← Terug naar "Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering Interpretatieregels betreffende de
nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming
implantaten en medische hulpmiddelen van 3 juli 2014, en i Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen
van vergoedbare implantaten en invasiev(...)"
| Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische hulpmiddelen van 3 juli 2014, en i Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van vergoedbare implantaten en invasiev(...) | Institut national d'assurance maladie-invalidité Règles interprétatives de la nomenclature des prestations de santé Sur proposition de la Commission de remboursement des implants et des dispositifs médicaux du 3 juillet 2014, et en applicatio Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des implants et des dispositifs médicau(...) |
|---|---|
| FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE |
| Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering | Institut national d'assurance maladie-invalidité |
| Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige | Règles interprétatives de la nomenclature des prestations de santé |
| verstrekkingen | |
| Op voorstel van de Commissie tegemoetkoming implantaten en medische | Sur proposition de la Commission de remboursement des implants et des |
| hulpmiddelen van 3 juli 2014, en in uitvoering van artikel 22, 4° bis, | dispositifs médicaux du 3 juillet 2014, et en application de l'article |
| van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige | 22, 4° bis, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de |
| verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het | santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, le Comité de |
| Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op 14 juli | l'assurance soins de santé a établi le 14 juillet 2014 la règle |
| 2014 de hiernagaande interpretatieregel vastgesteld : | interprétative suivante : |
| Interpretatieregels betreffende de lijst van verstrekkingen van | Règles interprétatives relatives à la liste des prestations des |
| vergoedbare implantaten en invasieve medische hulpmiddelen : | implants et des dispositifs médicaux invasifs remboursables : |
| "B. Neurochirurgie | « B. Neurochirurgie |
| INTERPRETATIEREGEL 1 | REGLE INTERPRETATIVE 1 |
| VRAAG | QUESTION |
| De nomenclatuur verwijst naar "stimulatie van het ruggenmerg" via de | La nomenclature fait référence à "la stimulation du cordon médullaire" |
| verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; | via les prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; |
| 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; | 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; |
| 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; | 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; |
| 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; | 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; |
| 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; | 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; |
| 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443. | 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443. |
| Is, in dit kader, de dorsale wortel ganglion stimulatie (DRG | Dans ce cadre, est-ce que la stimulation des ganglions de la racine |
| Stimulation) een techniek die voldoet aan de voorwaarden van de Lijst | dorsale (DRG Stimulation) est une technique qui répond aux exigences |
| ? | de la Liste ? |
| ANTWOORD | REPONSE |
| Nee, de dorsale wortel ganglion stimulatie (DRG Stimulation) is geen | Non, la stimulation des ganglions de la racine dorsale n'est pas une |
| techniek die voldoet aan de voorwaarden van de Lijst via de | technique qui répond aux exigences de la Liste via les prestations |
| verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; | 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; 151071 - 151082; |
| 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; | 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; 151152 - 151163; |
| 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; | 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; 151233 - 151244; |
| 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; | 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; 151314 - 151325; |
| 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; | 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; 151410 - 151421; |
| 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443." | 151351 - 151362; 151432 - 151443. » |
| De interpretatieregel 1 heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2014. | La règle interprétative 1 produit ses effets le 1er juillet 2014 |
| "INTERPRETATIEREGEL 2 | « REGLE INTERPRETATIVE 2 |
| VRAAG | QUESTION |
| Kan een neurostimulator ingeplant in geval van CRPS (Complex Regional | Un neurostimulateur implanté en cas de CRPS (Complex Regional Pain |
| Pain Syndrom) in aanmerking komen voor een terugbetaling van de | Syndrom) peut-il faire l'objet d'une intervention de l'assurance |
| verplichte verzekering via de verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - | obligatoire via les prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; |
| 151045; 151056 - 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - | 151056 - 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; |
| 151126; 151130 - 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - | 151130 - 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; |
| 151200; 151211 - 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - | 151211 - 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; |
| 151281; 151292 - 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - | 151292 - 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; |
| 151384; 151395 - 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - | 151395 - 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443 ? |
| 151443 ? | REPONSE |
| ANTWOORD Nee, een neurostimulator ingeplant in geval van CRPS (Complex Regional | Non, un neurostimulateur implanté en cas de CRPS (Complex Regional |
| Pain Syndrom) kan niet in aanmerking komen voor een | Pain Syndrom) ne peut pas faire l'objet d'une intervention de |
| verzekeringstegemoetkoming via de verstrekkingen 151012 - 151023; | l'assurance via les prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; |
| 151034 - 151045; 151056 - 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; | 151056 - 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; |
| 151115 - 151126; 151130 - 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; | 151130 - 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; |
| 151196 - 151200; 151211 - 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; | 151211 - 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; |
| 151270 - 151281; 151292 - 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; | 151292 - 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; |
| 151373 - 151384; 151395 - 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; | 151395 - 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443. » |
| 151432 - 151443." | |
| De interpretatieregel 2 heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2014. | La règle interprétative 2 produit ses effets le 1er juillet 2014. |
| "INTERPRETATIEREGEL 3 | « REGLE INTERPRETATIVE 3 |
| VRAAG | QUESTION |
| Kan een neurostimulator ingeplant in geval van « cluster headache » in | Un neurostimulateur implanté en cas de « cluster headache » peut-il |
| aanmerking komen voor een terugbetaling van de verplichte verzekering | faire l'objet d'une intervention de l'assurance obligatoire via les |
| via de verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - | prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; 151071 |
| 151060; 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - | - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; 151152 - |
| 151141; 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - | 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; 151233 - |
| 151222; 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - | 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; 151314 - |
| 151303; 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - | 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; 151410 - |
| 151406; 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443 ? | 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443 ? |
| ANTWOORD | REPONSE |
| Nee, een neurostimulator ingeplant in geval van « cluster headache » | Non, un neurostimulateur implanté en cas de « cluster headache » ne |
| kan niet in aanmerking komen voor een verzekeringstegemoetkoming via | peut pas faire l'objet d'une intervention de l'assurance via les |
| de verstrekkingen 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; | prestations 151012 - 151023; 151034 - 151045; 151056 - 151060; 151071 |
| 151071 - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; | - 151082; 151093 - 151104; 151115 - 151126; 151130 - 151141; 151152 - |
| 151152 - 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; | 151163; 151174 - 151185; 151196 - 151200; 151211 - 151222; 151233 - |
| 151233 - 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; | 151244; 151255 - 151266; 151270 - 151281; 151292 - 151303; 151314 - |
| 151314 - 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; | 151325; 151336 - 151340; 151373 - 151384; 151395 - 151406; 151410 - |
| 151410 - 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443." | 151421; 151351 - 151362; 151432 - 151443. » |
| De interpretatieregel 3 heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2014. | La règle interprétative 3 produit ses effets le 1er juillet 2014 |
| "K. Heelkunde in het algemeen | « K. Chirurgie en général |
| INTERPRETATIEREGEL 1 | REGLE INTERPRETATIVE 1 |
| VRAAG | QUESTION |
| Mag verstrekking 162912-162923 aangerekend worden naar aanleiding van | Peut-on attester la prestation 162912-162923 à l'occasion des |
| de verstrekkingen 276452-276763, 276474-276485, 276496-276500 en | prestations 276452-276763, 276474-276485, 276496-276500 et |
| 276511-276522? | 276511-276522 ? |
| 162912-162923 Anti-adhesief dat specifiek is bestemd om te worden | 162912-162923 Anti-adhésif utilisé spécifiquement en chirurgie de la |
| gebruikt bij handchirurgie (per stuk) | main (par pièce) |
| 276452-276463 Heelkundige correctie van de retractie van de | 276452 276463 Correction chirurgicale de la rétraction de |
| metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie | l'articulation métacarpo-phalangienne ou interphalangienne |
| 276474-276485 Heelkundige correctie van de retractie van de | 276474 276485 Correction chirurgicale de la rétraction de |
| metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van één straal | l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne d'un rayon |
| 276496-276500 Heelkundige correctie van de retractie van de | 276496 276500 Correction chirurgicale de la rétraction de |
| metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van twee stralen | l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de deux |
| 276511-276522 Heelkundige correctie van de retractie van de | rayons 276511 276522 Correction chirurgicale de la rétraction de |
| metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van drie of meer | l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de trois |
| stralen | rayons ou plus |
| ANTWOORD | REPONSE |
| Ja, de verstrekking 162912-162923 mag aangerekend worden naar | Oui, la prestation 162912-162923 peut être attestée à l'occasion des |
| aanleiding van de verstrekkingen 276452-276763, 276474-276485, 276496-276500 en 276511-276522. 276452-276763 Heelkundige correctie van de retractie van de metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie 276474-276485 Heelkundige correctie van de retractie van de metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van één straal 276496-276500 Heelkundige correctie van de retractie van de metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van twee stralen 276511-276522 Heelkundige correctie van de retractie van de metacarpofalangeale of interfalangeale articulatie van drie of meer stralen" De interpretatieregel 1 heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2014. De Leidend ambtenaar, H. DE RIDDER De Voorzitter, | prestations 276452-276763, 276474-276485, 276496-276500 et 276511-276522. 276452 276463 Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne ou interphalangienne 276474 276485 Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne d'un rayon 276496 276500 Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de deux rayons 276511 276522 Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de trois rayons ou plus » La règle interprétative 1 produit ses effets le 1er juillet 2014. Le Fonctionnaire dirigeant, H. DE RIDDER Le Président, |
| G. PERL | G. PERL |