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2, b), 3°, de la nomenclature des prestations de santé Sur proposition de la Commission de conventions
avec les logopèdes émise le 28 févrie Question Une
intervention de l'assurance obligatoire soins de santé pour des séances de logopédi(...)"
| Institut national d'Assurance Maladie-Invalidité. - Règle interprétative relative à l'article 36, § 2, b), 3°, de la nomenclature des prestations de santé Sur proposition de la Commission de conventions avec les logopèdes émise le 28 févrie Question Une intervention de l'assurance obligatoire soins de santé pour des séances de logopédi(...) | Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering. - Interpretatieregel betreffende artikel 36, § 2, b), 3°, van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Commissie voor de overeenkomsten met de logopedist Vraag Mag een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging voor lo(...) |
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| MINISTERE DES AFFAIRES SOCIALES, DE LA SANTE PUBLIQUE ET DE L'ENVIRONNEMENT | MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU |
| Institut national d'Assurance Maladie-Invalidité. - Règle | Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering. - |
| interprétative relative à l'article 36, § 2, b), 3°, de la | Interpretatieregel betreffende artikel 36, § 2, b), 3°, van de |
| nomenclature des prestations de santé | nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen |
| Sur proposition de la Commission de conventions avec les logopèdes | Op voorstel van de Commissie voor de overeenkomsten met de |
| émise le 28 février 2002 et en application de l'article 22, 4°bis, de | logopedisten uitgebracht op 28 februari 2002 en in uitvoering van |
| la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et | artikel 22, 4°bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering |
| indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, le Comité de l'assurance | voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
| soins de santé a déterminé, en sa séance du 25 mars 2002, la présente règle interprétative relative à l'article 36, § 2, b), 3°, de la nomenclature des prestations de santé. Question Une intervention de l'assurance obligatoire soins de santé pour des séances de logopédie peut-elle être accordée pour le traitement de troubles spécifiques du développement en matière d'arithmétique (dyscalculie), déterminés par des tests, après avoir obtenu le remboursement de séances de logopédie pendant deux ans pour des troubles dyslexiques et dysorthographiques, alors même que la dyscalculie n'était pas présente au moment de la dyslexie et dysorthographie ? Réponse Le traitement prévu à l'article 36, § 2, b), 3°, de la nomenclature des prestations de santé, doit être conçu dans sa globalité : au cours de l'existence d'un bénéficiaire, une seule période de deux ans peut être accordée pour les troubles spécifiques du développement. Dès lors, aucun accord d'intervention pour une dyscalculie ne peut plus être accordé après une période de traitement de deux années calendrier pour une indication prévue à l'article 36, § 2, b), 3. Date d'entrée en vigueur La présente règle interprétative entre en vigueur à la date de sa publication au Moniteur Belge Le Fonctionnaire dirigeant, Le Président, | 1994, heeft het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging, tijdens zijn vergadering van 25 maart 2002, deze interpretatieregel vastgesteld betreffende artikel 36, § 2, b), 3°, van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen. Vraag Mag een tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging voor logopediezittingen worden verleend voor de behandeling van specifieke ontwikkelingsstoornissen op het gebied van rekenen (dyscalculie), aangetoond door tests, nadat de vergoeding van logopediezittingen gedurende twee jaar wegens dyslexie en dysorthografie is verkregen, als de dyscalculie niet bestond op het ogenblik van de dyslexie en de dysorthografie ? Antwoord De in artikel 36, § 2, b), 3°, van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen bedoelde behandeling moet globaal worden opgevat : tijdens het leven van een rechthebbende kan slechts één periode van maximum twee jaar worden toegestaan voor de specifieke ontwikkelingsstoornissen. Derhalve kan voor een dyscalculie na een periode van twee kalenderjaren, behandeling voor een indicatie voorzien in artikel 36, § 2, b), 3°, geen akkoord voor tegemoetkoming meer worden toegestaan. Datum van inwerkingtreding Deze interpretatieregel treedt in werking op de datum van zijn bekendmaking in het Belgisch Staatsblad . De Leidend ambtenaar, De Voorzitter, |
| F. PRAET D. SAUER. | F. PRAET D. SAUER. |