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Arrêté royal modifiant l'article 31 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 31 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
30 MAI 2021. - Arrêté royal modifiant l'article 31 de l'annexe à 30 MEI 2021. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 31 van de
l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot
prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen
inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en
et indemnités uitkeringen
PHILIPPE, Roi des Belges, FILIP, Koning der Belgen,
A tous, présents et à venir, Salut. Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor
indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35, § 1er, alinéa geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli
1994, artikel 35, § 1, vijfde lid, en § 2, eerste lid, 1°, gewijzigd
5, et § 2, alinéa 1er, 1°, modifié par l'arrêté royal du 25 avril bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet
1997, confirmé par la loi du 12 décembre 1997 ; van 12 december 1997;
Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984
nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige
verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige
obligatoire soins de santé et indemnités ; verzorging en uitkeringen;
Vu la proposition de la Commission de conventions audiciens-organismes Gelet op het voorstel van de Overeenkomsten-commissie
assureurs du 15 octobre 2020 ; audiciens-verzekeringsinstellingen van 15 oktober 2020;
Vu l'avis du Service d'évaluation et de contrôle médicaux de Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en
controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en
l'Institut national d'assurance maladie-invalidité, donné le 15 invaliditeitsverzekering, gegeven op 15 oktober 2020;
octobre 2020 ; Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven
Vu l'avis de la Commission du contrôle budgétaire donné le 25 novembre 2020 ; op 25 november 2020;
Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor
geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en
national d'assurance maladie-invalidité prise le 30 novembre 2020 ; invaliditeitsverzekering, genomen op 30 november 2020;
Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 12 mars 2021 ; Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 12
Vu l'accord de la Secrétaire d'Etat au Budget, donné le 30 mars 2021 ; maart 2021; Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 30 maart 2021;
Vu l'avis 69.163/2 du Conseil d'Etat, donné le 3 mai 2021, en Gelet op het advies 69.163/2 van de Raad van State, gegeven op 3 mei
application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois 2021, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de
coordonnées sur le Conseil d'Etat ; gecoördineerde wetten op de Raad van State;
Sur la proposition de Notre Ministre des Affaires sociales, Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken,
Nous avons arrêté et arrêtons : Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Article 1er.A l'article 31 de l'annexe à l'arrêté royal du 14

Artikel 1.In artikel 31 van de bijlage bij het koninklijk besluit van
septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en 14 september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen
matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, modifié inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en
en dernier lieu par l'arrêté royal du 20 janvier 2021, les uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 20
modifications suivantes sont apportées : januari 2021, worden de volgende wijzigingen aangebracht:
1° le I., est remplacé par ce qui suit : 1° worden de bepalingen onder I., vervangen als volgt:
Pour la consultation du tableau, voir image Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld
3° le II., 2.1.1., est complété par 3 alinéas rédigés comme suit : 3° de bepalingen onder II., 2.1.1., worden aangevuld met 3 leden,
« Pour chaque prestation sous 1.1. portée en compte, en plus du numéro luidende: "Voor elke aangerekende verstrekking uit 1.1 moet naast het
de nomenclature de la prestation, le pseudocode de l'exception doit nomenclatuurnummer van de verstrekking, ook de pseudocode van de
également être attesté. Si aucune exception n'est applicable et que uitzondering geattesteerd worden. Indien geen uitzondering van
l'audiométrie vocale est possible, le pseudocode 706414-706425 doit toepassing is en spraakaudiometrie mogelijk is, moet pseudocode
être attesté. 706414-706425 worden geattesteerd.
Si aucune exception ne s'applique et que l'audiométrie vocale est Indien geen uitzondering van toepassing is en spraakaudiometrie om
medische redenen onmogelijk uit te voeren is bij rechthebbende wordt,
impossible à réaliser chez le bénéficiaire pour des raisons médicales, naast het nomenclatuurnummer van de verstrekking uit 1.1., pseudocode
le pseudocode 716413-716424 est attesté en plus du numéro de 716413-716424 geattesteerd.
nomenclature de la prestation sous 1.1. Indien meer dan één uitzondering van toepassing is wordt enkel de
Si plusieurs exceptions s'appliquent, seule la première exception est eerste uitzondering door middel van een pseudocode geattesteerd
attestée au moyen d'un pseudocode selon l'ordre figurant au point naargelang de volgorde opgenomen in 2.1.2. Uitzondering a heeft
2.1.2. L'exception a prime sur les exceptions b, c et d ; l'exception voorrang op uitzonderingen b, c en d; uitzondering b heeft voorrang op
b prime sur les exceptions c et d ; et l'exception c prime sur uitzonderingen c en d en uitzondering c heeft voorrang op uitzondering
l'exception d. » d."
4° au II., le 2.1.2. est remplacé par ce qui suit : 4° In II., worden de bepalingen onder 2.1.2., vervangen als volgt:
« 2.1.2. Exceptions "2.1.2. Uitzonderingen
Une intervention de l'assurance pour un appareillage de correction Een verzekeringstegemoetkoming voor een toerusting ter correctie van
auditive est également accordée en cas de perte auditive inférieure à het gehoor wordt eveneens toegestaan bij een gehoorverlies van minder
40 dB (moyenne des mesures aux fréquences de 1 000, 2 000 et 4 000 dan 40 dB (gemiddelde van de metingen tegen de frequenties van 1 000,
Hertz) à l'oreille à appareiller dans les cas suivants : 2 000 en 4 000 Hertz) aan het toe te rusten oor wanneer:
a. Chez le bénéficiaire, pour lequel une audiométrie tonale montre que a. Bij de rechthebbende op basis van een tonale audiometrie het
la perte auditive moyenne s'élève à 40 dB au moins sur la moyenne de gemiddelde gehoorverlies minstens 40 dB bedraagt op het gemiddelde van
trois des cinq fréquences suivantes : 250/500/1 000/2 000/4 000 Hz. drie van de vijf volgende frequentiezones : 250/500/1 000/2 000/ 4 000
Si l'audiométrie vocale peut être réalisée avec le bénéficiaire, le Hz. Indien spraakaudiometrie kan uitgevoerd worden bij rechthebbende wordt
numéro de nomenclature de la prestation sous 1.1. et le pseudocode naast het nomenclatuurnummer van de verstrekking uit 1.1. pseudocode
706436-706440 sont attestés. Si l'audiométrie vocale est impossible 706436-706440 geattesteerd. Indien spraakaudiometrie om medische
chez le bénéficiaire pour des raisons médicales, le numéro de redenen onmogelijk uit te voeren is bij rechthebbende wordt naast het
nomenclature de la prestation sous 1.1. et le pseudocode 716435-716446 nomenclatuurnummer van de verstrekking uit 1.1. pseudocode
sont attestés. 716435-716446 geattesteerd.
b. Chez le bénéficiaire âgé de moins de 18 ans, pour lequel une perte b. Bij de rechthebbende, jonger dan 18 jaar, een permanent - minstens
auditive permanente - au moins trois mois - est observée et qui a un impact négatif sur le développement de la parole ou du langage ou lorsqu'un lien est constaté entre le déficit auditif et le retard scolaire. Le médecin prescripteur documente, dans le dossier médical du bénéficiaire, la perte auditive permanente ainsi que son impact sur le développement de la parole ou du langage ou son lien avec le retard scolaire. Ces informations peuvent être demandées par le médecin-conseil et/ou le Service d'évaluation et de contrôle médicaux de l'Institut national d'assurance maladie-invalidité. Si l'audiométrie vocale peut être réalisée avec le bénéficiaire, le 3 maanden - gehoorverlies is vastgesteld en waarbij ofwel het gehoorverlies een negatieve invloed heeft op de spraak- of taalontwikkeling ofwel er een verband is tussen het gehoorverlies en een schoolse achterstand. De voorschrijvende arts-specialist voor otorhinolaryngologie documenteert in het medisch dossier van de rechthebbende het permanent gehoorverlies en de invloed ervan op de spraak- of taalontwikkeling of op de schoolse achterstand. Deze informatie kan door de adviserend arts en/of de Dienst Geneeskundige Evaluatie en Controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering worden opgevraagd. Indien spraakaudiometrie kan uitgevoerd worden bij rechthebbende wordt
numéro de nomenclature de la prestation sous 1.1. et le pseudocode naast het nomenclatuurnummer van de verstrekking uit 1.1. pseudocode
706451-706462 sont attestés. Si l'audiométrie vocale est impossible 706451-706462 geattesteerd. Indien spraakaudiometrie om medische
chez le bénéficiaire pour des raisons médicales, le numéro de redenen onmogelijk uit te voeren is bij rechthebbende wordt naast het
nomenclature de la prestation sous 1.1. et le pseudocode 716450-716461 nomenclatuurnummer van de verstrekking uit 1.1. pseudocode
sont attestés. 716450-716461 geattesteerd.
c. Chez le bénéficiaire, pour lequel une audiométrie tonale montre un c. Bij de rechthebbende op basis van een tonale audiometrie de
Rinne audiométrique permanent de 30 dB sur la moyenne de trois des permanente air-bone gap minstens 30 dB bedraagt op het gemiddelde van
cinq fréquences suivantes : 250/500/1 000/2 000/4 000 Hz. Ce Rinne drie van de vijf volgende frequentiezones : 250/500/1 000/2 000/4 000
audiométrique est indépendant de la perte auditive en conduction Hz. Deze air-bone gap is onafhankelijk van het gehoorverlies in
aérienne." luchtgeleiding.
Si l'audiométrie vocale peut être réalisée avec le bénéficiaire, le Indien spraakaudiometrie kan uitgevoerd worden bij rechthebbende wordt
numéro de nomenclature de la prestation sous 1.1. et le pseudocode naast het nomenclatuurnummer van de verstrekking uit 1.1. pseudocode
706473-706484 sont attestés. Si l'audiométrie vocale est impossible 706473-706484 geattesteerd. Indien spraakaudiometrie om medische
chez le bénéficiaire pour des raisons médicales, le numéro de redenen onmogelijk uit te voeren is bij rechthebbende wordt naast het
nomenclature de la prestation sous 1.1. et le pseudocode 716472-716483 nomenclatuurnummer van de verstrekking uit 1.1. pseudocode
sont attestés 716472-716483 geattesteerd.
d. Chez le bénéficiaire jusqu'au 65ème anniversaire qui éprouve une d. De rechthebbende tot de 65ste verjaardag die bij een spraak in ruis
difficulté au test vocal dans le bruit de plus de 3 dB par rapport à test 3 dB slechter scoort dan de norm. De norm geldt voor de
la norme. La norme est validée par des listes de mots spécifiques qui
sont elles-mêmes normées pour l'audiométrie vocale dans le bruit.
L'audiométrie vocale dans le bruit détermine le rapport signal/bruit specifieke spraaklijst die genormeerd moet zijn voor spraakaudiometrie
pour un indice vocal de 50%, obtenu au casque lorsque la parole et le in ruis. Spraak in ruis test bepaald de signaal ruis verhouding voor
bruit sont envoyés dans la même oreille (ipsilatéral) et que le niveau 50 % score afgenomen onder hoofdtelefoon met spraak en ruis aangeboden
de bruit est de 60 dB SPL. aan hetzelfde oor (ipsilateraal) en met een ruisniveau van 60 dBSPL.
Cette règle est également d'application pour les bénéficiaires qui au Deze regel is ook van toepassing voor rechthebbenden die op het moment
moment de la délivrance ont plus de 65 ans mais pour lesquels la règle van de aflevering ouder zijn dan 65 jaar maar waarop bovengenoemde
ci-dessus était déjà d'application avant leur 65ème anniversaire. regel reeds van toepassing was vóór hun 65ste verjaardag.
En cas d'adaptation stéréo, quand pour au moins une des oreilles, une Bij een stereo aanpassing, wanneer minstens voor één oor een van
des exceptions susmentionnées est d'application, c'est le code bovenstaande uitzonderingen van toepassing is, dient de
nomenclature des règles d'exception qui doit être utilisé lors de la nomenclatuurcode voor uitzonderingsregels gebruikt te worden bij de
demande. aanvraag.
Si l'audiométrie vocale peut être réalisée avec le bénéficiaire, le Indien spraakaudiometrie kan uitgevoerd worden bij rechthebbende wordt
numéro de nomenclature de la prestation sous 1.1. et le pseudocode naast het nomenclatuurnummer van de verstrekking uit 1.1. pseudocode
706495-706506 sont attestés. Si l'audiométrie vocale est impossible 706495-706506 geattesteerd. Indien spraakaudiometrie om medische
chez le bénéficiaire pour des raisons médicales, le numéro de redenen onmogelijk uit te voeren is bij rechthebbende wordt naast het
nomenclature de la prestation sous 1.1. et le pseudocode 716494-716505 nomenclatuurnummer van de verstrekking uit 1.1. pseudocode
sont attestés. ». 716494-716505 geattesteerd.".

Art. 2.§ 1er. Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du

Art. 2.§ 1. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van het
trimestre civil qui suit celui au cours duquel il aura été publié au kalenderkwartaal na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch
Moniteur belge. Staatsblad.
§ 2. En ce qui concerne l'entrée en vigueur du présent arrêté, les § 2. Met betrekking tot de inwerkingtreding van dit besluit gelden de
dispositions transitoires suivantes sont d'application : volgende overgangsbepalingen:
1° Pour les appareils auditifs prescrits avant la date d'entrée en 1° Voor alle hoortoestellen voorgeschreven voor de datum van
vigueur du présent arrêté mais délivrés après cette date, le code de inwerkingtreding van dit besluit maar afgeleverd na deze datum dienen
la nomenclature et le pseudocode doivent être utilisés, conformément zowel de nomenclatuurcode als de pseudocode gebruikt te worden, zoals
aux dispositions prévues à l'article 1er, 2°, 3° et 4° ; bepaald in artikel 1, 2°, 3° en 4° ;
2° La bonne combinaison entre le code de nomenclature et le pseudocode 2° De juiste combinatie tussen nomenclatuurcode en pseudocode wordt
est établie sur base de la table de concordance approuvée par le bepaald aan de hand van de concordantietabel goedgekeurd door het
Comité de l'assurance Soins de santé de l'Institut national Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het
d'assurance maladie-invalidité. Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering.

Art. 3.Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions

Art. 3.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de
est chargé de l'exécution du présent arrêté. uitvoering van dit besluit.
Donné à Bruxelles, le 30 mai 2021. Gegeven te Brussel, 30 mei 2021.
PHILIPPE FILIP
Par le Roi : Van Koningswege :
Le Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,
F. VANDENBROUCKE F. VANDENBROUCKE
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