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Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering Interpretatieregel Op voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen van 12 oktober 2004 en in uitvoering van artikel 22, 4°bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering Interpretatieregel aangaande de regelgeving voor de farmaceutische specialiteit rilatine (§ 31(...) Institut national d'assurance maladie-invalidité Règle interprétative Sur proposition de la Commission de remboursement des médicaments du 12 octobre 2004 et en application de l'article 22, 4°bis de la loi relative à l'assurance obligatoire s Règle interprétative concernant la réglementation pour la spécialité pharmaceutique RILATINE (§(...)
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE
Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering Institut national d'assurance maladie-invalidité
Interpretatieregel Règle interprétative
Op voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen van 12 Sur proposition de la Commission de remboursement des médicaments du
oktober 2004 en in uitvoering van artikel 22, 4°bis, van de wet 12 octobre 2004 et en application de l'article 22, 4°bis de la loi
betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités,
uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de coordonnée le 14 juillet 1994, le Comité de l'assurance soins de santé
verzekering voor geneeskundige verzorging op 8 november 2004 de a établi le 8 novembre 2004 la règle interprétative suivante :
hiernagaande interpretatieregel vastgesteld :
Interpretatieregel aangaande de regelgeving voor de farmaceutische Règle interprétative concernant la réglementation pour la spécialité
specialiteit rilatine (§ 313 2° van hoofdstuk IV van de lijst van de pharmaceutique RILATINE (§ 313 2° du chapitre IV de la liste des
vergoedbare farmaceutische specialiteiten) spécialités pharmaceutiques remboursables)
Vraag : Question :
In welke mate zijn de voorwaarden « de diagnose van ADHD werd gesteld Dans quelle mesure les conditions « le diagnostic de l'ADHD a été
volgens de criteria van de DSM-IV of ICD-10, door een établi selon les critères du DSM-IV ou ICD-10, par un neurologue
(kinder)neuroloog of (kinder)psychiater (RIZIV nummers eindigend op (pédiatrique) ou un psychiatre (pédiatrique) (numéros INAMI se
689, 760, 764, 770, 774, 780 of 784) » van toepassing voor geneesheren terminant par 689, 760, 764, 770, 774, 780 ou 784) » s'appliquent pour
specialisten in pediatrische neurologie. les médecins spécialistes en neurologie pédiatrique?
Antwoord : Réponse :
In de tweede alinea van punt 2° van paragraaf 313 van hoofdstuk IV van Au deuxième alinéa du point 2° du paragraphe 313 du chapitre IV de
het K.B. van 21-12-2001, is volgende bepaling vermeld : « de diagnose l'A.R. du 21-12-2001, figure la disposition suivante : « le diagnostic
van ADHD werd gesteld volgens de criteria van de DSM-IV of ICD-10, de l'ADHD a été établi selon les critères du DSM-IV ou ICD-10, par un
door een (kinder)neuroloog of (kinder)psychiater (RIZIV nummers neurologue (pédiatrique) ou un psychiatre (pédiatrique) (numéros INAMI
eindigend op 689, 760, 764, 770, 774, 780 of 784) ». se terminant par 689, 760, 764, 770, 774, 780 ou 784) ».
De Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen bevestigt dat deze bepaling La Commission de Remboursement des Médicaments confirme que cette
bedoeld is om te garanderen dat de diagnose van ADHD gesteld is door disposition vise à garantir que le diagnostic d'ADHD aura été posé par
een geneesheer specialist met een voldoende competentie in de un médecin spécialiste possédant une compétence suffisante en
pediatrische neurologie. neurologie pédiatrique.
De Commissie meent bijgevolg dat, in het geval een geneesheer De ce fait, la Commission estime que, dans le cas où un médecin
specialist een erkenning in de pediatrische neurologie zou verworven spécialiste aurait reçu un agrément en neurologie pédiatrique sur base
hebben op basis van de bepalingen van het Ministerieel Besluit van 6
april 1995 tot vaststelling van de bijzondere criteria voor de des dispositions de l'Arrêté ministériel du 6 avril 1995 fixant les
erkenning van geneesheren-specialisten in de pediatrische neurologie critères spéciaux d'agrément des médecins spécialistes en neurologie
en hij hiervan het bewijs kan leveren aan de adviserend geneesheer, pédiatrique et qu'il peut en apporter la preuve au médecin conseil, ce
deze laatste de voorwaarde met betrekking tot de kwalificatie in de dernier peut considérer que la condition relative à la qualification
pediatrische neurologie als vervuld kan beschouwen voor de uitvoering en neurologie pédiatrique est remplie dans l'exécution de la
van de reglementering van § 313-2°, zelfs indien het RIZIV nummer van réglementation du § 313-2°, même si le numéro INAMI du médecin
de betrokken arts niet eindigt op 689, 760, 764, 770, 774, 780 of 784. concerné ne se termine pas par 689, 760, 764, 770, 774, 780 ou 784.
Devoorgenoemde regel treedt in werking op 1 september 2004; dezelfde La règle interprétative précitée prend effet le 1er septembre 2004,
datum als de inwerkingtreding van het ministerieel besluit waarmee de soit à la date de l'entrée en vigueur de l'arrêté ministériel
hieraan verbonden inschrijving werd ingevoerd. introduisant la modification de la réglementation à laquelle elle se rapporte.
De wnd. Leidend ambtenaar, Le Fonctionnaire dirigeant f.f.,
G. VEREECKE G. VEREECKE
De Voorzitter, Le Président,
D. SAUER D. SAUER
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