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Arrêté royal modifiant, en ce qui concerne certaines prestations dentaires, les articles 5 et 6 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités | Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 5 en 6 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
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24 MAI 2024. - Arrêté royal modifiant, en ce qui concerne certaines | 25 MEI 2024. - Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde |
prestations dentaires, les articles 5 et 6 de l'annexe à l'arrêté | tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 5 en 6 van de |
royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations | bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot |
de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et | vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen |
inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | |
indemnités | uitkeringen |
PHILIPPE, Roi des Belges, | FILIP, Koning der Belgen, |
A tous, présents et à venir, Salut. | Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. |
Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35, § 1er, alinéa | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
5 et § 2, alinéa 1er, 2°, modifié par la loi du 20 décembre 1995, par | 1994, artikel 35, § 1, vijfde lid en § 2, 1e lid, 2° gewijzigd bij de |
l'arrêté royal du 25 avril 1997 confirmé par la loi du 12 décembre | wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997 |
1997 ; | bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997 ; |
Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la | Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 |
nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance | tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige |
verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | |
obligatoire soins de santé et indemnités ; | verzorging en uitkeringen ; |
Vu la proposition du Conseil technique dentaire formulées au cours de | Gelet op het voorstel van de Technisch tand-heelkundige raad, gedaan |
sa réunion du 25 janvier 2024 ; | tijdens zijn vergadering van 25 januari 2024 ; |
Vu l'avis du Service d'évaluation et de contrôle médicaux de | Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en |
l'Institut national d'assurance maladie-invalidité donné le 25 janvier | controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en |
2024 ; | invaliditeitsverzekering gegeven 25 januari 2024 ; |
Vu la décision de la Commission nationale dento-mutualiste en date du | Gelet op de beslissing van de Nationale commissie |
22 février 2024 ; | tandheelkundigen-ziekenfondsen van 22 februari 2024 ; |
Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire donné le 6 mars 2024 ; | Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole gegeven op 6 maart 2024 ; |
Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut | Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor |
national d'assurance maladie-invalidité en date du 11 mars 2024 ; | geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 11 maart 2024 ; |
Vu l'avis de l'Inspecteur des finances, donné le 2 avril 2024 ; | Gelet op het advies van de Inspecteur van financiën, gegeven op 2 |
Vu l'accord de la Secrétaire d'Etat au Budget, donné le 19 avril 2024 | april 2024 ; Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 19 april 2024 ; |
; | Gelet op de adviesaanvraag aan de Raad van State binnen een termijn |
Vu la demande d'avis au Conseil d'Etat dans un délai de 30 jours, en | van 30 dagen, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2° van |
application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois sur le | |
Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ; | de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973 ; |
Considérant que la demande d'avis a été inscrite le 14 mai 2024 au | Overwegende dat de adviesaanvraag is ingeschreven op 14 mei 2024 op de |
rôle de la section de législation du Conseil d'Etat sous le numéro | rol van de afdeling Wetgeving van de Raad van State onder het nummer |
76.487/2 ; | 76.487/2 ; |
Vu la décision de la section de législation du 14 mai 2024 de ne pas | Gelet op de beslissing van de afdeling Wetgeving van 14 mei 2024 om |
binnen de gevraagde termijn geen advies te verlenen, met toepassing | |
donner d'avis dans le délai demandé, en application de l'article 84, § | van artikel 84, § 5, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd |
5, des lois sur le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ; | op 12 januari 1973 ; |
Sur la proposition du Ministre des Affaires sociales, | Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, |
Nous avons arrêté et arrêtons : | Hebben Wij besloten en besluiten Wij : |
Article 1er.A l'article 5 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 |
Artikel 1.In artikel 5 van de bijlage bij het koninklijk besluit van |
septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en | 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de |
geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | |
matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, sont | geneeskundige verzorging en uitkeringen, worden de volgende |
apportées les modifications suivantes : | wijzigingen aangebracht : |
1° In paragraaf 1, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit | |
1° Au paragraphe 1er, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 6 | van 6 november 2023, worden de volgende wijzigingen aangebracht : |
novembre 2023, les modifications suivantes sont apportées : | |
a) Dans la rubrique « traitements préventifs » après la prestation | a) In de rubriek "preventieve behandelingen" na de verstrekking |
371571-371582, la règle d'application est remplacée comme suit : | 371571-371582 374791-374802 wordt de toepassingsregel vervangen als |
« Les prestations 371615-371626 et 371571-371582 sont uniquement | volgt : "De verstrekkingen 371615-371626 en 371571-371582 zijn enkel |
cumulables avec les radiographies éventuelles reprises dans le présent | cumuleerbaar met de eventuele radiografieën opgenomen in dit artikel |
article et/ou les scellements de fissures et de puits, la prestation | en/of met de verzegelingen van groeven en putjes, de verstrekking |
379514-379525 ou la détermination de l'index parodontal (DPSI). » | 379514-379525 en de bepaling van de parodontale index (DPSI)." |
b) Dans la rubrique « traitements préventifs » après la prestation | b) In de rubriek "preventieve behandelingen" na de verstrekking |
371593-371604 la règle d'application est remplacée comme suit : | 371593-371604 wordt de toepassingsregel vervangen als volgt : |
« La prestation 371593-371604 n'est cumulable qu'avec la fixation de | "De verstrekking 371593-371604 is enkel cumuleerbaar met de bepaling |
l'index parodontal (DPSI) et/ou les éléments radiodiagnostiques | van de parodontale index (DPSI) en/of de extrabuccale |
extrabuccaux et la prestation 379514-379525. » | radiodiagnostische opnames en de verstrekking 379514-379525. |
c) Dans la rubrique « soins conservateurs », le libellé de la | c) In de rubriek "conserverende verzorging" wordt de omschrijving van |
prestation « 373796-373800 » est remplacé comme suit : | de verstrekking "373796-373800" vervangen als volgt : |
« * Honoraires complémentaires pour l'utilisation de substitut | "* Bijkomend honorarium voor gebruik van bioactief dentinesubstituut |
dentinaire bioactif en cas d'une pulpotomie remboursable lors de | bij een vergoedbare pulpotomie in geval van agenesie van de |
l'agénésie d'une dent définitive correspondante ou dans le cadre d'un | |
coiffage direct lors d'une obturation de cavité(s) et/ou une | overeenkomstige definitieve tand of in geval van een direct capping |
restauration prévue à l'article 5 de la nomenclature, sur dents | bij vulling(en) van caviteiten en/of opbouw uit het artikel 5 van de |
définitives, jusqu'au 19e anniversaire, par dent L 30 | nomenclatuur, op definitieve tanden, tot de 19e verjaardag, per tand L 30 |
P 3 » | P 3" |
c) Dans la rubrique « soins besoins particuliers », le libellé de la | c) In de rubriek "zorg bijzondere noden" wordt de omschrijving van de |
prestation 379514-379525 est remplacé comme suit : | verstrekking 379514-379525 vervangen als volgt : |
« * Honoraires complémentaires pour les prestations de la rubrique | "* Bijkomend honorarium voor verstrekkingen uit de rubriek preventieve |
traitements préventifs, soins conservateurs et/ou extractions chez les | behandelingen, conserverende verzorging en/of extracties bij personen |
personnes avec des besoins particuliers dans les conditions de | met bijzondere noden onder de voorwaarden vermeld in art. 6, § |
l'article 6, § 4quater, jusqu'au 19e anniversaire, par prestation L 10 | 4quater, tot de 19e verjaardag, per verstrekking L 10 |
P 2 » | P 2" |
d) Dans la rubrique « soins besoins particuliers », le libellé de la | d) In de rubriek "zorg bijzondere noden" wordt de omschrijving van de |
prestation 379492-379503 est remplacé comme suit : | verstrekking 379492-379503 vervangen als volgt : |
« * Honoraires complémentaires pour les prestations de la rubrique | "* Bijkomend honorarium voor verstrekkingen uit de rubriek preventieve |
traitements préventifs accessibles aux hygiénistes bucco-dentaires et | behandelingen toegankelijk voor mondhygiënisten en uitgevoerd door een |
effectuées par un hygiéniste bucco-dentaire chez les personnes avec | |
des besoins particuliers dans les conditions de l'article 6, § | mondhygiënist bij personen met bijzondere noden onder de voorwaarden |
4quater, jusqu'au 19e anniversaire, par prestation L 10 | vermeld in art. 6, § 4quater, tot de 19e verjaardag, per verstrekking L10 |
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2° In paragraaf 2, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit | |
2° Au paragraphe 2, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 6 | van 6 november 2023, worden de volgende wijzigingen aangebracht : |
novembre 2023, les modifications suivantes sont apportées : | |
a) Dans la rubrique « traitements préventifs » après la prestation | a) In de rubriek "preventieve behandelingen" na de verstrekking |
301593-301604 la règle d'application est remplacée comme suit : | 301593-301604 wordt de toepassingsregel vervangen al volgt : |
« La prestation 301593-301604 n'est cumulable qu'avec la fixation de | "De verstrekking 301593-301604 is enkel cumuleerbaar met de bepaling |
l'index parodontal (DPSI), la prestation 309514-309525 et/ou les | van de parodontale index (DPSI), de verstrekking 309514-309525 en/of |
éléments radiodiagnostiques extrabuccaux. » | de extrabuccale radiodiagnostische opnames." |
b) Dans la rubrique « parodontologie », la prestation « Détartrage sous-gingival, avec surfaçage radiculaire si nécessaire, à l'aveugle, par quadrant et une fois toutes les trois années civiles, à partir du 19e jusqu'au 60e anniversaire » est modifiée comme suit : Dans le libellé de la prestation, « 60e » est remplacé par « 65e » ; c) Dans la rubrique « parodontologie », la prestation « 301372-301383 » est modifiée comme suit : Dans le libellé de la prestation, « 60e » est remplacé par « 65e » ; | b) In de rubriek "parodontologie" wordt de verstrekking "Verwijderen van subgingivaal tandsteen met indien nodig het glad maken van het worteloppervlak, in gesloten veld, per kwadrant en éénmaal per drie kalenderjaren, vanaf de 19e tot de 60ste verjaardag", gewijzigd als volgt : In de omschrijving van de verstrekking wordt "60ste" vervangen door "65ste" ; c) In de rubriek "parodontologie" wordt de verstrekking "301372-301383" gewijzigd als volgt : In de omschrijving van de verstrekking wordt "60e" vervangen door "65ste" ; |
c) Dans la rubrique « soins conservateurs », le libellé de la | c) In de rubriek "conserverende verzorging" wordt de omschrijving van |
prestation « 303796-303800 » est remplacé comme suit : | de verstrekking "303796-303800" vervangen als volgt : |
« * Honoraires complémentaires pour l'utilisation de substitut | "* Bijkomend honorarium voor gebruik van bioactief dentinesubstituut |
dentinaire bioactif dans le cas d'un coiffage direct lors d'une | in geval van een directe capping bij vulling(en) van caviteiten en/of |
obturation de cavité(s) et/ou une restauration prévue à l'article 5 de | opbouw uit het artikel 5 van de nomenclatuur, op definitieve tanden, |
la nomenclature, sur dents définitives, à partir du 19e anniversaire, par dent L 30 | vanaf de 19e verjaardag, per tand L 30 |
P 3 » | P 3" |
d) Dans la rubrique « soins besoins particuliers », le libellé de la | d) In de rubriek "zorg bijzondere noden" wordt de omschrijving van de |
prestation 309514-309525 est remplacé comme suit : | verstrekking 309514-309525 vervangen als volgt : |
« * Honoraires complémentaires pour les prestations de la rubrique | "* Bijkomend honorarium voor verstrekkingen uit de rubriek preventieve |
traitements préventifs, les soins conservateurs et/ou extractions chez | behandelingen, conserverende verzorging en/of extracties bij personen |
les personnes avec des besoins particuliers dans les conditions de | |
l'article 6, § 4quater, à partir du 19e anniversaire, par prestation L | met bijzondere noden onder de voorwaarden vermeld in art. 6, § |
10 | 4quater, vanaf de 19e verjaardag, per verstrekking L 10 |
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e) Dans la rubrique « soins besoins particuliers », le libellé de la | e) In de rubriek "zorg bijzondere noden" wordt de omschrijving van de |
prestation 309492-309503 est remplacé comme suit : | verstrekking 309492-309503 vervangen al volgt : |
« * Honoraires complémentaires pour les prestations de la rubrique | "* Bijkomend honorarium voor verstrekkingen uit de rubriek preventieve |
traitements préventifs accessibles aux hygiénistes bucco-dentaires et | behandelingen toegankelijk voor mondhygiënisten en uitgevoerd door een |
effectuées par un hygiéniste bucco-dentaire chez les personnes avec | mondhygiënist bij personen met bijzondere noden onder de voorwaarden |
des besoins particuliers dans les conditions de l'article 6, § | vermeld in art. 6, § 4quater, vanaf de 19e verjaardag, per |
4quater, à partir du 19e anniversaire, par prestation L 10 | verstrekking L10 |
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3° In paragraaf 3, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit | |
3° Au paragraphe 3, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 10 | van 10 april 2022, bij de verstrekking "305675-305686" worden de |
avril 2022, à la prestation « 305675-305686 » les mots « au plus tôt » | woorden "ten vroegste" ingevoegd tussen de woorden "behandeling," en |
sont insérés entre les mots « régulier, » et « après 6 forfaits » ; | "na 6 forfaits" ; |
Art. 2.A l'article 6 de la même annexe, modifié en dernier lieu par |
Art. 2.In artikel 6 van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij |
l'arrêté royal du 6 novembre 2023, les modifications suivantes sont | het koninklijk besluit van 6 november 2023, worden de volgende |
apportées: | wijzigingen aangebracht : |
1° Le paragraphe 4quater, est remplacé comme suit : | 1° Paragraaf 4quater, wordt vervangen als volgt : |
« § 4quater. Les prestations 379514-379525 et 309514-309525 peuvent | " § 4quater. De verstrekkingen 379514-379525 en 309514-309525 kunnen |
être attestées comme honoraires complémentaires pour les prestations | als bijkomend honorarium geattesteerd worden bij de verstrekkingen uit |
de la rubrique « soins conservateurs » et « extractions » et les | de rubriek "conserverende verzorging" en "extracties" en de |
prestations 371615-371626, 371571-371582, 371593-371604, | verstrekkingen 371615-371626, 371571-371582, 371593-371604, |
372514-372525, 372536-372540, 372153-372164, 372175-372186, | 372514-372525, 372536-372540, 372153-372164, 372175-372186, |
372190-372201, 372212-372223, 372234-372245, 371696-371700, | 372190-372201, 372212-372223, 372234-372245, 371696-371700, |
371711-371722, 371733-371744, 371755-371766, 371770-371781, | 371711-371722, 371733-371744, 371755-371766, 371770-371781, |
301593-301604, 301696-301700, 301711-301722, 301733-301744, | 301593-301604, 301696-301700, 301711-301722, 301733-301744, |
301755-301766, 301770-301781, 302153-302164, 302175-302186, | 301755-301766, 301770-301781, 302153-302164, 302175-302186, |
302190-302201, 302212-302223, 302234-302245 à l'exception des | 302190-302201, 302212-302223, 302234-302245 met uitzondering van de |
prestations 373590-373601, 373612-373623, 373575-373586, | verstrekkingen 373590-373601, 373612-373623, 373575-373586, |
373774-373785, 303590-303601, 303612-303623, 303575-303586, | 373774-373785, 303590-303601, 303612-303623, 303575-303586, |
303774-303785, 375130-375141, 305130-305141, 375152-375163, | 303774-303785, 375130-375141, 305130-305141, 375152-375163, |
305152-305163, 373796-373800, 303796-303800 pour les soins dont la | 305152-305163, 373796-373800, 303796-303800 voor zorgverlening waarvan |
réalisation prend plus de temps à cause d'un handicap ou de | de uitvoering meer tijd vraagt wegens een handicap of blijvende |
limitations fonctionnelles persistants d'ordre physique ou mental chez le patient. | functionele beperkingen van fysische of mentale aard bij de patiënt. |
Les prestations 379492-379503 et 309492-309503 peuvent être attestées | De verstrekkingen 379492-379503 en 309492-309503 kunnen als bijkomend |
comme honoraires complémentaires pour les prestations 372455-372466, | honorarium geattesteerd worden bij de verstrekkingen 372455-372466, |
372470-372481, 372352-372363, 372374-372385, 372396-372400, | 372470-372481, 372352-372363, 372374-372385, 372396-372400, |
372411-372422, 372433-372444, 372551-372562, 372573-372584, | 372411-372422, 372433-372444, 372551-372562, 372573-372584, |
372595-372606, 372610-372621, 372632-372643 302352-302363, | 372595-372606, 372610-372621, 372632-372643, 302352-302363, |
302374-302385, 302396-302400, 302411-302422, 302433-302444, | 302374-302385, 302396-302400, 302411-302422, 302433-302444, |
302551-302562, 302573-302584, 302595-302606, 302610-302621, | 302551-302562, 302573-302584, 302595-302606, 302610-302621, |
302632-302643 pour les soins dont la réalisation prend plus de temps à | 302632-302643 voor zorgverlening waarvan de uitvoering meer tijd |
cause d'un handicap ou de limitations fonctionnelles persistants | vraagt wegens een handicap of blijvende functionele beperkingen van |
d'ordre physique ou mental chez le patient. | fysische of mentale aard bij de patiënt. |
La motivation pour l'attestation des prestations 379514-379525, | De motivering voor het attesteren van de verstrekkingen 379514-379525, |
379492-379503, 309492-309503 et 309514- 309525 et la documentation du | 379492-379503, 309492-309503 en 309514-309525 en de documentering van |
handicap sont reprises par le praticien dans le dossier du | de handicap worden door de practicus opgenomen in het dossier van de |
bénéficiaire. | rechthebbende. |
Het inroepen van een van deze tegemoetkomingsvoorwaarden behoort tot | |
L'invocation d'une de ces conditions d'intervention est de la | de verantwoordelijkheid van de behandelende practicus. |
responsabilité du praticien traitant. | |
Les prestations 379514-379525, 379492-379503, 309492-309503 et/ou | De verstrekkingen 379514-379525, 379492-379503, 309492-309503 en/of |
309514-309525 sont limitées à deux par jour par patient. » | 309514-309525 zijn beperkt tot twee per dag per patiënt." |
2° Au § 6 « orthodontie », au point « 3. Traitement orthodontique de | 2° In § 6 "orthodontie", bij punt "3. Vroege orthodontische |
première intention. », 3.1.2, le 3ième alinéa est remplacé comme suit | behandeling", 3.1.2, wordt het 3e lid vervangen als volgt : |
: « Le premier forfait (305933-305944) doit être attesté avant le 9e | "Het eerste forfait (305933-305944) moet geattesteerd worden vóór de |
anniversaire du bénéficiaire. L'intervention pour le traitement de | 9e verjaardag van de rechthebbende. De tegemoetkoming voor een vroege |
première intention s'arrête définitivement avec le début d'un | orthodontische behandeling stopt definitief bij het begin van de |
traitement orthodontique régulier et à la date de la prestation | regelmatige orthodontische behandeling en op datum van de verstrekking |
305631-305642 et du premier 305616-305620. » | 305631-305642 en van de eerste 305616-305620." |
Art. 3.Le présent arrêté entre en vigueur le 1er juillet 2024. |
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op 1 juli 2024. |
Art. 4.Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions |
Art. 4.De minister die Sociale zaken onder zijn bevoegdheden heeft is |
est chargé de l'exécution du présent arrêté. | belast met de uitvoering van dit besluit. |
Donné à Bruxelles, le 25 mai 2024. | Gegeven te Brussel, 25 mei 2024. |
PHILIPPE | FILIP |
Par le Roi : | Van Koningswege : |
Le Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, | De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, |
F. VANDENBROUCKE | F. VANDENBROUCKE |