Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | Arrêté royal modifiant l'annexe de l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités |
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FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE |
28 JUNI 2011. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij | 28 JUIN 2011. - Arrêté royal modifiant l'annexe de l'arrêté royal du |
het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de | 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé |
nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte | |
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités |
ALBERT II, Koning der Belgen, | ALBERT II, Roi des Belges, |
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. | A tous, présents et à venir, Salut. |
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35, § 1er, |
1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, | modifié par les lois des 20 décembre 1995, 22 février 1998, 24 |
22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus | décembre 1999, 10 août 2001, 22 août 2002, 5 août 2003, 22 décembre |
2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en | 2003, 9 juillet 2004, 27 avril 2005 et 27 décembre 2005, et § 2, |
27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, | modifié par la loi de 20 décembre 1995, par l'arrêté royal du 25 avril |
bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet | |
van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001; | 1997 confirmé par la loi du 12 décembre 1997, et par la loi du 10 août |
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 | 2001; Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la |
tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige | nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance |
verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | |
verzorging en uitkeringen; | obligatoire soins de santé et indemnités; |
Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 7 | Vu la proposition du Conseil technique des implants du 7 octobre 2010, |
oktober 2010, Overwegende dat door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en | Considérant que le Service d'évaluation et de contrôle médicaux n'a |
controle geen advies is geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen, | pas émis d'avis dans le délai de cinq jours, prévu à l'article 27, |
vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de | alinéa 4, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé |
verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, | |
gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens | et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, et que l'avis concerné |
met toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven; | est donc réputé avoir été donné en application de cette disposition de |
Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van | la loi; Vu la décision de la Commission de convention fournisseurs |
implantaten-verzekeringsinstellingen van 7 oktober 2010; | d'implants-organismes assureurs du 7 octobre 2010; |
Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 20 oktober 2010; | Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire, donné le 20 octobre 2010; |
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor | Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut |
geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en | |
invaliditeitsverzekering van 25 oktober 2010; | national d'assurance maladie-invalidité du 25 octobre 2010; |
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 3 | Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 3 février 2011; |
februari 2011; | |
Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting, gegeven op 15 juni 2011; | Vu l'accord du Secrétaire d'Etat au Budget, donné le 15 juin 2011; |
Gelet op de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari | Vu les lois sur le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973, |
1973, artikel 3, § 1; | l'article 3, § 1er; |
Gelet op de dringende noodzakelijkheid; | Vu l' urgence, |
Overwegende dat : | Considérant que : |
-de implantaten van de wervelkolom vóór 1 februari 2011 worden vergoed | -avant le 1er février 2011, les implants de la colonne vertébrale sont |
onder de verstrekkingen van artikel 28, § 1, van de nomenclatuur; | remboursés par les prestations de l'article 28, § 1er, de la nomenclature; |
- deze verstrekkingen voorzien in een terugbetaling van zowel de | - ces prestations prévoient un remboursement aussi bien pour les |
implantaten voor fusie als voor dynamische stabilisatie; | implants pour fusion que pour les implants pour stabilisation |
- het koninklijk besluit van 15 november 2010 tot wijziging van de | dynamique; - l'arrêté royal du 15 novembre 2010 modifiant l'annexe de l'arrêté |
bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot | royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations |
vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen | de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et |
inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | |
uitkeringen vanaf 1 februari 2011 de verstrekkingen betreffende de | indemnités supprime à partir du 1er février 2011 les prestations |
wervelkolom in artikel 28, § 1, van de nomenclatuur worden geschrapt; | relatives à la colonne vertébrale de l'article 28, § 1er, de la nomenclature; |
- met datzelfde koninklijk besluit vanaf 1 februari 2011 de | - ce même arrêté insère, à partir du 1er février 2011, les prestations |
verstrekkingen voor de terugbetaling van de implantaten van de | relatives au remboursement des implants de la colonne vertébrale, à |
wervelkolom, uitgezonderd deze voor dynamische stabilisatie, zijn | l'exception des implants pour stabilisation dynamique, dans l'article |
opgenomen in artikel 35, § 1, van de nomenclatuur; | 35, § 1er de la nomenclature; |
- er dus vanaf 1 februari 2011 geen tegemoetkoming meer is in de | - à partir du 1er février 2011, il n'y a donc plus d'intervention dans |
kosten van de implantaten voor dynamische stabilisatie; | les coûts des implants pour stabilisation dynamique; |
- om de patiënt te beschermen tegen de kosten van die implantaten | - afin de protéger le patient des frais pour ces implants ainsi que de |
alsook om de patiënt en de verstrekker tariefzekerheid te garanderen, | garantir la sécurité tarifaire pour le patient et le prestataire, il |
het noodzakelijk is dat onderhavig besluit in werking eveneens in | est nécessaire que l'arrêté suscité entre aussi en vigueur au 1er |
werking treedt op 1 februari 2011; | février 2011; |
Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en | Sur la proposition de Notre Ministre des Affaires sociales et de la |
Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie, | Santé publique, chargée de l'Intégration sociale, |
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : | Nous avons arrêté et arrêtons : |
Artikel 1.In artikel 35, § 1, opschrift "A. ORTHOPEDIE EN |
Article 1er.A l'article 35, § 1er, intitulé "A. ORTHOPEDIE ET |
TRAUMATOLOGIE", opschrift « categorie 2 » van de bijlage bij het | TRAUMATALOGIE", intitulé "catégorie 2", de l'annexe à l'arrêté royal |
koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de | du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de |
geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het | santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, |
koninklijk besluit van 15 november 2010, wordt het opschrift « | modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 15 novembre 2010, |
WERVELKOLOM : » aangevuld met het volgende opschrift en de volgende | l'intitulé « COLONNE VERTEBRALE : » est complété par l'intitulé et les |
verstrekkingen : | prestations suivants : |
« Dynamische en hybride stabilisatie : | « Stabilisation dynamique et hybride : |
693932-693943 | 693932-693943 |
Staaf voor een dynamische of hybride posterieure longitudinale | Tige pour une stabilisation postérieure longitudinale dynamique ou |
stabilisatie, ongeacht het aantal niveau's, voor het geheel van de | hybride, quelque soit le nombre de niveaux, pour l'ensemble des |
onderdelen . . . . . U 230 | éléments . . . . . U 230 |
693954-693965 | 693954-693965 |
Monoaxiale pediculaire verankeringsimplantaat voor een dynamische of | Implant d'ancrage pédiculaire monoaxial pour une connexion postérieure |
hybride posterieure longitudinale verbinding, inclusief alle | longitudinale dynamique ou hybride, y compris toutes les pièces de |
toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 260 | fixation et d'attache . . . . . U 260 |
693976-693980 | 693976-693980 |
Polyaxiale pediculaire verankeringsimplantaat voor een dynamische of | Implant d'ancrage pédiculaire polyaxial pour une connexion postérieure |
hybride posterieure longitudinale verbinding, inclusief alle | longitudinale dynamique ou hybride, y compris toutes les pièces de |
toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 290 | fixation et d'attache . . . . . U 290 |
693991-694002 | 693991-694002 |
Verankeringsimplantaat waarbij de dynamische of hybride staaf door | Implant d'ancrage pour fixation de la tige dynamique ou hybride au |
middel van een afzonderlijke connector wordt gefixeerd, inclusief alle | |
toebehoren voor fixatie en blokkering, waaronder de connector . . . . | moyen d'un connecteur séparé, y compris toutes les pièces de fixation |
. . . . . . U 485 ». | et d'attache, connecteur inclus . . . . . U 485 ». |
Art. 2.In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 |
Art. 2.A l'article 35 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre |
september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen | 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière |
inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, modifié en |
uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 15 | dernier lieu par l'arrêté royal du 15 novembre 2010, le paragraphe |
november 2010, wordt paragraaf 5septies vervangen als volgt : | 5septies est remplacé par ce qui suit : |
« § 5septies. | « § 5septies. |
De producten opgenomen in de lijst van verstrekking 693932-693943 zijn | Les produits repris sur la liste de la prestation 693932-693943 sont |
implantaten die een longitudinale verbinding tussen de pediculaire | des implants permettant une connexion longitudinale entre des points |
verankeringspunten op 2 of meer opeenvolgende wervels toelaten en | d'ancrage pédiculaire sur 2 vertèbres successives ou plus, et où, au |
waar, op minstens één niveau, een mobiliteit is toegelaten met de | minimum sur un niveau, une mobilité est permise avec l'intention de ne |
intentie niet te fuseren. ». | pas fusionner. ». |
Art. 3.In artikel 35, § 16, opschrift "A. ORTHOPEDIE EN |
Art. 3.A l'article 35, § 16, intitulé "A. ORTHOPEDIE ET |
TRAUMATOLOGIE", opschrift « categorie 2 », van de bijlage bij het | TRAUMATALOGIE", intitulé "catégorie 2", de l'annexe à l'arrêté royal |
koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de | du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de |
geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het | santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, |
koninklijk besluit van 15 november 2010, wordt het opschrift « | modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 15 novembre 2010, |
wervelkolom : » aangevuld met de volgende verstrekkingen : | l'intitulé « colonne vertébrale : » est complété par les prestations |
« 693932-693943, 693954-693965, 693976-693980, 693991-694002. ». | suivantes : « 693932-693943, 693954-693965, 693976-693980, 693991-694002. ». |
Art. 4.In artikel 35, § 17, opschrift « - 20 % voor de verstrekkingen |
Art. 4.A l'article 35, § 17, intitulé "- 20 % pour les prestations |
», opschrift "A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE", van de bijlage bij het | :", "intitulé "A. ORTHOPEDIE ET TRAUMATALOGIE", de l'annexe à l'arrêté |
koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de | royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations |
geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het | de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et |
koninklijk besluit 15 november 2010, wordt het opschrift « wervelkolom | indemnités, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 15 novembre |
: » aangevuld met de volgende verstrekkingen : | 2010, l'intitulé « colonne vertébrale : » est complété par les |
prestations suivantes : | |
« 693932-693943, 693954-693965, 693976-693980, 693991-694002. ». | « 693932-693943, 693954-693965, 693976-693980, 693991-694002. ». |
Art. 5.Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 februari 2011. |
Art. 5.Le présent arrêté prend effet le 1er février 2011. |
Art. 6.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de |
Art. 6.Le Ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions |
uitvoering van dit besluit. | est chargé de l'exécution du présent arrêté. |
Gegeven te Brussel, 28 juni 2011. | Donné à Bruxelles, le 28 juin 2011. |
ALBERT | ALBERT |
Van Koningswege : | Par le Roi : |
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met | La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de |
Maatschappelijke Integratie, | l'Intégration sociale, |
Mevr. L. ONKELINX | Mme L. ONKELINX |