqu'une embolisation dans la région encéphalique ou médullaire est | Wanneer een embolisatie in de encefale of medullaire streek wordt |
| réalisée aussi bien avec des spires détachables que du matériel | uitgevoerd met zowel detachable coils als met niet-klevend |
| solidifiant non adhésif (la technique dite "pressure cooker"), quelles | solidificerend materiaal (de zogenaamde `pressure cooker' techniek), |
| prestations peuvent être attestées pour les microcathéters ? | welke verstrekkingen kunnen dan aangerekend worden voor de microkatheters? |
| REPONSE | ANTWOORD |
| Les prestations 174053-174064 et 174090-174101 sont prévues pour le | De verstrekkingen 174053-174064 en 174090-174101 zijn voorzien voor de |
| premier microcathéter et, selon les conditions de remboursement, ne | eerste microkatheter en zijn volgens de vergoedingsvoorwaarden |
| sont pas cumulables. Les prestations 174053-174064 et 174075-174086 | onderling niet cumuleerbaar. De verstrekkingen 174053-174064 en |
| sont plus généralement applicables lors de la réalisation d'une | 174075-174086 zijn meer algemeen van toepassing bij het uitvoeren van |
| embolisation dans la région encéphalique ou médullaire. Les | een embolisatie in de encefale of medullaire streek. De verstrekkingen |
| prestations 174090-174101 et 174112-174123 s'appliquent plus spécifiquement à l'embolisation avec du matériel solidifiant non adhésif, dans la région encéphalique ou médullaire. Le terme "embolisation" dans la description des prestations désigne l'ensemble de la procédure. Puisque le matériel solidifiant est utilisé pendant la procédure, la prestation 174090-174101 peut être attestée pour le premier micro-cathéter. Elle peut être attestée même si ce premier microcathéter a été utilisé uniquement pour placer des spires ou autre matériel. La même chose s'applique pour les microcathéters suivants. Pour les microcathéters suivants utilisés pendant cette procédure, la | 174090-174101 en 174112-174123 zijn meer specifiek van toepassing bij een embolisatie met solidificerend materiaal, in de encefale of medullaire streek. De term "embolisatie" in de omschrijving van deze verstrekkingen verwijst naar de gehele procedure. Aangezien tijdens deze procedure solidificerend materiaal wordt gebruikt, kan de verstrekking 174090-174101 worden geattesteerd voor de eerste microkatheter. Deze kan ook geattesteerd worden indien deze eerste microkatheter enkel wordt gebruikt om coils of ander materiaal te plaatsen. Hetzelfde geldt voor de daaropvolgende microkatheters. Voor de daaropvolgende microkatheters gebruikt tijdens deze procedure dient |
| prestation 174112-174123 doit alors être attestée. | dan de verstrekking 174112-174123 te worden geattesteerd. |
| La règle interprétative 42 produit ses effets le 1er octobre 2019. | De interpretatieregel 42 heeft uitwerking met ingang van 1 oktober |
| Bruxelles, le 28 juin 2021. | 2019. Brussel, 28 juni 2021. |
| Le Fonctionnaire Dirigeant, La Présidente, | De Leidend Ambtenaar, De Voorzitter, |
| Brieuc VAN DAMME Anne KIRSCH | Brieuc VAN DAMME Anne KIRSCH |
| Directeur-général des soins de santé . | Directeur-generaal geneeskundige verzorging |