31 OKTOBER 2003. - Ministerieel besluit houdende uitvoering van artikel 33, 1e lid, van het besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001 houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering

De Vlaamse minister van Welzijn, Gezondheid en Gelijke Kansen, Gelet op het decreet van 30 maart 1999 houdende de organisatie van de zorgverzekering, gewijzigd bij de decreten van 22 december 1999, 8 december 2000, 18 mei 2001 en 20 december 2002, inzonderheid op artikel 6, § 1, 4e lid, en op artikel 23ter , 2e lid;

Gelet op het besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001 houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering, gewijzigd bij de besluiten van de Vlaamse regering van 14 december 2001, 25 oktober 2002, 13 december 2002 en 9 mei 2003, inzonderheid op artikel 33;

Gelet op het besluit van de Vlaamse regering van 10 juni 2003 tot bepaling van de bevoegdheden van de leden van de Vlaamse regering, Besluit :

Artikel 1.In dit besluit wordt verstaan onder : 1° decreet : het decreet van 30 maart 1999 houdende de organisatie van de zorgverzekering, gewijzigd bij de decreten van 22 december 1999, 8 december 2000, 18 mei 2001 en 20 december 2002;2° besluit : het besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001 houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering, gewijzigd bij de besluiten van de Vlaamse regering van 14 december 2001, 25 oktober 2002, 13 december 2002 en 9 mei 2003;3° Fonds : het Vlaams Zorgfonds, bedoeld in artikel 11 van het decreet;4° bezwaarcommissie : de bezwaarcommissie, bedoeld in artikel 42 van het besluit.

Art. 2.De gebruiker of zijn vertegenwoordiger kan bij het Fonds een bezwaarschrift indienen tegen de beslissing van de zorgkas waarbij enerzijds de gebruiker wordt erkend en anderzijds de uitvoering van de tenlasteneming wordt geschorst overeenkomstig artikel 6, § 1, 4e lid, 1e zin, van het decreet.

Art. 3.§ 1. Om ontvankelijk te zijn moet het bezwaarschrift : 1° met redenen omkleed zijn;2° vergezeld zijn van alle relevante stukken;3° binnen dertig dagen na ontvangst van de beslissing, bedoeld in artikel 1, per aangetekende brief verstuurd zijn aan het Fonds of er binnen die termijn tegen ontvangstbewijs zijn afgegeven. § 2. Onder relevante stukken wordt minstens verstaan : 1° een kopie van het aanvraagformulier voor de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering;2° een kopie van de beslissing, bedoeld in artikel 2;3° een uittreksel uit het bevolkingsregister houdende de feitelijke gezinssamenstelling op het ogenblik van indiening van het bezwaarschrift;4° een kopie van alle nuttige stukken ter staving van de middelen van de gebruiker en de personen met wie hij samenleeft, zoals het aanslagbiljet van de belastingen, een pensioenstrookje of uittreksels uit de individuele rekening;5° een kopie van alle nuttige stukken ter staving van de lasten van de gebruiker en de personen met wie hij samenleeft, zoals facturen of uittreksels uit de individuele rekening. De voormelde relevante stukken, bedoeld onder 4o en 5o, moeten betrekking hebben op ieder jaar waarvoor de gebruiker geen bijdrage heeft betaald in het kader van de Vlaamse zorgverzekering. § 3. Indien de gebruiker weigert de middelen en lasten, bedoeld in § 2, 4o en 5o, bekend te maken, wordt het bezwaarschrift onontvankelijk verklaard.

Art. 4.Als de gebruiker of zijn vertegenwoordiger gehoord wil worden bij de behandeling van het bezwaarschrift door de bezwaarcommissie, moet dat op straffe van verval gevraagd worden in het bezwaarschrift.

Art. 5.§ 1. Als het bezwaar ontvankelijk is, bezorgt het Fonds het bezwaarschrift binnen vijftien dagen na ontvangst aan de bezwaarcommissie. § 2. De bezwaarcommissie verleent haar gemotiveerd advies aan het Fonds binnen drie maanden na ontvangst van het bezwaarschrift. § 3. De leidend ambtenaar van het Fonds neemt een gemotiveerde beslissing binnen één maand na ontvangst van het advies of, bij ontstentenis van een tijdig advies, na het verstrijken van de in het vorige lid bedoelde termijn. § 4. Het Fonds stuurt de beslissing van de leidend ambtenaar van het Fonds binnen acht dagen met aangetekende brief aan de gebruiker of zijn vertegenwoordiger en aan de betrokken zorgkas.

Art. 6.Dit besluit treedt in werking op 1 november 2003.

Brussel, 31 oktober 2003.

A. BYTTEBIER