← Retour vers "Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités "
| Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités | Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités |
|---|---|
| SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE | SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE |
| 11 JUILLET 2005. - Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 14 | 11 JUILLET 2005. - Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 14 |
| septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en | septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en |
| matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités | matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités |
| ALBERT II, Roi des Belges, | ALBERT II, Roi des Belges, |
| A tous, présents et à venir, Salut. | A tous, présents et à venir, Salut. |
| Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et | Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et |
| indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, notamment l'article 35, § 1er, | indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, notamment l'article 35, § 1er, |
| modifié par les lois des 20 décembre 1995, 22 février 1998, 24 | modifié par les lois des 20 décembre 1995, 22 février 1998, 24 |
| décembre 1999, 10 août 2001, 22 août 2002, 5 août 2003, 22 décembre | décembre 1999, 10 août 2001, 22 août 2002, 5 août 2003, 22 décembre |
| 2003, 9 juillet 2004 et 27 avril 2005, et § 2, modifié par les lois | 2003, 9 juillet 2004 et 27 avril 2005, et § 2, modifié par les lois |
| des 20 décembre 1995 et 10 août 2001, et par l'arrêté royal du 25 | des 20 décembre 1995 et 10 août 2001, et par l'arrêté royal du 25 |
| avril 1997; | avril 1997; |
| Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la | Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la |
| nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance | nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance |
| obligatoire soins de santé et indemnités, notamment les articles 28, § | obligatoire soins de santé et indemnités, notamment les articles 28, § |
| 1er, modifié par les arrêtés royaux du 7 décembre 1984, 7 mai 1986, 4 | 1er, modifié par les arrêtés royaux du 7 décembre 1984, 7 mai 1986, 4 |
| août 1987, 9 mai 1989, 2 janvier 1991, 16 septembre 1991, 20 décembre | août 1987, 9 mai 1989, 2 janvier 1991, 16 septembre 1991, 20 décembre |
| 1991, 19 août 1992, 20 octobre 1992, 7 octobre 1993, 28 mars 1995, 18 | 1991, 19 août 1992, 20 octobre 1992, 7 octobre 1993, 28 mars 1995, 18 |
| juillet 1996, 25 juin 1997, 11 juillet 2001, 22 janvier 2002, 18 | juillet 1996, 25 juin 1997, 11 juillet 2001, 22 janvier 2002, 18 |
| juillet 2002, 22 décembre 2003, 4 mai 2004 et 7 avril 2005, et 35, | juillet 2002, 22 décembre 2003, 4 mai 2004 et 7 avril 2005, et 35, |
| inséré par l'arrêté royal du 24 août 1994 et modifié par les arrêtés | inséré par l'arrêté royal du 24 août 1994 et modifié par les arrêtés |
| royaux des 18 juillet 1996, 25 juin 1997, 9 janvier 1998, 24 mars | royaux des 18 juillet 1996, 25 juin 1997, 9 janvier 1998, 24 mars |
| 1998, 18 janvier 1999, 28 février 1999, 6 novembre 1999, 8 novembre | 1998, 18 janvier 1999, 28 février 1999, 6 novembre 1999, 8 novembre |
| 1999, 20 mars 2001, 13 juillet 2001, 24 août 2001, 5 septembre 2001, | 1999, 20 mars 2001, 13 juillet 2001, 24 août 2001, 5 septembre 2001, |
| 24 septembre 2001, 15 octobre 2001, 21 janvier 2002, 22 janvier 2002, | 24 septembre 2001, 15 octobre 2001, 21 janvier 2002, 22 janvier 2002, |
| 18 octobre 2002, 13 janvier 2003, 7 septembre 2003, 5 février 2004, 10 | 18 octobre 2002, 13 janvier 2003, 7 septembre 2003, 5 février 2004, 10 |
| mars 2004, 13 septembre 2004 et 7 avril 2005; | mars 2004, 13 septembre 2004 et 7 avril 2005; |
| Vu les propositions du Conseil technique des implants du 8 octobre | Vu les propositions du Conseil technique des implants du 8 octobre |
| 2003; | 2003; |
| Vu la décision de la Commission de convention fournisseurs | Vu la décision de la Commission de convention fournisseurs |
| d'implants-organismes assureurs du 3 décembre 2003; | d'implants-organismes assureurs du 3 décembre 2003; |
| Considérant que le Service d'évaluation et de contrôle médicaux n'a | Considérant que le Service d'évaluation et de contrôle médicaux n'a |
| pas émis d'avis dans le délai de cinq jours, prévu à l'article 27, | pas émis d'avis dans le délai de cinq jours, prévu à l'article 27, |
| alinéa 4, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé | alinéa 4, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé |
| et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, et que l'avis concerné | et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, et que l'avis concerné |
| est donc réputé avoir été donné en application de cette disposition de | est donc réputé avoir été donné en application de cette disposition de |
| la loi; | la loi; |
| Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire, donné le 18 février | Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire, donné le 18 février |
| 2004; | 2004; |
| Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut | Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut |
| national d'assurance maladie-invalidité du 23 février 2004; | national d'assurance maladie-invalidité du 23 février 2004; |
| Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 11 mars 2005; | Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 11 mars 2005; |
| Vu l'accord de Notre Ministre du Budget, donné le 11 mai 2005; | Vu l'accord de Notre Ministre du Budget, donné le 11 mai 2005; |
| Vu l'avis 38.463/1 du Conseil d'Etat, donné le 2 juin 2005; | Vu l'avis 38.463/1 du Conseil d'Etat, donné le 2 juin 2005; |
| Sur la proposition de Notre Ministre des Affaires sociales et de la | Sur la proposition de Notre Ministre des Affaires sociales et de la |
| Santé publique, | Santé publique, |
| Nous avons arrêté et arrêtons : | Nous avons arrêté et arrêtons : |
Article 1er.A l'article 28, § 1er, de l'annexe à l'arrêté royal du 14 |
Article 1er.A l'article 28, § 1er, de l'annexe à l'arrêté royal du 14 |
| septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en | septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en |
| matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités modifié | matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités modifié |
| par les arrêtés royaux du 7 décembre 1984, 7 mai 1986, 4 août 1987, 9 | par les arrêtés royaux du 7 décembre 1984, 7 mai 1986, 4 août 1987, 9 |
| mai 1989, 2 janvier 1991, 16 septembre 1991, 20 décembre 1991, 19 août | mai 1989, 2 janvier 1991, 16 septembre 1991, 20 décembre 1991, 19 août |
| 1992, 20 octobre 1992, 7 octobre 1993, 28 mars 1995, 18 juillet 1996, | 1992, 20 octobre 1992, 7 octobre 1993, 28 mars 1995, 18 juillet 1996, |
| 25 juin 1997, 11 juillet 2001, 22 janvier 2002, 18 juillet 2002, 22 | 25 juin 1997, 11 juillet 2001, 22 janvier 2002, 18 juillet 2002, 22 |
| décembre 2003, 4 mai 2004 et 7 avril 2005, les prestations | décembre 2003, 4 mai 2004 et 7 avril 2005, les prestations |
| 638713-638724, 638735-638746 et 638750-638761 sont supprimées; | 638713-638724, 638735-638746 et 638750-638761 sont supprimées; |
Art. 2.A l'article 35 de l'annexe du même arrêté, modifié par les |
Art. 2.A l'article 35 de l'annexe du même arrêté, modifié par les |
| arrêtés royaux des 18 juillet 1996, 25 juin 1997, 9 janvier 1998, 24 | arrêtés royaux des 18 juillet 1996, 25 juin 1997, 9 janvier 1998, 24 |
| mars 1998, 18 janvier 1999, 28 février 1999, 6 novembre 1999, 8 | mars 1998, 18 janvier 1999, 28 février 1999, 6 novembre 1999, 8 |
| novembre 1999, 20 mars 2001, 13 juillet 2001, 24 août 2001, 5 | novembre 1999, 20 mars 2001, 13 juillet 2001, 24 août 2001, 5 |
| septembre 2001, 24 septembre 2001, 15 octobre 2001, 21 janvier 2002, | septembre 2001, 24 septembre 2001, 15 octobre 2001, 21 janvier 2002, |
| 22 janvier 2002, 18 octobre 2002, 13 janvier 2003, 7 septembre 2003, 5 | 22 janvier 2002, 18 octobre 2002, 13 janvier 2003, 7 septembre 2003, 5 |
| février 2004, 10 mars 2004, 13 septembre 2004 et 7 avril 2005, sont | février 2004, 10 mars 2004, 13 septembre 2004 et 7 avril 2005, sont |
| apportées les modifications suivantes : | apportées les modifications suivantes : |
| 1° Au § 1, A. Orthopédie et traumatologie, catégorie 2, l'intitulé et | 1° Au § 1, A. Orthopédie et traumatologie, catégorie 2, l'intitulé et |
| les prestations suivantes sont introduits après l'intitulé « Humérus : | les prestations suivantes sont introduits après l'intitulé « Humérus : |
| » : | » : |
| « 695074-695085 | « 695074-695085 |
| Tige humérale monobloc pour placement avec ciment . . . . . U 890 | Tige humérale monobloc pour placement avec ciment . . . . . U 890 |
| 695096-695100 | 695096-695100 |
| Tige humérale monobloc pour placement sans ciment . . . . . U 890 | Tige humérale monobloc pour placement sans ciment . . . . . U 890 |
| 695111-695122 | 695111-695122 |
| Tige humérale monobloc pourvue d'un revêtement ostéotrope ou d'un | Tige humérale monobloc pourvue d'un revêtement ostéotrope ou d'un |
| coating poreux . . . . . U 890 | coating poreux . . . . . U 890 |
| 695133-695144 | 695133-695144 |
| Tige humérale monobloc pour révision utilisée lors de la prestation | Tige humérale monobloc pour révision utilisée lors de la prestation |
| 286635-286646 . . . . . U 890 | 286635-286646 . . . . . U 890 |
| 695155-695166 | 695155-695166 |
| Tige humérale standard pour placement avec ciment . . . . . U 712 | Tige humérale standard pour placement avec ciment . . . . . U 712 |
| 695170-695181 | 695170-695181 |
| Tige humérale standard pour placement sans ciment . . . . . U 712 | Tige humérale standard pour placement sans ciment . . . . . U 712 |
| 695192-695203 | 695192-695203 |
| Tige humérale standard pourvue d'un revêtement ostéotrope ou d'un | Tige humérale standard pourvue d'un revêtement ostéotrope ou d'un |
| coating poreux . . . . . U 763 | coating poreux . . . . . U 763 |
| 695214-695225 | 695214-695225 |
| Tige humérale pour révision utilisée lors de la prestation | Tige humérale pour révision utilisée lors de la prestation |
| 286635-286646 ou pour reconstruction . . . . . U 1069 | 286635-286646 ou pour reconstruction . . . . . U 1069 |
| 695236-695240 | 695236-695240 |
| Tige humérale composée de plusieurs éléments (3e generation : inclus | Tige humérale composée de plusieurs éléments (3e generation : inclus |
| entretoise / rehausseur / exentreur) pour placement avec ciment . . . | entretoise / rehausseur / exentreur) pour placement avec ciment . . . |
| . . U 827 | . . U 827 |
| 695251-695262 | 695251-695262 |
| Tige humérale composée de plusieurs éléments (3ème génération : inclus | Tige humérale composée de plusieurs éléments (3ème génération : inclus |
| entretoise / rehausseur / exentreur) pour placement sans ciment, | entretoise / rehausseur / exentreur) pour placement sans ciment, |
| pourvue ou pas d'un revêtement ostéotrope . . . . . U 1020 | pourvue ou pas d'un revêtement ostéotrope . . . . . U 1020 |
| Les prestations 695236-695240 et 695251-695262 ne sont pas cumulables | Les prestations 695236-695240 et 695251-695262 ne sont pas cumulables |
| avec la prestation 695450-695461. | avec la prestation 695450-695461. |
| 695273-695284 | 695273-695284 |
| Prothèse céphalique . . . . . U 636 | Prothèse céphalique . . . . . U 636 |
| 695295-695306 | 695295-695306 |
| Tête humérale standard ou petite tête interne de la tête bipolaire . . | Tête humérale standard ou petite tête interne de la tête bipolaire . . |
| . . . U 382 | . . . U 382 |
| 695310-695321 | 695310-695321 |
| Tête humérale bipolaire . . . . . U 636 | Tête humérale bipolaire . . . . . U 636 |
| 695332-695343 | 695332-695343 |
| Tête humérale en céramique . . . . . U 560 | Tête humérale en céramique . . . . . U 560 |
| 695354-695365 | 695354-695365 |
| Glénoide pour prothèse de l'épaule - Standard en polyéthylène . . . . | Glénoide pour prothèse de l'épaule - Standard en polyéthylène . . . . |
| . U 305 | . U 305 |
| 695376-695380 | 695376-695380 |
| Glénoide non-modulaire d'une pièce pour prothèse de l'épaule, avec | Glénoide non-modulaire d'une pièce pour prothèse de l'épaule, avec |
| partie externe en métal et partie intérieure recouverte de | partie externe en métal et partie intérieure recouverte de |
| polyéthylène (metal backed) . . . . . U 407 | polyéthylène (metal backed) . . . . . U 407 |
| 695391-695402 | 695391-695402 |
| Partie externe d'une glénoide modulaire pour prothèse de l'épaule - | Partie externe d'une glénoide modulaire pour prothèse de l'épaule - |
| standard . . . . . U 277 | standard . . . . . U 277 |
| 695413-695424 | 695413-695424 |
| Partie interne d'une glenoide modulaire pour prothèse de l'épaule . . | Partie interne d'une glenoide modulaire pour prothèse de l'épaule . . |
| . . . U 185 | . . . U 185 |
| 695435-695446 | 695435-695446 |
| Eléments composant une prothèse inversée de Gramont, autre que la tige | Eléments composant une prothèse inversée de Gramont, autre que la tige |
| . . . . . U 763 | . . . . . U 763 |
| 695450-695461 | 695450-695461 |
| Rehausseur pour prothèse d'épaule inversée . . . . . U 150 | Rehausseur pour prothèse d'épaule inversée . . . . . U 150 |
| 2° Au § 1, A. Orthopédie et traumatologie, catégorie 2, les | 2° Au § 1, A. Orthopédie et traumatologie, catégorie 2, les |
| prestations 680396-680400, 680411-680422 et 680433-680444 sont | prestations 680396-680400, 680411-680422 et 680433-680444 sont |
| supprimées. | supprimées. |
| 3° Au § 16, A. Orthopédie et traumatologie, catégorie 2, l'intitulé et | 3° Au § 16, A. Orthopédie et traumatologie, catégorie 2, l'intitulé et |
| les prestations suivants sont introduits avant l'intitulé « Catégorie | les prestations suivants sont introduits avant l'intitulé « Catégorie |
| 3 : » | 3 : » |
| « Humérus : | « Humérus : |
| 695074-695085, 695096-695100, 695111-695122, 695133-695144, | 695074-695085, 695096-695100, 695111-695122, 695133-695144, |
| 695155-695166, 695170-695181, 695192-695203, 695214-695225, | 695155-695166, 695170-695181, 695192-695203, 695214-695225, |
| 695236-695240, 695251-695262, 695273-695284, 695295-695306, | 695236-695240, 695251-695262, 695273-695284, 695295-695306, |
| 695310-695321, 695332-695343, 695354-695365, 695376-695380, | 695310-695321, 695332-695343, 695354-695365, 695376-695380, |
| 695391-695402, 695413-695424, 695435-695446, 695450-695461 » | 695391-695402, 695413-695424, 695435-695446, 695450-695461 » |
| 4° Au § 17 sont apportées les modifications suivantes : | 4° Au § 17 sont apportées les modifications suivantes : |
| a) A l'intitulé « - 20 % pour les prestations : », A. Orthopédie et | a) A l'intitulé « - 20 % pour les prestations : », A. Orthopédie et |
| traumatologie, l'intitulé et les prestations suivants sont introduits | traumatologie, l'intitulé et les prestations suivants sont introduits |
| avant l'intitulé « E. Urologie et néphrologie » : | avant l'intitulé « E. Urologie et néphrologie » : |
| « Humérus : | « Humérus : |
| 695074-695085, 695096-695100, 695133-695144, 695273-695284, | 695074-695085, 695096-695100, 695133-695144, 695273-695284, |
| 695295-695306, 695310-695321, 695332-695343, 695435-695446 » | 695295-695306, 695310-695321, 695332-695343, 695435-695446 » |
| b) Les intitulés et les prestations suivants sont introduits avant | b) Les intitulés et les prestations suivants sont introduits avant |
| l'intitulé « - 30 % pour les prestations : » : | l'intitulé « - 30 % pour les prestations : » : |
| « - 25 % pour les prestations : | « - 25 % pour les prestations : |
| A. Orthopédie et traumatologie : | A. Orthopédie et traumatologie : |
| Humérus : | Humérus : |
| 695155-695166, 695170-695181, 695214-695225 » | 695155-695166, 695170-695181, 695214-695225 » |
| c) A l'intitulé « - 30 % pour les prestations : », A. Orthopédie et | c) A l'intitulé « - 30 % pour les prestations : », A. Orthopédie et |
| traumatologie, l'intitulé et les prestations suivants sont introduits | traumatologie, l'intitulé et les prestations suivants sont introduits |
| avant l'intitulé « - 36 % pour les prestations : » : | avant l'intitulé « - 36 % pour les prestations : » : |
| « Humérus : | « Humérus : |
| 695111-695122, 695354-695365, 695376-695380, 695391-695402, | 695111-695122, 695354-695365, 695376-695380, 695391-695402, |
| 695413-695424 » | 695413-695424 » |
| d) Les intitulés et les prestations suivants sont introduits avant | d) Les intitulés et les prestations suivants sont introduits avant |
| l'intitulé « - 36 % pour les prestations : » : | l'intitulé « - 36 % pour les prestations : » : |
| « - 35 % pour les prestations : | « - 35 % pour les prestations : |
| A. Orthopédie et traumatologie : | A. Orthopédie et traumatologie : |
| Humérus : | Humérus : |
| 695192-695203, 695236-695240, 695251-695262, 695450-695461 » | 695192-695203, 695236-695240, 695251-695262, 695450-695461 » |
Art. 3.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du deuxième |
Art. 3.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du deuxième |
| mois qui suit celui au cours duquel il aura été publié au Moniteur | mois qui suit celui au cours duquel il aura été publié au Moniteur |
| belge. | belge. |
Art. 4.Notre Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique |
Art. 4.Notre Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique |
| est chargé de l'exécution du présent arrêté. | est chargé de l'exécution du présent arrêté. |
| Donné à Bruxelles, le 11 juillet 2005. | Donné à Bruxelles, le 11 juillet 2005. |
| ALBERT | ALBERT |
| Par le Roi : | Par le Roi : |
| Le Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, | Le Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, |
| R. DEMOTTE | R. DEMOTTE |