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Meertalige weergave van Koninklijk Besluit van 09/04/2024
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Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 1 februari 2010 tot vaststelling van de specifieke indexcijfers bedoeld in artikel 204, § 3, van de wet van 4 april 2014 betreffende de verzekeringen Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 1er février 2010 déterminant les indices spécifiques visés à l'article 204, § 3, de la loi du 4 avril 2014 relative aux assurances
FEDERALE OVERHEIDSDIENST ECONOMIE, K.M.O., MIDDENSTAND EN ENERGIE SERVICE PUBLIC FEDERAL ECONOMIE, P.M.E., CLASSES MOYENNES ET ENERGIE
9 APRIL 2024. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk 9 AVRIL 2024. - Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 1er février
besluit van 1 februari 2010 tot vaststelling van de specifieke 2010 déterminant les indices spécifiques visés à l'article 204, § 3,
indexcijfers bedoeld in artikel 204, § 3, van de wet van 4 april 2014 de la loi du 4 avril 2014 relative aux assurances
betreffende de verzekeringen
Verslag aan de Koning Rapport au Roi
Sire, Sire,
Het Koninklijk besluit dat u wordt voorgelegd wijzigt het koninklijk L'arrêté royal qui Vous est proposé modifie l'arrêté royal du 1er
besluit van 1 februari 2010 tot vaststelling van de specifieke février 2010 déterminant les indices spécifiques visés à l'article
indexcijfers bedoeld in artikel 204, § 3, van de wet van 4 april 2014 204, § 3, de la loi du 4 avril 2014 relative aux assurances (ci-après
betreffende de verzekeringen (hierna "het koninklijk besluit van 1 « l'arrêté royal du 1er février 2010 ») qui a été modifié par l'arrêté
februari 2010"), dat werd gewijzigd bij koninklijk besluit van 18 royal du 18 mars 2016 portant modification de l'arrêté royal du 1er
maart 2016 tot wijziging van het koninklijk besluit van 1 februari
2010 tot vaststelling van de specifieke indexcijfers bedoeld in février 2010 déterminant les indices spécifiques visés à l'article
artikel 138bis-4, § 3, van de wet van 25 juni 1992 op de 138bis-4, § 3, de la loi du 25 juin 1992 sur le contrat d'assurance
landsverzekeringsovereenkomst en strekt ertoe de berekening van de terrestre et vise à adapter le calcul de l'indice médical.
medische index aan te passen.
De medische index wordt berekend door de Algemene Directie Statistiek L'indice médical est calculé par la Direction générale Statistique -
- Statistics Belgium van de Federale Overheidsdienst Economie volgens Statistics Belgium du Service public fédéral Economie suivant les
de voorschriften in het koninklijk besluit van 1 februari 2010. prescriptions de l'arrêté royal du 1er février 2010.
De medische index vormt, naast het indexcijfer der consumptieprijzen, L'indice médical constitue, à côté de l'indice des prix à la
een indexatiemethode voor de premie en/of de vrijstelling en/of de consommation, une méthode d'indexation pour la prime et/ou la
prestaties van de niet-beroepsgebonden franchise et/ou les prestations des contrats d'assurance soins de
ziektekosten-verzekeringsovereenkomsten. In tegenstelling tot het santé autres que ceux liés à l'activité professionnelle. Contrairement
indexcijfer der consumptieprijzen, wordt bij de medische index dus à l'indice des prix à la consommation, l'indice médical prend
specifiek rekening gehouden met de evolutie van de medische kosten. spécifiquement en compte l'évolution des coûts médicaux. L'utilisation
Het gebruik van die medische indexen maakt een meer lineaire de ces indices médicaux rend possible une adaptation plus linéaire des
aanpassing mogelijk van de tariefvoorwaarden aan de evolutie van de conditions de tarification à l'évolution des coûts dans les soins de
kosten in de gezondheidszorg. Het doel van de medische index is met santé. L'objectif de l'indice médical est en d'autres termes de
andere woorden de premies in lijn houden met de werkelijke kosten en maintenir les primes en ligne avec les coûts réels et ainsi d'éviter
zo overdreven prijsstijgingen voor de consument vermijden. des augmentations de prix excessives pour le consommateur.
De wijziging wordt ingegeven door de wil om de methodologie van de La modification est motivée par la volonté d'adapter la méthodologie
medische index aan te passen en in de toekomst beter bestand te maken de l'indice médical afin de le rendre plus résilient à l'avenir contre
tegen extreme schokken, zoals deze teweeggebracht door de des chocs extrêmes, comme celui déclenché par la crise de la covid.
covid-crisis. Deze methodologie zorgt voor een flexibeler systeem om Cette méthodologie vise à avoir un système plus flexible permettant de
een meer afgevlakte evolutie van de werkelijke kosten door te rekenen répercuter sur les primes une évolution plus lissée des coûts réels.
in de premies. De medische index was namelijk onderhevig aan een mathematische L'indice médical était en effet soumis à un biais mathématique à la
opwaartse vertekening. Bij dalingen van de bruto schadelast dienen de hausse. En cas de diminution de la charge brute des sinistres les
specifieke indexcijfers ongewijzigd te blijven. Het daaropvolgende indices spécifiques doivent rester identiques. L'année suivante était
jaar werd vergeleken met de vorige rapporteringsperiode, hetgeen comparée avec la période de rapportage précédente, ce qui résulte en
resulteert in sterke stijgingen van de specifieke indexcijfers indien des augmentations fortes des indices spécifiques si une période
na een periode van dalingen in de bruto schadelast een periode van d'augmentation suit une période de baisse de la charge brute des
stijgingen volgt. sinistres.
De evolutie stond niet in verhouding tot de werkelijke wijzigingen van L'évolution n'était pas en lien avec les changements réels de la
de bruto schadelast, maar was het gevolg van methodologische tekortkomingen, met een mathematische opwaartse bias als gevolg. Dat maakte dat de medische index in die specifieke situatie zijn doel voorbij schoot, namelijk de premies in lijn houden met de werkelijke kosten en tegelijk overdreven prijsschokken voor de consument vermijden. ARTIKELSGEWIJZE TOELICHTING Artikel 1 Er zijn vier waarborgtypes waarvoor een medische index wordt vastgelegd: eenpersoonskamer, twee- en meerpersoonskamer, ambulante zorg en tandverzorging. Momenteel wijst de verzekeringsonderneming elke verzekeringsovereenkomst, hierna product genoemd, toe aan een waarborgtype, door na te gaan welke waarborg in het product het zwaarst doorweegt in de bepaling van de jaarpremie. Eens een waarborgtype is toegewezen aan een product blijft dit ongewijzigd. charge brute des sinistres, mais était la conséquence de lacunes méthodologiques, avec comme conséquence un biais mathématique à la hausse. Dans cette situation spécifique, l'indice médical manquait dès lors son objectif, à savoir maintenir les primes en ligne avec les coûts réels et en même temps éviter des chocs de prix excessifs pour le consommateur. COMMENTAIRE DES ARTICLES Article 1er Il existe quatre types de garantie pour lesquels un indice médical est établi : chambre particulière, chambre double et commune, soins ambulatoires et soins dentaires. A l'heure actuelle, l'entreprise d'assurance attribue chaque contrat d'assurance, ci-après appelé produit, à un type de garantie en vérifiant quelle garantie du produit pèse le plus lourd dans la détermination de la prime annuelle. Une fois que le type de garantie a été attribué à un produit, il reste inchangé.
Artikel 1 van dit besluit wijzigt het huidige artikel 2 van het L'article 1er du présent arrêté modifie l'actuel article 2 de l'arrêté
koninklijk besluit van 1 februari 2010. royal du 1er février 2010.
Vanaf de rapportering in 2025 worden naast de beroepsgebonden ziektekostenverzekeringen ook de forfaitaire ziektekostenverzekeringen uitgesloten van de rapportering voor de medische index omdat de evolutie of de hoogte van de bruto schadelast niet pertinent is voor forfaitaire ziektekostenverzekeringen. Het woord "verzekeringsovereenkomst" wordt vervangen door het woord "product", aangezien het in deze context niet gaat over individuele gegevens per verzekeringsovereenkomst, maar over geaggregeerde gegevens, dit zijn alle verzekeringsovereenkomsten die onder een product vallen. Vanaf de rapportering in 2025 wordt het voor verzekeringsondernemingen mogelijk om het waarborgtype, waaraan een product is toegewezen, jaarlijks te wijzigen. Dit om ervoor te zorgen dat de producten worden toegewezen aan het meest representatieve waarborgtype, waardoor de correctheid van de specifieke indexcijfers beter wordt gewaarborgd. De toewijzing aan één van de andere waarborgtypes, dan waaraan het product in de vorige rapportering was toegewezen, kan enkel mits A partir du rapportage de 2025, outre les contrats d'assurances soins de santé liés à l'activité professionnelle, les contrats d' assurances soins de santé forfaitaires sont également exclus du rapportage destiné à l'indice médical car l'évolution du niveau de la charge brute des sinistres n'est pas pertinente pour les assurances forfaitaires. Le mot « contrat d'assurance » est remplacé par le mot « produit » car dans ce contexte, il ne s'agit pas de données individuelles par contrat d'assurance mais de données agrégées, à savoir l'ensemble des contrats d'assurance concernant un produit. A partir du rapportage de 2025, il sera possible pour les entreprises d'assurance de modifier chaque année le type de garantie auquel un produit a été attribué. Ceci vise à ce que les produits soient attribués au type de garantie le plus représentatif, ce qui a pour conséquence que l'exactitude des indices spécifiques soit mieux garantie. L'attribution à un des types de garantie, autre que celui auquel le produit avait été attribué lors du rapportage précédent peut
certificatie door de revisor die is erkend door de Nationale Bank van uniquement avoir lieu moyennant la certification par un réviseur agréé
België. De certificatie heeft tot gevolg dat de par la Banque Nationale de Belgique. Cette certification a pour effet
verzekeringsonderneming de gegevens mag toezenden aan de Autoriteit que l'entreprise d'assurances peut procéder à l'envoi des données à
voor Financiële Diensten en Markten (hierna "FSMA") of respectievelijk l'Autorité des services et marchés financiers (ci-après « FSMA ») ou
de Controledienst voor de Ziekenfondsen (hierna "CDZ") en de Federale respectivement à l'Office de Contrôle des Mutualités (ci-après « OCM
Overheidsdienst Economie, K.M.O., Middenstand en Energie (hierna "FOD ») et au Service public fédéral Economie, P.M.E., Classes moyennes et
Economie"). De erkende revisor is er onverwijld toe gehouden aan de Energie (ci-après « SPF Economie »). Le réviseur agréé est tenu de
FSMA of respectievelijk de CDZ elke gebeurtenis of elk feit mede te signaler sans délai à la FSMA ou respectivement à l'OCM tout événement
delen dat de certificatie van de gegevens verhindert. ou fait empêchant la certification de ces données.
Wanneer de FSMA of respectievelijk de CDZ, op basis van het rapport Si la FSMA ou respectivement l'OCM constate, sur base du rapport du
van de revisor of op eigen initiatief de afwezigheid van een réviseur ou de sa propre initiative, l'absence de certification, elle
certificatie vaststelt, waarschuwt zij de FOD Economie. en avertit le SPF Economie.
De bewijsvoering steunt op gecertificeerde gegevens waarin duidelijk Les éléments de preuve se basent sur des données certifiées dont il
blijkt onder welk waarborgtype het merendeel van de jaarpremie van een ressort clairement de quel type de garantie relève la majorité de la
product valt. Het toont met andere woorden aan dat het waarborgtype prime annuelle d'un produit. Cela démontre en d'autres termes que le
dat het zwaarst doorweegt in de bepaling van de jaarpremie gewijzigd type de garantie qui pèse le plus lourd dans la détermination de la
dient te worden. De bewijsvoering gebeurt ten laatste in de loop van prime annuelle doit être modifié. Les éléments de preuve sont
collectés au plus tard dans le courant du mois de janvier et sont
de maand januari en steunt op gegevens van minstens de laatste drie basés sur les données des trois dernières années disponibles afin de
beschikbare jaren om het structurele karakter van de wijziging van het pouvoir montrer le caractère structurel du changement de type de
waarborgtype aan te tonen. De verzekeringsonderneming levert de garantie. L'entreprise d'assurances fournit les éléments de preuve à
bewijsstukken aan de CDZ, FSMA en de FOD Economie. l'OCM, à la FSMA et au SPF Economie.
Artikel 2 Article 2
Artikel 2 van dit besluit wijzigt het huidige artikel 3 van het L'article 2 du présent arrêté modifie l'actuel article 3 de l'arrêté
koninklijk besluit van 1 februari 2010. royal du 1er février 2010.
Dit artikel voorziet in een informatieverplichting voor het geval de Cet article prévoit une obligation d'information pour le cas où
verzekeringsonderneming ervoor opteert om het waarborgtype, waaraan l'entreprise d'assurance choisit de modifier le type de garantie
een product is toegewezen, te wijzigen. auquel un produit est attribué.
Artikel 3 Article 3
Artikel 3 van dit besluit wijzigt het huidige artikel 4 van het L'article 3 du présent arrêté modifie l'actuel article 4 de l'arrêté
koninklijk besluit van 1 februari 2010. royal du 1er février 2010.
Artikel 4 van het koninklijk besluit van 1 februari 2010 preciseert L'article 4 de l'arrêté royal du 1er février 2010 précise les données
welke gegevens de verzekeringsondernemingen aan de FSMA, respectievelijk de CDZ, moeten aanleveren. Als gevolg van het toewijzen van een product aan een ander waarborgtype dient de bruto schadelast gerapporteerd in het voorgaande jaar, die gebruikt wordt om het basisindexcijfer van het huidige jaar te berekenen, mogelijks te worden herrekend met dezelfde toewijzing van de producten als in het huidige jaar. Hierdoor wordt een zuivere evolutie bekomen. Om deze berekening mogelijk te maken is er bijkomende informatie nodig van zowel de privé verzekeringsondernemingen, als de mutualistische verzekeringsmaatschappijen. Bijgevolg wordt er een nieuwe paragraaf 1/1 ingevoegd in verband met bijkomende gegevens, om te kunnen corrigeren voor compositie-effecten die optreden wanneer er een wijziging in het waarborgtype is. Het gaat hier onder andere om gedetailleerde informatie per verzekeringsproduct en hoe elk product is toegewezen aan een waarborgtype. Concreet betekent dit dat de verzekeringsondernemingen bij de rapporteringen vanaf 2025, de in dit besluit opgesomde gegevens overmaken aan de FSMA, respectievelijk de CDZ, en de FOD Economie. Om te beginnen vermelden de verzekeringsondernemingen het jaartal van de eerste rapportering van de toewijzing van een product aan een waarborgtype. Ook het waarborgtype waaraan het product in de vorige rapportering werd toegewezen, indien vanaf de huidige rapportering het product aan een ander waarborgtype wordt toegewezen, wordt vermeld. Of het product nog steeds actief wordt aangeboden of niet wordt ook meegedeeld. Voor de producten die niet langer actief door verzekeringsondernemingen worden aangeboden, wordt ook de datum vermeld vanaf wanneer het product niet langer actief wordt aangeboden. Een product wordt als niet actief aangeboden beschouwd als het in que les entreprises d'assurance doivent fournir à la FSMA, respectivement à l'OCM. Suite à l'attribution d'un produit à un autre type de garantie, la charge brute des sinistres doit être rapportée à celle de l'année précédente, qui est utilisée pour calculer l'index de base de l'année en cause, doit éventuellement être recalculée avec la même attribution des produits que pour l'année en cause. Ce faisant, on obtient une évolution pure et simple. Pour rendre possible ce calcul, des informations supplémentaires sont requises tant des assureurs privés que des sociétés mutualistes d'assurance. Par conséquent, un nouveau paragraphe 1er/1 est inséré concernant ces données supplémentaires, afin de pouvoir corriger les effets de composition qui ont lieu lorsqu'un changement du type de garantie a lieu. Il s'agit ici entre autres d'une information détaillée par produit d'assurance et de la manière dont chaque produit est attribué à chaque type de garantie. Concrètement, cela signifie que les entreprises d'assurance, pour les rapportages à partir de 2025, transmettront à la FSMA, respectivement l'OCM et au SPF Economie les données énumérées dans le présent arrêté. Tout d'abord, les entreprises d'assurance mentionnent l'année du premier rapportage de l'attribution du produit à un type de garantie. Le type de garantie auquel le produit a été attribué lors du rapportage précédent est également mentionné si le produit est attribué à un autre type de garantie à partir du présent rapportage. Le fait que le produit est encore activement proposé ou non est également communiqué. Pour les produits qui ne sont plus activement proposés par les entreprises d'assurance, est également mentionnée la date à partir de laquelle le produit n'a plus été activement proposé. Un produit est considéré comme non activement proposé s'il était en
run-off was op 30 september van het jaar voorafgaand aan de run-off le 30 septembre de l'année précédant le rapportage.
rapportering. Ook wordt de bruto schadelast en het aantal verzekerden op 30 De plus, la charge brute des sinistres et le nombre d'assurés au 30
september van het jaar voorafgaand aan de rapportering meegedeeld. Tot septembre de l'année précédant le rapportage sont communiqués. Enfin,
slot wordt, voor het geheel van alle producten samen, de som van de pour l'ensemble des produits, la somme de la charge brute des
bruto schadelast enerzijds en aantal verzekerden anderzijds sinistres d'une part et le nombre d'assurés d'autre part sont
meegedeeld. Deze gegevens zijn gelijk aan de gegevens in artikel 4, § également communiqués. La somme de la charge brute des sinistres et du
1, van het koninklijk besluit van 1 februari 2010. Het doel is om te nombre d'assurés dans ces données est égale aux données de l'article
verifiëren dat de som van de bruto schadelast, alsook het aantal 4, § 1er, de l'arrêté royal du 1er février 2010. L'objectif est de
verzekerden in de rapportering per product gelijk is aan wat er vérifier que la somme de la charge brute des sinistres, ainsi que le
globaal wordt gerapporteerd zonder opsplitsing per product. nombre d'assurés dans les rapportages par produit est égal à ce qui
est rapporté globalement sans division par produit.
Om de administratieve last te drukken bij de verzekeringsondernemingen Pour réduire la charge administrative des entreprises d'assurance,
geldt de voornoemde mededelingsplicht niet indien het product niet l'obligation de fournir les données mentionnées ci-dessus ne
meer actief wordt aangeboden op 30 september van het jaar voorafgaand s'applique pas si le produit n'était plus activement proposé le 30
septembre de l'année précédant le rapportage et le produit avait au
aan de rapportering en het product maximaal 5000 verzekerden had op 30 maximum 5000 assurés le 30 septembre de l'année précédant le
september van het jaar voorafgaand aan de rapportering. Indien ervoor rapportage. S'il est décidé de quand même modifier le type de garantie
wordt geopteerd om voor één van die producten het waarborgtype toch te d'un de ces produits, l'obligation de fournir les données vaut pour
wijzigen, geldt de mededelingsplicht voor het jaar van wijziging van l'année de la modification du type de garantie et pour l'année
het waarborgtype en het jaar hieraan voorafgaand. précédant celle-ci.
De bijkomende gegevens worden meegedeeld onder de vorm van een Les données supplémentaires sont communiquées sous la forme d'un
anonieme tabel en gestructureerd in overeenstemming met het
onderscheid vastgesteld in artikel 2 van het koninklijk besluit van 1 tableau anonyme et structurées conformément à la distinction fixée à
februari 2010. l'article 2 de l'arrêté royal du 1er février 2010.
Om de overgang in 2025 mogelijk te maken en de Afin d'effectuer la transition correctement en 2025 et de permettre
verzekeringsondernemingen de mogelijkheid te geven de nodige gegevens aux entreprises d'assurances de récolter les données nécessaires, les
te verzamelen, wordt bij de eerste mededeling van de bijkomende données de l'année de rapportage précédente sont également
gegevens in het jaar 2025 zowel de gegevens van dat rapporteringsjaar communiquées en plus des données concernant l'année de rapportage
als de gegevens van het voorgaande rapporteringsjaar meegedeeld. Vanaf courante en 2025. A partir du rapportage de 2026, les données sont
rapportering 2026 worden de gegevens jaarlijks in de loop van de maand communiquées annuellement dans le courant du mois d'avril.
april meegedeeld.
Artikel 4 Article 4
Artikel 4 van dit besluit wijzigt het huidige artikel 6 van het L'article 4 du présent arrêté modifie l'actuel article 6 de l'arrêté
koninklijk besluit van 1 februari 2010. royal du 1er février 2010.
Artikel 6 van het koninklijk besluit van 1 februari 2010, bepaalt hoe L'article 6 de l'arrêté royal du 1er février 2010 détermine la manière
de indexcijfers moeten worden berekend. dont les indices doivent être calculés.
De berekening van de specifieke indexcijfers gebeurt nog steeds in Le calcul des indices spécifiques a encore lieu en deux étapes. Lors
twee stappen. In de eerste stap worden de waarden van de basisindexcijfers berekend. In de tweede stap worden de specifieke indexcijfers berekend op grond van de basisindexcijfers. Vanaf rapportering 2025 worden bij een wijziging van het waarborgtype, de waarden van de vorige rapportering in de globale tabel herrekend door de FOD Economie, op basis van de ontvangen gedetailleerde gegevens per product. De herrekening heeft enkel een impact op berekeningen van de basisindexcijfers van de huidige rapportering en niet op deze van de voorgaande jaren. De berekening van het basisindexcijfer wordt voor rapportering j door toepassing van de volgende formule verkregen: Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld De bruto schadelast per verzekerde *j-1 wordt berekend op basis van de herrekende globale tabel bij wijziging van het waarborgtype. Vanaf rapportering 2025 wordt de evolutie van de specifieke indexcijfers bovendien bekomen op basis van de evolutie van de basisindexcijfers ten opzichte van een vast referentiejaar, met name 2024, en niet meer ten opzichte van de cijfers van de vorige rapportering. de la première étape, les valeurs des indices de base sont calculées. Lors de la deuxième étape, les indices spécifiques sont calculés sur base des indices de base. A partir du rapportage 2025, en cas de modification du type de garantie, les valeurs du rapportage précédent dans le tableau global sont recalculées par le SPF Economie, sur la base des données détaillées reçues par produit. Le recalcul a uniquement un impact sur les calculs des indices de base du présent rapportage et non sur ceux des années précédentes. L'indice de base pour le rapportage j s'obtient à l'aide de la formule suivante : Pour la consultation du tableau, voir image La charge brute par assuré*j-1 est calculée sur base du tableau global recalculé lors du changement de type de garantie. A partir du rapportage 2025, l'évolution des indices spécifiques est en outre obtenue sur la base de l'évolution des indices de base par rapport à une année de référence fixe, à savoir 2024, et plus par rapport aux chiffres du rapportage précédent. L'évolution des indices de base est ensuite multipliée avec un facteur
De evolutie van de basisindexcijfers wordt vervolgens vermenigvuldigd de 1,5. Ce facteur permet aux entreprises d'assurance de revaloriser
met een factor 1,5. Deze factor laat de verzekeringsondernemingen toe les provisions de vieillissement.
de vergrijzingsvoorzieningen te herwaarderen. Un plafonnement a également lieu dans le nouveau mode de calcul.
Ook in de nieuwe berekeningswijze gebeurt er een aftopping. De L'évolution des indices spécifiques par rapport à l'année de référence
evolutie van de specifieke indexcijfers ten opzichte van 2024 mag 2024 ne peut pas dépasser l'évolution annuelle des indices de base de
maximum 2 procentpunten hoger liggen dan de samengestelde jaarlijkse
evolutie van de basisindexcijfers ten opzichte van 2024. plus de deux points de pourcent par rapport à 2024.
Het specifieke indexcijfer voor rapportering j wordt door toepassing L'indice spécifique pour le rapportage j s'obtient à l'aide de la
van de volgende formule verkregen: formule suivante :
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Pour la consultation du tableau, voir image
Artikel 5 Article 5
Artikel 5 van dit besluit vult het huidige artikel 8 van het L'article 5 du présent arrêté complète l'actuel article 8 de l'arrêté
koninklijk besluit van 1 februari 2010 aan. royal du 1er février 2010.
Vanaf de rapportering van het jaar 2025 worden de specifieke A partir du rapportage de l'année 2025, les indices spécifiques, qui
indexcijfers, die worden uitgedrukt in referentiejaar 2024, gekoppeld sont exprimés par rapport à l'année de référence 2024, sont liés aux
aan de gepubliceerde specifieke indexcijfers van 2024 om op deze wijze indices spécifiques publiés de 2024 afin de parvenir de cette manière
een lange termijnreeks te bekomen waarbij de startindex 2015 = 100 is. à une série à long terme dont l'indice de base est 2015 = 100.
De gepubliceerde specifieke index voor rapportering j wordt door L'indice spécifique publié pour le rapportage j s'obtient à l'aide de
toepassing van de volgende formule verkregen: la formule suivante :
Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Pour la consultation du tableau, voir image
Artikel 6 Article 6
De publicatie van de medische index 2025 die voorzien is op 1 juli La publication de l'indice médical 2025 qui est prévue le 1er juillet
2025, wordt berekend aan de hand van de nieuwe methode. Bijgevolg 2025 est calculée au moyen de la nouvelle méthode. Par conséquent, cet
treedt dit koninklijk besluit pas in werking op 1 januari 2025. arrêté royal entre en vigueur le 1er janvier 2025. Ce faisant, les
Daardoor hebben verzekeringsondernemingen voldoende tijd om de entreprises d'assurance ont suffisamment de temps pour fournir les
bijkomende gegevens te bezorgen, zodat bij de indexberekening kan données supplémentaires afin de pouvoir corriger les effets de
gecorrigeerd worden voor compositie-effecten. composition dans le cadre du calcul de l'indice.
Wij hebben de eer te zijn, Nous avons l'honneur d'être,
Sire, Sire,
Van Uwe Majesteit, de Votre Majesté
de zeer eerbiedige en zeer getrouwe dienaars, les très respectueux et très fidèles serviteurs,
De Minister van Economie, Le Ministre de l'Economie,
P.-Y. DERMAGNE P.-Y. DERMAGNE
De Minister van Sociale Zaken, Le Ministre des Affaires sociales,
F. VANDENBROUCKE F. VANDENBROUCKE
RAAD VAN STATE CONSEIL D'ETAT
afdeling Wetgeving section de législation
Eerste kamer Première chambre
De door de Minister van Economie op 22 februari 2024 ingediende La demande d'avis introduite le 22 février 2024 par le Ministre de
aanvraag om advies over een ontwerp van koninklijk besluit `tot l'Economie, sur un projet d'arrêté royal `modifiant l'arrêté royal du
wijziging van het koninklijk besluit van 1 februari 2010 tot 1er février 2010 déterminant les indices spécifiques visés à l'article
vaststelling van de specifieke indexcijfers bedoeld in artikel 204, §
3, van de wet van 4 april 2014 betreffende de verzekeringen', 204, § 3, de la loi du 4 avril 2014 relative aux assurances', portant
ingeschreven op de rol van de afdeling Wetgeving van de Raad van State le numéro 75.687/1 du rôle de la section de législation du Conseil
onder het nummer 75.687/1, werd op 28 februari 2024 van de rol d'Etat, a été rayée du rôle le 28 février 2024, conformément à
afgevoerd, overeenkomstig artikel 84, § 5, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973. l'article 84, § 5, des lois `sur le Conseil d'Etat', coordonnées le 12 janvier 1973.
9 APRIL 2024. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk 9 AVRIL 2024. - Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 1er février
besluit van 1 februari 2010 tot vaststelling van de specifieke 2010 déterminant les indices spécifiques visés à l'article 204, § 3,
indexcijfers bedoeld in artikel 204, § 3, van de wet van 4 april 2014 de la loi du 4 avril 2014 relative aux assurances
betreffende de verzekeringen PHILIPPE, Roi des Belges,
FILIP, Koning der Belgen, A tous, présents et à venir, Salut.
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de Grondwet, artikel 108; Vu la Constitution, l'article 108 ;
Gelet op de wet van 4 april 2014 betreffende de verzekeringen, artikel Vu la loi du 4 avril 2014 relative aux assurances, l'article 204, § 3,
204, § 3, gewijzigd bij de wetten van 13 maart 2016 en 18 april 2017; modifié par les lois du 13 mars 2016 et 18 avril 2017 ;
Gelet op het koninklijk besluit van 1 februari 2010 tot vaststelling Vu l'arrêté royal du 1er février 2010 déterminant les indices
van de specifieke indexcijfers bedoeld in artikel 204, § 3, van de wet
van 4 april 2014 betreffende de verzekeringen; spécifiques visés à l'article 204, § 3, de la loi du 4 avril 2014
Gelet op het advies DOC/C2023/7 van de Commissie voor Verzekeringen, relative aux assurances ;
gegeven op 19 oktober 2023; Vu l'avis DOC/C2023/7 de la Commission des assurances, donné le 19
Gelet op het advies van de Nationale Bank van België, gegeven op 24 octobre 2023 ; Vu l'avis de la Banque nationale de Belgique, donné le 24 octobre 2023
oktober 2023; ;
Gelet op het advies van de Autoriteit voor Financiële Diensten en Vu l'avis de l'Autorité des services et marchés financiers, donné le
Markten, gegeven op 31 oktober 2023; 31 octobre 2023 ;
Gelet op het advies van de Controledienst voor de ziekenfondsen en de Vu l'avis de l'Office de contrôle des mutualités et des unions
landsbonden van ziekenfondsen, gegeven op 2 november 2023; nationales de mutualités, donné le 2 novembre 2023 ;
Gelet op het advies van het Federaal Kenniscentrum van de Gezondheidszorg, gegeven op 10 november 2023; Vu l'avis du Centre fédéral d'Expertise en Soins de Santé, donné le 10
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 16
januari 2024; novembre 2023 ;
Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting, Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 16 janvier 2024 ;
d.d. 8 februari 2024; Vu l'accord de la Secrétaire d'Etat au Budget, donné le 8 février 2024 ;
Gelet op de adviesaanvraag aan de Raad van State binnen een termijn Vu la demande d'avis au Conseil d'Etat dans un délai de trente jours,
van dertig dagen, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, en application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois sur le
van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ;
Overwegende dat de adviesaanvraag is ingeschreven op 22 februari 2024 Considérant que la demande d'avis a été inscrite le 22 février 2024 au
op de rol van de afdeling Wetgeving van de Raad van State onder het rôle de la section de législation du Conseil d'Etat sous le numéro
nummer 75.687/1; 75.687/1 ;
Gelet op de beslissing van de afdeling Wetgeving van 28 februari 2024 Vu la décision de la section de législation du 28 février 2024 de ne
om binnen de gevraagde termijn geen advies te verlenen, met toepassing
van artikel 84, § 5, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd pas donner d'avis dans le délai demandé, en application de l'article
op 12 januari 1973; 84, § 5, des lois sur le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ;
Op de voordracht van de Minister van Economie en de Minister van Sur la proposition du Ministre de l'Economie et du Ministre des
Sociale Zaken, Affaires sociales,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij : Nous avons arrêté et arrêtons :

Artikel 1.In artikel 2 van het koninklijk besluit van 1 februari 2010

Article 1er.A l'article 2 de l'arrêté royal du 1er février 2010
tot vaststelling van de specifieke indexcijfers bedoeld in artikel déterminant les indices spécifiques visés à l'article 204, § 3, de la
204, § 3, van de wet van 4 april 2014 betreffende de verzekeringen, loi du 4 avril 2014 relative aux assurances, inséré par l'arrêté royal
ingevoegd bij het koninklijk besluit van 18 maart 2016, worden de du 18 mars 2016, les modifications suivantes sont apportées :
volgende wijzigingen aangebracht: 1° dans le paragraphe 1er, alinéa 1er, les mots « ou forfaitaire »
1° in paragraaf 1, eerste lid, worden de woorden "of forfaitaire" sont insérés entre les mots « contrat d'assurance soins de santé lié à
ingevoegd tussen de woorden "beroepsgebonden" en de woorden l'activité professionnelle » et les mots « à un des types de garantie
"ziektekostenverzekering"; ci-dessous » ;
2° in paragraaf 1, derde lid, worden de woorden "de 2° dans le paragraphe 1er, alinéa 3, les mots « contrat d'assurance »
verzekeringsovereenkomst" vervangen door de woorden "het product"; sont remplacés par les mots « produit » ;
3° een paragraaf 1/1 wordt ingevoegd, luidende: 3° un paragraphe 1er/1 est inséré, rédigé comme suit :
" § 1/1. De verzekeringsonderneming kan jaarlijks elke « § 1er/1. L'entreprise d'assurance peut chaque année attribuer chaque
ziektekostenverzekering, andere dan een beroepsgebonden of forfaitaire contrat d'assurance soins de santé autre qu'un contrat d'assurance
ziektekostenverzekering, toewijzen aan een van de waarborgtypes, soins de santé lié à l'activité professionnelle ou forfaitaire à un
andere dan het waarborgtype dat in aanmerking werd genomen autre type de garantie que celui pris en considération conformément au
overeenkomstig paragraaf 1. De verzekeringsonderneming levert daartoe paragraphe 1er. L'entreprise d'assurance apporte à cet effet, au plus
ten laatste in de loop van de maand januari het bewijs, aan de hand tard dans le courant du mois de janvier, la preuve sur base des
van gegevens van ten minste de drie voorbije jaren, dat het merendeel données des trois dernières années au moins que la majorité de la
van de jaarpremie van het product valt onder het waarborgtype, andere prime annuelle du produit tombe sous ce type de garantie, différent du
dan het waarborgtype dat in aanmerking werd genomen overeenkomstig type de garantie qui a été pris en considération conformément au
paragraaf 1. paragraphe 1er.
Deze gegevens worden gecertificeerd door de revisor die is erkend door Ces données sont certifiées par le réviseur qui est agréé auprès de la
de Nationale Bank van België. Deze certificatie heeft tot gevolg dat Banque nationale de Belgique. Cette certification a pour effet que
de verzekeringsonderneming de gegevens mag toezenden. De erkende l'entreprise d'assurance peut procéder à l'envoi des données. Le
revisor is er onverwijld toe gehouden aan de FSMA of respectievelijk réviseur agréé est tenu de signaler sans délai à la FSMA ou
de CDZ elke gebeurtenis of elk feit mede te delen dat de certificatie respectivement à l'OCM tout évènement ou fait empêchant la
van de gegevens verhindert. certification de ces données.
Wanneer de FSMA of respectievelijk de CDZ, op basis van het rapport Si la FSMA ou respectivement l'OCM constate, sur base du rapport du
van de revisor of op eigen initiatief de afwezigheid van een réviseur ou de sa propre initiative, l'absence de certification, elle
certificatie vaststelt, waarschuwt zij de FOD Economie.". en avertit le SPF Economie. ».

Art. 2.In artikel 3, § 1, van hetzelfde besluit, gewijzigd bij het

Art. 2.Dans l'article 3, § 1er, du même arrêté, modifié par l'arrêté
koninklijk besluit van 18 maart 2016, wordt tussen het eerste en het royal du 18 mars 2016, un alinéa rédigé comme suit est inséré entre
tweede lid een lid ingevoegd, luidende: les alinéas 1er et 2 :
"Indien het waarborgtype waaraan de ziektekostenverzekering, andere « Si le type de garantie auquel chaque contrat d'assurance soins de
dan de beroepsgebonden of forfaitaire ziektekostenverzekering, is santé autre qu'un contrat d'assurance soins de santé lié à l'activité
toegewezen, wordt gewijzigd, vermeldt de verzekeraar dit op duidelijke professionnelle ou forfaitaire a été attribué est modifié, l'assureur
wijze op het jaarlijkse vervaldagbericht.". le mentionne de manière claire sur la quittance annuelle. ».

Art. 3.In artikel 4 van hetzelfde besluit, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 18 maart 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht: 1° in paragraaf 1, eerste lid, worden de woorden "maatschappijen van onderlinge bijstand" telkens vervangen door de woorden "verzekeringsmaatschappijen van onderlinge bijstand"; 2° in paragraaf 1, eerste lid, worden de woorden "of forfaitaire" ingevoegd tussen de woorden "beroepsgebonden" en de woorden "ziektekosten verzekeringen"; 3° in paragraaf 1, tweede lid, wordt het woord "verzekeraar" vervangen door het woord "verzekeringsonderneming"; 4° een paragraaf 1/1 wordt ingevoegd, luidende: " § 1/1. De verzekeringsondernemingen andere dan de verzekeringsmaatschappijen van onderlinge bijstand enerzijds en de verzekeringsmaatschappijen van onderlinge bijstand anderzijds, zijn

Art. 3.A l'article 4 du même arrêté, modifié par l'arrêté royal du 18 mars 2016, les modifications suivantes sont apportées : 1° dans le paragraphe 1er, alinéa 1er, les mots « sociétés mutualistes » sont à chaque fois remplacés par les mots « sociétés mutualistes d'assurances » ; 2° dans le paragraphe 1er, alinéa 1er, les mots « ou forfaitaires » sont insérés après les mots « les contrats d'assurance soins de santé autres que ceux liés à l'activité professionnelle »; 3° dans le paragraphe 1er, alinéa 2, les mots « L'assureur » sont remplacés par les mots « L'entreprise d'assurances » ; 4° il est inséré un paragraphe 1er/1, rédigé comme suit : « § 1er/1. Les entreprises d'assurances autres que les sociétés mutualistes d'assurances, d'une part, et les sociétés mutualistes
ertoe gehouden aan de FSMA, respectievelijk de CDZ, en de FOD d'assurances, d'autre part, sont tenues de communiquer à la FSMA, ou
Economie, voor de in paragraaf 1 bedoelde gegevens, per waarborgtype respectivement à l'OCM, et au SPF Economie, pour les données visées au
mee te delen welke producten eraan werden toegewezen. De paragraphe 1er, les produits qui sont attribués à chaque type de
verzekeringsonderneming deelt eveneens voor elk product mee: garantie. L'entreprise d'assurance communique également pour chaque produit :
1° het jaartal van eerste rapportering van de toewijzing van een 1° l'année du premier rapportage de l'attribution d'un produit à un
product aan een waarborgtype; type de garantie ;
2° desgevallend het waarborgtype waaraan het product tijdens de vorige 2° le cas échéant, le type de garantie auquel le produit était
rapportering was toegewezen; attribué lors du rapportage précédent ;
3° het al dan niet nog actief in aanbieding zijn van het product, en 3° le fait que le produit est ou non encore activement proposé et si
indien niet sinds wanneer; non, depuis quand ;
4° de bruto schadelast en het aantal verzekerden op 30 september van 4° la charge brute des sinistres et le nombre d'assurés au 30
het jaar voorafgaand aan de rapportering; septembre de l'année précédant le rapportage ;
5° voor het geheel van alle producten samen, de som van de bruto 5° pour l'ensemble des produits, la somme de la charge brute des
schadelast enerzijds en het aantal verzekerden anderzijds. sinistres d'une part et le nombre d'assurés d'autre part.
De gegevens worden meegedeeld in de loop van de maand april. Les données sont communiquées dans le courant du mois d'avril.
In afwijking van het tweede lid worden voor de rapportering van 2025 Par dérogation à l'alinéa 2, pour le rapportage de 2025, les données
de gegevens van zowel rapportering 2024, als van rapportering 2025 du rapportage de 2024 ainsi que du rapportage de 2025 sont
meegedeeld in de loop van de maand april 2025. communiquées dans le courant du mois d'avril 2025.
In afwijking van het eerste en het tweede lid zijn Par dérogation aux alinéas 1er et 2, les entreprises d'assurance ne
verzekeringsondernemingen er niet toe gehouden om de in het eerste lid sont pas tenues de communiquer les données mentionnées à l'alinéa 1er
vermelde gegevens mee te delen voor hun producten die voldoen aan pour leurs produits qui satisfont aux conditions suivantes :
volgende voorwaarden:
1° het product wordt niet meer actief aangeboden op 30 september van 1° le produit n'était plus activement proposé le 30 septembre de
het jaar voorafgaand aan de rapportering; en l'année précédant le rapportage ; et
2° het product had maximaal vijfduizend verzekerden op 30 september van het jaar voorafgaand aan de rapportering. Indien een verzekeringsonderneming een product waarvoor de gegevens in het eerste lid niet worden meegedeeld op grond van het vierde lid, van waarborgtype wil wijzigen overeenkomstig artikel 2, § 1/1, deelt de verzekeringsonderneming de in het eerste lid vermelde gegevens mee voor het jaar van wijziging van waarborgtype en het jaar hieraan voorafgaand."; 5° in paragraaf 2 worden de woorden "en § 1/1" ingevoegd tussen de woorden "bedoeld in § 1, eerste lid," en de woorden "meegedeeld onder de vorm".

Art. 4.In artikel 6 van hetzelfde besluit, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 18 maart 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht:

 2° le produit avait maximum cinq mille assurés le 30 septembre de l'année précédant le rapportage. Si une entreprise d'assurance veut modifier conformément à l'article 2, § 1er/1 le type de garantie d'un produit pour lequel les données indiquées à l'alinéa 1er n'ont pas été communiquées sur base de l'alinéa 4, l'entreprise d'assurance communique les données mentionnées à l'alinéa 1er pour l'année de la modification du type de garantie et pour l'année précédant celle-ci » ; 5° dans le paragraphe 2, les mots « et § 1er/1 » sont insérés entre les mots « visées au paragraphe 1er, alinéa.1er, » et les mots « doivent être communiquées ».

Art. 4.A l'article 6 du même arrêté, inséré par l'arrêté royal du 18 mars 2016, les modifications suivantes sont apportées :
1° paragraaf 2 wordt aangevuld met de volgende zin: 1° le paragraphe 2 est complété par la phrase suivante :
"De waarden van de globale tabel van de voorgaande rapportering worden « Les valeurs du tableau global du rapportage précédent sont
herberekend door de FOD Economie op basis van de gegevens in artikel recalculées par le SPF Economie sur la base des données de l'article
4, § 1/1, voor zover het waarborgtype waaraan één 4, § 1er/1, pour autant que le type de garantie auquel un contrat
ziektekostenverzekering, andere dan de beroepsgebonden of forfaitaire d'assurance soins de santé autre qu'un contrat d'assurance soins de
ziektekostenverzekering, is toegewezen wordt gewijzigd."; santé lié à l'activité professionnelle ou forfaitaire a été attribué
est modifié. » ;
2° in paragraaf 4 worden de zinnen "De jaarlijkse evoluties van de 2° dans le paragraphe 4, les phrases « Les évolutions annuelles des
indices spécifiques sont calculées en multipliant les évolutions
specifieke indexcijfers worden berekend door de jaarlijkse evoluties annuelles des indices de base avec un facteur d'1,5. L'évolution
van de basisindexcijfers te vermenigvuldigen met een factor 1,5. De annuelle des indices spécifiques ne peut dépasser l'évolution annuelle
jaarlijkse evolutie van de specifieke indexcijfers mag maximum 2 des indices de base de plus de 2 points de pourcent. » sont remplacées
par la phrase suivante :
procentpunten hoger liggen dan de jaarlijkse evolutie van de « Les évolutions des indices spécifiques par rapport aux indices
basisindexcijfers." vervangen als volgt: spécifiques de l'année de référence 2024 sont recalculées en
"De evoluties van de specifieke indexcijfers ten opzichte van de multipliant les évolutions des indices de base par rapport à ceux de
specifieke indexcijfers van referentiejaar 2024 worden berekend door 2024 avec un facteur de 1,5. Les évolutions des indices spécifiques
de evoluties van de basisindexcijfers ten opzichte van deze van 2024 par rapport à ceux de 2024 ne peuvent pas dépasser l'évolution
te vermenigvuldigen met een factor 1,5. De evoluties van de specifieke
indexcijfers ten opzichte van deze van 2024 mogen maximum 2
procentpunten hoger liggen dan de samengestelde jaarlijkse evolutie annuelle composée des indices de base de plus de deux points de
van de basisindexcijfers ten opzichte van 2024.". pourcent par rapport à 2024. ».

Art. 5.Artikel 8 van hetzelfde besluit, ingevoegd bij koninklijk

Art. 5.Dans le même arrêté, l'article 8 inséré par l'arrêté royal du
besluit van 18 maart 2016, waarvan de bestaande tekst paragraaf 1 zal 18 mars 2016, dont le texte actuel formera le paragraphe 1er, est
vormen, wordt aangevuld met een paragraaf 2, luidende: complété par un paragraphe 2, rédigé comme suit :
" § 2. De evoluties van de specifieke indexcijfers ten opzichte van de « § 2. Les évolutions des indices spécifiques par rapport aux indices
specifieke indexcijfers van 2024 worden vermenigvuldigd met de spécifiques de 2024 sont multipliées par les indices spécifiques
gepubliceerde specifieke indexcijfers van 2024.". publiés de 2024. ».

Art. 6.Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2025.

Art. 6.Le présent arrêté entre en vigueur le 1er janvier 2025.

Art. 7.De minister bevoegd voor Verzekeringen en de minister bevoegd

Art. 7.Le ministre qui a les Assurances dans ses attributions et le
voor Sociale Zaken zijn, ieder wat hem betreft, belast met de ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions sont
uitvoering van dit besluit. chargés, chacun en ce qui le concerne, de l'exécution du présent arrêté.
Gegeven te Brussel, 9 april 2024. Donné à Bruxelles, le 9 avril 2024.
FILIP PHILIPPE
Van Koningswege : Par le Roi :
De Minister van Economie, Le Ministre de l'Economie,
P.-Y. DERMAGNE P.-Y. DERMAGNE
De Minister van Sociale Zaken, Le Ministre des Affaires sociales,
F. VANDENBROUCKE F. VANDENBROUCKE
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