← Terug naar "Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 5 en 6 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen "
| Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 5 en 6 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | Arrêté royal modifiant, en ce qui concerne certaines prestations dentaires, les articles 5 et 6 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités |
|---|---|
| FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE |
| 29 NOVEMBER 2017. - Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde | 29 NOVEMBRE 2017. - Arrêté royal modifiant, en ce qui concerne |
| tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 5 en 6 van de | certaines prestations dentaires, les articles 5 et 6 de l'annexe à |
| bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot | l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des |
| vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen | prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé |
| inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | |
| uitkeringen | et indemnités |
| FILIP, Koning der Belgen, | PHILIPPE, Roi des Belges, |
| Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. | A tous, présents et à venir, Salut. |
| Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35, § 1er, |
| 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de programma-wet (I) van 26 | modifié par la loi-programme (I) du 26 décembre 2013 et § 2, alinéa 1er, |
| december 2013 en § 2, alinea 1, 2° gewijzigd bij de wet van 20 | |
| december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997 | 2°, modifié par la loi du 20 décembre 1995, par l'arrêté royal du 25 |
| bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997; | avril 1997 confirmé par la loi du 12 décembre 1997; |
| Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 | Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la |
| tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige | nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance |
| verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | |
| verzorging en uitkeringen; | obligatoire soins de santé et indemnités; |
| Gelet op het voorstel van de Technische tandheelkundige raad, gedaan | Vu la proposition du Conseil technique dentaire formulées au cours de |
| tijdens zijn vergadering van 16 mei 2017; | sa réunion du 16 mai 2017; |
| Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en | Vu l'avis du Service d'évaluation et de contrôle médicaux de |
| controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering gegeven op 16 mei 2017; | l'Institut national d'assurance maladie-invalidité donné le 16 mai 2017; |
| Gelet op de beslissing van de Nationale commissie | Vu la décision de la Commission nationale dento-mutualiste en date du |
| tandheelkundigen-ziekenfondsen van 15 juni 2017; | 15 juin 2017; |
| Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole gegeven op 28 juni 2017; | Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire donné le 28 juin 2017; |
| Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor | Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut |
| geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 3 juli 2017; | national d'assurance maladie-invalidité en date du 3 juillet 2017; |
| Gelet op het advies van de Inspecteur van financiën, gegeven op 25 juli 2017; | Vu l'avis de l'Inspecteur des finances, donné le 25 juillet 2017; |
| Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 6 | Vu l'accord du Ministre du Budget, donné le 6 septembre 2017; |
| september 2017; | |
| Gelet op advies 62.145/2 van de Raad van State, gegeven op 11 oktober | Vu l'avis 62.145/2 du Conseil d'Etat, donné le 11 octobre 2017, en |
| 2017, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de | application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois sur le |
| wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; | Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973; |
| Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, | Sur la proposition de la Ministre des Affaires sociales, |
| Hebben Wij besloten en besluiten Wij : | Nous avons arrêté et arrêtons : |
Artikel 1.In artikel 5 van de bijlage bij het koninklijk besluit van |
Article 1er.A l'article 5 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 |
| 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de | septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en |
| geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het | matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, modifié |
| koninklijk besluit van 23 mei 2017, worden de volgende wijzigingen | en dernier lieu par l'arrêté royal du 23 mai 2017, sont apportées les |
| aangebracht : | modifications suivantes : |
| 1° in § 1 wordt de rubriek « extracties » vervangen als volgt : | 1° au § 1 la rubrique « extractions » est remplacée comme suite : |
| « EXTRACTIES | « EXTRACTIONS |
| 374850-374861 | 374850 374861 |
| * Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende | * Extraction d'une canine lactéale, d'une molaire lactéale ou d'une |
| tand, inclusief eventuele hechting, tot de 18e verjaardag L21,21 P 5 | dent définitive, y compris la suture éventuelle, jusqu'au 18e anniversaire L21,21 P 5 |
| 374872- 374883 | 374872 374883 |
| * Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende | * Extraction d'une canine lactéale, d'une molaire lactéale ou d'une |
| tand, inclusief eventuele hechting, tot de 18e verjaardag, per | dent définitive, y compris la suture éventuelle, jusqu'au 18e |
| bijkomende tand in hetzelfde kwadrant en in dezelfde zitting L 15 P 4 | anniversaire, par dent supplémentaire dans le même quadrant et au cours de la même séance L15 P 4 |
| 371151-371162 | 371151-371162 |
| * Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende | * Extraction d'une canine lactéale, d'une molaire lactéale ou d'une |
| tand, bij een patiënt met verhoogd bloedingsrisico onder de | |
| voorwaarden vermeld in artikel 6, § 3bis van de nomenclatuur, tot de | dent définitive, chez un patient à risque hémorragique répondant aux |
| 18e verjaardag, voor zover een hechting werd uitgevoerd L33,21 P 6 | conditions de l'article 6 § 3bis de la nomenclature, jusqu'au 18e |
| anniversaire, pour autant qu'une suture ait été effectuée L33,21 P6 | |
| * Verwijderen (sectie met extractie) van wortel(s) van een | * Ablation (section et extraction) de racine(s) d'une dent |
| meerwortelige tand, met behoud van minstens één tandwortel, inclusief | pluri-radiculaire, avec maintien d'au moins une racine de dent, y |
| eventuele hechting, tot de 18e verjaardag | compris la suture éventuelle, chez le bénéficiaire jusqu'au 18e |
| anniversaire | |
| 374754-374765 één wortel L 15 P 6 | 374754 374765 d'une racine L 15 P 6 |
| 374776-374780 verscheidene wortels van dezelfde tand L 20 P 7 | 374776 374780 de plusieurs racines de la même dent L 20 P 7 |
| 374931-374942 | 374931 374942 |
| * Wondhechting, na een zitting met een vergoedbare tandextractie(s) | * Suture de plaie, après une séance d'extraction(s) dentaire(s) et/ou |
| en/of het verwijderen van wortel(s) (sectie met extractie), bij een | ablation (section et extraction) de racine(s) remboursable, pour un |
| patiënt die zich dringend terug aanmeldt omwille van nabloeding, | patient qui revient en urgence suite à un saignement post-opératoire, |
| ongeacht het aantal hechtingen, tot de 18e verjaardag L 12 P 2 | quel que soit le nombre de sutures, jusqu'au 18e anniversaire L 12 P 2 |
| 371195-371206 | 371195-371206 |
| * Heelkundige extractie van een definitieve tand, met uitsluiting van | *Extraction chirurgicale d'une dent définitive, à l'exclusion des |
| de snijtanden, met resectie van het omliggend bot en hechten van de | incisives, avec résection de l'os environnant et suture des lambeaux |
| ingesneden slijmvlieslappen, tot de 18e verjaardag L 63 P 9 » | muqueux incisés, jusqu'au 18e anniversaire L 63 P 9 » |
| 2° in § 2 wordt de rubriek « extracties » vervangen als volgt : | 2° au § 2 la rubrique « extractions » est remplacée comme suite : |
| « EXTRACTIES | « EXTRACTIONS |
| 304850 304861 | 304850 304861 |
| * Extractie van een tand, inclusief eventuele hechting, vanaf de 53ste | * Extraction d'une dent, y compris la suture éventuelle, à partir du |
| verjaardag L 21,21 P 5 | 53e anniversaire L 21,21 P 5 |
| 304872 304883 | 304872 304883 |
| * Extractie van een tand, inclusief eventuele hechting, vanaf de 53ste | * Extraction d'une dent, y compris la suture éventuelle, à partir du |
| verjaardag, per bijkomende tand in hetzelfde kwadrant en in dezelfde | 53e anniversaire, par dent supplémentaire dans le même quadrant et au |
| zitting L 15 P 4 | cours de la même séance L 15 P 4 |
| 304894 304905 | 304894 304905 |
| * Extractie van een tand, inclusief eventuele hechting, vanaf de 18e | * Extraction d'une dent, y compris la suture éventuelle, à partir du |
| 18e anniversaire jusqu'au 53e anniversaire, dans le cas où le | |
| tot de 53ste verjaardag, in geval de rechthebbende beantwoordt aan één | bénéficiaire répond à une des conditions de l'article 6, § 3bis L |
| van de voorwaarden van het artikel 6, § 3bis L 21,21 P 5 | 21,21 P 5 |
| 304916 304920 | 304916 304920 |
| * Extractie van een tand, inclusief eventuele hechting, vanaf de 18e | * Extraction d'une dent, y compris la suture éventuelle, à partir du |
| tot de 53ste verjaardag, in geval de rechthebbende beantwoordt aan één | 18e anniversaire jusqu'au 53e anniversaire, dans le cas où le |
| van de voorwaarden van het artikel 6, § 3bis, per bijkomende tand in | bénéficiaire répond à une des conditions de l'article 6, § 3bis, par |
| hetzelfde kwadrant en in dezelfde zitting L 15 P 4 | dent supplémentaire dans le même quadrant et au cours de la même séance L 15 P 4 |
| 301151-301162 | 301151-301162 |
| * Extractie van een tand, bij een patiënt met verhoogd bloedingsrisico | * Extraction d'une dent, chez un patient à risque hémorragique |
| onder de voorwaarden vermeld in artikel 6, § 3bis van de nomenclatuur, | répondant aux conditions de l'article 6 § 3bis de la nomenclature, à |
| vanaf de 53e verjaardag, voor zover een hechting werd uitgevoerd | partir du 53e anniversaire, pour autant qu'une suture ait été |
| L33,21 P6 | effectuée L33,21 P6 |
| 301173-301184 | 301173-301184 |
| * Extractie van een tand, bij een patiënt met verhoogd bloedingsrisico | * Extraction d'une dent, chez un patient à risque hémorragique |
| onder de voorwaarden vermeld in artikel 6, § 3bis van de nomenclatuur, | répondant aux conditions de l'article 6, § 3bis de la nomenclature, à |
| vanaf de 18e tot de 53ste verjaardag, voor zover een hechting werd | partir du 18e anniversaire jusqu'au 53e anniversaire, pour autant |
| uitgevoerd L33,21 P6 | qu'une suture ait été effectuée L33,21 P6 |
| * Verwijderen (sectie met extractie) van wortel(s) van een | * Ablation (section et extraction) de racine(s) d'une dent |
| meerwortelige tand, met behoud van minstens één tand-wortel, inclusief | pluri-radiculaire, avec maintien d'au moins une racine de dent, y |
| eventuele hechting bij een rechthebbende, vanaf de 18e verjaardag : | compris la suture éventuelle, chez le bénéficiaire à partir du 18e anniversaire : |
| 304754 304765 één wortel L 15 P 6 | 304754 304765 d'une racine L 15 P 6 |
| 304776 304780 verscheidene wortels van dezelfde tand L 20 P 7 | 304776 304780 de plusieurs racines de la même dent L 20 P 7 |
| 304931 304942 | 304931 304942 |
| * Wondhechting, na een zitting met een vergoedbare tandextractie(s) | * Suture de plaie, après une séance d'extraction(s) dentaire(s) et/ou |
| en/of het verwijderen van wortel(s) (sectie met extractie), bij een | ablation (section et extraction) de racine(s) remboursable, pour un |
| patiënt die zich dringend terug aanmeldt omwille van nabloeding, | patient qui revient en urgence suite à un saignement post-opératoire, |
| ongeacht het aantal hechtingen, vanaf de 18e verjaardag L 12 P 2 | quel que soit le nombre de sutures, à partir du 18e anniversaire L 12 P 2 |
| 301195-301206 | 301195-301206 |
| * Heelkundige extractie van een definitieve tand, met uitsluiting van | *Extraction chirurgicale d'une dent définitive, à l'exclusion des |
| de snijtanden, met resectie van omliggend bot en hechten van de | incisives, avec résection de l'os environnant et suture des lambeaux |
| ingesneden slijmvlieslappen vanaf de 53e verjaardag L 63 P 9 | muqueux incisés, à partir du 53e anniversaire L 63 P 9 |
| 301210-301221 | 301210-301221 |
| * Heelkundige extractie van een definitieve tand, met uitsluiting van | *Extraction chirurgicale d'une dent définitive, à l'exclusion des |
| de snijtanden, met resectie van omliggend bot en hechten van de | incisives, avec résection de l'os environnant et suture des lambeaux |
| ingesneden slijmvlieslappen, vanaf de 18e tot de 53ste verjaardag, in | muqueux incisés, à partir du 18e anniversaire jusqu'au 53e |
| geval de rechthebbende beantwoordt aan één van de voorwaarden van het | anniversaire, dans le cas où le bénéficiaire répond à une des |
| artikel 6, § 3bis L 63 P 9 | conditions de l'article 6, § 3bis L 63 P 9 |
Art. 2.In artikel 6 van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij |
Art. 2.Dans l'article 6 de la même annexe, modifié en dernier lieu |
| het koninklijk besluit van 23 mei 2017, worden de volgende wijzigingen | par l'arrêté royal du 23 mai 2017, les modifications suivantes sont |
| aangebracht : | apportées : |
| 1° in § 3bis worden de woorden « 301173-301184 en 301210-301221 » | 1° au § 3bis les mots « 301173-301184 et 301210-301221 » sont insérés |
| ingevoegd tussen de woorden « 304916-304920, » en de woorden « is enkel »; | entre les mots « 304916-304920, » et les mots « est uniquement »; |
| 2° § 3bis wordt aangevuld met volgende toepassingsregel : | 2° § 3bis est ajouté par la règle d'application suivante : |
| « Bij de prestaties 371151-371162, 301151-301162 en 301173-301184 moet | « Pour les prestations 371151-371162, 301151-301162 et 301173-301184 |
| de gerechtigde op het moment van de extractie in behandeling zijn met | le bénéficiaire doit être, au moment de l'extraction, sous traitement |
| orale en/of parenterale anticoagulantia en/of lijden aan hemofilie. De | d'anticoagulant oral et/ou parentéral et/ou souffrir d'hémophilie. Les |
| gegevens die dit aantonen dienen door de practicus in het dossier van | données le démontrant doivent être conservées par le praticien dans le |
| de patiënt bewaard te worden en kunnen door de adviserend geneesheer | dossier du patient et peuvent être demandées pour consultation par le |
| ter inzage opgevraagd worden. » | médecin conseil. » |
| 3° § 3 quater wordt vervangen als volgt : | 3° § 3 quater est remplacé comme suit : |
| « 3quater. De verstrekkingen uit de rubriek « extracties » in geval | « § 3quater. Les prestations de la rubrique « extractions » dans le |
| van hechting omvatten zowel het hechten en het hechtmateriaal evenals | cas où une suture a été réalisée comprennent tant la suture et le |
| het verwijderen van het hechtmateriaal. | matériel de suture, que l'enlèvement du matériel de suture. |
| In geval van een extractie voorzien onder 371151-371162, | En cas d'extraction prévue sous 371151-371162, 301151-301162, |
| 301151-301162, 301173-301184, 371195-371206, 301195-301206 en | 301173-301184, 371195-371206, 301195-301206 et 301210-301221, toute |
| 301210-301221, geeft elke bijkomende extractie, volbracht in een | extraction supplémentaire effectuée dans une même séance et dans le |
| zelfde zitting en in hetzelfde kwadrant recht op het honorarium | même quadrant donne droit aux honoraires prévus pour la prestation n° |
| vastgesteld voor de verstrekking nr. 374872- 374883, 304872-304883 of | 374872- 374883, 304872-304883 ou 304916-304920. De plus, |
| 304916-304920. Daarenboven is de verzekeringstegemoetkoming voor | l'intervention de l'assurance n'est due qu'une fois par jour pour les |
| 371195-371206, 301195-301206 en 301210-301221 slechts eenmaal per dag verschuldigd. | prestations 371195-371206, 301195-301206 en 301210-301221. |
| Verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 371195-371206, | L'intervention de l'assurance pour les prestations 371195-371206, |
| 301195-301206 en 301210-301221 is slechts verschuldigd indien de | 301195-301206 en 301210-301221 n'est due que si la nécessité de la |
| noodzaak van de botresectie aangetoond wordt door een radiografie en | résection osseuse est démontrée par une radiographie et le protocole |
| het protocol van de ingreep. Deze gegevens dienen door de practicus in | de l'intervention. Ces données doivent être conservées par le |
| het dossier van de patiënt bewaard te worden en kunnen door de | praticien dans le dossier du patient et peuvent être réclamées, pour |
| adviserend geneesheer ter inzage opgevraagd worden. De radiografie is | consultation, par le médecin-conseil. La radiographie est incluse dans |
| inbegrepen in het honorarium voor de heelkundige extractie, indien | l'honoraire de l'extraction chirurgicale, si celle-ci est réalisée |
| uitgevoerd in dezelfde zitting. » | lors de la même séance. » |
| 4° in § 4 quater worden de volgende wijzigingen aangebracht : | 4° au § 4 quater les modifications suivantes sont apportées : |
| a) De codenummers « 374953-374964 » en « 304953-304964 » worden | a) Les numéros de code « 374953-374964 » et « 304953-304964 » sont |
| geschrapt; | supprimés; |
| b) de woorden « 371151-371162, 301151-301162, 301173-301184, | b) les mots « 371151-371162, 301151-301162, 301173-301184, |
| 371195-371206, 301195-301206 en 301210-301221 » worden ingevoegd | 371195-371206, 301195-301206 et 301210-301221 » sont insérés entre les |
| tussen de woorden « 304931-304942 » en de woorden « voor zorgverlening »; | mots « 304931-304942 » et les mots « pour les soins »; |
| 5° in § 18 worden de volgende wijzigingen aangebracht : | 5° au § 18 les modifications suivantes sont apportées : |
| a) De codenummers « 374953-374964 » en « 304953-304964 » worden | a) Les numéros de code « 374953-374964 » et « 304953-304964 » sont |
| geschrapt; | supprimés; |
| b) de woorden « 371151-371162, 301151-301162, 301173-301184, | b) les mots « 371151-371162, 301151-301162, 301173-301184, |
| 371195-371206, 301195-301206 en 301210-301221 » worden ingevoegd | 371195-371206, 301195-301206 et 301210-301221 » sont insérés entre les |
| tussen de woorden « 301136-301140 » en de woorden « 371254-371265 »; | mots « 301136-301140 » et les mots « 371254-371265 »; |
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2018. |
Art. 3.Le présent arrêté entre en vigueur le 1 janvier 2018. |
Art. 4.De minister die Sociale zaken onder haar bevoegdheden heeft is |
Art. 4.Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions |
| belast met de uitvoering van dit besluit. | est chargé de l'exécution du présent arrêté. |
| Gegeven te Brussel, 29 november 2017. | Donné à Bruxelles, le 29 novembre 2017. |
| FILIP | PHILIPPE |
| Van Koningswege : | Par le Roi : |
| De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, | La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, |
| M. DE BLOCK | M. DE BLOCK |