← Retour vers "Institut national d'assurance maladie-invalidité Règles interprétatives de la nomenclature
des prestations de santé Sur proposition de la Commission de remboursement des implants et des
dispositifs médicaux du 3 juillet 2014, et en applicatio Règles interprétatives
relatives à la liste des prestations des implants et des dispositifs médicau(...)"
| Institut national d'assurance maladie-invalidité Règles interprétatives de la nomenclature des prestations de santé Sur proposition de la Commission de remboursement des implants et des dispositifs médicaux du 3 juillet 2014, et en applicatio Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des implants et des dispositifs médicau(...) | Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische hulpmiddelen van 3 juli 2014, en i Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van vergoedbare implantaten en invasiev(...) |
|---|---|
| SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID |
| Institut national d'assurance maladie-invalidité | Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering |
| Règles interprétatives de la nomenclature des prestations de santé | Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige |
| verstrekkingen | |
| Sur proposition de la Commission de remboursement des implants et des | Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische |
| dispositifs médicaux du 3 juillet 2014, et en application de l'article | hulpmiddelen van 3 juli 2014, en in uitvoering van artikel 22, 4° bis, |
| 22, 4° bis, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de | van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige |
| santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, le Comité de | verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het |
| l'assurance soins de santé a établi le 14 juillet 2014 la règle | Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op 14 juli |
| interprétative suivante : | 2014 de hiernagaande interpretatieregel vastgesteld : |
| Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des | Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van |
| implants et des dispositifs médicaux invasifs remboursables : | vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen : |
| « B. Neurochirurgie | "B. Neurochirurgie |
| REGLE INTERPRETATIVE 1 | INTERPRETATIEREGEL 1 |
| QUESTION | VRAAG |
| La nomenclature fait référence à "la stimulation du cordon médullaire" | De nomenclatuur verwijst naar "stimulatie van het ruggenmerg" via de |
| via les prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; | verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; |
| 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; | 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; |
| 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; | 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; |
| 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; | 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; |
| 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; | 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; |
| 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443. | 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443. |
| Dans ce cadre, est-ce que la stimulation des ganglions de la racine | Is, in dit kader, de dorsale wortel ganglion stimulatie (DRG |
| dorsale (DRG Stimulation) est une technique qui répond aux exigences | Stimulation) een techniek die voldoet aan de voorwaarden van de Lijst |
| de la Liste ? | ? |
| REPONSE | ANTWOORD |
| Non, la stimulation des ganglions de la racine dorsale n'est pas une | Nee, de dorsale wortel ganglion stimulatie (DRG Stimulation) is geen |
| technique qui répond aux exigences de la Liste via les prestations | techniek die voldoet aan de voorwaarden van de Lijst via de |
| 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; 151071 - 151082; | verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; |
| 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; 151152 - 151163; | 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; |
| 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; 151233 - 151244; | 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; |
| 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; 151314 - 151325; | 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; |
| 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; 151410 - 151421; | 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; |
| 151351 - 151362; 151432 - 151443. » | 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443." |
| La règle interprétative 1 produit ses effets le 1er juillet 2014 | De interpretatieregel 1 heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2014. |
| « REGLE INTERPRETATIVE 2 | "INTERPRETATIEREGEL 2 |
| QUESTION | VRAAG |
| Un neurostimulateur implanté en cas de CRPS (Complex Regional Pain | Kan een neurostimulator ingeplant in geval van CRPS (Complex Regional |
| Syndrom) peut-il faire l'objet d'une intervention de l'assurance | Pain Syndrom) in aanmerking komen voor een terugbetaling van de |
| obligatoire via les prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; | verplichte verzekering via de verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - |
| 151056 - 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; | 151045; 151056 - 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - |
| 151130 - 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; | 151126; 151130 - 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - |
| 151211 - 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; | 151200; 151211 - 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - |
| 151292 - 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; | 151281; 151292 - 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - |
| 151395 - 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443 ? | 151384; 151395 - 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - |
| REPONSE | 151443 ? |
| Non, un neurostimulateur implanté en cas de CRPS (Complex Regional | ANTWOORD Nee, een neurostimulator ingeplant in geval van CRPS (Complex Regional |
| Pain Syndrom) ne peut pas faire l'objet d'une intervention de | Pain Syndrom) kan niet in aanmerking komen voor een |
| l'assurance via les prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; | verzekeringstegemoetkoming via de verstrekkingen 151012 - 151023; |
| 151056 - 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; | 151034 - 151045; 151056 - 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; |
| 151130 - 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; | 151115 - 151126; 151130 - 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; |
| 151211 - 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; | 151196 - 151200; 151211 - 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; |
| 151292 - 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; | 151270 - 151281; 151292 - 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; |
| 151395 - 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443. » | 151373 - 151384; 151395 - 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; |
| 151432 - 151443." | |
| La règle interprétative 2 produit ses effets le 1er juillet 2014. | De interpretatieregel 2 heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2014. |
| « REGLE INTERPRETATIVE 3 | "INTERPRETATIEREGEL 3 |
| QUESTION | VRAAG |
| Un neurostimulateur implanté en cas de « cluster headache » peut-il | Kan een neurostimulator ingeplant in geval van « cluster headache » in |
| faire l'objet d'une intervention de l'assurance obligatoire via les | aanmerking komen voor een terugbetaling van de verplichte verzekering |
| prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; 151071 | via de verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - |
| - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; 151152 - | 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - |
| 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; 151233 - | 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - |
| 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; 151314 - | 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - |
| 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; 151410 - | 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - |
| 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443 ? | 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443 ? |
| REPONSE | ANTWOORD |
| Non, un neurostimulateur implanté en cas de « cluster headache » ne | Nee, een neurostimulator ingeplant in geval van « cluster headache » |
| peut pas faire l'objet d'une intervention de l'assurance via les | kan niet in aanmerking komen voor een verzekeringstegemoetkoming via |
| prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; 151071 | de verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; |
| - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; 151152 - | 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; |
| 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; 151233 - | 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; |
| 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; 151314 - | 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; |
| 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; 151410 - | 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; |
| 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443. » | 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443." |
| La règle interprétative 3 produit ses effets le 1er juillet 2014 | De interpretatieregel 3 heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2014. |
| « K. Chirurgie en général | "K. Heelkunde in het algemeen |
| REGLE INTERPRETATIVE 1 | INTERPRETATIEREGEL 1 |
| QUESTION | VRAAG |
| Peut-on attester la prestation 162912-162923 à l'occasion des | Mag verstrekking 162912-162923 aangerekend worden naar aanleiding van |
| prestations 276452-276763, 276474-276485, 276496-276500 et | de verstrekkingen 276452-276763, 276474-276485, 276496-276500 en |
| 276511-276522 ? | 276511-276522? |
| 162912-162923 Anti-adhésif utilisé spécifiquement en chirurgie de la | 162912-162923 Anti-adhesief dat specifiek is bestemd om te worden |
| main (par pièce) | gebruikt bij handchirurgie (per stuk) |
| 276452 276463 Correction chirurgicale de la rétraction de | 276452-276463 Heelkundige correctie van de retractie van de |
| l'articulation métacarpo-phalangienne ou interphalangienne | metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie |
| 276474 276485 Correction chirurgicale de la rétraction de | 276474-276485 Heelkundige correctie van de retractie van de |
| l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne d'un rayon | metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van één straal |
| 276496 276500 Correction chirurgicale de la rétraction de | 276496-276500 Heelkundige correctie van de retractie van de |
| l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de deux | metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van twee stralen |
| rayons 276511 276522 Correction chirurgicale de la rétraction de | 276511-276522 Heelkundige correctie van de retractie van de |
| l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de trois | metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van drie of meer |
| rayons ou plus | stralen |
| REPONSE | ANTWOORD |
| Oui, la prestation 162912-162923 peut être attestée à l'occasion des | Ja, de verstrekking 162912-162923 mag aangerekend worden naar |
| prestations 276452-276763, 276474-276485, 276496-276500 et 276511-276522. 276452 276463 Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne ou interphalangienne 276474 276485 Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne d'un rayon 276496 276500 Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de deux rayons 276511 276522 Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de trois rayons ou plus » La règle interprétative 1 produit ses effets le 1er juillet 2014. Le Fonctionnaire dirigeant, H. DE RIDDER Le Président, | aanleiding van de verstrekkingen 276452-276763, 276474-276485, 276496-276500 en 276511-276522. 276452-276763 Heelkundige correctie van de retractie van de metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie 276474-276485 Heelkundige correctie van de retractie van de metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van één straal 276496-276500 Heelkundige correctie van de retractie van de metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van twee stralen 276511-276522 Heelkundige correctie van de retractie van de metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van drie of meer stralen" De interpretatieregel 1 heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2014. De Leidend ambtenaar, H. DE RIDDER De Voorzitter, |
| G. PERL | G. PERL |