← Retour vers "Arrêté royal modifiant, en ce qui concerne certaines prestations dentaires, les articles 5 et 6 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités "
| Arrêté royal modifiant, en ce qui concerne certaines prestations dentaires, les articles 5 et 6 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités | Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 5 en 6 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
|---|---|
| SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID |
| 29 NOVEMBRE 2017. - Arrêté royal modifiant, en ce qui concerne | 29 NOVEMBER 2017. - Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde |
| certaines prestations dentaires, les articles 5 et 6 de l'annexe à | tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 5 en 6 van de |
| l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des | bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot |
| prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé | vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen |
| inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | |
| et indemnités | uitkeringen |
| PHILIPPE, Roi des Belges, | FILIP, Koning der Belgen, |
| A tous, présents et à venir, Salut. | Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. |
| Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
| indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35, § 1er, | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
| modifié par la loi-programme (I) du 26 décembre 2013 et § 2, alinéa 1er, | 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de programma-wet (I) van 26 |
| december 2013 en § 2, alinea 1, 2° gewijzigd bij de wet van 20 | |
| 2°, modifié par la loi du 20 décembre 1995, par l'arrêté royal du 25 | december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997 |
| avril 1997 confirmé par la loi du 12 décembre 1997; | bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997; |
| Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la | Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 |
| nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance | tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige |
| verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | |
| obligatoire soins de santé et indemnités; | verzorging en uitkeringen; |
| Vu la proposition du Conseil technique dentaire formulées au cours de | Gelet op het voorstel van de Technische tandheelkundige raad, gedaan |
| sa réunion du 16 mai 2017; | tijdens zijn vergadering van 16 mei 2017; |
| Vu l'avis du Service d'évaluation et de contrôle médicaux de | Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en |
| l'Institut national d'assurance maladie-invalidité donné le 16 mai 2017; | controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering gegeven op 16 mei 2017; |
| Vu la décision de la Commission nationale dento-mutualiste en date du | Gelet op de beslissing van de Nationale commissie |
| 15 juin 2017; | tandheelkundigen-ziekenfondsen van 15 juni 2017; |
| Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire donné le 28 juin 2017; | Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole gegeven op 28 juni 2017; |
| Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut | Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor |
| national d'assurance maladie-invalidité en date du 3 juillet 2017; | geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 3 juli 2017; |
| Vu l'avis de l'Inspecteur des finances, donné le 25 juillet 2017; | Gelet op het advies van de Inspecteur van financiën, gegeven op 25 juli 2017; |
| Vu l'accord du Ministre du Budget, donné le 6 septembre 2017; | Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 6 |
| september 2017; | |
| Vu l'avis 62.145/2 du Conseil d'Etat, donné le 11 octobre 2017, en | Gelet op advies 62.145/2 van de Raad van State, gegeven op 11 oktober |
| application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois sur le | 2017, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de |
| Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973; | wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; |
| Sur la proposition de la Ministre des Affaires sociales, | Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, |
| Nous avons arrêté et arrêtons : | Hebben Wij besloten en besluiten Wij : |
Article 1er.A l'article 5 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 |
Artikel 1.In artikel 5 van de bijlage bij het koninklijk besluit van |
| septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en | 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de |
| geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | |
| matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, modifié | geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het |
| en dernier lieu par l'arrêté royal du 23 mai 2017, sont apportées les | koninklijk besluit van 23 mei 2017, worden de volgende wijzigingen |
| modifications suivantes : | aangebracht : |
| 1° au § 1 la rubrique « extractions » est remplacée comme suite : | 1° in § 1 wordt de rubriek « extracties » vervangen als volgt : |
| « EXTRACTIONS | « EXTRACTIES |
| 374850 374861 | 374850-374861 |
| * Extraction d'une canine lactéale, d'une molaire lactéale ou d'une | * Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende |
| dent définitive, y compris la suture éventuelle, jusqu'au 18e anniversaire L21,21 P 5 | tand, inclusief eventuele hechting, tot de 18e verjaardag L21,21 P 5 |
| 374872 374883 | 374872- 374883 |
| * Extraction d'une canine lactéale, d'une molaire lactéale ou d'une | * Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende |
| dent définitive, y compris la suture éventuelle, jusqu'au 18e | tand, inclusief eventuele hechting, tot de 18e verjaardag, per |
| anniversaire, par dent supplémentaire dans le même quadrant et au cours de la même séance L15 P 4 | bijkomende tand in hetzelfde kwadrant en in dezelfde zitting L 15 P 4 |
| 371151-371162 | 371151-371162 |
| * Extraction d'une canine lactéale, d'une molaire lactéale ou d'une | * Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende |
| tand, bij een patiënt met verhoogd bloedingsrisico onder de | |
| dent définitive, chez un patient à risque hémorragique répondant aux | voorwaarden vermeld in artikel 6, § 3bis van de nomenclatuur, tot de |
| conditions de l'article 6 § 3bis de la nomenclature, jusqu'au 18e | 18e verjaardag, voor zover een hechting werd uitgevoerd L33,21 P 6 |
| anniversaire, pour autant qu'une suture ait été effectuée L33,21 P6 | |
| * Ablation (section et extraction) de racine(s) d'une dent | * Verwijderen (sectie met extractie) van wortel(s) van een |
| pluri-radiculaire, avec maintien d'au moins une racine de dent, y | meerwortelige tand, met behoud van minstens één tandwortel, inclusief |
| compris la suture éventuelle, chez le bénéficiaire jusqu'au 18e | eventuele hechting, tot de 18e verjaardag |
| anniversaire | |
| 374754 374765 d'une racine L 15 P 6 | 374754-374765 één wortel L 15 P 6 |
| 374776 374780 de plusieurs racines de la même dent L 20 P 7 | 374776-374780 verscheidene wortels van dezelfde tand L 20 P 7 |
| 374931 374942 | 374931-374942 |
| * Suture de plaie, après une séance d'extraction(s) dentaire(s) et/ou | * Wondhechting, na een zitting met een vergoedbare tandextractie(s) |
| ablation (section et extraction) de racine(s) remboursable, pour un | en/of het verwijderen van wortel(s) (sectie met extractie), bij een |
| patient qui revient en urgence suite à un saignement post-opératoire, | patiënt die zich dringend terug aanmeldt omwille van nabloeding, |
| quel que soit le nombre de sutures, jusqu'au 18e anniversaire L 12 P 2 | ongeacht het aantal hechtingen, tot de 18e verjaardag L 12 P 2 |
| 371195-371206 | 371195-371206 |
| *Extraction chirurgicale d'une dent définitive, à l'exclusion des | * Heelkundige extractie van een definitieve tand, met uitsluiting van |
| incisives, avec résection de l'os environnant et suture des lambeaux | de snijtanden, met resectie van het omliggend bot en hechten van de |
| muqueux incisés, jusqu'au 18e anniversaire L 63 P 9 » | ingesneden slijmvlieslappen, tot de 18e verjaardag L 63 P 9 » |
| 2° au § 2 la rubrique « extractions » est remplacée comme suite : | 2° in § 2 wordt de rubriek « extracties » vervangen als volgt : |
| « EXTRACTIONS | « EXTRACTIES |
| 304850 304861 | 304850 304861 |
| * Extraction d'une dent, y compris la suture éventuelle, à partir du | * Extractie van een tand, inclusief eventuele hechting, vanaf de 53ste |
| 53e anniversaire L 21,21 P 5 | verjaardag L 21,21 P 5 |
| 304872 304883 | 304872 304883 |
| * Extraction d'une dent, y compris la suture éventuelle, à partir du | * Extractie van een tand, inclusief eventuele hechting, vanaf de 53ste |
| 53e anniversaire, par dent supplémentaire dans le même quadrant et au | verjaardag, per bijkomende tand in hetzelfde kwadrant en in dezelfde |
| cours de la même séance L 15 P 4 | zitting L 15 P 4 |
| 304894 304905 | 304894 304905 |
| * Extraction d'une dent, y compris la suture éventuelle, à partir du | * Extractie van een tand, inclusief eventuele hechting, vanaf de 18e |
| 18e anniversaire jusqu'au 53e anniversaire, dans le cas où le | |
| bénéficiaire répond à une des conditions de l'article 6, § 3bis L | tot de 53ste verjaardag, in geval de rechthebbende beantwoordt aan één |
| 21,21 P 5 | van de voorwaarden van het artikel 6, § 3bis L 21,21 P 5 |
| 304916 304920 | 304916 304920 |
| * Extraction d'une dent, y compris la suture éventuelle, à partir du | * Extractie van een tand, inclusief eventuele hechting, vanaf de 18e |
| 18e anniversaire jusqu'au 53e anniversaire, dans le cas où le | tot de 53ste verjaardag, in geval de rechthebbende beantwoordt aan één |
| bénéficiaire répond à une des conditions de l'article 6, § 3bis, par | van de voorwaarden van het artikel 6, § 3bis, per bijkomende tand in |
| dent supplémentaire dans le même quadrant et au cours de la même séance L 15 P 4 | hetzelfde kwadrant en in dezelfde zitting L 15 P 4 |
| 301151-301162 | 301151-301162 |
| * Extraction d'une dent, chez un patient à risque hémorragique | * Extractie van een tand, bij een patiënt met verhoogd bloedingsrisico |
| répondant aux conditions de l'article 6 § 3bis de la nomenclature, à | onder de voorwaarden vermeld in artikel 6, § 3bis van de nomenclatuur, |
| partir du 53e anniversaire, pour autant qu'une suture ait été | vanaf de 53e verjaardag, voor zover een hechting werd uitgevoerd |
| effectuée L33,21 P6 | L33,21 P6 |
| 301173-301184 | 301173-301184 |
| * Extraction d'une dent, chez un patient à risque hémorragique | * Extractie van een tand, bij een patiënt met verhoogd bloedingsrisico |
| répondant aux conditions de l'article 6, § 3bis de la nomenclature, à | onder de voorwaarden vermeld in artikel 6, § 3bis van de nomenclatuur, |
| partir du 18e anniversaire jusqu'au 53e anniversaire, pour autant | vanaf de 18e tot de 53ste verjaardag, voor zover een hechting werd |
| qu'une suture ait été effectuée L33,21 P6 | uitgevoerd L33,21 P6 |
| * Ablation (section et extraction) de racine(s) d'une dent | * Verwijderen (sectie met extractie) van wortel(s) van een |
| pluri-radiculaire, avec maintien d'au moins une racine de dent, y | meerwortelige tand, met behoud van minstens één tand-wortel, inclusief |
| compris la suture éventuelle, chez le bénéficiaire à partir du 18e anniversaire : | eventuele hechting bij een rechthebbende, vanaf de 18e verjaardag : |
| 304754 304765 d'une racine L 15 P 6 | 304754 304765 één wortel L 15 P 6 |
| 304776 304780 de plusieurs racines de la même dent L 20 P 7 | 304776 304780 verscheidene wortels van dezelfde tand L 20 P 7 |
| 304931 304942 | 304931 304942 |
| * Suture de plaie, après une séance d'extraction(s) dentaire(s) et/ou | * Wondhechting, na een zitting met een vergoedbare tandextractie(s) |
| ablation (section et extraction) de racine(s) remboursable, pour un | en/of het verwijderen van wortel(s) (sectie met extractie), bij een |
| patient qui revient en urgence suite à un saignement post-opératoire, | patiënt die zich dringend terug aanmeldt omwille van nabloeding, |
| quel que soit le nombre de sutures, à partir du 18e anniversaire L 12 P 2 | ongeacht het aantal hechtingen, vanaf de 18e verjaardag L 12 P 2 |
| 301195-301206 | 301195-301206 |
| *Extraction chirurgicale d'une dent définitive, à l'exclusion des | * Heelkundige extractie van een definitieve tand, met uitsluiting van |
| incisives, avec résection de l'os environnant et suture des lambeaux | de snijtanden, met resectie van omliggend bot en hechten van de |
| muqueux incisés, à partir du 53e anniversaire L 63 P 9 | ingesneden slijmvlieslappen vanaf de 53e verjaardag L 63 P 9 |
| 301210-301221 | 301210-301221 |
| *Extraction chirurgicale d'une dent définitive, à l'exclusion des | * Heelkundige extractie van een definitieve tand, met uitsluiting van |
| incisives, avec résection de l'os environnant et suture des lambeaux | de snijtanden, met resectie van omliggend bot en hechten van de |
| muqueux incisés, à partir du 18e anniversaire jusqu'au 53e | ingesneden slijmvlieslappen, vanaf de 18e tot de 53ste verjaardag, in |
| anniversaire, dans le cas où le bénéficiaire répond à une des | geval de rechthebbende beantwoordt aan één van de voorwaarden van het |
| conditions de l'article 6, § 3bis L 63 P 9 | artikel 6, § 3bis L 63 P 9 |
Art. 2.Dans l'article 6 de la même annexe, modifié en dernier lieu |
Art. 2.In artikel 6 van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij |
| par l'arrêté royal du 23 mai 2017, les modifications suivantes sont | het koninklijk besluit van 23 mei 2017, worden de volgende wijzigingen |
| apportées : | aangebracht : |
| 1° au § 3bis les mots « 301173-301184 et 301210-301221 » sont insérés | 1° in § 3bis worden de woorden « 301173-301184 en 301210-301221 » |
| entre les mots « 304916-304920, » et les mots « est uniquement »; | ingevoegd tussen de woorden « 304916-304920, » en de woorden « is enkel »; |
| 2° § 3bis est ajouté par la règle d'application suivante : | 2° § 3bis wordt aangevuld met volgende toepassingsregel : |
| « Pour les prestations 371151-371162, 301151-301162 et 301173-301184 | « Bij de prestaties 371151-371162, 301151-301162 en 301173-301184 moet |
| le bénéficiaire doit être, au moment de l'extraction, sous traitement | de gerechtigde op het moment van de extractie in behandeling zijn met |
| d'anticoagulant oral et/ou parentéral et/ou souffrir d'hémophilie. Les | orale en/of parenterale anticoagulantia en/of lijden aan hemofilie. De |
| données le démontrant doivent être conservées par le praticien dans le | gegevens die dit aantonen dienen door de practicus in het dossier van |
| dossier du patient et peuvent être demandées pour consultation par le | de patiënt bewaard te worden en kunnen door de adviserend geneesheer |
| médecin conseil. » | ter inzage opgevraagd worden. » |
| 3° § 3 quater est remplacé comme suit : | 3° § 3 quater wordt vervangen als volgt : |
| « § 3quater. Les prestations de la rubrique « extractions » dans le | « 3quater. De verstrekkingen uit de rubriek « extracties » in geval |
| cas où une suture a été réalisée comprennent tant la suture et le | van hechting omvatten zowel het hechten en het hechtmateriaal evenals |
| matériel de suture, que l'enlèvement du matériel de suture. | het verwijderen van het hechtmateriaal. |
| En cas d'extraction prévue sous 371151-371162, 301151-301162, | In geval van een extractie voorzien onder 371151-371162, |
| 301173-301184, 371195-371206, 301195-301206 et 301210-301221, toute | 301151-301162, 301173-301184, 371195-371206, 301195-301206 en |
| extraction supplémentaire effectuée dans une même séance et dans le | 301210-301221, geeft elke bijkomende extractie, volbracht in een |
| même quadrant donne droit aux honoraires prévus pour la prestation n° | zelfde zitting en in hetzelfde kwadrant recht op het honorarium |
| 374872- 374883, 304872-304883 ou 304916-304920. De plus, | vastgesteld voor de verstrekking nr. 374872- 374883, 304872-304883 of |
| l'intervention de l'assurance n'est due qu'une fois par jour pour les | 304916-304920. Daarenboven is de verzekeringstegemoetkoming voor |
| prestations 371195-371206, 301195-301206 en 301210-301221. | 371195-371206, 301195-301206 en 301210-301221 slechts eenmaal per dag verschuldigd. |
| L'intervention de l'assurance pour les prestations 371195-371206, | Verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 371195-371206, |
| 301195-301206 en 301210-301221 n'est due que si la nécessité de la | 301195-301206 en 301210-301221 is slechts verschuldigd indien de |
| résection osseuse est démontrée par une radiographie et le protocole | noodzaak van de botresectie aangetoond wordt door een radiografie en |
| de l'intervention. Ces données doivent être conservées par le | het protocol van de ingreep. Deze gegevens dienen door de practicus in |
| praticien dans le dossier du patient et peuvent être réclamées, pour | het dossier van de patiënt bewaard te worden en kunnen door de |
| consultation, par le médecin-conseil. La radiographie est incluse dans | adviserend geneesheer ter inzage opgevraagd worden. De radiografie is |
| l'honoraire de l'extraction chirurgicale, si celle-ci est réalisée | inbegrepen in het honorarium voor de heelkundige extractie, indien |
| lors de la même séance. » | uitgevoerd in dezelfde zitting. » |
| 4° au § 4 quater les modifications suivantes sont apportées : | 4° in § 4 quater worden de volgende wijzigingen aangebracht : |
| a) Les numéros de code « 374953-374964 » et « 304953-304964 » sont | a) De codenummers « 374953-374964 » en « 304953-304964 » worden |
| supprimés; | geschrapt; |
| b) les mots « 371151-371162, 301151-301162, 301173-301184, | b) de woorden « 371151-371162, 301151-301162, 301173-301184, |
| 371195-371206, 301195-301206 et 301210-301221 » sont insérés entre les | 371195-371206, 301195-301206 en 301210-301221 » worden ingevoegd |
| mots « 304931-304942 » et les mots « pour les soins »; | tussen de woorden « 304931-304942 » en de woorden « voor zorgverlening »; |
| 5° au § 18 les modifications suivantes sont apportées : | 5° in § 18 worden de volgende wijzigingen aangebracht : |
| a) Les numéros de code « 374953-374964 » et « 304953-304964 » sont | a) De codenummers « 374953-374964 » en « 304953-304964 » worden |
| supprimés; | geschrapt; |
| b) les mots « 371151-371162, 301151-301162, 301173-301184, | b) de woorden « 371151-371162, 301151-301162, 301173-301184, |
| 371195-371206, 301195-301206 et 301210-301221 » sont insérés entre les | 371195-371206, 301195-301206 en 301210-301221 » worden ingevoegd |
| mots « 301136-301140 » et les mots « 371254-371265 »; | tussen de woorden « 301136-301140 » en de woorden « 371254-371265 »; |
Art. 3.Le présent arrêté entre en vigueur le 1 janvier 2018. |
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2018. |
Art. 4.Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions |
Art. 4.De minister die Sociale zaken onder haar bevoegdheden heeft is |
| est chargé de l'exécution du présent arrêté. | belast met de uitvoering van dit besluit. |
| Donné à Bruxelles, le 29 novembre 2017. | Gegeven te Brussel, 29 november 2017. |
| PHILIPPE | FILIP |
| Par le Roi : | Van Koningswege : |
| La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, | De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, |
| M. DE BLOCK | M. DE BLOCK |