← Terug naar "Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "K. Heelkunde in het algemeen" van de lijst en van de nominatieve lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen "
Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "K. Heelkunde in het algemeen" van de lijst en van de nominatieve lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen | Arrêté ministériel modifiant le chapitre « K. Chirurgie en général » de la liste et les listes nominatives jointes comme annexes 1 et 2 à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs |
---|---|
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE |
20 JUNI 2017. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "K. | 20 JUIN 2017. - Arrêté ministériel modifiant le chapitre « K. |
Heelkunde in het algemeen" van de lijst en van de nominatieve lijsten, | Chirurgie en général » de la liste et les listes nominatives jointes |
gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni | comme annexes 1 et 2 à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les |
2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden | procédures, délais et conditions en matière d'intervention de |
inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor | |
geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten | l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des |
en invasieve medische hulpmiddelen | implants et des dispositifs médicaux invasifs |
De Minister van Sociale Zaken, | La Ministre des Affaires sociales, |
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santés et |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35septies/2, § 1er, |
1994, artikel 35septies/2, § 1, 1°, zoals ingevoegd door de wet van 15 | 1°, tel qu'inséré par la loi du 15 décembre 2013; |
december 2013; | |
Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van | Vu l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et |
de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van | conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins |
de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs |
in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen; | médicaux invasifs; |
Gelet op het voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en | Vu la proposition de la Commission de remboursement des implants et |
Invasieve Medische Hulpmiddelen van 10 november 2016; | des dispositifs médicaux invasifs du 10 novembre 2016; |
Gelet op het advies van de inspecteur van financiën, gegeven op 27 | Vu l'avis de l'inspecteur des finances, donné le 27 février 2017; |
februari 2017; | |
Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting gegeven op 10 maart 2017; | Vu l'accord de Notre Ministre du Budget donné le 10 mars 2017; |
Gelet op de adviesaanvraag binnen 30 dagen, die op 10 april 2017 bij | Vu la demande d'avis dans un délai de 30 jours, adressée au Conseil |
de Raad van State is ingediend, met toepassing van artikel 84, § 1, | d'Etat le 10 avril 2017, en application de l'article 84, § 1er, alinéa |
eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; | 1er, 2°, des lois sur le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973; |
Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn; | Considérant l'absence de communication de l'avis dans ce délai; |
Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van | Vu l'article 84, § 4, alinéa 2, des lois sur le Conseil d'Etat, |
State, gecoördineerd op 12 januari 1973, | coordonnées le 12 janvier 1973, |
Besluit : | Arrête : |
Artikel 1.In de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk |
Article 1er.A la Liste, jointe comme annexe 1 à l'arrêté royal du 25 |
besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen | juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière |
en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering | d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités |
voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van | dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs, |
implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd | |
bij het ministerieel besluit van 22 februari 2017, worden in het | modifié en dernier lieu par l'arrêté ministériel du 22 février 2017, |
hoofdstuk "K. Heelkunde in het algemeen" de volgende wijzigingen | au chapitre " K. Chirurgie en général ", les modifications suivantes |
aangebracht: | sont apportées: |
1° Het opschrift "K.1 Weefsellijmen" wordt met de volgende | 1° L'intitulé "K.1 Colles tissulaires", est complété par la prestation |
verstrekking aangevuld: | suivante: |
"182195-182206 Chirurgische lijm voor inwendig gebruik die specifiek | "182195-182206 Colle chirurgicale pour usage interne spécifiquement |
is bestemd om te worden gebruikt bij contact met longweefsel (per | destinée à être utilisée en contact avec du tissu pulmonaire (par |
ingreep) | intervention) |
Catégorie de remboursement : I.E.d | Catégorie de remboursement : I.E.d |
Liste nominative : 32904 | Liste nominative : 32904 |
Vergoedingscategorie: I.E.d | Vergoedingscategorie: I.E.d |
Nominatieve lijst : 32904 | Nominatieve lijst : 32904 |
Base de remboursement 518,53 | Base de remboursement 518,53 |
Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
55,00 % | 55,00 % |
Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
518,53 | 518,53 |
Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
/ | / |
Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
55,00 % | 55,00 % |
Prix plafond/maximum | Prix plafond/maximum |
/ | / |
Marge de sécurité () | Marge de sécurité () |
/ | / |
Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
285,19 | 285,19 |
Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
/ | / |
Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
285,19 | 285,19 |
Montant du remboursement 233,34 | Montant du remboursement 233,34 |
Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
233,34 | 233,34 |
Condition de remboursement: K- § 01"; | Condition de remboursement: K- § 01"; |
Vergoedingsvoorwaarde: K- § 01"; | Vergoedingsvoorwaarde: K- § 01"; |
2° In de vergoedingsvoorwaarde K- § 01 worden de volgende wijzigingen | 2° A la condition de remboursement K- § 01, les modifications |
aangebracht: | suivantes sont apportées: |
a) In "3. Criteria betreffende het hulpmiddel" worden de woorden | a) Au « 3. Critères concernant le dispositif », les mots |
"162816-162820, 162831-162842" vervangen door de woorden | "162816-162820, 162831-162842" sont remplacés par les mots |
"162816-162820, 182195-182206, 162831-162842"; | "162816-162820, 182195-182206, 162831-162842"; |
b) In "3.2 Criteria", eerste lid, worden de woorden "162816-162820, | b) Au « 3.2 Critères », alinéa 1er, les mots "162816-162820, |
162831-162842" vervangen door de woorden "162816-162820, | 162831-162842" sont remplacés par les mots "162816-162820, |
182195-182206, 162831-162842"; | 182195-182206, 162831-162842"; |
c) In "4. Aanvraagprocedure en formulieren" worden de woorden "Niet | c) Au « 4. Procédure de demande et formulaires » les mots « Pas |
van toepassing" vervangen door de woorden "Voor verstrekking | d'application » sont remplacés par les mots « Pour la prestation |
182195-182206 dient het resultaat van de onderwatertest voor de | 182195-182206, le résultat du test sous eau pour la classification de |
classificatie van het luchtlek te worden vermeld in het medisch | la fuite d'air doit être mentionné dans le dossier médical du |
dossier van de rechthebbende."; | bénéficiaire. »; |
d) "5.1. Cumul- en non-cumulregels" wordt vervangen als volgt: | d) Le « 5.1. Règles de cumul et de non-cumul » est remplacé par ce qui suit : |
"5.1. Cumul- en non-cumulregels | « 5.1. Règles de cumul et de non-cumul |
De verstrekkingen 162750-162761, 162772-162783, 162794-162805, | Les prestations 162750-162761, 162772-162783, 162794-162805, |
162816-162820 en 182195-182206 zijn onderling niet cumuleerbaar | 162816-162820 et 182195-182206 ne sont pas cumulables entre elles. |
De verstrekkingen 162750-162761, 162772-162783, 162794-162805, | Les prestations 162750-162761, 162772-162783, 162794-162805, |
162816-162820 en 182195-182206 zijn niet cumuleerbaar met de | 162816-162820 et 182195-182206 ne sont pas cumulables avec les |
farmaceutische specialiteiten op basis van vloeibare fibrinelijm. | spécialités pharmaceutiques à base de colle liquide de fibrine. |
.De verstrekkingen 162875-162886 en 162890-162901 zijn onderling niet | Les prestations 162875-162886 et 162890-162901 ne sont pas cumulables |
cumuleerbaar." | entre elles. » |
e) « 5.2. Andere regels » wordt aangevuld met de bepalingen onder h), | e) Le « 5.2. Autres règles » est complété par le h) rédigé comme suit |
luidende: | : |
"h) De verstrekking 182195-182206 kan enkel geattesteerd worden | « h) La prestation 182195-182206 ne peut être attestée que si la colle |
wanneer de lijm gebruikt werd tijdens één van de volgende | est utilisée à l'occasion d'une des prestations suivantes de la |
verstrekkingen van de nomenclatuur en uitsluitend bij volwassenen met | nomenclature et uniquement chez des adultes avec une fuite d'air |
een ernstig intra-operatief luchtlek (graad 2 of 3 volgens de | sévère intra-opératoire (grade 2 ou 3 selon la classification de |
classificatie van Macchiarini) dat niet kon geseald worden met andere | Macchiarini) qui ne pouvait être scellée par une autre technique |
standaard technieken: 227194 - 227205; 227216 - 227220; 227253 - | standard: 227194 - 227205; 227216 - 227220; 227253 - 227264; 227371 - |
227264; 227371 - 227382; 227393 - 227404; 227474 - 227485; 227533 - | 227382; 227393 - 227404; 227474 - 227485; 227533 - 227544; 227334 - |
227544; 227334 - 227345; 227452 - 227463; 227570 - 227581; 227290 - | 227345; 227452 - 227463; 227570 - 227581; 227290 - 227301; 227275 - |
227301; 227275 - 227286; 227312 - 227323; 318054 - 318065." | 227286; 227312 - 227323; 318054 - 318065. » |
Art. 2.In de Nominatieve lijsten, gevoegd als bijlage 2 bij het |
Art. 2.Aux Listes nominatives, jointes comme annexe 2 à l'arrêté |
koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de | royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en |
procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de | matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et |
verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in | indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux |
de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen wordt een | invasifs, est ajoutée une nouvelle liste nominative 32904 associée à |
nieuwe nominatieve lijst 32904, behorende bij de verstrekking | |
182195-182206 toegevoegd die als bijlage is gevoegd bij dit besluit. | la prestation 182195-182206 jointe comme annexe au présent arrêté. |
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na |
Art. 3.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du mois qui |
die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. | suit celui au cours duquel il aura été publié au Moniteur belge. |
Brussel, 20 juni 2017. | Bruxelles, le 20 juin 2017. |
M. DE BLOCK | M. DE BLOCK |
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld | Pour la consultation du tableau, voir image |