Arrêté royal fixant le budget global en 2014 des moyens financiers pour l'ensemble du Royaume pour les prestations en matière de spécialités pharmaceutiques dans le cadre de l'assurance obligatoire soins de santé | Koninklijk besluit tot vaststelling van het globaal budget in 2014 van de financiële middelen voor het hele Rijk voor de verstrekkingen inzake de farmaceutische specialiteiten in het kader van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging |
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SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE 23 JUIN 2014. - Arrêté royal fixant le budget global en 2014 des moyens financiers pour l'ensemble du Royaume pour les prestations en matière de spécialités pharmaceutiques dans le cadre de l'assurance obligatoire soins de santé PHILIPPE, Roi des Belges, A tous, présents et à venir, Salut. Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID 23 JUNI 2014. - Koninklijk besluit tot vaststelling van het globaal budget in 2014 van de financiële middelen voor het hele Rijk voor de verstrekkingen inzake de farmaceutische specialiteiten in het kader van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, notamment l'article 69, § | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
1994, inzonderheid op artikel 69, § 5, gewijzigd bij de wetten van 24 | |
5, modifié par les lois des 24 décembre 1999, 10 août 2001 et 22 | december 1999, 10 augustus 2001 en 22 december 2003, en op artikel |
décembre 2003, et l'article 191, alinéa 1er, 15° undecies, inséré par | 191, eerste lid, 15° undecies, ingevoegd bij de wet van 22 december |
la loi du 22 décembre 2008 et modifié par la loi du 23 décembre 2009; | 2008 en gewijzigd bij de wet van 23 december 2009; |
Vu la concertation avec les représentants représentatifs de | Gelet op het overleg met de representatieve vertegenwoordigers van de |
l'industrie du médicament; | geneesmiddelenindustrie; |
Vu l'avis du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut | Gelet op het advies van het Comité van de verzekering voor |
geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en | |
national d'assurance maladie-invalidité, donné le 17 mars 2014; | invaliditeitsverzekering, gegeven op 17 maart 2014; |
Vu l'avis du Conseil général de l'assurance soins de santé de | Gelet op het advies van de Algemene Raad van de verzekering voor |
geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en | |
l'Institut national d'assurance maladie-invalidité, donné le 3 mars | invaliditeitsverzekering, gegeven op 3 maart 2014; |
2014; Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 4 avril 2014; | Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën gegeven op 4 april 2014; |
Vu l'accord de Notre Ministre du Budget du le 23 avril 2014; | Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 23 |
Vu l'analyse d'impact de la réglementation réalisée conformément aux | april 2014; Gezien de impactanalyse van de regelgeving, uitgevoerd overeenkomstig |
articles 6 et 7 de la loi du 15 décembre 2013 portant des dispositions | artikelen 6 en 7 van de wet van 15 december 2013 houdende diverse |
diverses en matière de simplification administrative. | bepalingen inzake administratieve vereenvoudiging. |
Vu l'avis n° 56.300/2 du Conseil d'Etat, donné le 26 mai 2014, en | Gelet op het advies nr. 56.300/2 van de Raad van State, gegeven op 26 |
application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois | mei 2014, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de |
coordonnées sur le Conseil d'Etat; | gecoördineerde wetten op de Raad van State; |
Sur la proposition de Notre Ministre de la Santé publique et des | Op de voordracht van Onze Minister van Volksgezondheid en Sociale |
Affaires sociales et de l'avis de Nos Ministres qui en ont délibéré en | Zaken en op het advies van Onze in Raad vergaderde Ministers, |
Conseil, Nous avons arrêté et arrêtons : | Hebben Wij besloten en besluiten Wij : |
Article 1er.Le budget global des moyens financiers pour l'ensemble du |
Artikel 1.Het globaal budget van de financiële middelen voor het hele |
Royaume pour les prestations en matière de spécialités pharmaceutiques | Rijk voor de verstrekkingen inzake de farmaceutische specialiteiten, |
visées dans l'article 34, alinéa 1er, 5°, b) et c), de la loi relative | bedoeld in artikel 34, eerste lid, 5°, b) en c), van de wet |
à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le | betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en |
14 juillet 1994, s'élève à 4.112,556 millions d'euros pour l'année | uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, beloopt 4.112,556 miljoen |
2014. | euro voor het jaar 2014. |
Art. 2.Le montant visé dans l'article 1er concerne les spécialités |
Art. 2.Het in artikel 1 bedoeld bedrag betreft de farmaceutische |
pharmaceutiques et produits assimilés dont les listes sont annexées à | specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten, waarvan de lijsten |
l'arrêté royal du 21 décembre 2001 fixant les procédures, délais et | als bijlage gaan bij het koninklijk besluit van 21 december 2001 tot |
conditions concernant l'intervention de l'assurance obligatoire soins | vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de |
de santé et indemnités dans le coût des spécialités pharmaceutiques, | tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige |
verzorging en uitkeringen in de kosten van de farmaceutische | |
qui sont accordés tant à des bénéficiaires hospitalisés qu'à des | specialiteiten, zowel verleend aan in een ziekenhuis opgenomen |
bénéficiaires non hospitalisés, à l'exception des isotopes | rechthebbenden als aan niet in een ziekenhuis opgenomen |
radio-actifs employés à titre thérapeutique et diagnostic, et du | rechthebbenden, met uitzondering van de radio-isotopen voor |
plasma humain frais congelé viroinactivé. Le montant visé dans | therapeutisch en diagnostisch gebruik, en vers ingevroren plasma virus |
l'article 1er concerne également les remboursements forfaitaires pour | geïnactiveerd. Het in artikel 1 bedoeld bedrag betreft eveneens de |
les traitements de l'infertilité féminine mentionné dans l'arrêté | forfaitaire tegemoetkomingen voor de behandeling van |
vruchtbaarheidsstoornissen bij vrouwen vermeld in het koninklijk | |
royal du 6 octobre 2008 ainsi que l' intervention spécifique dans le | besluit van 6 oktober 2008 alsook de specifieke tegemoetkomingen in de |
coût des contraceptifs pour les femmes n'ayant pas atteint l'âge de 21 | kostprijs van contraceptiva voor vrouwen, jonger dan 21 jaar vermeld |
ans mentionnée dans l'arrêté royal du 16 septembre 2013. | in het koninklijk besluit van 16 september 2013. |
Art. 3.Lors de la fixation du budget mentionné dans l'article 1er, il |
Art. 3.Bij de vastlegging van het in artikel 1 vernoemde budget werd |
a été tenu compte des mesures d'économie 2014 suivantes, pour un | rekening gehouden met de hiernavolgende besparingsmaatregelen 2014 |
montant total de 146,742 millions d'euros. | voor een totaal bedrag van 146,742 miljoen euro. |
Omschrijving besparingsmaatregelen | Omschrijving besparingsmaatregelen |
Invoering | Invoering |
Introduction | Introduction |
Budget miljoen euro | Budget miljoen euro |
Budget millions d'euros | Budget millions d'euros |
Libellé mesures d'économies | Libellé mesures d'économies |
1. Referentieterugbetaling : trimestriële aanpassing | 1. Referentieterugbetaling : trimestriële aanpassing |
1/10/2013 | 1/10/2013 |
32,116 | 32,116 |
1. Remboursement de référence : adaptation trimestrielle | 1. Remboursement de référence : adaptation trimestrielle |
2. Oude geneesmiddelen : semestriële aanpassing | 2. Oude geneesmiddelen : semestriële aanpassing |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
28,476 | 28,476 |
2. Anciens médicaments : adaptation semestrielle | 2. Anciens médicaments : adaptation semestrielle |
3. Rusthuizen : tarifering | 3. Rusthuizen : tarifering |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
10,000 | 10,000 |
3. Maisons de repos : tarification | 3. Maisons de repos : tarification |
4. Indexering remgeldplafonds 2014 | 4. Indexering remgeldplafonds 2014 |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
1,500 | 1,500 |
4. Indexation des plafonds de tickets modérateurs 2014 | 4. Indexation des plafonds de tickets modérateurs 2014 |
5. Vermindering terugbetaling erytropoëtines | 5. Vermindering terugbetaling erytropoëtines |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
10,000 | 10,000 |
5. Diminution du remboursement des érytropoétines | 5. Diminution du remboursement des érytropoétines |
6. Vermindering enveloppe in vitro fertilisatie | 6. Vermindering enveloppe in vitro fertilisatie |
1/10/2013 | 1/10/2013 |
2,250 | 2,250 |
6. Diminution de l'enveloppe fécondation in vitro | 6. Diminution de l'enveloppe fécondation in vitro |
7. Terugbetalingsmaximum voor moleculen buiten patent (sartanen en | 7. Terugbetalingsmaximum voor moleculen buiten patent (sartanen en |
statines) | statines) |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
31,500 | 31,500 |
7. Remboursement `plafond' pour des molécules hors brevet (sartans et | 7. Remboursement `plafond' pour des molécules hors brevet (sartans et |
statines) | statines) |
8. Prijsdaling "oude" biologische geneesmiddelen | 8. Prijsdaling "oude" biologische geneesmiddelen |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
10,000 | 10,000 |
8. Baisse de prix des `'vieux'' médicaments bioloqiques | 8. Baisse de prix des `'vieux'' médicaments bioloqiques |
9. Bijkomende prijsdalingen in de referentieterugbetaling | 9. Bijkomende prijsdalingen in de referentieterugbetaling |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
19,000 | 19,000 |
9. Baisses de prix additionnelles dans le remboursement de référence | 9. Baisses de prix additionnelles dans le remboursement de référence |
10. Heropname aan 82 % : forfait per opname (geforfaitariseerde | 10. Heropname aan 82 % : forfait per opname (geforfaitariseerde |
geneesmiddelen) | geneesmiddelen) |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
1,900 | 1,900 |
10. Réadmission à 82 % : forfait par admission (médicaments | 10. Réadmission à 82 % : forfait par admission (médicaments |
forfaitarisés) | forfaitarisés) |
TOTAAL | TOTAAL |
146,742 | 146,742 |
TOTAL | TOTAL |
Omschrijving initiatieven | Omschrijving initiatieven |
Invoering | Invoering |
Introduction | Introduction |
Budget | Budget |
Budget | Budget |
Libellé initiatives | Libellé initiatives |
11. Meerkost vergoeding apothekers ten opzichte van 593,350 miljoen | 11. Meerkost vergoeding apothekers ten opzichte van 593,350 miljoen |
euro | euro |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
0 | 0 |
11. Surcoût rémunération des pharmaciens par rapport à 593,350 | 11. Surcoût rémunération des pharmaciens par rapport à 593,350 |
millions d'euros | millions d'euros |
12. Te recupereren bedrag contracten | 12. Te recupereren bedrag contracten |
1/1/2014 | 1/1/2014 |
p.m. | p.m. |
12. Montants à récupérer sur les contrats | 12. Montants à récupérer sur les contrats |
TOTAAL | TOTAAL |
0 | 0 |
TOTAL | TOTAL |
Art. 4.Si les mesures d'économies visées à l'article 3, mènent à une |
Art. 4.Indien de in artikel 3 bedoelde besparingsmaatregelen tot |
économie inférieure ou supérieure à l'économie escomptée, le principe | minder of meer besparing hebben geleid dan de beoogde besparing, dan |
de neutralisation, telle que prévu ci-dessous, est appliqué au budget | wordt het principe van neutralisatie, zoals hieronder bepaald, |
visé à l'article 1er. | toegepast op het in artikel 1 bedoelde budget. |
Afin de tenir compte des éléments mentionnés dans l'article 3, la | Teneinde rekening te houden met de in artikel 3 bepaalde elementen, |
neutralisation des mesures d'économie s'effectue comme suit, en | gebeurt de neutralisatie van de besparingsmaatregelen als volgt, |
fonction du fait que la mesure a ou non un impact sur le chiffre | afhankelijk van het feit of een maatregel al dan niet een invloed |
d'affaires des demandeurs : | heeft op het zakencijfer van de aanvragers : |
1° Neutralisation en fonction du montant. Si une mesure rapporte moins | 1° Neutralisatie in functie van het bedrag. Als een maatregel minder |
que ce qui était prévu lors de la fixation du budget, le budget est | opbrengt dan vooropgesteld bij het vaststellen van het budget, dan |
alors augmenté de 28% de la différence entre le montant fixé d'une | wordt het budget vermeerderd met 28% van het verschil tussen het |
part et l'effet réel d'autre part. Il est procédé à une telle | vooropgestelde bedrag enerzijds en het daadwerkelijk effect |
anderzijds. Een dergelijke neutralisatie wordt toegepast als het | |
neutralisation si l'effet réel d'une mesure sur les dépenses peut être | daadwerkelijke effect van een maatregel op de uitgaven achteraf kan |
vérifié a posteriori. | nagerekend worden. |
Cette forme de neutralisation est d'application pour les points 1, 2, | Deze vorm van neutralisatie is van toepassing voor de punten 1, 2, 5, |
5, 7, 8 et 9 mentionnés dans l'article 3. | 7, 8 en 9 vermeld in artikel 3. |
2° Neutralisation en fonction du montant. Si une mesure rapporte moins | 2° Neutralisatie in functie van het bedrag. Als een maatregel minder |
que ce qui était prévu lors de la fixation du budget, le budget est | opbrengt dan vooropgesteld bij het vaststellen van het budget, dan |
alors augmenté de 100% de la différence entre l'effet réel d'une part | wordt het budget vermeerderd met 100% van het verschil tussen het |
et le montant fixé d'autre part. Il est procédé à une telle | daadwerkelijk effect enerzijds en het vooropgestelde bedrag |
anderzijds. Een dergelijke neutralisatie wordt toegepast als het | |
neutralisation si l'effet réel d'une mesure sur les dépenses peut être | daadwerkelijke effect van een maatregel op de uitgaven achteraf kan |
vérifié a posteriori. | nagerekend worden. |
Cette forme de neutralisation est d'application pour les points 3, 4, | Deze vorm van neutralisatie is van toepassing voor de punten 3, 4, 6 |
6 et 10 mentionnés dans l'article 3. | en 10 vermeld in artikel 3. |
Art. 5.Si les initiatives visées à l'article 3 mènent à des dépenses |
Art. 5.Indien de in artikel 3 bedoelde initiatieven tot meer uitgaven |
supérieures au montant préétabli, le principe de neutralisation, telle | hebben geleid dan het vooropgestelde bedrag, dan wordt het principe |
que prévu ci-dessous, est appliqué au budget visé à l'article 1er. | van neutralisatie, zoals hieronder bepaald, toegepast op het in |
artikel 1 bedoelde budget. | |
Afin de tenir compte des éléments mentionnés dans l'article 3, la | Teneinde rekening te houden met de in artikel 3 bepaalde elementen, |
neutralisation des initiatives s'effectue comme suit, en fonction du | gebeurt de neutralisatie van de initiatieven als volgt, afhankelijk |
fait que la mesure a ou non un impact sur le chiffre d'affaires des | van het feit of een maatregel al dan niet een invloed heeft op het |
demandeurs : | zakencijfer van de aanvragers : |
Neutralisatie in functie van het bedrag. Als een initiatief tot meer | |
Neutralisation en fonction du montant. Si une initiative mène à plus | uitgaven heeft geleid dan vooropgesteld bij het vaststellen van het |
de dépenses que prévu lors de la fixation du budget, le budget est | budget, dan wordt het budget vermeerderd met 100% van het verschil |
alors augmenté de 100% de la différence entre le montant fixé d'une | tussen het vooropgestelde bedrag enerzijds en het daadwerkelijk effect |
part et l'effet réel d'autre part. Il est procédé à une telle | anderzijds. Een dergelijke neutralisatie wordt toegepast als het |
neutralisation si l'effet réel d'une mesure sur les dépenses peut être | daadwerkelijke effect van een maatregel op de uitgaven achteraf kan |
vérifié a posteriori. | nagerekend worden. |
Cette forme de neutralisation est d'application pour le point 11 | Deze vorm van neutralisatie is van toepassing voor het punt 11 vermeld |
mentionné dans l'article 3. | in artikel 3. |
Art. 6.Notre ministre qui la Santé publique et les Affaires sociales |
Art. 6.Onze minister bevoegd voor Volksgezondheid en Sociale Zaken is |
dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté. | belast met de uitvoering van dit besluit. |
Donné à Bruxelles, le 23 juin 2014. | Gegeven te Brussel, 23 juni 2014. |
PHILIPPE | FILIP |
Par le Roi : | Van Koningswege : |
La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, | De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, |
Mme L. ONKELINX | Mevr. L. ONKELINX |