Etaamb.openjustice.be
Meertalige weergave van Koninklijk Besluit van 26/04/2007
← Terug naar "Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 23 oktober 1964 tot bepaling van de normen die door de ziekenhuizen en hun diensten moeten worden nageleefd "
Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 23 oktober 1964 tot bepaling van de normen die door de ziekenhuizen en hun diensten moeten worden nageleefd Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 23 octobre 1964 portant fixation des normes auxquelles les hôpitaux et leurs services doivent répondre
FEDERALE OVERHEIDSDIENST VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 26 APRIL 2007. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 23 oktober 1964 tot bepaling van de normen die door de ziekenhuizen en hun diensten moeten worden nageleefd ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. SERVICE PUBLIC FEDERAL SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 26 AVRIL 2007. - Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 23 octobre 1964 portant fixation des normes auxquelles les hôpitaux et leurs services doivent répondre ALBERT II, Roi des Belges, A tous, présents et à venir, Salut.
Gelet op de wet op de ziekenhuizen, gecoördineerd op 7 augustus 1987, Vu la loi sur les hôpitaux, coordonnée le 7 août 1987, notamment
inzonderheid op artikel 68; l'article 68;
Gelet op het koninklijk besluit van 23 oktober 1964 tot bepaling van Vu l'arrêté royal du 23 octobre 1964 portant fixation des normes
de normen die door de ziekenhuizen en hun diensten moeten worden auxquelles les hôpitaux et leurs services doivent répondre, notamment
nageleefd, inzonderheid op de bijlage, deel I, "Algemene normen die op l'annexe, partie I, "Normes générales applicables à tous les
al de inrichtingen toepasselijk zijn", punt III, "Organisatorische
normen", 9°bis, "ziekenhuishygiëne", ingevoegd bij het koninklijk établissements", point III, "Normes d'organisation", 9°bis, "hygiène
besluit van 24 april 1974, vervangen bij het koninklijk besluit van 7 hospitalière", inséré par l'arrêté royal du 24 avril 1974, remplacé
november 1988, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 17 oktober par l'arrêté royal du 7 novembre 1988, modifié par l'arrêté royal du
1991 en gedeeltelijk vernietigd door de Raad van State bij arrest van 17 octobre 1991 et partiellement annulé par le Conseil d'Etat par
12 juni 2003; arrêt du 12 juin 2003;
Gelet op het advies van de Nationale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen van 10 november 2005; Vu l'avis du Conseil national des établissements hospitaliers du 10 novembre 2005;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 18 Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 18 janvier 2007;
januari 2007;
Gelet op het advies nr. 42.303/3 van de Raad van State, gegeven op 6 Vu l'avis n° 42.303/3 du Conseil d'Etat, donné le 6 mars 2007, en
maart 2007, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 1°, des lois
gecoördineerde wetten op de Raad van State; coordonnées sur le Conseil d'Etat;
Op voordracht van Onze Minister van Volksgezondheid, Sur la proposition de Notre Ministre de la Santé publique,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : Nous avons arrêté et arrêtons :

Artikel 1.Punt 9°bis van de bijlage, deel 1, "Algemene normen die op

Article 1er.Le point 9°bis de l'annexe, partie I, "Normes générales

al de inrichtingen toepasselijk zijn", punt III, "Organisatorische applicables à tous les établissements", point III, "Normes
normen", van het koninklijk besluit van 23 oktober 1964 tot bepaling d'organisation", de l'arrêté royal du 23 octobre 1964 portant fixation
van de normen die door de ziekenhuizen en hun diensten moeten worden des normes auxquelles les hôpitaux et leurs services doivent répondre,
nageleefd, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 april 1974, inséré par l'arrêté royal du 24 avril 1974, remplacé par l'arrêté
vervangen bij het koninklijk besluit van 7 november 1988, gewijzigd royal du 7 novembre 1988, modifié par l'arrêté royal du 17 octobre
bij het koninklijk besluit van 17 oktober 1991 en gedeeltelijk 1991 et partiellement annulé par le Conseil d'Etat par arrêt du 12
vernietigd door de Raad van State bij arrest van 12 juni 2003, wordt
vervangen door de volgende bepalingen : juin 2003, est remplacé par les dispositions suivantes :
« 9°bis. ziekenhuishygiëne « 9°bis hygiène hospitalière
a) algemeen a) généralités
In ieder ziekenhuis is het bevorderen van de hygiëne een taak van : Dans tout hôpital, la promotion de l'hygiène requiert le concours :
- de hoofdgeneesheer; - du médecin-chef;
- het hoofd van het verpleegkundig departement; - du chef du département infirmier;
- een team voor ziekenhuishygiëne; - d'une équipe d'hygiène hospitalière;
- en een comité voor ziekenhuishygiëne. - et d'un comité d'hygiène hospitalière.
b) het team voor ziekenhuishygiëne b) l'équipe d'hygiène hospitalière
Het team voor ziekenhuishygiëne bestaat uit : L'équipe d'hygiène hospitalière se compose :
- één of meerdere geneeshe(e)r(en) - ziekenhuishygiënist; - d'un ou plusieurs médecin(s) - hygiéniste(s) hospitalier(s);
- en één of meerdere verpleegkundige(n) - ziekenhuishygiënist. - et d'un ou plusieurs infirmier(s) - hygiéniste(s) hospitalier(s).
De geneesheer-ziekenhuishygiënist hangt bij het uitoefenen van zijn Dans l'exercice de ses fonctions au sein de l'équipe, le médecin
functie binnen het team af van de hoofdgeneesheer van het ziekenhuis hygiéniste hospitalier dépend du médecin-chef de l'établissement, sous
onder wiens supervisie hij rechtstreeks functioneert. la supervision duquel il travaille directement.
De verpleegkundige-ziekenhuishygiënist hangt bij het uitoefenen van Dans l'exercice de ses fonctions au sein de l'équipe, l'infirmier
zijn functie binnen het team af van het hoofd van het verpleegkundig departement onder wiens supervisie hij rechtstreeks functioneert. Het team voor ziekenhuishygiëne is op het operationele vlak onafhankelijk, maar rapporteert naar het comité voor ziekenhuishygiëne, de hoofdgeneesheer en het hoofd van het verpleegkundig departement. De operationele beslissingen van het team voor ziekenhuishygiëne worden uitgevoerd na overleg met, in opdracht van en onder de verantwoordelijkheid van de hoofdgeneesheer en het hoofd van het verpleegkundig departement. Het team voor ziekenhuishygiëne kan rechtstreeks samenwerken met andere comités en instanties in het ziekenhuis. De geneesheer-ziekenhuishygiënist coördineert de werking van het team voor ziekenhuishygiëne. De leden van het team dienen te beschikken over een gepaste opleiding hygiéniste hospitalier dépend du chef du département infirmier, sous la supervision duquel il travaille directement. L'équipe d'hygiène hospitalière jouit d'une indépendance opérationnelle mais fait rapport au comité d'hygiène hospitalière, au médecin-chef et au chef du département infirmier. Les décisions opérationnelles de l'équipe d'hygiène hospitalière sont exécutées après concertation avec le médecin-chef et le chef du département infirmier, et pour le compte et sous la responsabilité de ces derniers. L'équipe d'hygiène hospitalière peut collaborer directement avec d'autres comités et instances de l'hôpital. Le médecin hygiéniste hospitalier coordonne le fonctionnement de l'équipe dhygiène hospitalière. Les membres de l'équipe auront suivi une formation appropriée de
van universitair niveau zoals bedoeld in de volgende leden. niveau universitaire comme visée dans les alinéas suivants.
De verpleegkundige-ziekenhuishygiënist dient te beschikken over een L'infirmier hygiéniste hospitalier sera titulaire d'un diplôme de
diploma van bachelor verpleegkunde aangevuld met een master in de bachelier en soins infirmiers complété par un master en art infirmier
verpleegkunde of een master in de volksgezondheid. ou un master en santé publique.
Met het oog op het doelmatig uitvoeren van de functie moet hij Pour pouvoir s'acquitter efficacement de sa fonction, il doit en plus
bovendien aantonen, dat hij met goed gevolg een opleiding heeft faire la preuve d'avoir suivi avec succès une formation dans au moins
gevolgd in ten minste de volgende domeinen : les domaines suivants :
- ziekenhuisinfecties : preventie en controle; microbiologische en - infections nosocomiales : prévention et contrôle; aspects
infectiologische aspecten; epidemiologische aspecten; microbiologiques et infectiologiques; aspects épidémiologiques;
- wetgeving inzake ziekenhuishygiëne. - législation relative à l'hygiène hospitalière.
Deze opleiding bedraagt minstens 250 contacturen. Cette formation comprend au moins 250 heures de contact.
In afwijking op de vorige leden dient de verpleegkundige die, op de datum van inwerking treden van het koninklijk besluit van 26 april 2007 tot wijziging van het koninklijk besluit van 23 oktober 1964 tot bepaling van de normen die door de ziekenhuizen en hun diensten moeten worden nageleefd, in toepassing van de op dat ogenblik vigerende erkenningsnormen, fungeert als verpleegkundigeziekenhuishygiënist, niet te voldoen aan de gestelde voorwaarden inzake de vereiste opleiding. De geneesheer-hygiënist is een geneesheer of een apotheker-klinisch bioloog die een opleiding heeft gevolgd die equivalent is aan deze van geneesheer-ziekenhuishygiënist zoals hieronder beschreven. Met het oog op het doelmatig uitvoeren van de functie moet hij aantonen, dat hij met goed gevolg een opleiding heeft gevolgd in ten minste de volgende domeinen : - ziekenhuisinfecties : preventie en controle, microbiologische en infectiologische aspecten; epidemiologische aspecten; Par dérogation aux alinéas précédents, l'infirmier qui, à la date de l'entrée en vigueur de l'arrêté royal du 26 avril 2007 modifiant l'arrêté royal du 23 octobre 1964 portant fixation des normes auxquelles les hôpitaux et leurs services doivent répondre, fait fonction d'infirmier- hygiéniste hospitalier en application des normes d'agrément en application à ce moment, ne doit pas remplir les conditions fixées en ce qui concerne la formation. Le médecin hygiéniste est un médecin ou un pharmacien-biologiste clinique qui a suivi une formation équivalente à celle de médecin-hygiéniste hospitalier comme décrite ci-dessous. Pour pouvoir s'acquitter efficacement de sa fonction, il doit faire la preuve d'avoir suivi avec succès une formation dans au moins les domaines suivants - infections nosocomiales : prévention et contrôle; aspects microbiologiques et infectiologiques; aspects épidémiologiques;
- wetgeving inzake ziekenhuishygiëne; - législation relative à l'hygiène hospitalière;
- antimicrobiële middelen en antibioticabeleid. - agents antimicrobiens et gestion des antibiotiques.
Deze opleiding bedraagt minstens 300 contacturen. Cette formation comprend au moins 300 heures de contact.
In afwijking op de vorige leden dient de geneesheer of de Par dérogation aux alinéas précédents, le médecin ou le
apotheker-bioloog die, op de datum van inwerkingtreden van het pharmacien-biologiste qui, à la date de l'entrée en vigueur de
koninklijk besluit van 26 april 2007 tot wijziging van het koninklijk l'arrêté royal du 26 avril 2007 modifiant l'arrêté royal du 23 octobre
besluit van 23 oktober 1964 tot bepaling van de normen die door de 1964 portant fixation des normes auxquelles les hôpitaux et leurs
ziekenhuizen en hun diensten moeten worden nageleefd, in toepassing
van de op dat ogenblik vigerende erkenningsnormen, fungeert als services doivent répondre, fait fonction de médecin-hygiéniste
geneesheer-ziekenhuishygiënist, niet te voldoen aan de gestelde hospitalier en application des normes d'agrément en application à ce
voorwaarden inzake de vereiste opleiding. moment, ne doit pas remplir les conditions fixées en matière de
Het team voor ziekenhuishygiëne vervult volgende taken : formation. L'équipe d'hygiène hospitalière exécute les tâches suivantes :
1° ontwikkeling, implementatie en opvolging van een beleid doorheen 1° le développement, la mise en oeuvre et le suivi, à travers
het ziekenhuis in verband met : l'hôpital, d'une stratégie relative :
a) standaardvoorzorgsmaatregelen ter preventie van overdracht van besmettelijke kiemen; b) isolatie van besmette patiënten ter indijking van overdracht van besmettelijke ziekten; c) surveillance van ziekenhuisinfecties aan de hand van indicatoren die toelaten hun incidentie in de instelling te volgen en bij te sturen; 2° opzetten van een epidemiebeleid; 3° opvolgen van de hygiëneaspecten bij ziekenhuisactiviteiten zoals : a) aux mesures de protection standard ayant pour objet de prévenir la transmission de germes infectieux; b) à l'isolement des patients infectés afin d'endiguer la transmission des maladies infectieuses; c) à la surveillance des infections nosocomiales à l'aide d'indicateurs permettant d'en suivre et d'en corriger l'incidence au sein de l'établissement; 2° la mise sur pied d'une stratégie de lutte contre les épidémies; 3° le suivi des aspects ayant trait à l'hygiène dans le cadre d'activités hospitalières telles que :
a) het bouwen of verbouwen; a) la construction ou la transformation;
b) de activiteiten in het operatiekwartier en het verloskwartier; b) les activités au quartier opératoire ou en salle d'accouchements;
c) de aankoop van materialen; c) l'achat de matériels;
4° implementatie van richtlijnen en aanbevelingen opgesteld door 4° la mise en oeuvre des directives et recommandations rédigées par
officiële instanties, zoals de Hoge Gezondheidsraad; des organismes officiels tels que le Conseil supérieur de la Santé;
5° uitwisselen van informatie en ervaring met andere instellingen 5° l'échange avec d'autres établissements d'informations et de
binnen het kader van een samenwerkingsplatform op het gebied van l'expérience acquise, dans le cadre d'une plate-forme de collaboration
ziekenhuishygiëne zoals bedoeld in artikel 56, § 3, van het koninklijk en matière d'hygiène hospitalière au sens de l'article 56, § 3, de
besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de l'arrêté royal du 25 avril 2002 relatif à la fixation et à la
vereffening van het budget van financiële middelen van de liquidation du budget des moyens financiers des hôpitaux.
ziekenhuizen. Het team stelt een algemeen strategisch plan op evenals een jaarlijks L'équipe établit un plan stratégique général ainsi qu'un plan d'action
beleidsplan, een jaarlijks activiteitenverslag en een jaarlijks annuel, un rapport annuel d'activités et un rapport annuel sur le
verslag over de werking van het team. fonctionnement de l'équipe.
c) Het Comité voor ziekenhuishygiëne c) Le Comité d'hygiène hospitalière
Het Comité voor ziekenhuishygiëne is minstens samengesteld uit : Le Comité d'hygiène hospitalière se compose au minimum :
1° de directeur van het ziekenhuis; 1° du directeur de l'hôpital;
2° het team voor ziekenhuishygiëne; 2° de l'équipe d'hygiène hospitalière;
3° een ziekenhuisapotheker; 3° d'un pharmacien hospitalier;
4° een microbioloog; 4° d'un microbiologiste;
5° de hoofdgeneesheer; 5° du médecin-chef;
6° het hoofd van het verpleegkundig departement; 6° du chef du département infirmier;
7° drie geneesheren werkzaam in de instelling, aangewezen door de 7° de trois médecins exerçant dans l'établissement, désignés par le
medische raad; conseil médical;
8° drie verpleegkundigen werkzaam in de instelling, aangewezen door 8° de trois infirmiers exerçant dans l'établissement, désignés par le
het hoofd van het verpleegkundig departement. chef du département infirmier.
Het comité voor ziekenhuishygiëne vervult minimaal volgende taken : Le comité d'hygiène hospitalière exécute au minimum les tâches suivantes :
1° bespreken en goedkeuren van het algemeen strategisch plan en het 1° discuter et approuver le plan stratégique général et le plan
jaarlijkse beleidsplan opgesteld door het team; d'action annuel rédigés par l'équipe;
2° bespreken en goedkeuren van het jaarlijks activiteitenverslag 2° discuter et approuver le rapport annuel d'activités rédigé par
opgesteld door het team; l'équipe;
3° bespreken en goedkeuren van het jaarlijks verslag van de werking 3° discuter et approuver le rapport annuel sur le fonctionnement de
van het team; l'équipe;
4° bespreken en goedkeuren van de budgetten en kostenramingen; 4° discuter et approuver les budgets et les devis;
5° het coördineren van het toewijzen van opdrachten op het vlak van : 5° coordonner l'attribution de missions relatives :
a) de controle op technieken van sterilisatie; a) au contrôle des techniques de stérilisation;
b) antibioticumbeleid; b) à la gestion des antibiotiques;
c) het uitwerken van richtlijnen voor en het houden van toezicht op : c) à l'élaboration de directives et à la surveillance :
- de methoden van wassen en verdeling van linnen; - des procédés de lavage et de distribution du linge;
- de hygiëne in de bereiding en de distributie van de voeding in - de l'hygiène dans la préparation et la distribution de
keuken en melkkeuken; l'alimentation tant à la cuisine qu'à la biberonnerie;
- het verzamelen en verwijderen van ziekenhuisafval; - des méthodes de collecte et d'évacuation des déchets hospitaliers;
d) het opstellen van een reglement van inwendige orde voor de d) à l'élaboration d'un règlement d'ordre intérieur pour le quartier
operatieafdeling, de bevallingsafdelingen en desgevallend de opératoire, les quartiers d'accouchements et, le cas échéant, les
risicodiensten. services à risques.
Alle beslissingen die binnen het comité worden genomen worden Toutes les décisions prises au sein du comité sont consignées dans un
geacteerd in een register en als advies overgemaakt aan de directeur registre et transmises à titre d'avis au directeur de l'hôpital. Le
van het ziekenhuis. Het register kan bovendien worden geraadpleegd registre peut, en outre, être consulté par le médecin inspecteur
door de bevoegde geneesheer-inspecteur. compétent.
Het comité komt minstens 4 maal per jaar samen. Le comité se réunit au moins 4 fois par an.
Het comité wijst een voorzitter aan onder zijn leden-geneesheren. Le comité désigne un président parmi ses membres médecins.
Het comité kan de diensthoofden die betrokken zijn bij de behandelde Le comité peut inviter les chefs de service associés à la matière
materie uitnodigen. traitée.
Het comité mag beroep doen op adviseurs. » Le comité peut faire appel à des conseillers. »

Art. 2.Gedurende een overgangsperiode van vijf jaar na het inwerking treden van onderhavig besluit, volstaat het dat de verpleegkundige-ziekenhuishygiënist of de geneesheer-ziekenhuishygiënist die wordt aangeworven, uiterlijk op het ogenblik van het verstrijken van deze periode voldoet aan de voorwaarden inzake opleiding die door onderhavig besluit worden ingevoegd in het punt 9°bis van het koninklijk besluit van 23 oktober 1964 tot bepaling van de normen die door de ziekenhuizen en hun diensten moeten worden nageleefd. De Minister die de Volksgezondheid onder zijn bevoegdheid heeft kan de in het vorige lid bedoelde termijn verlengen indien zou blijken dat bij het verstrijken ervan niet voldoende verpleegkundigen

Art. 2.Pendant une période transitoire de cinq ans faisant suite à l'entrée en vigueur du présent arrêté, il suffit que l'infirmier-hygiéniste hospitalier ou le médecin-hygiéniste hospitalier engagé, remplisse, au plus tard à l'expiration de cette période, les conditions fixées en termes de formation, qui sont insérées, par le présent arrêté, dans le point 9°bis de l'arrêté royal du 2 octobre 1964 portant fixation des normes auxquelles les hôpitaux et leurs services doivent répondre. Le Ministre qui a la Santé publique dans ses attributions peut prolonger le délai visé à l'alinéa précédent s'il devait s'avérer qu'à son expiration, un nombre insuffisant d'infirmiers, respectivement de

respectievelijk geneesheren of apothekersklinisch biologen médecins ou de pharmaciens-biologistes cliniques remplissent la
beantwoorden aan de gestelde voorwaarden inzake opleiding. condition de formation.

Art. 3.Onze Minister bevoegd voor Volksgezondheid is belast met de

Art. 3.Notre Ministre qui a la Santé publique dans ses attributions

uitvoering van dit besluit. est chargé de l'exécution du présent arrêté.
Gegeven te Brussel, 26 april 2007. Donné à Bruxelles, le 26 avril 2007.
ALBERT ALBERT
Van Koningswege : Par le Roi :
De Minister van Volksgezondheid, Le Ministre de la Santé publique,
R. DEMOTTE R. DEMOTTE
^