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| Arrêté royal fixant les conditions et les modalités selon lesquelles l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités accorde une intervention financière aux sages-femmes pour l'utilisation de la télématique et pour la gestion électronique des dossiers médicaux. | Koninklijk besluit tot bepaling van de voorwaarden en de modaliteiten overeenkomstig dewelke de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen een financiële tegemoetkoming verleent aan de vroedvrouwen voor gebruik van telematica en het elektronisch beheer van de medische dossiers. |
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| SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE 1er OCTOBRE 2023. - Arrêté royal fixant les conditions et les modalités selon lesquelles l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités accorde une intervention financière aux sages-femmes pour l'utilisation de la télématique et pour la gestion électronique des dossiers médicaux. PHILIPPE, Roi des Belges, A tous, présents et à venir, Salut. Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, article 36sexies, inséré par la loi du 22 août 2002 et modifié par la loi du 22 décembre 2003 ; | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID 1 OKTOBER 2023. - Koninklijk besluit tot bepaling van de voorwaarden en de modaliteiten overeenkomstig dewelke de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen een financiële tegemoetkoming verleent aan de vroedvrouwen voor gebruik van telematica en het elektronisch beheer van de medische dossiers. FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 36sexies, ingevoegd bij de wet van 22 augustus 2002 en gewijzigd bij de wet van 22 december 2003; |
| Vu la proposition de la Commission de conventions sages-femmes - | Gelet op het voorstel van de Overeenkomstencommissie vroedvrouwen - |
| organismes assureurs, faite le 13 juin 2023 ; | verzekeringsinstellingen, gedaan op 13 juni 2023; |
| Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire, donné le 21 juin | Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 21 juni 2023; |
| 2023 ; | Gelet op het advies van het Comité van de verzekering voor |
| Vu l'avis du Comité de l'assurance soins de santé, donné le 26 juin | geneeskundige verzorging, gegeven op 26 juni 2023; |
| Gelet op het advies van de Inspectie van Financiën, gegeven op 7 | |
| 2023 ; | augustus 2023; |
| Vu l'avis de l'Inspection des Finances, donné le 7 août 2023 ; | Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting |
| Vu l'accord du Secrétaire d'Etat au Budget, donné le 12 septembre 2023 ; | van 12 september 2023; Gelet op de adviesaanvraag aan de Raad van State binnen een termijn |
| Vu la demande d'avis dans un délai de 30 jours, adressée au Conseil | van 30 dagen, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van |
| d'Etat, en application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des | |
| lois sur le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ; | de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; |
| Considérant que la demande d'avis a été inscrite le 25 septembre 2023 | Overwegende dat de adviesaanvraag is ingeschreven op 25 september 2023 |
| au rôle de la section de législation du Conseil d'Etat sous le numéro | op de rol van de afdeling Wetgeving van de Raad van State onder het |
| 74.549/2 ; | nummer 74.549/2; |
| Vu la décision de la section de législation du 26 septembre 2023 de ne | Gelet op de beslissing van de afdeling Wetgeving van 26 september 2023 |
| om binnen de gevraagde termijn geen advies te verlenen, met toepassing | |
| pas donner d'avis dans le délai demandé, en application de l'article | van artikel 84, § 5, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd |
| 84, § 5, des lois sur le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ; | op 12 januari 1973; |
| Sur la proposition du Ministre des Affaires sociales, | Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, |
| Nous avons arrêté et arrêtons : | Hebben Wij besloten en besluiten Wij : |
| Chapitre 1er. - Disposition introductive | Hoofdstuk 1. - Inleidende bepaling |
Article 1er.Le présent arrêté fixe les conditions et les modalités |
Artikel 1.Dit besluit bepaalt de voorwaarden en de modaliteiten |
| selon lesquelles une sage-femme peut obtenir une intervention annuelle | waaronder een vroedvrouw een jaarlijkse tegemoetkoming van het RIZIV |
| de l'INAMI dans le coût afférent à l'utilisation de la télématique et | kan krijgen in de kosten verbonden aan het gebruik van telematica en |
| à la gestion électronique des dossiers de la bénéficiaire. | het elektronisch beheer van de dossiers van de rechthebbende. |
| Chapitre 2. - Definitions | Hoofdstuk 2. - Definities |
Art. 2.Pour l'application du présent arrêté, on entend par : |
Art. 2.Voor de toepassing van dit besluit wordt verstaan onder: |
| 1° la sage-femme : La sage-femme qui est agréée par le Ministre | 1° de vroedvrouw : De vroedvrouw die door de bevoegde Minister is |
| compétent et dispose d'un numéro INAMI réservé à la sage-femme; | erkend en over een RIZIV-nummer beschikt dat aan de vroedvrouw is |
| 2° année de la prime : l'année civile pour laquelle l'intervention est | voorbehouden; 2° premiejaar: het kalenderjaar waarvoor de tegemoetkoming toegekend |
| octroyée; | wordt; |
| 3° MyCareNet : le réseau électronique visé à l'article dans l'article | 3° MyCareNet : het elektronisch netwerk bedoeld in artikel 5 van het |
| 5 de l'arrêté royal de 18 septembre 2015 portant exécution de | koninklijk besluit van 18 september 2015 tot uitvoering van artikel |
| l'article 53, § 1er de la loi relative à l'assurance obligatoire soins | 53, § 1 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
| de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, relatif au | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
| régime du tiers payant ; | 1994, betreffende de derdebetalersregeling; |
| Chapitre 3. - Conditions d'octroi | Hoofdstuk 3. - Toekenningsvoorwaarden |
| Section 1. Conditions en matière d'activité effective de sage-femme | Afdeling 1. Voorwaarden inzake de effectieve activiteit als vroedvrouw |
Art. 3.Pour pouvoir bénéficier de cette intervention, la sage-femme |
Art. 3.Om deze tegemoetkoming te genieten moet de vroedvrouw |
| doit répondre aux conditions suivantes : | beantwoorden aan volgende voorwaarden: |
| 1° adhérer individuellement à la convention nationale entre les | 1° individueel toetreden tot de nationale overeenkomst tussen de |
| sages-femmes et les organismes assureurs, conclue par la Commission de | vroedvrouwen en de verzekeringsinstellingen, die is gesloten door de |
| conventions visée à l'article 26 de la loi relative à l'assurance | Overeenkomstencommissie die is bedoeld in artikel 26 van de wet |
| betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | |
| obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet | uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, voor het volledig |
| 1994, pour l'année entière de la prime ; pour l'année de la prime au | premiejaar ; voor het premiejaar waarin de vroedvrouw voor het eerst |
| cours de laquelle la sage-femme est inscrite pour la première fois à | geregistreerd is bij het RIZIV, volstaat het om zich tijdens dat jaar |
| l'INAMI, il suffit d'adhérer à la convention au cours de cette année. | aan te sluiten bij de overeenkomst. |
| 2° avoir une activité minimum de 250 prestations de soins remboursées | 2° een minimumactiviteit hebben van 250 verstrekkingen die in het |
| dans l'année de la prime 2023 par l'assurance obligatoire soins de | premiejaar 2023 terugbetaald zijn door de verzekering voor |
| santé et indemnités, sur base de l'art. 9 a) de la nomenclature des | geneeskundige verzorging en uitkeringen, op basis van art. 9 a) van de |
| nomenclatuur van geneeskundige verstrekkingen; of een activiteit | |
| soins de santé ; ou avoir une activité correspondant à minimum 3.750 | hebben van minimum 3.750 V-waarden aan terugbetaalde verstrekkingen in |
| valeurs V de prestations de soins remboursées dans l'année de la prime | het premiejaar 2023, opgenomen in artikel 9, a) van de nomenclatuur |
| 2023 sur base de l'article 9 a) de la nomenclature des soins de santé. | van de geneeskundige verstrekkingen. |
| Section 2. Conditions en matière d'utilisation effective de la | Afdeling 2. Voorwaarden inzake het effectief gebruik van telematica en |
| télématique et de la gestion électronique des dossiers de la | het elektronisch beheer van dossiers van de rechthebbende |
| bénéficiaire Art. 4.§ 1er. La sage-femme est soumise à la condition que son |
Art. 4.§ 1. De vroedvrouw is onderworpen aan de voorwaarde dat haar |
| utilisation effective de la télématique et la gestion électronique | effectief gebruik van telematica en het elektronisch beheer moeten |
| doivent être constatées sur la base d'une sélection de seuils | vastgesteld zijn aan de hand van een selectie van gebruiksdrempels die |
| d'utilisation à déterminer par Nous par année de la prime. | door Ons bepaald worden per premiejaar. |
| § 2. Dans l'année de la prime 2023, la sage-femme doit atteindre les | § 2. In het premiejaar 2023 moet de vroedvrouw de volgende |
| seuils d'utilisation suivants : | gebruiksdrempels bereiken: |
| - La sage-femme utilise durant l'année de la prime le service | - De vroedvrouw maakt gedurende het premiejaar via haar softwarepakket |
| MyCareNet pour la consultation de l'assurabilité des patientes, via | gebruik van de dienst MyCareNet voor de raadpleging van de |
| verzekerbaarheid van de patiënten en voldoet aan de minimale drempel | |
| son logiciel et remplit le seuil minimal d'utilisation d'au moins 100 | van minstens 100 raadplegingen gedurende het premiejaar; |
| consultations pendant l'année de la prime ; - La sage-femme utilise durant l'année de la prime le service | - De vroedvrouw maakt gedurende het premiejaar via haar softwarepakket |
| MyCareNet via son logiciel pour la facturation électronique. Durant | gebruik van de dienst MyCareNet voor het elektronisch factureren. |
| l'année de la prime elle facture au moins 30% des prestations | Gedurende het premiejaar rekent hij minstens 30% van de verstrekkingen |
| facturées en tiers payant de manière électronique; | aangerekend via derdebetalersregeling, aan via elektronische weg. |
| Chapitre 4. - Montant de l'intervention | Hoofdstuk 4. - Bedrag van de tegemoetkoming |
Art. 5.L'intervention annuelle pour la prime 2023 s'élève à 800 |
Art. 5.De jaarlijkse tegemoetkoming voor de premie 2023 bedraagt 800 |
| euros. | euro. |
| Chapitre 5. - Modalites d'octroi | Hoofdstuk 5. - Toekenningsmodaliteiten |
Art. 6.Pour l'obtention de l'intervention, la sage-femme introduit |
Art. 6.Voor het bekomen van de tegemoetkoming dient de vroedvrouw een |
| auprès du Service des soins de santé de l'INAMI une demande | aanvraag tot tegemoetkoming in bij de Dienst voor geneeskundige |
| d'intervention qui comporte les éléments suivants : | verzorging van het RIZIV, die volgende elementen bevat: |
| 1° L'année de la prime pour laquelle elle sollicite l'intervention; | 1° Het premiejaar waarvoor zij de tegemoetkoming vraagt; |
| 2° Le numéro de compte sur lequel l'intervention doit être versée; | 2° Het rekeningnummer waarop de tegemoetkoming moet gestort worden; |
Art. 7.Sous peine de déchéance, la demande visée à l'article 6 doit |
Art. 7.Op straffe van verval moet de aanvraag bedoeld in artikel 6, |
| être transmise au plus tard le 31 octobre de l'année suivant l'année | uiterlijk op 31 oktober van het jaar volgend op het premiejaar aan de |
| de la prime au Service des soins de santé de l'INAMI, selon les | Dienst voor geneeskundige verzorging van het RIZIV overgemaakt worden, |
| modalités publiées sur le site web précité de cet Institut. La demande | volgens de modaliteiten gepubliceerd op voornoemde website van dit |
| est introduite de façon électronique via une application web mise à | Instituut. De aanvraag wordt elektronisch ingediend via een door het |
| disposition par l'INAMI. | RIZIV ter beschikking gestelde webtoepassing. |
Art. 8.Les données qui permettent de vérifier si la sage-femme |
Art. 8.De gegevens die toelaten na te gaan of de vroedvrouw de in |
| atteint le seuil minimum visé à l'article 4, § 2 sont fournies par le | artikel 4, § 2 bedoelde minimumdrempel bereikt, worden aangeleverd via |
| service mentionné dans l'article précité. | de in voornoemd artikel vermelde dienst. |
Art. 9.Après l'introduction de la demande d'intervention, le Service |
Art. 9.Na het indienen van de aanvraag tot tegemoetkoming, beslist de |
| des soins de santé de l'INAMI décide si la sage-femme entre en ligne | Dienst voor geneeskundige verzorging van het RIZIV of de vroedvrouw in |
| de compte et communique cette décision à la sage-femme. | aanmerking komt en deelt deze beslissing aan de vroedvrouw mee. |
Art. 10.La sage-femme qui entre en ligne de compte pour une |
Art. 10.De vroedvrouw die voor een tegemoetkoming in aanmerking komt, |
| intervention est payée au plus tard le 31 décembre de l'année qui suit | wordt betaald uiterlijk op 31 december van het jaar volgend op het |
| l'année de la prime. | premiejaar. |
Art. 11.La sage-femme a la possibilité de contester la décision visée à l'article 10 auprès du fonctionnaire dirigeant du Service des soins de santé de l'INAMI selon les modalités publiées sur le site web précité de l'INAMI, sous peine d'irrecevabilité dans les soixante jours à compter de la date de la notification de la décision. Chapitre 6. - Dispositions finales Art. 12.Le présent arrêté s'applique pour l'année de la prime 2023. Art. 13.Le Ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté. Donné à Bruxelles, le 1er octobre 2023. PHILIPPE Par le Roi : Le Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, |
Art. 11.De vroedvrouw heeft de mogelijkheid om de in artikel 10 bedoelde beslissing te betwisten bij de leidend ambtenaar van de Dienst Geneeskundige Verzorging van het RIZIV volgens de modaliteiten gepubliceerd op voornoemde website van het RIZIV, op straffe van onontvankelijkheid binnen de zestig dagen te rekenen vanaf de datum van de kennisgeving van de beslissing. Hoofdstuk 6. - Slotbepalingen Art. 12.Dit besluit is van toepassing voor het premiejaar 2023. Art. 13.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit. Gegeven te Brussel, 1 oktober 2023. FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, |
| F. VANDENBROUCKE | F. VANDENBROUCKE |