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| Ministerieel besluit houdende de bepaling van de formulieren in verband met de zorgverzekering | Arrêté ministériel fixant les formulaires concernant l'assurance soins |
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| MINISTERIE VAN DE VLAAMSE GEMEENSCHAP 30 JANUARI 2004. - Ministerieel besluit houdende de bepaling van de formulieren in verband met de zorgverzekering De Vlaamse minister van Welzijn, Gezondheid en Gelijke Kansen, | MINISTERE DE LA COMMUNAUTE FLAMANDE 30 JANVIER 2004. - Arrêté ministériel fixant les formulaires concernant l'assurance soins La Ministre flamande de l'Aide sociale, de la Santé et de l'Egalité des Chances, |
| Gelet op het decreet van 30 maart 1999 houdende de organisatie van de | Vu le décret du 30 mars 1999 portant organisation de l'assurance |
| zorgverzekering, gewijzigd bij de decreten van 22 december 1999, 8 | soins, modifié par les décrets des 22 décembre 1999, 8 décembre 2000, |
| december 2000, 18 mei 2001 en 20 december 2002; | 18 mai 2001 et 20 décembre 2002; |
| Gelet op het besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001 | Vu l'arrêté du Gouvernement flamand du 28 septembre 2001 concernant |
| houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de | l'agrément, l'enregistrement, le mandat, l'affiliation, la demande et |
| aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de | la prise en charge dans le cadre de l'assurance soins, tel que modifié |
| zorgverzekering, zoals gewijzigd bij de besluiten van de Vlaamse | par les arrêtés du Gouvernement flamand des 14 décembre 2001, 25 |
| regering van 14 december 2001, 25 oktober 2002, 13 december 2002, 9 | octobre 2002, 13 décembre 2002, 9 mai 2003 et 14 novembre 2003; |
| mei 2003 en 14 november 2003; Gelet op het besluit van de Vlaamse regering van 14 november 2003 | Vu l'arrêté du Gouvernement flamand du 14 novembre 2003 établissant |
| houdende de voorwaarden van de vaststelling, de uitbetaling en de | les conditions de la fixation, du paiement et du recouvrement des |
| terugvordering van de subsidies van de zorgkassen in het kader van de | subventions allouées aux caisses d'assurance soins dans le cadre de |
| zorgverzekering voor het jaar 2004, zoals gewijzigd bij het besluit | l'assurance soins pour l'année 2004, tel que modifié par l'arrêté du |
| van de Vlaamse regering van 12 december 2003; | Gouvernement flamand du 12 décembre 2003; |
| Gelet op het besluit van de Vlaamse regering van 3 juli 2002 tot | Vu l'arrêté du Gouvernement flamand du 3 juillet 2002 fixant les |
| bepaling van de bevoegdheden van de leden van de Vlaamse regering, | attributions des membres du Gouvernement flamand, modifié par les |
| zoals gewijzigd bij de besluiten van de Vlaamse regering van 29 augustus 2003 en 24 oktober 2003, | arrêtés du Gouvernement flamand des 29 août 2003 et 24 octobre 2003, |
| Besluit : | Arrête : |
Artikel 1.In uitvoering van artikel 21, § 1, artikel 29, en artikel |
Article 1er.En exécution de l'article 21, § 1er, l'article 29, et |
| 34, § 1, van het besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001 | l'article 34, § 1er, de l'arrêté du Gouvernement flamand du 28 |
| houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de | septembre 2001 concernant l'agrément, l'enregistrement, le mandat, |
| aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de | l'affiliation, la demande et la prise en charge dans le cadre de |
| zorgverzekering, gebruikt de gebruiker of zijn vertegenwoordiger een | l'assurance soins, l'usager ou son représentant utilise l'un des |
| van de volgende formulieren : | formulaires suivants : |
| 1° het aanvraagformulier dat als bijlage I bij dit besluit gevoegd is, | 1° le formulaire de demande qui est joint en annexe I au présent |
| voor een aanvraag voor mantel- en thuiszorg; | arrêté, pour toute demande de soins de proximité et soins à domicile; |
| 2° het aanvraagformulier dat als bijlage II bij dit besluit gevoegd | 2° le formulaire de demande qui est joint en annexe II du présent |
| is, voor een aanvraag voor residentiële zorg. | arrêté, pour toute demande de soins résidentiels. |
Art. 2.In uitvoering van artikel 37, § 1, van hetzelfde besluit |
Art. 2.En exécution de l'article 37, § 1er, du même arrêté, |
| gebruikt de door de zorgkas aangewezen indicatiesteller het formulier | l'indicateur désigné par la caisse d'assurance soins utilise le |
| dat als bijlage III bij dit besluit gevoegd is. | formulaire joint en annexe III du présent arrêté. |
Art. 3.In uitvoering van artikel 19, § 1, eerste lid, van hetzelfde |
Art. 3.En exécution de l'article 19, § 1er, alinéa 1er, du même |
| besluit gebruikt de aangeslotene het mutatieformulier dat als bijlage | arrêté, l'affilié utilise le formulaire de mutation qui est joint en |
| IV bij dit besluit gevoegd is. | annexe IV du présent arrêté. |
Art. 4.In uitvoering van artikel 19, § 1, tweede lid, van hetzelfde |
Art. 4.En exécution de l'article 19, § 1er, alinéa deux, du même |
| besluit gebruikt de aangeslotene om zijn verandering van zorgkas te | arrêté l'affilié utilisera pour révoquer son changement de caisse |
| herroepen, het formulier dat als bijlage V bij dit besluit gevoegd is. | d'assurance soins, le formulaire qui est joint en annexe V au présent arrêté. |
Art. 5.In uitvoering van artikel 8, § 4, van het besluit van de |
Art. 5.En exécution de l'article 8, § 4, de l'arrêté du Gouvernement |
| Vlaamse regering van 14 november 2003 houdende de voorwaarden van de | flamand du 14 novembre 2003 établissant les conditions de la fixation, |
| vaststelling, de uitbetaling en de terugvordering van de subsidies van | du paiement et du recouvrement des subventions allouées aux caisses |
| de zorgkassen in het kader van de zorgverzekering voor het jaar 2004, | d'assurance soins dans le cadre de l'assurance soins pour l'année |
| wordt voor de registratie van de mantelzorgers het formulier gebruikt, | 2004, le formulaire joint en annexe VI au présent arrêté sera utilisé |
| dat als bijlage VI bij dit besluit gevoegd is. | pour l'enregistrement d'intervenants de proximité. |
Art. 6.Het ministerieel besluit van 23 december 2002 houdende de |
Art. 6.L'arrêté ministériel du 23 décembre 2002 fixant les |
| bepaling van de formulieren in verband met de zorgverzekering wordt opgeheven. | formulaires concernant l'assurance soins est abrogé. |
Art. 7.Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 januari 2004. |
Art. 7.Le présent arrêté produit ses effets à partir du 1er janvier 2004. |
| Brussel, 30 januari 2004. | Bruxelles, le 30 janvier 2004. |
| A. BYTTEBIER | A. BYTTEBIER |
| Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Pour la consultation du tableau, voir image |