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Meertalige weergave van Besluit Van De Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie van 18/07/2024
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Besluit van het Verenigd College van de Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie betreffende de controle op de indicatiestellingen bedoeld in artikel 27/1, § 2, eerste lid, 3° van de ordonnantie van 23 maart 2017 houdende de oprichting van de bicommunautaire Dienst voor Gezondheid, Bijstand aan Personen en Gezinsbijslag Arrêté du Collège réuni de la Commission communautaire commune relatif au contrôle des indications tel que prévu à l'article 27/1, § 2, alinéa 1er, 3° de l'ordonnance du 23 mars 2017 portant création de l'Office bicommunautaire de la santé, de l'aide aux personnes et des prestations familiales
18 JULI 2024. - Besluit van het Verenigd College van de 18 JUILLET 2024. - Arrêté du Collège réuni de la Commission
Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie betreffende de controle op de communautaire commune relatif au contrôle des indications tel que
indicatiestellingen bedoeld in artikel 27/1, § 2, eerste lid, 3° van prévu à l'article 27/1, § 2, alinéa 1er, 3° de l'ordonnance du 23 mars
de ordonnantie van 23 maart 2017 houdende de oprichting van de 2017 portant création de l'Office bicommunautaire de la santé, de
bicommunautaire Dienst voor Gezondheid, Bijstand aan Personen en l'aide aux personnes et des prestations familiales
Gezinsbijslag
Het Verenigd College van de Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie, Le Collège réuni de la Commission communautaire commune,
Gelet op de ordonnantie van 23 maart 2017 houdende de oprichting van Vu l'ordonnance du 23 mars 2017 portant création de l'Office
de bicommunautaire Dienst voor Gezondheid, Bijstand aan Personen en bicommunautaire de la santé, de l'aide aux personnes et des
Gezinsbijslag, artikel 27/1, § 2, eerste lid, 3° ; prestations familiales, article 27/1, § 2, alinéa 1er, 3° ;
Gelet op het advies van de Beheerraad voor Gezondheid en Bijstand aan Vu l' avis du Conseil de gestion de la santé et de l'aide aux
Personen van de bicommunautaire Dienst voor Gezondheid, Bijstand aan personnes de l'Office bicommunautaire de la santé, de l'aide aux
Personen en Gezinsbijslag van 27 maart 2024; personnes et des prestations familiales du 27 mars 2024 ;
Overwegende dat dit besluit, overeenkomstig artikel 9 en 30 van het Considérant que le présent arrêté, conformément aux articles 9 et 30
besluit van het Verenigd College van 8 maart 2007 betreffende de de l'arrêté du Collège réuni du 8 mars 2007 relatif au contrôle
administratieve en begrotingscontrole evenals de begrotingsopmaak, administratif et budgétaire ainsi qu'à l'établissement du budget, ne
niet aan het voorafgaandelijke akkoord van Leden van het Verenigd
College, bevoegd voor de Begroting, en aan het voorafgaandelijk advies doit pas être soumis à l'accord préalable des Membres du Collège réuni
van de Inspecteur van Financiën moet worden voorgelegd; compétents pour le budget et à l'avis préalable de l'Inspecteur des
Gelet op de evaluatie vanuit het oogpunt van handistreaming, Finances ; Vu l'évaluation au regard du principe de handistreaming, réalisée le
uitgevoerd op 18 april 2024; 18 avril 2024 ;
Gelet op de evaluatie van de impact op de respectievelijke situatie Vu l'évaluation de l'impact sur la situation respective des femmes et
van vrouwen en mannen, uitgevoerd op 18 april 2024; des hommes, réalisée le 18 avril 2024 ;
Gelet op de adviesaanvraag aan de Raad van State binnen een termijn Vu la demande d'avis au Conseil d'Etat dans un délai de trente jours,
van 30 dagen, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van en application de l'article 84, § 1er, alinéa, 1er, 2°, des lois sur
de wetten op de Raad van State; gecoördineerd op 12 januari 1973; le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ;
Overwegende dat de adviesaanvraag is ingeschreven op de rol van de Considérant que la demande d'avis a été inscrite au rôle de la section
afdeling Wetgeving van de Raad van State onder het nummer 76.197/3; de législation du Conseil d'Etat sous le numéro 76.197/3 ;
Gelet op de beslissing van de afdeling Wetgeving van 24 april 2024 om Vu la décision de la section de législation du 24 avril 2024 de ne pas
binnen de gevraagde termijn geen advies te verlenen met toepassing van
artikel 84, § 5, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op donner d'avis dans le délai demandé, en application de l'article 84, §
12 januari 1973; 5, des lois sur le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ;
Gelet op het advies nr. 169/2024 van de Vu l'avis n° 169/2024 de l'Autorité de protection des données, donné
Gegevensbeschermingsautoriteit, gegeven op 28 juni 2024, met le 28 juin 2024, en application des articles 23 et 26 de la loi du 3
toepassing van artikel 23 en 26 van de wet van 3 december 2017 tot décembre 2017 portant création de l'Autorité de protection des données ;
oprichting van de Gegevensbeschermingsautoriteit; Sur la proposition des Membres du Collège réuni en charge de l'Action
Op voorstel van de Leden van het Verenigd College, bevoegd voor sociale et de la Santé,
Welzijn en Gezondheid, Après délibération,
Na beraadslaging,
Besluit : Arrête :

Artikel 1.In dit besluit wordt verstaan onder:

Article 1er.Dans le présent arrêté, on entend par :
1° Afhankelijkheidscategorie: één van de afhankelijkheidscategorieën, 1° Catégorie de dépendance : l'une des catégories de dépendance,
zoals bedoeld in artikel 148 of 150 van het koninklijk besluit van 3 telles que visées à l'article 148 ou à l'article 150 de l'arrêté royal
juli 1996; du 3 juillet 1996 ;
2° Dienst Budget: de dienst Budget, Financiering en Monitoring van 2° Service budget : le Service budget, financement et monitoring
Iriscare; d'Iriscare ;
3° Gecoördineerde wet: de wet betreffende de verplichte verzekering 3° Loi coordonnée : la loi relative à l'assurance obligatoire soins de
voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994; santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994 ;
4° Iriscare: de bicommunautaire Dienst voor Gezondheid, Bijstand aan 4° Iriscare : l'Office bicommunautaire de la santé, de l'aide aux
Personen en Gezinsbijslag, zoals bedoeld in artikel 2 van de personnes et des prestations familiales, tel que visé à l'article 2 de
ordonnantie van 23 maart 2017 houdende de oprichting van de l'ordonnance du 23 mars 2017 portant création de l'Office
bicommunautaire Dienst voor Gezondheid, Bijstand aan Personen en bicommunautaire de la santé, de l'aide aux personnes et des
Gezinsbijslag; prestations familiales ;
5° Kappa: het resultaat van de formule, zoals bedoeld in artikel 6; 5° Kappa : le résultat de la formule, telle que visée à l'article 6 ;
6° Koninklijk besluit van 3 juli 1996: het koninklijk besluit van 3 6° Arrêté royal du 3 juillet 1996 : l'arrêté royal du 3 juillet 1996
juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte portant exécution de la loi relative à l'assurance obligatoire soins
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994; de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994 ;
7° Lokaal college: een lokaal college, zoals bedoeld in artikel 153, § 7° Collège local : un collège local, tel que visé à l'article 153, §
3, vierde lid, van de gecoördineerde wet; 3, alinéa 4, de la loi coordonnée ;
8° Ministerieel besluit van 6 november 2003: het ministerieel besluit 8° Arrêté ministériel du 6 novembre 2003 : l'arrêté ministériel du 6
van 6 november 2003 tot vaststelling van het bedrag en de voorwaarden novembre 2003 fixant le montant et les conditions d'octroi de
voor de toekenning van de tegemoetkoming, bedoeld in artikel 37, § 12, l'intervention visée à l'article 37, § 12, de la loi relative à
van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige
verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, in de rust- l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14
en verzorgingstehuizen en in de rustoorden voor bejaarden; juillet 1994, dans les maisons de repos et de soins et dans les
maisons de repos pour personnes âgées ;
9° Verstrekker: een rustoord voor bejaarden of een rust- en 9° Prestataire: une maison de repos pour personnes âgées ou une maison
verzorgingstehuis, zoals bedoeld in artikel 34, eerste lid, 11° en de repos et de soins, comme prévu à l'article 34, premier alinéa, 11°
12°, van de gecoördineerde wet. et 12°, de la loi coordonnée.

Art. 2.De dienst Budget kan elke maand overgaan tot een preselectie

Art. 2.Chaque mois, le Service budget peut procéder à une
van te controleren verstrekkers. Het betreft een willekeurige selectie présélection de prestataires à contrôler. Il s'agit d'une sélection
van 10% van de verstrekkers, die hiervan in de loop van die maand in aléatoire de 10% des prestataires, qui en seront informés au cours du
kennis worden gesteld. mois en question.
Vervolgens gaat de dienst Budget over tot effectieve selectie van de Le Service budget procède ensuite à la sélection effective des
overeenkomstig het eerste lid gepreselecteerde verstrekkers. Daartoe prestataires présélectionnés conformément à l'alinéa premier. A cette
fin, un certain nombre d'entre eux sont choisis aléatoirement. Lors de
wordt een aantal ervan willekeurig gekozen. De dienst Budget kan bij cette sélection aléatoire, le Service budget peut prendre en compte
deze willekeurige selectie rekening houden met de verstrekkers die les prestataires qui ont fait l'objet d'un avertissement, tel que visé
gewaarschuwd werden, zoals bedoeld in artikel 7, vijfde lid, 1°, a). à l'article 7, alinéa 5, 1°, a). Les prestataires pour lesquels le
De verstrekkers bij wie de controle die daaraan voorafging het langst contrôle qui a précédé est le plus ancien sont sélectionnés de
geleden is, worden bij voorkeur geselecteerd. Van (een deel van) de préférence. Dans le mois qui suit celui de la notification visée à
patiënten van die verstrekkers wordt, in de maand volgend op de maand l'alinéa premier, le Collège Multidisciplinaire ou le collège local
van de in het eerste lid bedoelde kennisgeving, door het détermine la catégorie de dépendance des (ou d'une partie des)
Multidisciplinair College of het lokaal college de patients de ces prestataires. La date de la visite sera communiquée au
afhankelijkheidscategorie vastgesteld. De datum van het bezoek wordt préalable par courrier recommandé. Le courrier recommandé est envoyé
vooraf via een aangetekende zending meegedeeld. De aangetekende au plus tard dix jours ouvrables et de préférence deux jours ouvrables
zending wordt uiterlijk tien werkdagen en bij voorkeur twee werkdagen avant le contrôle. A partir de l'envoi, le prestataire ne peut plus
voor de controle verzonden. Vanaf de verzending kan de verstrekker effectuer de modification de la catégorie de dépendance. Le Service
geen wijziging van de afhankelijkheidscategorie meer doorvoeren. Van
deze aangetekende zending ontvangt de dienst Budget een kopie. Budget reçoit une copie de cet envoi recommandé.
De voorgaande bepaling doet geen afbreuk aan de bevoegdheid van het La disposition qui précède ne porte pas préjudice à la compétence du
Multidisciplinair College om in de door hem geselecteerde verstrekkers Collège Multidisciplinaire d'effectuer des contrôles sans préavis chez
zonder voorafgaande aankondiging controles te verrichten ter
uitvoering van zijn taken die zijn vastgelegd in artikel 27/1 van de les prestataires de son choix, en exécution de ses missions définies à
ordonnantie van 23 maart 2017 houdende de oprichting van de l'article 27/1 de l'ordonnance du 23 mars 2017 portant création de
bicommunautaire Dienst voor Gezondheid, Bijstand aan Personen en l'Office bicommunautaire de la santé, de l'aide aux personnes et des
Gezinsbijslag. Voor zover de procedure die wordt voorgeschreven in de prestations familiales. Pour autant que la procédure prescrite aux
artikelen 3 tot 6 nageleefd wordt, kunnen die controles uitmonden in articles 3 à 6 soit respectée, ces contrôles peuvent donner lieu aux
dezelfde maatregelen als die bedoeld in de artikelen 7 en 8. mêmes mesures que celles visées aux articles 7 et 8.

Art. 3.§ 1. In een verstrekker met in totaal 50 of minder patiënten,

Art. 3.§ 1er. Chez un prestataire comptant au total 50 patients ou
worden alle patiënten gecontroleerd. In een verstrekker met meer dan moins, tous les patients sont contrôlés. Chez un prestataire comptant
50 patiënten, worden minstens 20% van alle patiënten gecontroleerd met plus de 50 patients, au moins 20% de tous les patients sont contrôlés,
een minimum van 50. Deze patiënten worden willekeurig gekozen door het avec un minimum de 50. Ces patients seront choisis aléatoirement par
Multidisciplinair College of het lokaal college. De selectie van le Collège Multidisciplinaire ou le collège local. La sélection des
patiënten gebeurt aan de hand van een lijst die ter beschikking wordt patients se fait sur la base d'une liste mise à disposition par le
gesteld door de verstrekker en waarop alle patiënten in alfabetische prestataire sur laquelle tous les patients sont repris par ordre
volgorde vermeld staan, zonder vermelding van de alphabétique, sans mention de la catégorie de dépendance, à
afhankelijkheidscategorie, behalve als het gaat om een patiënt die tot
de afhankelijkheidscategorie D behoort en van de Brusselse l'exception des patients appartenant à la catégorie de dépendance D et
verzekeringsinstelling van de patiënt. De verstrekker stelt tevens ter de l'organisme assureur du patient. Le prestataire met par la même
beschikking van het Multidisciplinair College of lokaal college: occasion à la disposition du Collège Multidisciplinaire ou du collège
1° een lijst met de samenstelling van het contractueel of statutair local : 1° une liste récapitulative de l'effectif du personnel sous contrat ou
personeel op de dag van bezoek; nommé le jour de la visite ;
2° onder gesloten omslag, een lijst van alle patiënten aanwezig op de 2° sous pli fermé, une liste de tous les patients présents le jour de
dag van het bezoek, met vermelding van hun afhankelijkheidscategorie la visite, avec indication de leur catégorie de dépendance, soit à la
op de datum van de aangetekende zending bedoeld in artikel 2, tweede date du courrier recommandé visé à l'article 2, alinéa 2, soit le jour
lid, ofwel op de dag van het bezoek in geval artikel 2, derde lid, van de la visite en cas d'application de l'article 2, alinéa 3.
toepassing is.
§ 2. Voor de patiënten die tot afhankelijkheidscategorie D behoren, § 2. Pour les patients classés dans la catégorie de dépendance D,
worden alleen de fysieke afhankelijkheidscriteria gecontroleerd om te seuls les critères de dépendance physique sont contrôlés, afin de
bepalen of zij niet in afhankelijkheidscategorie Cd moeten worden déterminer s'ils ne doivent pas être classés dans la catégorie de
ondergebracht. dépendance Cd.
Voor die patiënten zal het Multidisciplinair College of het lokaal Pour ces patients, le Collège Multidisciplinaire ou le collège local
college nagaan of de datum van het gespecialiseerd diagnostisch bilan vérifie que la date du bilan diagnostique spécialisé de la démence,
voor dementie, dat is opgesteld door een arts-specialist in de effectué par un médecin spécialiste en neurologie, en gériatrie ou en
neurologie, geriatrie of psychiatrie, wel degelijk is vermeld in het psychiatrie, figure bien dans le dossier de soins visé à l'article
verzorgingsdossier dat in artikel 152, § 4, van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 wordt bedoeld. Indien dat niet het geval is, worden die patiënten opnieuw ondergebracht in de afhankelijkheidscategorie die overeenstemt met hun fysieke en psychische afhankelijkheid tijdens het bezoek. Indien wordt vastgesteld dat patiënten die voor de controle tot afhankelijkheidscategorie Cd behoorden, en bij wie de diagnose van dementie is gesteld, niet beantwoorden aan de fysieke afhankelijkheidscriteria die met die categorie overeenstemmen, worden die patiënten opnieuw in afhankelijkheidscategorie D ondergebracht. 152, § 4, de l'arrêté royal du 3 juillet 1996. Dans la négative, ces patients sont reclassés dans la catégorie de dépendance correspondant à leur dépendance physique et psychique lors de la visite. S'il est constaté que des patients classés, avant le contrôle, dans la catégorie de dépendance Cd et qui ont fait l'objet d'un diagnostic de démence, ne répondent pas aux critères de dépendance physique correspondant à cette catégorie, ces patients sont reclassés dans la catégorie de dépendance D.

Art. 4.Onverminderd de toepassing van artikel 3, controleert het Multidisciplinair College of het lokaal college een door het Multidisciplinair College bepaald percentage patiënten over alle overeenkomstig artikel 2 effectief geselecteerde verstrekkers.

Art. 5.De beslissingen van het Multidisciplinair College of het lokaal college worden meegedeeld aan de verstrekker en aan de dienst Budget. De mededeling aan de verstrekker gebeurt via overhandiging tegen ontvangstbewijs of wordt aangetekend aan hem toegezonden binnen de twee werkdagen volgend op de dag van de controle.

Art. 4.Sans préjudice de l'application de l'article 3, le Collège Multidisciplinaire ou le collège local contrôle un pourcentage de patients déterminé par le Collège Multidisciplinaire sur l'ensemble des prestataires effectivement sélectionnés conformément à l'article 2.

Art. 5.Les décisions, du Collège Multidisciplinaire ou du collège local, sont communiquées au prestataire et au Service budget. La communication au prestataire se fait par remise contre accusé de réception ou lui est envoyée en recommandé dans les deux jours ouvrables suivant le jour du contrôle.
Tegelijkertijd wordt de afhankelijkheidscategorie waarin de patiënt Par la même occasion, la catégorie de dépendance dans laquelle était
was gerangschikt voor de controle, op basis van de evaluatieschaal classé le patient avant le contrôle sur la base de l'échelle
ingediend in uitvoering van artikel 152, § 3, en 153, § 2, van het d'évaluation introduite en exécution de l'article 152, § 3, et de
koninklijk besluit van 3 juli 1996, meegedeeld aan de dienst Budget. l'article 153, § 2, de l'arrêté royal du 3 juillet 1996 est
Het gaat om de categorie op de datum van de aangetekende zending communiquée au Service budget. Il s'agit de la catégorie soit à la
bedoeld in artikel 2, tweede lid, ofwel op de dag van het bezoek in date du courrier recommandé visé à l'article 2, alinéa 2, soit le jour
geval artikel 2, derde lid, van toepassing is. de la visite en cas d'application de l'article 2, alinéa 3.
Indien de verstrekker niet akkoord kan gaan met de in het eerste lid Si le prestataire n'approuve pas les décisions visées à l'alinéa
bedoelde beslissingen, beschikt het over een termijn van 15 premier, il dispose d'un délai de 15 jours civils, pour communiquer
kalenderdagen om via een aangetekend schrijven aan het Multidisciplinair College zijn argumenten mee te delen ter attentie van de Multidisciplinair College of het lokaal college dat deze beslissingen heeft genomen. Het Multidisciplinair College of het lokaal college kan zijn beslissing herzien, met terugwerkende kracht tot de datum van controle, eventueel na een nieuw bezoek in de verstrekker. Het resultaat daarvan wordt meegedeeld aan de dienst Budget binnen de twee maanden die volgen op de datum van de eerste controle. Bij gebrek daaraan worden de aanvragen tot herziening als aanvaard beschouwd, met terugwerkende kracht tot de datum van de eerste controle. ses arguments, au moyen d'une lettre recommandée adressée au Collège Multidisciplinaire ou au collège local, à l'intention du Collège Multidisciplinaire ou du collège local qui a pris ces décisions. Le Collège Multidisciplinaire ou le collège local peut revoir sa décision, avec effet rétroactif à la date du contrôle, éventuellement après une nouvelle visite chez le prestataire. Le résultat de cette révision est communiqué au Service budget dans les deux mois qui suivent la date du premier contrôle. A défaut, les demandes de révision de l'institution sont considérées comme acceptées, avec effet rétroactif à la date du premier contrôle.
Indien gebruik wordt gemaakt van de procedure bedoeld in voorgaande En cas de recours à la procédure visée à l'alinéa précédent, le délai
lid, begint de termijn waarbinnen de verstrekker beroep kan aantekenen endéans lequel le prestataire peut introduire un recours sur base de
op basis van artikel 32 van de ordonnantie van 21 december 2018 l'article 32 de l'ordonnance du 21 décembre 2018 relative aux
betreffende de Brusselse verzekeringsinstellingen in het domein van de organismes assureurs bruxellois dans le domaine des soins de santé et
gezondheidszorg en de hulp aan personen, te lopen vanaf de datum de l'aide aux personnes, commence à courir à partir de la date à
waarop de dienst Budget hem de definitieve beslissing van het laquelle le Service budget lui a communiqué la décision définitive du
Multidisciplinair College of het lokaal college heeft meegedeeld. Collège Multidisciplinaire ou du collège local.

Art. 6.De dienst Budget vergelijkt de afhankelijkheidscategorieën van

Art. 6.Le Service budget compare les catégories de dépendance des
de gecontroleerde patiënten voor en na de controle aan de hand van het patients contrôlés, avant et après le contrôle, à l'aide du tableau
volgende schema: suivant :
Categorie voor controle Li Categorie voor controle Li
0 0
A A
B B
C C
Cd Cd
D D
Totaal Totaal
Catégorie avant contrôle Li Catégorie avant contrôle Li
0 0
A A
B B
C C
Cd Cd
D D
Total Total
0 0
LiCi (00) LiCi (00)
OA OA
OB OB
OC OC
OCd OCd
OD OD
Li Li
0 0
LiCi (00) LiCi (00)
OA OA
OB OB
OC OC
OCd OCd
OD OD
Li Li
A A
AO AO
LiCi (AA) LiCi (AA)
AB AB
AC AC
ACd ACd
AD AD
Li Li
A A
AO AO
LiCi (AA) LiCi (AA)
AB AB
AC AC
ACd ACd
AD AD
Li Li
B B
BO BO
BA BA
LiCi (BB) LiCi (BB)
BC BC
BCd BCd
BD BD
Li Li
B B
BO BO
BA BA
LiCi (BB) LiCi (BB)
BC BC
BCd BCd
BD BD
Li Li
C C
CO CO
CA CA
CB CB
LiCi (CC) LiCi (CC)
CCd CCd
CD CD
Li Li
C C
CO CO
CA CA
CB CB
LiCi (CC) LiCi (CC)
CCd CCd
CD CD
Li Li
Cd Cd
Cd0 Cd0
CdA CdA
CdB CdB
CdC CdC
LiCi (CdCd) LiCi (CdCd)
CdD CdD
Li Li
Cd Cd
Cd0 Cd0
CdA CdA
CdB CdB
CdC CdC
LiCi (CdCd) LiCi (CdCd)
CdD CdD
Li Li
D D
D0 D0
DA DA
DB DB
DC DC
DCd DCd
L° iCi (DD) L° iCi (DD)
Li Li
D D
D0 D0
DA DA
DB DB
DC DC
DCd DCd
L° iCi (DD) L° iCi (DD)
Li Li
Totaal Totaal
Ci Ci
Ci Ci
Ci Ci
Ci Ci
Ci Ci
Ci Ci
N N
Total Total
Ci Ci
Ci Ci
Ci Ci
Ci Ci
Ci Ci
Ci Ci
N N
Li = totaal lijn Li Li = total ligne Li
Ci = totaal kolom Ci Ci = total colonne Ci
LiCi = akkoord in de categorie LiCi = accord dans la catégorie
N = totaal observaties N = total observations
Het concordantiepercentage (Kappa) tussen de twee evaluaties wordt Le taux de concordance (Kappa) entre les deux évaluations est mesuré
gemeten aan de hand van de volgende formule : sur base de la formule suivante:
Kappa = (Po - Pe)/(1 - Pe); concordantiecoëfficiënt Kappa = (Po - Pe)/(1 - Pe); coefficient de concordance
Waarbij : Où :
Po = (sigmaLiCi)/N; geobserveerde populatie; Po = (sigmaLiCi)/N ; population observée ;
Pe = (sigmaLi x Ci)/N2; verwachte populatie; Pe = (sigmaLi x Ci)/N2 ; population attendue ;
Het resultaat wordt afgerond op 2 cijfers na de komma. Le résultat est arrondi à deux décimales après la virgule.
Als Kappa kleiner is dan 0,55 wordt in de verstrekker het Si Kappa est inférieur à 0,55, l'instrument d'évaluation est appliqué
evaluatie-instrument op problematische wijze toegepast. Als Kappa de manière problématique chez le prestataire. Si Kappa est inférieur à
kleiner is dan 0,40 wordt in de verstrekker het evaluatie-instrument 0,40, l'instrument d'évaluation est appliqué erronément de façon
op significante wijze verkeerd toegepast. significative chez le prestataire.

Art. 7.In geval het gaat om een verstrekker die, na een eventuele

Art. 7.Si, en application de l'article 6, un prestataire, après une
herziening, zoals bedoeld in artikel 5, derde lid, in toepassing van éventuelle révision telle que visée à l'article 5, alinéa 3, a
artikel 6 het evaluatie-instrument op problematische wijze of op
significante wijze verkeerd heeft toegepast, berekent de dienst Budget appliqué de manière problématique ou erronément l'instrument
de financiële weerslag van de discordantie. d'évaluation, le Service budget calcule l'incidence financière de la discordance.
Dit komt overeen met het verschil tussen de financiering F1 en de Cette discordance correspond à la différence entre le financement F1
financiering F2. et le financement F2.
F1 = de financiering van het deel A1 van de tegemoetkoming zoals F1 = le financement de la partie A1 de l'intervention, visée à
bedoeld in artikel 6, a), van het ministerieel besluit van 6 november l'article 6, a), de l'arrêté ministériel du 6 novembre 2003, et
2003, en berekend volgens de bepalingen van artikel 9 van hetzelfde calculée suivant les dispositions de l'article 9 du même arrêté, sur
besluit, op basis van het aantal patiënten per
afhankelijkheidscategorie op de datum van het bezoek, voor de la base du nombre de patients par catégorie de dépendance le jour de
beslissingen van het Multidisciplinair College of lokaal college, en la visite, avant les décisions du Collège Multidisciplinaire ou du
van het personeelseffectief op de datum van het bezoek. Bij de collège local, et de l'effectif du personnel à la date de la visite.
berekening van deze financiering wordt uitgegaan van de loonkost zoals Le calcul de ce financement se fonde sur le coût salarial visé à
bedoeld in artikel 13 van het ministerieel besluit van 6 november 2003. l'article 13 de l'arrêté ministériel du 6 novembre 2003.
F2 = de financiering van het deel A1 van de tegemoetkoming zoals F2 = le financement de la partie A1 de l'intervention, visée à
bedoeld in artikel 6, a), van het ministerieel besluit van 6 november l'article 6, a), de l'arrêté ministériel du 6 novembre 2003, et
2003, en berekend volgens de bepalingen van artikel 9 van hetzelfde calculée suivant les dispositions de l'article 9 du même arrêté, sur
besluit, op basis van het aantal patiënten per
afhankelijkheidscategorie na de beslissingen van het Multidisciplinair la base du nombre de patients par catégorie de dépendance après les
College of het lokaal college, en op basis van het personeelseffectief décisions prises par le Collège Multidisciplinaire ou le collège
op de datum van het bezoek. Bij de berekening van deze financiering local, et sur la base de l'effectif du personnel à la date de la
wordt uitgegaan van de loonkost zoals bedoeld in artikel 13 van het visite. Le calcul de ce financement se fonde sur le coût salarial visé
ministerieel besluit van 6 november 2003. à l'article 13 de l'arrêté ministériel du 6 novembre 2003.
Bij de vergelijking van F1 met F2 bestaan de volgende situaties: La comparaison F1 avec F2 donne les situations suivantes :
1° indien Kappa kleiner is dan 0,55 maar gelijk is aan of groter dan 0,4: 1° si Kappa est inférieur à 0,55 mais est égal ou supérieur à 0,4 :
a) is het verschil tussen F1 en F2 kleiner dan of gelijk aan 5 %, dan a) si la différence entre F1 et F2 est inférieure ou égale à 5 %, ce
wordt dit resultaat aan de verstrekker meegedeeld en geldt dit als een résultat est transmis au prestataire et cet avis équivaut à un
waarschuwing, die een nieuwe onaangekondigde controle van de patiënten avertissement, pouvant donner lieu à un nouveau contrôle non annoncé
binnen een termijn van een jaar na de eerste controle kan tot gevolg hebben; des patients dans un délai d'un an après le premier contrôle ;
b) is F1 groter dan F2 met een percentage groter dan 5 %, dan wordt b) si F1 est supérieur à F2 d'un pourcentage qui excède 5 %, le
het bedrag van het deel A1 van de tegemoetkoming verminderd met dit montant de la partie A1 de l'intervention est diminué de ce
percentage gedurende een periode van 6 maand; pourcentage pendant une période de 6 mois ;
c) is F1 kleiner dan F2 met een percentage groter dan 5 %, dan wordt c) si F1 est inférieur à F2 d'un pourcentage qui excède 5%, le montant
het bedrag van het deel A1 van de tegemoetkoming verminderd met 5 % de la partie A1 de l'intervention est diminué de 5 % pendant une
gedurende een periode van 6 maand, indien blijkt dat de verstrekker op période de 6 mois s'il apparaît que le prestataire ne disposait pas,
de dag van de beslissingen van het Multidisciplinair College of lokaal le jour des décisions prises par le Collège Multidisciplinaire ou le
college, niet over voldoende personeel beschikte om te beantwoorden collège local, de personnel en nombre suffisant pour répondre aux
aan de normen voorzien door het ministerieel besluit van 6 november normes prévues par l'arrêté ministériel du 6 novembre 2003, suite aux
2003, ingevolge de beslissingen van het Multidisciplinair College of décisions prises par le Collège Multidisciplinaire ou le collège local
lokaal college; ;
2° indien Kappa kleiner is dan 0,4: 2° si Kappa est inférieur à 0,4 :
a) als F1 kleiner is dan F2, wordt het bedrag van het deel A1 van de a) si F1 est inférieur à F2, le montant de la partie A1 de
tegemoetkoming gedurende een periode van 6 maanden met 5 % verminderd, l'intervention est diminué de 5 % pendant une période de 6 mois s'il
als gebleken is dat de verstrekker op de dag waarop het apparaît que le prestataire ne disposait pas, le jour des décisions
Multidisciplinair College of het lokaal college de beslissingen heeft prises par le Collège Multidisciplinaire ou le collège local, de
genomen, niet over voldoende personeel beschikte om te beantwoorden personnel en nombre suffisant pour répondre aux normes prévues par
aan de normen die zijn vastgesteld bij het ministerieel besluit van 6 l'arrêté ministériel du 6 novembre 2003, suite aux décisions prises
november 2003, ten gevolge van de door het Multidisciplinair College
of het lokaal college genomen beslissingen; par le Collège Multidisciplinaire ou le collège local ;
b) als F1 groter is dan F2 met een percentage van 5 % of minder, wordt b) si F1 est supérieur à F2 d'un pourcentage qui n'excède pas 5 %, le
het bedrag van deel A1 van de tegemoetkoming gedurende een periode van montant de la partie A1 de l'intervention est diminué de ce
6 maanden verminderd met dat percentage dat vermenigvuldigd wordt met 1,01; pourcentage, multiplié par 1,01, pendant une période de 6 mois ;
c) als F1 groter is dan F2 met een percentage van meer dan 5 %, wordt c) si F1 est supérieur à F2 d'un pourcentage qui excède 5 %, le
het bedrag van het deel A1 van de tegemoetkoming gedurende een periode montant de la partie A1 de l'intervention est diminué de ce
van 6 maanden verminderd met dat percentage dat vermenigvuldigd wordt met 1,5. pourcentage, multiplié par 1,5, pendant une période de 6 mois.

Art. 8.Het in artikel 6 bedoelde schema en het Kappa worden door de

Art. 8.Le tableau visé à l'article 6 ainsi que le Kappa sont transmis
dienst Budget overgemaakt aan de verstrekker. In geval van de par le Service budget au prestataire. En cas d'application des
toepassing van de bepalingen van artikel 7, deelt de dienst Budget het dispositions de l'article 7, le Service budget communique aux
percentage van de vermindering van het deel A1 van de tegemoetkoming organismes assureurs bruxellois et au prestataire le pourcentage de la
mee aan de Brusselse verzekeringsinstellingen en de verstrekker, diminution de la partie A1 de l'intervention, ainsi que le montant
alsook het aangepaste bedrag van het deel A1. Deze vermindering gaat adapté de cette partie A1. Cette diminution prend cours le premier
in op de eerste dag van het kalenderkwartaal dat volgt op de datum van jour du trimestre civil qui suit la date de la notification et est
kennisgeving en geldt voor een periode van zes maanden. valable pendant une période de six mois.

Art. 9.De Leden van het Verenigd College, bevoegd voor het

Art. 9.Les Membres du Collège réuni compétents pour la politique de
gezondheidsbeleid en het beleid inzake bijstand aan personen, zijn met la Santé et la politique de l'Aide aux personnes sont chargés de
de uitvoering van dit besluit belast. l'exécution du présent arrêté.

Art. 10.Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2025.

Art. 10.Cet arrêté entre en vigueur le 1er janvier 2025.
Brussel, 18 juli 2024. Bruxelles, le 18 juillet 2024.
De Leden van het Verenigd College, bevoegd voor Welzijn en Gezondheid, Les Membres du Collège réuni en charge de l'Action sociale et de la Santé,
E. VAN DEN BRANDT E. VAN DEN BRANDT
A. MARON A. MARON
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