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Meertalige weergave van Koninklijk Besluit van 14/03/2002
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Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 7 december 2000, gesloten in het Paritair Comité voor de gezondheidsdiensten, betreffende de toekenning van een haard- of standplaats-toelage Arrêté royal rendant obligatoire la convention collective de travail du 7 décembre 2000, conclue au sein de la Commission paritaire des services de santé, concernant l'octroi d'une allocation de foyer ou de résidence
MINISTERIE VAN TEWERKSTELLING EN ARBEID MINISTERE DE L'EMPLOI ET DU TRAVAIL
14 MAART 2002. - Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt 14 MARS 2002. - Arrêté royal rendant obligatoire la convention
verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 7 december 2000, collective de travail du 7 décembre 2000, conclue au sein de la
gesloten in het Paritair Comité voor de gezondheidsdiensten, Commission paritaire des services de santé, concernant l'octroi d'une
betreffende de toekenning van een haard- of standplaats-toelage (1) allocation de foyer ou de résidence (1)
ALBERT II, Koning der Belgen, ALBERT II, Roi des Belges,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. A tous, présents et à venir, Salut.
Gelet op de wet van 5 december 1968 betreffende de collectieve Vu la loi du 5 décembre 1968 sur les conventions collectives de
arbeidsovereenkomsten en de paritaire comités, inzonderheid op artikel travail et les commissions paritaires, notamment l'article 28;
28; Gelet op het verzoek van het Paritair Comité voor de gezondheidsdiensten; Vu la demande de la Commission paritaire des services de santé;
Op de voordracht van Onze Minister van Werkgelegenheid, Sur la proposition de Notre Ministre de l'Emploi,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : Nous avons arrêté et arrêtons :

Artikel 1.Algemeen verbindend wordt verklaard de als bijlage

Article 1er.Est rendue obligatoire la convention collective de
overgenomen collectieve arbeidsovereenkomst van 7 december 2000, travail du 7 décembre 2000, reprise en annexe, conclue au sein de la
gesloten in het Paritair Comité voor de gezondheidsdiensten, Commission paritaire des services de santé, concernant l'octroi d'une
betreffende de toekenning van een haard- of standplaatstoelage. allocation de foyer ou de résidence.

Art. 2.Onze Minister van Werkgelegenheid is belast met de uitvoering

Art. 2.Notre Ministre de l'Emploi est chargé de l'exécution du
van dit besluit. présent arrêté.
Gegeven te Brussel, 14 maart 2002. Donné à Bruxelles, le 14 mars 2002.
ALBERT ALBERT
Van Koningswege : Par le Roi :
De Minister van Werkgelegenheid, La Ministre de l'Emploi,
Mevr. L. ONKELINX Mme L. ONKELINX
_______ _______
Nota Note
(1) Verwijzing naar het Belgisch Staatsblad : (1) Référence au Moniteur belge :
Wet van 5 december 1968, Belgisch Staatsblad van 15 januari 1969. Loi du 5 décembre 1968, Moniteur belge du 15 janvier 1969.
Bijlage Annexe
Paritair Comité voor de gezondheidsdiensten Commission paritaire des services de santé
Collectieve arbeidsovereenkomst van 7 december 2000 Convention collective de travail du 7 décembre 2000
Toekenning van een haard- of standplaatstoelage (Overeenkomst Octroi d'une allocation de foyer ou de résidence (Convention
geregistreerd op 5 april 2001 onder het nummer 56976/CO/305) enregistrée le 5 avril 2001 sous le numéro 56976/CO/305)
HOOFDSTUK I. - Toepassingsgebied CHAPITRE Ier. - Champ d'application

Artikel 1.Deze collectieve arbeidsovereenkomst is van toepassing op

Article 1er.La présente convention collective de travail s'applique
de werkgevers en werknemers van : aux employeurs et aux travailleurs :
- de inrichtingen en diensten die aan de wet op de ziekenhuizen - des établissements et services qui sont soumis à la loi sur les
onderworpen zijn; hôpitaux;
- de psychiatrische verzorgingstehuizen; - des maisons de soins psychiatriques;
- de samenwerkingsverbanden voor de oprichting en het beheer van - des associations pour l'instauration et la gestion d'initiatives
initiatieven van beschut wonen; d'habitation protégée;
- de rusthuizen voor bejaarden; - des homes pour personnes âgées;
- de rust- en verzorgingstehuizen; - des maisons de repos et de soins;
- de serviceflats en dienstencentra die verzorging verlenen ten gunste - des résidences-service et les centres de services qui procurent des
van bejaarden; soins aux personnes âgées;
- de revalidatiecentra. - des centres de revalidation;
Onder « werknemers » wordt verstaan : het mannelijk en vrouwelijk Par « travailleurs » on entend : le personnel ouvrier et employé
werklieden- en bediendepersoneel. masculin et féminin.

Art. 2.Deze collectieve arbeidsovereenkomst geeft uitvoering aan het

Art. 2.La présente convention collective de travail donne exécution
punt 1 van het federaal meerjarenplan van 1 maart 2000. au point 1er du plan pluriannuel fédéral du 1er mars 2000.
HOOFDSTUK II. - Haardtoelage CHAPITRE II. - Allocation de foyer

Art. 3.§ 1. Een haardtoelage wordt toegekend.

Art. 3.§ 1er. Une allocation de foyer est octroyée.
1° aan de gehuwde of het personeelslid dat wettelijk samenwoont, 1° à la personne mariée, ou le membre du personnel cohabitant
behalve wanneer de toelage aan hun echtgenoot of echtgenote of partner légalement, sauf lorsque l'allocation est octroyée à leur époux ou
wordt toegekend. épouse ou partenaire.
Onder « samenwonenden » wordt verstaan : het onder hetzelfde dak Par « cohabitant » on entend : deux personnes sans lien de parenté qui
samenleven van twee personen zonder graad van bloedverwantschap die habitent sous le même toit et règlent principalement les questions
hun huishoudelijke aangelegenheden hoofdzakelijk gemeenschappelijk
regelen. Het bewijs wordt geleverd via attestering door de ménagères ensemble. La preuve est délivrée par attestation de
gemeentelijke administratie; l'administration communale.
2° aan de andere werknemers die één of meer kinderen ten laste hebben 2° aux autres travailleurs ayant un ou plusieurs enfants à charge pour
voor wie hun kinderbijslagen worden toegekend en uitbetaald, behalve qui des allocations familiales sont octroyées et payées, sauf s'ils
als zij samenwonen met een werknemer/werkneemster die de haardtoelage cohabitent avec un travailleur/une travailleuse bénéficiant de
geniet. l'allocation de foyer.
§ 2. Zijn uitgesloten van het voordeel van de haardtoelage, de § 2. Sont exclus de l'avantage de l'allocation de foyer, les
werknemers van wie de echtgenoot of de echtgenote, of de samenwonende travailleurs dont l'époux ou l'épouse, ou le partenaire cohabitant,
partner, op wie deze collectieve arbeidsovereenkomst niet van auquel la présente convention collective de travail n'est pas
toepassing is, dit voordeel geniet, welk zijn (haar) statuut ook weze. d'application, bénéficie de cet avantage, quel que soit son statut.
§ 3. Als beide echtgenoten, of de 2 personen die samenwonen, § 3. Si les deux époux, ou les 2 personnes qui cohabitent, sont des
werknemers zijn van een instelling, bedoeld in artikel 1 van deze travailleurs d'un établissement, visé à l'article 1er de la présente
collectieve arbeidsovereenkomst, wordt de haardtoelage toegekend aan convention collective de travail, l'allocation de foyer est octroyée à
degene die het laagste loon geniet. celui qui bénéficie du salaire le plus bas.
Bij gelijke jaarbedragen kunnen de echtgenoten of samenwonenden met En cas de montants annuels égaux, les époux ou les cohabitants légaux
wederzijds akkoord bepalen wie van beiden begunstigde zal zijn van de peuvent décider de commun accord qui sera le bénéficiaire de
haardtoelage. l'allocation foyer.
§ 4. Nochtans, wanneer één van de echtgenoten of personen die § 4. Cependant, lorsqu'un des époux ou cohabitants ou les deux,
samenwonen of beiden, zonder de eventueel toe te kennen haardtoelage bénéficient, sans prendre en considération l'allocation de foyer à
in aanmerking te nemen, het gewaarborgd minimumloon, van toepassing in octroyer éventuellement, du salaire minimum garanti, d'application au
de instellingen bedoeld in artikel 1 van deze collectieven sein des établissements visés à l'article 1er de la présente
arbeidsovereenkomst, genieten, wordt de haardtoelage toegekend aan convention collective de travail, l'allocation de foyer sera octroyée
degene die het hoogste loon heeft, indien deze laatste er recht op au bénéficiaire du salaire le plus élevé, si ce dernier y a droit
heeft overeenkomstig de bepalingen van artikel 5 van deze collectieve conformément aux dispositions de l'article 5 de la présente convention
arbeidsovereenkomst. collective de travail.
Bij gelijke jaarbedragen kunnen de echtgenoten of personen die En cas de montants annuels égaux, les époux ou cohabitants peuvent
samenwonen met wederzijds akkoord bepalen wie van beiden begunstigde zal zijn van de haardtoelage. décider de commun accord qui sera le bénéficiaire de l'allocation de foyer.
§ 5. Voor de toepassing van §§ 3 en 4 wordt verstaan onder loon, de § 5. Pour l'application des §§ 3 et 4, on entend par salaire, les
toegekende jaarbedragen (100 pct.) welke voorkomen in de uitgewerkte montants annuels octroyés (100 p.c.) qui sont repris dans les barèmes
loonschalen zoals deze zijn vastgesteld voor volledige élaborés tels que ceux-ci sont fixés pour des prestations de travail
arbeidsprestaties. complètes.
§ 6. De bepalingen van §§ 2, 4 en 5 zijn eveneens van toepassing van § 6. Les dispositions des §§ 2, 4 et 5 sont également d'application
op de werknemers die samenwonen en die voldoen aan de voorwaarden aux travailleurs cohabitants et remplissant les conditions mentionnées
vermeld in § 1, 2°. au § 1er, 2°.
§ 7. De vereffening van de haardtoelage is afhankelijk van een § 7. Le règlement de l'allocation de foyer dépend d'une déclaration
verklaring op erewoord, opgesteld door de werknemers volgens model, sur l'honneur, rédigée par le travailleur suivant le modèle repris en
als bijlage gevoegd bij deze collectieve arbeidsovereenkomst, en annexe à la présente convention collective de travail et envoyée en
toegestuurd in twee exemplaren aan de personeelsdienst van de deux exemplaires au service du personnel des établissements, visés à
instellingen, bedoeld bij artikel 1. l'article 1er.
HOOFDSTUK III. - Standplaatstoelage CHAPITRE III. - Allocation de résidence

Art. 4.Een standplaatstoelage wordt toegekend aan de werknemers die

Art. 4.Une allocation de résidence est octroyée aux travailleurs qui
geen haardtoelage bekomen. n'obtiennent pas d'allocation de foyer.
HOOFDSTUK IV. - Gemeenschappelijke bepalingen CHAPITRE IV. - Dispositions communes

Art. 5.Het jaarlijks bedrag van de haardtoelage of van de

Art. 5.Le montant annuel de l'allocation de foyer ou de résidence est
standplaatstoelage wordt vastgesteld als volgt (aan 100 pct.) : fixé comme suit (à 100 p.c.) :
1° jaarlijkse lonen welke 16.000,01 EUR niet te boven gaan : 1° salaires annuels ne dépassant 16.000,01 EUR :
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Pour la consultation du tableau, voir image
2° jaarlijkse lonen welke hoger zijn dan 16 000,01 EUR doch 18.241,02 2° salaires annuels dépassant 16.000,01 EUR mais ne dépassant pas
EUR niet te boven gaan : 18.241,02 EUR :
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Pour la consultation du tableau, voir image

Art. 6.De bezoldiging van de werknemer van wie het jaarlijks loon

Art. 6.La rémunération du travailleur dont le salaire annuel dépasse
16.000,01 EUR te boven gaat, mag niet kleiner zijn dan die welke hij zou bekomen ware zijn jaarlijks loon gelijk aan dit bedrag. In voorkomend geval wordt hem het verschil toegekend in de vorm van een gedeeltelijke haardtoelage of van een gedeeltelijke standplaatstoelage. De bezoldiging van de werknemer van wie het jaarlijks loon 18.241,02 EUR te boven gaat, mag niet kleiner zijn dan die welke hij zou bekomen ware zijn jaarlijks loon gelijk aan dit bedrag. In voorkomend geval wordt hem het verschil toegekend in de vorm van een gedeeltelijke haardtoelage of van een gedeeltelijke standplaatstoelage. Onder "bezoldiging moet worden verstaan" het loon, verhoogd met de 16.000,01 EUR ne peut être inférieure à celle qu'il aurait obtenue si son salaire annuel était égal à ce montant. Le cas échéant, la différence lui sera octroyée sous la forme d'une allocation de foyer partielle ou d'une allocation de résidence partielle. La rémunération du travailleur dont le salaire annuel dépasse 18.241,02 EUR ne peut être inférieure à celle qu'il aurait obtenue si son salaire annuel était égal à ce montant. Le cas échéant, la différence lui sera octroyée sous la forme d'une allocation de foyer partielle ou d'une allocation de résidence partielle. Par "rémunération il faut entendre" le salaire, augmenté par
volledige of gedeeltelijke haardtoelage of de volledige of l'allocation de foyer complète ou partielle ou l'allocation de
gedeeltelijke standplaatstoelage, verminderd met de afhouding voor de résidence complète ou partielle, diminué par la retenue pour la
samenstelling van het overlevingspensioen (cf. de afhouding voor het composition de la pension de survie (cf. la retenue pour le personnel
Rijkspersoneel). de l'Etat).

Art. 7.De haardtoelage en de standplaatstoelage, alsook de grenslonen

Art. 7.L'allocation de foyer et l'allocation de résidence, ainsi que
vastgesteld voor de toekenning ervan, worden gekoppeld aan het les salaires plafonnés fixés pour l'octroi de celles-ci, sont liées à
indexcijfer van de consumptieprijzen van het Rijk, overeenkomstig de l'indice des prix à la consommation de l'Etat, conformément aux
modaliteiten welke zijn vastgesteld bij de wet van 2 augustus 1971 modalités fixées par la loi du 2 août 1971 (publiée au Moniteur belge
(gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad van 20 augustus 1971) le 20 août 1971) organisant un régime de liaison à l'indice des prix à
houdende inrichting van een stelsel waarbij de wedden, lonen,
pensioenen, toelagen en tegemoetkomingen ten laste van de openbare la consommation des traitements, salaires, pensions, allocations et
schatkist, sommige sociale uitkeringen, de bezoldigingsgrenzen subventions à charge du trésor public, de certaines prestations
waarmede rekening dient gehouden bij de berekening van sommige sociales, des limites de rémunération à prendre en considération pour
bijdragen van de sociale zekerheid der arbeiders, alsmede de le calcul de certaines cotisations de sécurité sociale des
verplichtingen op sociaal gebied opgelegd aan de zelfstandigen, aan travailleurs, ainsi que des obligations imposées en matière sociale
het indexcijfer van de consumptieprijzen worden gekoppeld. aux travailleurs indépendants.

Art. 8.De haardtoelage of de standplaatstoelage wordt toegekend aan de werknemers met onvolledige arbeidsprestaties, naar rata van deze arbeidsprestaties. Het in aanmerking te nemen loon is het loon dat zou worden toegekend indien de deeltijdse betrekking van de werknemer een voltijdse betrekking was.

Art. 9.De haardtoelage of de standplaatstoelage wordt betaald terzelfder tijd als het loon van de maand waarop zij betrekking heeft. Zij wordt betaald in dezelfde mate en volgens dezelfde modaliteiten als het loon wanneer dit niet voor een volledige maand is verschuldigd. Wanneer zich in de loop van een maand een feit voordoet dat het recht op de haard- of standplaats-toelage wijzigt, zoals het is bepaald bij

Art. 8.L'allocation de foyer ou de résidence est octroyée aux travailleurs dont les prestations de travail sont incomplètes, au prorata de ces prestations de travail. Le salaire à prendre en compte est le salaire qui serait octroyé si l'emploi à temps partiel du travailleur était un emploi à temps plein.

Art. 9.L'allocation de foyer ou de résidence est payée en même temps que le salaire du mois auquel elle se rapporte. Elle est payée dans la même mesure et suivant les mêmes modalités que le salaire lorsque celui-ci n'est pas dû pour un mois complet. Lorsqu'un fait modifiant le droit à l'allocation de foyer ou de
de artikelen 3 en 5 van deze collectieve arbeidsovereenkomst, wordt résidence, tel qu'il est fixé aux articles 3 et 5 de la présente
het voordeligste stelsel voor de volledige maand toegepast. convention collective de travail, se présente au cours du mois, le
régime le plus avantageux sera appliqué pour tout le mois.
HOOFDSTUK V. - Slotbepalingen CHAPITRE V. - Dispositions finales

Art. 10.Deze collectieve arbeidsovereenkomst treedt in werking op 1

Art. 10.La présente convention collective de travail entre en vigueur
oktober 2004. Zij is gesloten voor onbepaalde duur. Zij kan met drie maanden worden opgezegd door elk van de partijen bij een ter post aangetekende brief, gericht aan de voorzitter van het Paritair Comité voor de gezondheidsdiensten.

Art. 10bis.De artikelen en/of de onderdelen ervan die in de eerste rij en de eerste en de vierde kolom van de volgende rij(en) van onderstaande tabel worden vermeld, hebben betrekking op deze collectieve arbeidsovereenkomst. Voor de bedragen die in euro worden

 le 1er octobre 2004. Elle est conclue pour une durée indéterminée. Elle peut être dénoncée par chacune des parties moyennant un préavis de trois mois, notifié par lettre recommandée à la poste, adressée au président de la Commission paritaire des services de santé. Art. 10bis . Les articles et/ou éléments d'articles figurant à la première ligne ainsi que dans la première et la quatrième colonne de la (ou des) ligne(s) suivante(s) du tableau ci-dessous, se rapportent à cette convention collective de travail. Pour les montants exprimés en euro dans la deuxième colonne du tableau, les montants exprimés en francs belges dans la troisième colonne sont valables à partir du jour
vermeld in de tweede kolom van de tabel gelden vanaf de dag van de d'entrée en vigueur de cette convention collective de travail jusqu'au
inwerkingtreding van deze collectieve arbeidsovereenkomst tot 31 31 décembre 2001.
december 2001 de bedragen die in Belgische frank worden vermeld in de derde kolom.
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Pour la consultation du tableau, voir image

Art. 11.Deze collectieve arbeidsovereenkomst is niet van toepassing

Art. 11.La présente convention collective de travail ne s'applique
op de werknemers die reeds een haard- of standplaatstoelage genieten pas aux travailleurs bénéficiant déjà d'une allocation de foyer ou de
die minstens gelijkwaardig is als deze bedongen in de huidige résidence qui est au moins équivalente à celle stipulée dans la
overeenkomst. présente convention.

Art. 12.Deze collectieve arbeidsovereenkomst heft de collectieve

Art. 12.La présente convention collective de travail abroge la
arbeidsovereenkomst op van 22 oktober 1991 van toepassing op de convention collective de travail du 22 octobre 1991 d'application aux
instellingen die onder het Paritair Subcomité voor de établissements ressortissant à la Sous-commission paritaire pour les
privé-ziekenhuizen ressorteren en van 15 december 1994 van toepassing hôpitaux privés et du 15 décembre 1994 d'application aux centres de
op de revalidatiecentra, en dit vanaf het ogenblik dat de voordelen revalidation à partir du moment ou les avantages obtenus dans la
bedongen in deze collectieve arbeidsovereenkomst effectief worden toegekend. présente convention collective de travail sont effectivement octroyés.

Art. 13.De partijen komen uitdrukkelijk overeen dat de voordelen

Art. 13.Les parties conviennent explicitement que les avantages
bedongen in de huidige collectieve arbeidsovereenkomst slechts obtenus dans la présente convention collective de travail ne seront
effectief zullen toegekend worden aan de werknemers voorzover de effectivement octroyés aux travailleurs que pour autant que le
regering in uitvoering van het federaal meerjarenplan daterend 1 maart Gouvernement, en exécution de l'accord pluriannuel du 1 mars 2000, en
2000 de tenlasteneming van de kost ervan verzekert vanaf de inwerkingtreding ervan. assure la prise en charge des coûts à partir de son entrée en vigueur.
Gezien om te worden gevoegd bij het koninklijk besluit van 14 maart 2002. Vu pour être annexé à l'arrêté royal du 14 mars 2002.
De Minister van Werkgelegenheid, La Ministre de l'Emploi,
Mevr. L. ONKELINX Mme L. ONKELINX
Bijlage bij de collectieve arbeidsovereenkomst van 7 december 2000 tot Annexe à la convention collective de travail du 7 décembre 2000
toekenning van een haard- of standplaatstoelage aan sommige werknemers octroyant une allocation de foyer ou de résidence à certains travailleurs
Verklaring op erewoord Déclaration sur l'honneur
Toekenning van een haardtoelage Octroi d'une allocation de foyer
Collectieve arbeidsovereenkomst van 7 december 2000 Convention collective de travail du 7 décembre 2000
Deze verklaring op erewoord moet worden ingevuld door de mannelijke of La présente déclaration sur l'honneur doit être remplie par les
vrouwelijke werknemers die het voordeel van een haardtoelage wensen te travailleurs masculins ou féminins qui souhaitent bénéficier de
genieten. Met deze verklaring op erewoord bevestigt de ondertekenende werknemer, l'avantage d'une allocation de foyer. Par la présente déclaration sur l'honneur, le travailleur signataire,
aanvrager van een haardtoelage, dat hij voldoet aan sommige demandeur d'une allocation de foyer, confirme qu'il répond à certaines
voorwaarden, bepaald door de collectieve arbeidsovereenkomst van 7 conditions, fixées par la convention collective de travail du 7
december 2000, gesloten in het Paritair Comité voor de décembre 2000, conclue au sein de la Commission paritaire des services
gezondheidsdiensten. de santé.
Ondergetekende werknemer : Le travailleur soussigné :
Naam : . . . . . Nom : . . . . .
Voornamen : Prénoms :
. . . . . . . . . .
Plaats en datum van geboorte : . . . . . Lieu et date de naissance : . . . . .
Adres : Adresse :
. . . . . . . . . .
Echtgeno(o)t(e) of persoon met wie het personeelslid samenwoont : Epoux (épouse) ou personne avec qui le membre du personnel cohabite :
Naam : . . . . . Nom : . . . . .
Voornamen : Prénoms :
. . . . . . . . . .
Plaats en datum van geboorte : Lieu et date de naissance :
. . . . . . . . . .
I. Verklaart zich in één van de twee volgende gevallen te bevinden : I. Déclare se trouver dans un des deux cas suivants :
1° gehuwd of samenwonend; 1° marié ou cohabitant;
2° alleenstaand (ongehuwd, gescheiden van tafel en bed, uit de echt gescheiden, weduwenaar of weduwe) met één of meer kinderen ten laste voor wie kinderbijslag wordt toegekend en uitbetaald. II. Verklaart dat zijn echtgenoot of de persoon met wie hij samenwoont :  geen enkele beroepsactiviteit uitoefent en geen haardtoelage geniet;  een beroepsactiviteit uitoefent als zelfstandige en geen haardtoelage geniet;  een beroepsactiviteit uitoefent in de openbare sector (parastatalen inbegrepen) en er geen haardtoelage geniet;  een beroepsactiviteit uitoefent in een privé-sector, andere dan een 2° isolé (célibataire, séparé de corps, divorcé, veuf ou veuve) ayant un ou plusieurs enfants à charge pour qui des allocations familiales sont octroyées et payées. II. Déclare que son époux ou la personne avec qui il cohabite :  n'exerce aucune activité professionnelle et ne bénéficie pas d'une allocation de foyer;  exerce une activité professionnelle comme indépendant et ne bénéficie pas d'une allocation de foyer;  exerce une activité professionnelle dans le secteur public (parastataux compris) et ne bénéficie pas d'une allocation de foyer;  exerce une activité professionnelle dans le secteur privé autre
instelling vermeld in artikel 1 van de collectieve arbeidsovereenkomst qu'un établissement repris à l'article 1er de la convention collective
van 7 december 2000, en er geen haardtoelage geniet; de travail du 7 décembre 2000, et ne bénéficie pas d'une allocation de
 een beroepsactiviteit uitoefent in een instelling vermeld in artikel foyer;  exerce une activité professionnelle dans un établissement repris à
1 van de collectieve arbeidsovereenkomst van 7 december 2000 en er een l'article 1er de la convention collective de travail du 7 décembre
wedde heeft die tegelijkertijd hoger is dan het gewaarborgd 2000 et bénéficie d'un traitement qui est en même temps plus élevé que
minimumloon van de privé-ziekenhuissector en dan de wedde van de le salaire minimum garanti du secteur des hôpitaux privés et que le
ondertekenende werknemer; traitement du travailleur signataire;
 een beroepsactiviteit uitoefent in een instelling vermeld in artikel  exerce une activité professionnelle dans un établissement repris à
1 van de collectieve arbeidsovereenkomst van 7 december 2000 en l'article 1er de la convention collective de travail du 7 décembre
- er een wedde heeft, gelijk aan deze van de ondertekenende werknemer; 2000 et - bénéficie d'un traitement égal à celui du travailleur signataire;
- aanvaardt, in akkoord met de ondertekenende werknemer, dat de - accepte, en accord avec le travailleur signataire, que l'allocation
haardtoelage exclusief aan laatstgenoemde zou worden toegekend; de foyer soit octroyée exclusivement au dernier;
 zich in geen enkel van de hierboven opgesomde gevallen bevindt en  ne se trouve dans aucun des cas énumérés ci-dessus et ne bénéficie
geen haardtoelage geniet. pas d'une allocation de foyer.
III. De ondertekenende werknemer III. Le travailleur signataire
1° bevestigt dat bovenvermelde inlichtingen echt en juist zijn; 1° confirme que les informations susmentionnées sont vraies et exactes;
2° verbindt zich ertoe ten spoedigste op elk verzoek van zijn 2° s'engage à remettre dans les plus brefs délais, chaque fois que son
werkgever elk document te overhandigen tot staving van de juistheid van zijn verklaring betreffende zowel de wedde van de echtgenoot of van de persoon met wie hij wettelijk samenwoont als betreffende het feit dat de echtgenoot of de persoon met wie hij wettelijk samenwoont geen haardtoelage geniet; 3° verbindt zich ertoe onmiddellijk zijn werkgever in kennis te stellen van elke wijziging die in de bovenbeschreven toestand tot stand mocht komen; 4° verleent uitdrukkelijk aan zijn werkgever de toelating op zijn wedde elk bedrag in te houden dat de werkgever ten onrechte zou betaald hebben ingevolge een onjuiste verklaring. De modaliteiten van deze inhouding zullen in gemeen overleg worden vastgelegd; bij gebrek aan akkoord tussen partijen zullen deze inhoudingen gebeuren volgens employeur le demande, tout document justifiant sa déclaration concernant tant le traitement de l'époux ou du cohabitant légal que concernant le fait que l'époux ou le cohabitant légal ne bénéficie pas d'une allocation de foyer; 3° s'engage à mettre son employeur immédiatement en connaissance de toute modification qui pourrait se présenter dans la situation susmentionnée; 4° donne explicitement l'autorisation à son employeur de retenir chaque montant sur son traitement que l'employeur aurait payé à tort à la suite d'une déclaration incorrecte. Les modalités de cette retenue seront fixées de commun accord; à défaut d'un accord entre les
de wet van 12 april 1965 betreffende de bescherming van het loon der parties, ces retenues se feront suivant la loi du 12 avril 1965
werknemers (Belgisch Staatsblad van 30 april 1965). concernant la protection de la rémunération des travailleurs (Moniteur belge du 30 avril 1965).
Gedaan te . . . . . de . . . . . Fait à . . . . . le . . . . .
Handtekening van de aanvragende werknemer, voorafgegaan door de Signature du travailleur demandeur, précédée par les mots « lu et
woorden « Gelezen en goedgekeurd », eigenhandig geschreven. approuvé », écrits de sa propre main.
Handtekening van de echtgeno(o)t(e) of samenwonende persoon, Signature de l'époux(épouse) ou cohabitant, précédée par les mots «
voorafgegaan door de woorden « voor akkoord », eigenhandig geschreven. pour accord », écrits de sa propre main.
Gezien om te worden gevoegd bij het koninklijk besluit van 14 maart 2002. Vu pour être annexé à l'arrêté royal du 14 mars 2002.
De Minister van Werkgelegenheid, La Ministre de l'Emploi,
Mevr. L. ONKELINX Mme L. ONKELINX .
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