← Retour vers "Arrêté royal modifiant l'article 7 de l'annexe de l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités"
| Arrêté royal modifiant l'article 7 de l'annexe de l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités | Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 7 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
|---|---|
| 21 SEPTEMBRE 2026. - Arrêté royal modifiant l'article 7 de l'annexe de | 21 SEPTEMBER 2026. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 7 |
| l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des | van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot |
| prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé | vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen |
| inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | |
| et indemnités | uitkeringen |
| PHILIPPE, Roi des Belges, | FILIP, Koning der Belgen, |
| A tous, présents et à venir, Salut. | Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. |
| Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
| indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35, § 1er, alinéa | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
| 5, et § 2, alinéa 1er, 1°, modifié par l'arrêté royal du 25 avril | 1994, artikel 35, § 1, 5de lid en § 2, 1ste lid, 1°, gewijzigd bij het |
| 1997, confirmé par la loi du 12 décembre 1997 ; | koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 |
| december 1997; | |
| Vu l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des | Gelet op het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling |
| prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé | van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake |
| et indemnités ; | verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen; |
| Vu la proposition du Conseil technique de la kinésithérapie, fait le 9 | Gelet op het voorstel van de Technische raad voor kinesitherapie, |
| février 2024 ; | gedaan op 9 februari 2024 ; |
| Vu l'avis du Service d'évaluation et de contrôle médicaux donné 9 | Gelet op de advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en |
| février 2024; | controle gegeven op 9 februari 2024 ; |
| Vu la décision de la Commission de conventions kinésithérapeutes - | Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie |
| organismes assureurs du 26 août 2025; | kinesitherapeuten - verzekeringsinstellingen van 26 augustus 2025; |
| Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire du 17 septembre 2025 | Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole van 17 |
| ; | september 2025; |
| Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut | Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor |
| geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en | |
| national d'assurance maladie-invalidité, du 22 septembre 2025 ; | invaliditeitsverzekering, van 22 september 2025; |
| Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 15 octobre 2025; | Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 15 |
| oktober 2025; | |
| Vu l'avis 78.976/2 du Conseil d'Etat, donné le 23 mars 2026 en | Gelet op het advies 78.976/2 van de Raad van State, gegeven op 23 |
| application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2° des lois sur le | maart 2026 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2° van de |
| Conseil d'Etat coordonnées le 12 janvier 1973; | wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; |
| Considérant l'accord du Ministre du Budget, donné le 31 octobre 2025 ; | Overwekende de akkoordbevinding van de Minister van Begroting, gegeven op 31 oktober 2025 |
| Sur la proposition du Ministre des Affaires sociales, | Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, |
| Nous avons arrêté et arrêtons : | Hebben Wij besloten en besluiten Wij : |
Article 1er.A l'article 7 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 |
Artikel 1.In artikel 7 van de bijlage bij het koninklijk besluit van |
| septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en | 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de |
| geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | |
| matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, remplacé | geneeskundige verzorging en uitkeringen, vervangen bij het koninklijk |
| par l'arrêté royal du 18 décembre 2002 et modifié en dernier lieu par | besluit van 18 december 2002 en laatstelijk gewijzigd bij het |
| l'arrêté royal du 02 octobre 2025 sont apportées les modifications | koninklijk besluit van 2 oktober 2025 worden de volgende wijzigingen |
| suivantes : | aangebracht : |
| 1° Au § 1er, 1°, le premier alinéa est remplacé par ce qui suit : | 1° In § 1, 1°, wordt het eerste lid vervangen als volgt |
| « 1° Prestations dispensées aux bénéficiaires non visés par le 2°, 3°, | "1° Verstrekkingen verleend aan de rechthebbenden die niet worden |
| 4°, 5°, 6°, 7°, 8° ou 9° du présent paragraphe. » | beoogd door 2°, 3°, 4°, 5°, 6°, 7°, 8° of 9° van deze paragraaf." |
| 2° Au § 1er, à la place du point 9°, annulé par l'arrêt n° 245.099 du | 2° In § 1 wordt in de plaats van punt 9°, vernietigd bij het arrest |
| 4 juillet 2019 du Conseil d'Etat, il est inséré un point 9°, rédigé | nr. 245.099 van 4 juli 2019 van de Raad van State, een punt 9° |
| comme suit : | ingevoegd luidende; |
| « Prestations effectuées aux bénéficiaires se trouvant dans une des | "Verstrekkingen verricht bij rechthebbenden die zich in een van de |
| situations décrites au § 14quater, 1°, du présent article. | situaties bevinden zoals beschreven in § 14quater, 1° van dit |
| I. a) Prestations effectuées au cabinet du kinésithérapeute, situé en | artikel." I. a) Verstrekkingen verricht in de praktijkkamer van de |
| dehors d'un hôpital ou d'un service médical organisé. | kinesitherapeut, gelegen buiten een ziekenhuis of een georganiseerde |
| 566016Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | medische dienst. 566016Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinési-thérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 30 minutes M 24 | gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 |
| 566436 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566436 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinésithérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 15 minutes : 2e séance de la journée conformément | gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag |
| aux dispositions du § 14quater, 3°, d) M 12 | overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 |
| 566031 Rapport écrit M 34,62 | 566031 Schriftelijk verslag M 34,62 |
| 566053 Examen du patient par le kinésithérapeute à titre consultatif M | 566053 Consultatief onderzoek van de patiënt door de kinesitherapeut M |
| 24 | 24 |
| I. b) Prestations effectuées au cabinet d'un kinésithérapeute, situé | I. b) Verstrekkingen verricht in de praktijkkamer van een |
| dans un hôpital. | kinesitherapeut, gelegen in een ziekenhuis. |
| 566075 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566075 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinési-thérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 30 minutes M 24 | gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 |
| 566451 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566451 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinésithérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 15 minutes : 2e séance de la journée conformément | gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag |
| aux dispositions du § 14quater, 3°, d) M 12 | overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 |
| 566090 Rapport écrit M 34,62 | 566090 Schriftelijk verslag M 34,62 |
| 566112 Examen du patient par le kinésithérapeute à titre consultatif M | 566112 Consultatief onderzoek van de patiënt door de kinesitherapeut M |
| 24 | 24 |
| I. c) Prestations effectuées au cabinet d'un kinésithérapeute, situé | I. c) Verstrekkingen verricht in de praktijkkamer van een |
| en dehors d'un hôpital, dans un service médical organisé. | kinesitherapeut, gelegen in een georganiseerde medische dienst buiten |
| 566134 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | een ziekenhuis. 566134 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinési-thérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 30 minutes M 24 | gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 |
| 566473 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566473 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinésithérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 15 minutes : 2e séance de la journée conformément | gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag |
| aux dispositions du § 14quater, 3°, d) M 12 | overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 |
| 566156 Rapport écrit M 34,62 | 566156 Schriftelijk verslag M 34,62 |
| 566171 Examen du patient par le kinésithérapeute à titre consultatif M | 566171 Consultatief onderzoek van de patiënt door de kinesitherapeut M |
| 24 | 24 |
| II. Prestations effectuées au domicile du bénéficiaire. | II. Verstrekkingen verricht bij de rechthebbende thuis. |
| 566193 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566193 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinési-thérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 30 minutes M 24 | gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 |
| 566414 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566414 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinésithérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 15 minutes : 2e séance de la journée conformément | gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag |
| aux dispositions du § 14quater, 3°, d) M 12 | overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 |
| 566215 Rapport écrit M 34,62 | 566215 Schriftelijk verslag M 34,62 |
| 566230 Examen du patient par le kinésithérapeute à titre consultatif M | 566230 Consultatief onderzoek van de patiënt door de kinesitherapeut M |
| 24 | 24 |
| III. a) Prestations effectuées au domicile ou en résidence | III. a) Verstrekkingen, verricht in een tijdelijke of definitieve |
| communautaires, momentanés ou définitifs, de personnes handicapées ou | gemeenschappelijke woon- of verblijfplaats van mindervaliden of voor |
| pour des bénéficiaires y séjournant. | rechthebbenden die er verblijven. |
| 566252 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566252 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinési-thérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 20 minutes M 16 | gemiddelde duur van 20 minuten heeft M 16 |
| 566495 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566495 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinésithérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 15 minutes : 2e séance de la journée conformément | gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag |
| aux dispositions du § 14quater, 3°, d) M 12 | overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 |
| 566274 Rapport écrit M 14,50 | 566274 Schriftelijk verslag M 14,50 |
| III. b) Prestations effectuées pour des bénéficiaires séjournant en | III. b) Verstrekkingen, verricht voor rechthebbenden die in een |
| maison de soins psychiatriques. | psychiatrisch verzorgingstehuis verblijven. |
| 566296 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566296 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinési-thérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 20 minutes M 16 | gemiddelde duur van 20 minuten heeft M 16 |
| 566510 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566510 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinésithérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 15 minutes : 2e séance de la journée conformément | gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag |
| aux dispositions du § 14quater, 3°, d) M 12 | overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 |
| 566311 Rapport écrit M 14,50 | 566311 Schriftelijk verslag M 14,50 |
| IV. Prestations effectuées dans des centres de rééducation | IV. Verstrekkingen, verricht in revalidatiecentra met een |
| fonctionnelle conventionnés. | overeenkomst. |
| 566392 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566392 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinési-thérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 30 minutes M 24 | gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 |
| 566532 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566532 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinésithérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 15 minutes : 2e séance de la journée conformément | gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag |
| aux dispositions du § 14quater, 3°, d) M 12 | overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 |
| V. Prestations effectuées au domicile ou en résidence communautaires, | V. Verstrekkingen, verricht in een tijdelijke of definitieve |
| momentanés ou définitifs, de personnes âgées ou pour des bénéficiaires | gemeenschappelijke woon- of verblijfplaats voor bejaarden of voor |
| y séjournant. | rechthebbenden die er verblijven. |
| 566355 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566355 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinési-thérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 20 minutes M 16 | gemiddelde duur van 20 minuten heeft M 16 |
| 566554 Séance individuelle de kinésithérapie dans laquelle l'apport | 566554 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke |
| personnel du kinésithérapeute par bénéficiaire atteint une durée | betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale |
| globale moyenne de 15 minutes : 2e séance de la journée conformément | gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag |
| aux dispositions du § 14quater, 3°, d) M 12 | overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 |
| 566370 Rapport écrit M 14,50 | 566370 Schriftelijk verslag M 14,50 |
| 3° Le § 3bis, 1° est remplacé par ce qui suit : | 3° § 3bis, 1° wordt vervangen als volgt: |
| « 1° Règles d'applications pour la prestation "rapport écrit". | "1° Toepassingsregels voor de verstrekking "schriftelijk verslag". |
| Les prestations 560711, 560836, 560954, 561072, 561190, 564454 et | De verstrekkingen 560711, 560836, 560954, 561072, 561190, 564454 en |
| 561411 ne peuvent être attestées conjointement qu'une fois par année | 561411 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per kalenderjaar worden |
| civile. | geattesteerd. |
| Les prestations 563673, 563776, 563872, 563975, 564071, 564491, | De verstrekkingen 563673, 563776, 563872, 563975, 564071, 564491, |
| 564152, 566031, 566090, 566156, 566215, 566274, 566311 et 566370 ne | 564152, 566031, 566090, 566156, 566215, 566274, 566311 en 566370 mogen |
| peuvent être attestées conjointement qu'une fois par année civile par | gezamenlijk slechts eenmaal per kalenderjaar per pathologische |
| situation pathologique. | situatie worden geattesteerd. |
| De verstrekkingen 563076, 563172, 563275, 563371, 563474, 564616 en | |
| Les prestations 563076, 563172, 563275, 563371, 563474, 564616, 563555 | 563555 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per pathologische situatie |
| ne peuvent être attestées conjointement qu'une fois par situation | |
| pathologique. | worden geattesteerd. |
| Les prestations 560711, 560836, 560954, 561072, 561190, 564454, | De verstrekkingen 560711, 560836, 560954, 561072, 561190, 564454, |
| 561411, 563673, 563776, 563872, 563975, 564071, 564491, 564152, | 561411, 563673, 563776, 563872, 563975, 564071, 564491, 564152, |
| 563076, 563172, 563275, 563371, 563474, 564616, 563555, 566031, | 563076, 563172, 563275, 563371, 563474, 564616, 563555, 566031, |
| 566090, 566156, 566215, 566274, 566311 et 566370 ne peuvent être | 566090, 566156, 566215, 566274, 566311 en 566370 mogen gezamenlijk |
| attestées conjointement qu'une fois par année civile et par situation | slechts eenmaal per kalenderjaar per pathologische situatie worden |
| pathologique. | geattesteerd. |
| La prestation « rapport écrit » ne doit pas être prescrite. | De verstrekking "schriftelijk verslag" moet niet worden |
| Elle peut être attestée dès la première séance et est cumulable avec | voorgeschreven. Deze mag vanaf de eerste zitting worden geattesteerd en is |
| une séance individuelle de kinésithérapie. | cumuleerbaar met een individuele kinesitherapiezitting. |
| Le rapport écrit doit être transmis au médecin prescripteur : | Het schriftelijk verslag moet aan de voorschrijvend arts worden |
| - à la fin du traitement de l'une des situations pathologiques visées | bezorgd: - aan het einde van de behandeling van een van de pathologische |
| au § 14, 5°, A ; | situaties bedoeld in § 14, 5°, A; |
| - au moins une fois par année civile dans le cas du traitement d'une | - minstens eenmaal per kalenderjaar in het geval van een behandeling |
| situation pathologique visée aux § 14, 5°, B, § 14quater et au § 11. | van een pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, B, § 14quater en in § 11. |
| Le rapport écrit doit comprendre : | Het schriftelijk verslag dient te omvatten: |
| - la mention de l'affection traitée en référence à la prescription médicale ; - la synthèse de l'examen kinésithérapeutique établi en début de traitement ; - le résumé succinct du traitement réalisé et de l'évolution du patient ; - le cas échéant, une référence succincte aux conseils donnés au patient en ce qui concerne la prévention secondaire et le programme à domicile qui a été recommandé. Une copie du rapport écrit doit être conservée au dossier. » | - de vermelding van de behandelde aandoening verwijzend naar het geneeskundig voorschrift; - de synthese van het kinesitherapeutisch onderzoek opgemaakt bij het begin van de behandeling; - de beknopte samenvatting van de uitgevoerde behandeling en de evolutie van de patiënt; - als het geval zich voordoet, een beknopte verwijzing naar de aan de patiënt verstrekte raadgevingen voor secundaire preventie en het aanbevolen thuisprogramma. Een kopie van het schriftelijk verslag moet in het dossier worden bewaard." |
| 4° Le § 10, 1er alinéa est remplacé par ce qui suit : | 4° § 10, eerste lid wordt vervangen als volgt |
| « Le kinésithérapeute est tenu d'attester, au moyen des prestations | "De kinesitherapeut moet elke verstrekking die hij verleent aan een |
| visées au § 1er, 1°, toute prestation qu'il dispense à un patient ne | patiënt die zich niet bevindt in een van de situaties bedoeld in de §§ |
| se trouvant pas dans une des situations visées aux §§ 11, 12, 13, | 11, 12, 13, 14bis, 14ter, 14quater of iedere behandeling van een |
| 14bis, 14ter ou 14quater ou toute prestation en vue de traiter une | aandoening die niet omschreven is in § 14, 5° van dit artikel, |
| affection qui n'est pas décrite au § 14, 5° du présent article. » | aanrekenen aan de hand van de in § 1, 1° bedoelde verstrekkingen." |
| 5° Au § 10, l'antépunultième alinéa est complété par ce qui suit: | 5° In § 10, wordt het voorlaatste lid aangevuld met het volgende: |
| "Si durant le traitement d'une situation pathologique visée au § 1, | "Indien tijdens de behandeling van een pathologische situatie bedoeld |
| 1°, le bénéficiaire est atteint d'une nouvelle situation pathologique | in § 1, 1°, de rechthebbende wordt aangetast door een nieuwe |
| visée dans le § 14quater, 1°, les règles décrites dans le présent | pathologische situatie omschreven in § 14quater, 1°, blijven de regels |
| paragraphe restent d'application pour la situation pathologique | beschreven in deze paragraaf van toepassing voor de oorspronkelijke |
| initiale. » | pathologische situatie." |
| 6° Le § 11, 1er alinéa est remplacé par ce qui suit : | 6° § 11, eerste lid wordt vervangen als volgt |
| « § 11 Le kinésithérapeute est tenu d'attester au moyen des | " § 11 De kinesitherapeut moet elke verstrekking die hij verleent aan |
| prestations du § 1er, 2°, chaque prestation qu'il dispense aux | de patiënten die worden behandeld gedurende de periode waarvoor de |
| patients qui sont traités durant la période pour laquelle le | rechthebbende een akkoord of een akkoordverlenging van de adviserend |
| bénéficiaire a reçu un accord ou une prolongation d'accord du | arts of een akkoord van het College van artsen-directeurs heeft |
| médecin-conseil ou un accord du Collège des médecins-directeurs pour | |
| les affections reprises sous l'article 7, § 3, alinéa 2, 3° de | ontvangen voor de aandoeningen vermeld in artikel 7, § 3, 2de lid, 3° |
| l'arrêté royal du 23 mars 1982 portant fixation de l'intervention | van het Koninklijk Besluit van 23 maart 1982 tot vaststelling van het |
| personnelle des bénéficiaires ou de l'intervention de l'assurance | persoonlijk aandeel van de rechthebbenden of van de tegemoetkoming van |
| soins de santé dans les honoraires pour certaines prestations. Cette | de verzekering voor geneeskundige verzorging in het honorarium voor |
| bepaalde verstrekkingen attesteren aan de hand van de in § 1, 2° | |
| obligation ne s'applique pas lorsque le bénéficiaire se trouve dans la | bedoelde verstrekkingen. Deze verplichting geldt niet indien de |
| situation prévue aux §§ 12, 13, 14bis, 14ter. » | rechthebbende zich in de in §§ 12, 13, 14bis, 14ter vastgestelde |
| 7° Le § 14, 1° est complété par un alinéa rédigé comme suit : | situatie bevindt." 7° § 14, 1° wordt aangevuld met een lid luidende : |
| "Si, durant la période de validité visée au § 14, 4°, alinéa 2, d'une | "Indien, tijdens de in § 14, 4°, tweede lid, vastgestelde |
| geldigheidsduur van een kennisgeving voor een pathologische situatie | |
| notification pour une situation pathologique visée au § 14, 5°, le | bedoeld in § 14, 5°, de rechthebbende wordt aangetast door een |
| bénéficiaire est atteint d'une situation pathologique visée dans le § | pathologische situatie bedoeld in § 14quater, 1° zijn enkel de regels |
| 14quater, 1°, seules les règles du § 14quater, notamment le 3°, c), 2) | in § 14quater, met name het 3°, c), 2) en 3), van toepassing " |
| et 3) s'appliquent. » | |
| 8° A la place du paragraphe 14quater, annulé par l'arrêt n° 245.099 du | 8° In de plaats van § 14quater, vernietigd bij het arrest nr. 245.099 |
| 4 juillet 2019 du Conseil d'Etat, il est inséré un paragraphe 14quater | van 4 juli 2019 van de Raad van State, wordt een § 14quater ingevoegd |
| rédigé comme suit : | luidende: |
| « § 14quater. Règles d'application concernant les prestations du § 1er, | « § 14quater Toepassingsregels betreffende de verstrekkingen van § 1, |
| 9° | 9° |
| "1° Wanneer een rechthebbende wordt getroffen door een pathologische | |
| 1° Lorsqu'un bénéficiaire est atteint d'une situation pathologique de | situatie uit onderstaande lijst (die een ruime selectie omvat van de |
| la liste ci-dessous (qui reprend une large sélection des affections de | aandoeningen uit de lijst in artikel 7, § 3, 2de lid, 3° van het KB |
| la liste de l'article 7, § 3, alinéa 2, 3° de l'A.R. visé au § 11, 1er | bedoeld in § 11, 1ste lid van het huidige artikel), waarvan de |
| alinéa du présent article) dont l'impact fonctionnel ne remplit pas, | functionele impact niet, nog niet of niet meer voldoet aan de |
| pas encore ou plus les conditions d'attester les prestations du § 1er, | voorwaarden om de verstrekkingen te attesteren aan de hand van § 1, |
| 2°, le kinésithérapeute est tenu d'attester toutes ses prestations sur | 2°, dienen alle verstrekkingen die de kinesitherapeut verricht |
| base du § 1er, 9° pendant toute la durée de validité visée au § | gedurende de geldigheidsperiode bedoeld in § 14quater, 4°, b) te |
| 14quater, 4°, b). Cette obligation ne s'applique pas lorsque le | worden geattesteerd aan de hand van § 1,9°. Deze verplichting geldt |
| bénéficiaire se trouve dans les situations définies aux §§ 12, 13, | niet indien de rechthebbende zich in de in §§ 12, 13, 14bis of 14ter |
| 14bis ou 14ter, si le bénéficiaire est hospitalisé ou pour les | vastgestelde situaties bevindt, indien de rechthebbende |
| situations prévues au § 14quater, 3°, c), 1), 2) ou 3). | gehospitaliseerd is, of voor de in § 14quater, 3°, c), 1), 2) of 3) |
| vastgelegde bepalingen." | |
| a) Paralysie périphérique étendue : monoplégie, syndrome de Guillain | a) Uitgebreide perifere verlamming: monoplegie, syndroom van Guillain |
| Barré, polyneuropathie héréditaire (ex. Maladie de | Barré, erfelijke polyneuropathie (bijv.: ziekte van |
| Charcot-Marie-Tooth) ; | Charcot-Marie-Tooth); |
| b) Affections neurologiques centrales de caractère évolutif avec | b) Evolutieve aandoeningen van het centrale zenuwstelsel met een |
| déficit moteur étendu comme, par exemple, la sclérose en plaques, la | uitgebreid motorisch gebrek zoals bijvoorbeeld multiple sclerose, de |
| maladie de Parkinson, les atrophies multisystématisées, la paralysie | ziekte van Parkinson, multisystemische atrofieën, Progressive |
| supranucléaire progressive, la dégénérescence corticobasale, les | Supranuclear Palsy, Corticobasal Degeneration, andere syndromen die |
| autres syndromes classés sous les syndromes dits « Parkinson-Plus », | onder de zogenaamde "Parkinson-Plus" syndromen worden geklasseerd, de |
| la Maladie de Huntington, et la sclérose latérale amyotrophique, | ziekte van Huntington, amyotrofe laterale sclerose, spinocerebellaire |
| l'ataxie spinocérébellaire, .... ; | ataxie, .... ; |
| c) Séquelles motrices étendues d'origine encéphalique ou médullaire. | c) Uitgebreide motorische sequelen van encefale of medullaire |
| Exemples : infirmité motrice cérébrale "Cerebral Palsy", accident | oorsprong. Voorbeelden: hersenverlamming "Cerebral Palsy", |
| cérébrovasculaire, paraplégie (-parésie), quadriplégie (-parésie) | cerebrovasculair accident, paraplegie (-parese), quadriplegie |
| quelle que soit l'étiologie, spina bifida, syndrome cérébelleux, | (-parese) ongeacht de etiologie, spina bifida, cerebellair syndroom, |
| encéphalite infectieuse ou auto-immune,...) ; | infectieuze of auto-immune encefalitis ...); |
| e) Perte globale ou fonctionnelle importante d'un membre : | e) Belangrijk globaal of functioneel verlies van een lidmaat: |
| 1. suite à une agénésie du membre ou à une dysmélie affectant | 1. ten gevolge van een agenesie van het lidmaat of van een dysmelie |
| l'anatomie de ses différents segments ; | die de anatomie van zijn verschillende segmenten aantast; |
| g) Dysfonction articulaire grave résultant de : | g) Ernstige gewrichtsdysfunctie ten gevolge van: |
| 1. hémophilie ; | 1. hemofilie; |
| 2. maladies héréditaires du tissu conjonctif (ostéogenèse imparfaite | 2. erfelijke bindweefselziekten (osteogenesis imperfecta van het type |
| de type III et IV, syndrome d'Ehlers-Danlos de type hypermobile, | III en IV, Ehlers-Danlossyndroom - hypermobiel type, |
| chondrodysplasies, syndrome de Marfan) ; | chondrodysplasieën, Marfan-syndroom); |
| 4. arthrogrypose congénitale multiple. | 4. congenitale multipele artrogrypose. |
| h) Troubles graves de la ou des fonctions articulaire(s), qui sont le | h) Ernstige stoornissen van de gewrichtsfunctie(s) die het gevolg zijn |
| résultat d'une polyarthrite chronique inflammatoire d'origine | van chronische auto-immune inflammatoire polyartritis: |
| immunitaire : | |
| 1. Arthrite rhumatoïde, | 1. Reumatoïde artritis, |
| 2. Spondyloarthropathies, | 2. Spondyloartropathieën, |
| 3. Arthrite rhumatoïde juvénile, | 3. Juveniele reumatoïde artritis, |
| 4. Lupus érythémateux, | 4. Systemische lupus, |
| 5. Sclérodermie, | 5. Sclerodermie, |
| 6. Syndrome de Sjögren primaire | 6. Primair syndroom van Sjögren |
| selon les définitions acceptées par la Société Royale Belge de | volgens de definities aanvaard door de Koninklijke Belgische |
| Rhumatologie ; | Vereniging voor Reumatologie; |
| i) Myopathies : | i) Myopathieën: |
| 1. Myopathies héréditaires évolutives (dont la dystrophie musculaire | 1. evolutieve erfelijke myopathieën (onder andere de musculaire |
| de Duchenne,....) ; | dystrofie van Duchenne,....); |
| 2. Dystrophies myotoniques (dont la maladie de Steinert,...) ; | 2. myotonische dystrofieën (onder andere de ziekte van Steinert,...); |
| 3. Myotonie congénitale (dont la maladie de Thomsen,...) ; | 3. myotonia congenita (onder andere de ziekte van Thomsen,...); |
| 4. Polymyosite auto-immune. | 4. Auto-immune polymyositis. |
| j) Affections respiratoires | j) Ademhalingsaandoeningen |
| 1. Mucoviscidose ou dyskinésie ciliaire bronchiale primaire | 1. Mucoviscidose of geobjectiveerde primaire bronchiale ciliaire |
| objectivées ; | dyskinesie; |
| 2. Bronchiectasies hyperproductives objectivées ; | 2. Geobjectiveerde hyperproductieve bronchiectasieën; |
| 3. Affections pulmonaires chroniques irréversibles obstructives ou | 3. Irreversibele chronische obstructieve of restrictieve |
| restrictives avec des valeurs de volume expiratoire maximum-seconde | longaandoeningen met maximum expiratoire secondecapaciteit waarden van |
| inférieures ou égales à 60 % mesurées après dilatation et à un | minder dan of gelijk aan 60 %, opgemeten na dilatatie en in een |
| intervalle d'au moins 1 mois ; chez un enfant de moins de 7 ans, | tussenperiode van minstens één maand; bij een kind jonger dan 7 jaar |
| l'insuffisance respiratoire irréversible pourra être établie sur base | kan de irreversibele ademhalingsinsufficiëntie worden vastgesteld op |
| d'un rapport motivé du spécialiste traitant ; | basis van een gemotiveerd verslag van de behandelende specialist; |
| 4. Infections pulmonaires récidivantes en cas d'immunodépression grave | 4. Recidiverende pulmonaire infecties bij bewezen ernstige |
| établie ; | immunodepressie; |
| 5. Dysplasie broncho-pulmonaire avec oxygénodépendance de plus de 28 jours. | 5. Broncho-pulmonaire dysplasie met zuurstofafhankelijkheid gedurende meer dan 28 dagen. |
| m) Epidermolyse bulleuse dans la forme dystrophique ou jonctionnelle. | m) Epidermolysis bullosa in de dystrofische of junctionele vorm. |
| 2° Le besoin de kinésithérapie doit être démontré par un bilan | 2° De nood aan kinesitherapie moet worden aangetoond door een |
| fonctionnel circonstancié et actualisé. Le diagnostic et la | omstandig en geactualiseerd functioneel bilan. De diagnose en het |
| prescription initiale mentionnant ce diagnostic doivent être établis | initiële voorschrift met vermelding van de diagnose moeten opgesteld |
| par un médecin spécialiste. Une copie de cette prescription et le | zijn door een bevoegd arts-specialist. Een kopie van dit voorschrift |
| bilan fonctionnel circonstancié et actualisé doivent être tenus à la | en het omstandig en geactualiseerd functioneel bilan moeten ter |
| beschikking worden gehouden van de adviserend arts en in het | |
| disposition du médecin-conseil et figurer dans le dossier individuel | individueel kinesitherapeutisch dossier van de rechthebbende worden |
| de kinésithérapie du bénéficiaire. Le bilan décrit précisément les | opgenomen. In het bilan wordt een precieze beschrijving gegeven van de |
| troubles anatomiques et/ou fonctionnels, les limitations et | anatomische en/of functionele stoornissen, de beperkingen in |
| restrictions d'activités et/ou de participation dans le sens de | activiteiten en/of participatie in de zin van de WGO-ICF en van het |
| l'OMS-ICF, ainsi qu'un plan de traitement. | behandelingsplan. |
| En cas de polyarthrite chronique inflammatoire d'origine immunitaire | In geval van chronische inflammatoire auto-immune polyartritis bedoeld |
| visée au 1°, h), le diagnostic et la prescription initiale mentionnant | in 1°, h), worden de diagnose en het initiële voorschrift met |
| le diagnostic doivent être établis par un médecin spécialiste en | vermelding van de diagnose bevestigd door een arts-specialist in de |
| rhumatologie, en médecine interne ou en pédiatrie. | reumatologie, in de inwendige geneeskunde of pediatrie. |
| En cas de dysplasie broncho-pulmonaire avec oxygénodépendance de plus | In geval van bronchopulmonaire dysplasie met zuurstofafhankelijkheid |
| de 28 jours visée au § 14quater 1°, j), 5, le diagnostic et la | van meer dan 28 dagen bedoeld in § 14quater, 1°, j), 5. worden de |
| prescription initiale mentionnant le diagnostic doivent être établis | diagnose en het initiële voorschrift met vermelding van de diagnose |
| par un pédiatre traitant et comportera notamment le rapport | bevestigd door de behandelend pediater samen met het verslag van de |
| d'hospitalisation en service N. | ziekenhuisopname in een N-dienst. |
| 3° a) Pour une des situations pathologiques décrites au § 14quater 1° | 3° a) Voor een pathologische situatie beschreven in § 14quater, 1°, |
| les prestations suivantes 566016, 566075, 566134, 566193, 566252, | mogen er maximaal 90 van de volgende verstrekkingen 566016, 566075, |
| 566296, 566392 et 566355 peuvent être attestées au maximum 90 fois par | 566134, 566193, 566252, 566296, 566392 en 566355 per kalenderjaar |
| année calendrier pendant la période visée au § 14quater, 4°, b), 1er | geattesteerd worden gedurende de periode bedoeld in § 14quater, 4°, |
| alinéa. Une notification de traitement sera adressée au | b). 1e lid. Een kennisgeving van de behandeling zal worden gestuurd |
| médecin-conseil conformément au 4°, a). | aan de adviserend arts, overeenkomstig 4°, a). |
| b) Une situation pathologique visée au § 14quater,1° peut persister | b) Een pathologische situatie zoals bedoeld in § 14quater,1°, kan |
| après l'expiration de la période de validité prévue au § 14quater,4°, | voortduren na het verstrijken van de geldigheidsperiode zoals bepaald |
| b), 1er alinéa d'une notification. Dans ce cas, le kinésithérapeute | in § 14quater, 4°, b), 1e lid van een kennisgeving. In dat geval kan |
| peut introduire pour cette même situation pathologique, un | de kinesitherapeut voor dezelfde pathologische situatie een |
| renouvellement de notification auprès du médecin-conseil. Ce | hernieuwing van de kennisgeving bij de adviserend arts indienen. Die |
| renouvellement de notification doit répondre à toutes les conditions | hernieuwing van de kennisgeving moet voldoen aan alle voorwaarden die |
| mentionnées au § 14quater. Dans ce cas, le kinésithérapeute peut | in § 14quater worden vermeld. In dat geval mag de kinesitherapeut voor |
| attester pour la même situation pathologique, à la fin de la période | dezelfde pathologische situatie na het einde van de periode die door |
| couverte par la première notification, 90 nouvelles prestations de | de eerste kennisgeving wordt gedekt, 90 nieuwe verstrekkingen |
| kinésithérapie individuelle du § 1er, 9° (566016, 566075, 566134, | individuele kinesitherapiezitting uit § 1, 9° attesteren (566016, |
| 566193, 566252, 566296, 566392 et 566355) par année calendrier pendant | 566075, 566134, 566193, 566252, 566296, 566392 en 566355) per |
| la période visée au 4°, b), 2e alinéa. | kalenderjaar gedurende de periode bedoeld in 4°, b), 2de lid. |
| c) Si le bénéficiaire est atteint, durant la période de validité | c) Indien de rechthebbende gedurende de in § 14quater, 4°, b) bepaalde |
| prévue au § 14quater, 4°, b) d'une notification pour une situation | geldigheidsperiode van een kennisgeving voor een pathologische |
| pathologique visée au 1° : | situatie bedoeld in 1° wordt getroffen door: |
| 1) d'une nouvelle situation pathologique visée au § 10, les | 1) een nieuwe pathologische situatie bedoeld in § 10, moeten de |
| prestations du § 1er 1° doivent être attestées conformément aux règles | verstrekkingen van § 1ste, 1°, overeenkomstig de regels in § 10 worden |
| du § 10. | geattesteerd. |
| 2) d'une nouvelle situation pathologique visée dans le § 14, 5° A. les | 2) een nieuwe pathologische situatie bedoeld in § 14, 5° A., zijn de |
| règles du § 14, 5°, A s'appliquent : le kinésithérapeute, peut | regels van § 14 van toepassing: de kinesitherapeut mag een |
| introduire une notification conformément au § 14, 4°. | kennisgeving indienen overeenkomstig § 14, 4°. |
| Lorsqu'une notification pour une situation pathologique visée au § 14, | Wanneer een kennisgeving voor een pathologische situatie bedoeld in § |
| 5°, A. est en cours, la période de validité de cette situation se | 14, 5° A. lopende is, loopt de geldigheidsduur van deze situatie door |
| poursuit jusqu'au terme prévu pour celle-ci conformément aux | tot het einde van de hiervoor voorziene termijn overeenkomstig de |
| dispositions du § 14, 4°, 2ème alinéa. | bepalingen van § 14, 4°, 2de lid. |
| 3) d'une nouvelle situation pathologique visée au § 14, 5°, B., la | 3) een nieuwe pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, B., eindigt |
| notification pour cette situation pathologique se termine à la fin de | de kennisgeving voor deze situatie op het einde van het lopende |
| l'année civile en cours. Ensuite, cette situation pathologique est | kalenderjaar. Dan wordt deze pathologische situatie tot het einde van |
| considérée comme une seule entité avec la situation visée au 1° | |
| jusqu'à la fin de la notification de celle-ci. Cependant, si le | de kennisgeving ervan beschouwd als één geheel met de situatie bedoeld |
| bénéficiaire est atteint de la situation pathologique visée au § 14, | in 1°. Echter, indien de rechthebbende door de pathologische situatie |
| 5°, B., h), (prestations lymphoedème 639656, 639671, 639693, 639715, | bedoeld in § 14, 5°, B., h) wordt getroffen (verstrekkingen lymfoedeem |
| 639730, 639833, 639752, 639774 et 639785) la période de validité de la | 639656, 639671, 639693, 639715, 639730, 639833, 639752, 639774 et |
| notification visée au § 14, 4°, alinéa 2, 2e tiret est d'application | 639785), is de geldigheidsduur van de kennisgeving bedoeld in § 14, |
| pour cette situation pathologique et les deux notifications se | 4°, paragraaf 2, 2de streepje voor deze pathologische situatie van |
| poursuivent selon leur propre période de validité. | toepassing en de twee kennisgevingen worden voortgezet volgens hun |
| eigen geldigheidsperiode | |
| Lorsque une notification pour une situation pathologique visée au § | Wanneer een kennisgeving voor een pathologische situatie bedoeld in § |
| 14, 5°, B. est en cours, la période de validité de cette situation se | 14, 5°, B. lopende is, eindigt de geldigheidsduur van deze situatie op |
| termine à la fin de l'année civile au cours de laquelle débute une | het einde van het kalenderjaar waarin een kennisgeving bedoeld in 4°, |
| notification visée au 4°, b) du présent paragraphe excepté pour la | b) van de huidige paragraaf begint met uitzondering van de |
| situation pathologique visée au § 14, 5°, B., h). | pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, B., h). |
| 4) d'une nouvelle situation pathologique visée au § 14quater, 1°, une | 4) een nieuwe pathologische situatie bedoeld in § 14quater, 1°, kan er |
| bij de adviserend arts een nieuwe eerste kennisgeving worden | |
| nouvelle première notification peut être introduite auprès du médecin | ingediend. De nieuwe kennisgeving moet voldoen aan alle voorwaarden |
| conseil. La nouvelle notification doit correspondre aux conditions | die in § 14quater worden vermeld. De adviserend arts kan toestemming |
| décrites dans le § 14quater. Le médecin-conseil peut donner | verlenen om gedurende de periode bedoeld in § 14quater, 4°, b), 1ste |
| l'autorisation d'attester 90 séances 566016, 566075, 566134, 566193, | lid, 90 bijkomende zittingen 566016, 566075, 566134, 566193, 566252, |
| 566252, 566296, 566392, 566355 supplémentaires pendant la période | 566296, 566392, 566355 te attesteren. De nieuwe kennisgeving stelt een |
| visée au § 14quater, 4°, b), 1er alinéa. Il est mis fin à la | einde aan de vorige kennisgeving op het einde van het lopende |
| notification précédente à la fin de l'année civile en cours. Ensuite, | kalenderjaar. Daarna worden de twee pathologische situaties als een |
| les deux situations pathologiques sont considérées comme une seule | geheel beschouwd. Een hernieuwing van de kennisgeving voor de vorige |
| entité pathologique. Un renouvellement de notification pour la | pathologische situatie is niet mogelijk gedurende de |
| situation pathologique précédente n'est pas possible pendant la durée | |
| de validité de la nouvelle notification. | geldigheidsperiode van de nieuwe kennisgeving. |
| d) Outre une première séance de kinésithérapie individuelle 566016, | d) Benevens een eerste individuele kinesitherapiezitting 566016, |
| 566075, 566134, 566193 566252, 566296, 566392, 566355 du § 1er, 9°, | 566075, 566134, 566193, 566252, 566296, 566392, 566355 uit § 1er, 9°, |
| une deuxième séance 566436, 566451, 566473,566414, 566495, 566510, | mag een tweede zitting 566436, 566451, 566473, 566414, 566495, 566510, |
| 566532, 566554 dans la même journée, peut être attestée un maximum de | 566532, 566554 op dezelfde dag worden aangerekend maximaal 20 per |
| 20 fois par année civile pendant toute la durée de la période couverte | kalenderjaar tijdens de hele duur van een kennisgeving voor de |
| par une notification pour la situation pathologique visée au § | pathologische situatie bedoeld in § 14quater, 1°, j). Een tweede |
| 14quater, 1°, j). Une deuxième séance journalière peut être attestée | zitting op dezelfde dag wordt aangerekend indien de kinesitherapeut |
| si le kinésithérapeute dispose d'une prescription médicale qui | beschikt over een medisch voorschrift dat deze tweede zitting |
| justifie clairement cette deuxième séance. Dans ce cas, le | duidelijk rechtvaardigt. In dit geval is de kinesitherapeut ertoe |
| kinésithérapeute est tenu de présenter une copie de cette prescription | gehouden een kopie van dit voorschrift voor te leggen aan de |
| au médecin-conseil, dans le cadre d'un contrôle à posteriori. | adviserend arts in het kader van een controle a posteriori. |
| La deuxième séance de la journée, ne peut être portée en compte que si | De tweede zitting van de dag mag alleen worden aangerekend als ze ten |
| elle a été effectuée au minimum 3 heures après la précédente. | minste 3 uur na de vorige heeft plaatsgehad. |
| e) Les traitements doivent avoir lieu conformément aux recommandations | e) De behandelingen moeten plaatsvinden overeenkomstig de |
| et aux standards fixés par le Comité de l'assurance soins de santé sur | aanbevelingen en standaarden die door het Comité van de Verzekering |
| proposition du Conseil technique de la kinésithérapie et après avis de | voor Geneeskundige Verzorging zijn vastgelegd op voorstel van de |
| la Commission de conventions kinésithérapeutes-organismes assureurs. | Technische Raad voor Kinesitherapie en na advies van de |
| La présente disposition sera d'application à partir de l'entrée en | Overeenkomstencommissie Kinesitherapeuten - Verzekeringsinstellingen. |
| vigueur de ces recommandations et standards. | Deze bepaling zal van toepassing zijn vanaf de inwerkingtreding van |
| deze aanbevelingen en standaarden. | |
| 4° a) Une notification du traitement d'une situation pathologique | 4° a) Een kennisgeving van de behandeling van een pathologische |
| visée au § 14quater, 1° sera adressée par le kinésithérapeute | situatie bedoeld in § 14quater 1° zal door de kinesitherapeut |
| persoonlijk worden gestuurd aan de adviserend arts van de | |
| personnellement au médecin-conseil de l'organisme assureur du | verzekeringsinstelling van de rechthebbende. De |
| bénéficiaire. L'intervention de l'assurance pour les prestations dans | verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen in het kader van die |
| le cadre de ce traitement est due uniquement si le médecin-conseil de | behandeling is uitsluitend verschuldigd als de adviserend arts van de |
| l'organisme assureur est en possession d'une notification valide. | verzekeringsinstelling over een geldige kennisgeving beschikt. |
| b) Une première notification porte jusqu'à la fin de la deuxième année | b) Een eerste kennisgeving heeft betrekking tot het einde van het |
| civile qui suit l'année au cours de laquelle la 1ère prestation du | tweede kalenderjaar dat volgt op het jaar waarin de eerste |
| traitement a eu lieu. | verstrekking van de behandeling heeft plaatsgehad. |
| La même période de validité s'applique également dans le cadre d'un | Dezelfde geldigheidsduur is ook van toepassing in het kader van een |
| renouvellement. Ce renouvellement de notification doit répondre à | hernieuwing, Die hernieuwing van de kennisgeving moet voldoen aan alle |
| toutes les conditions du § 14quater et notamment le point 3°, b). | voorwaarden van 14quater en meer bepaald aan punt 3°, b), |
| c) Doivent être conservés dans le dossier individuel du patient pour | c) De volgende zaken moeten in het individueel dossier van de patiënt |
| chaque première notification ou renouvellement : | worden bewaard voor elke eerste kennisgeving of hernieuwing: |
| - une copie de la prescription médicale, notamment la prescription | - een kopie van het medisch voorschrift en meer bepaald het initiële |
| initiale mentionnant le diagnostic ; | voorschrift met vermelding van de diagnose; |
| - le bilan fonctionnel circonstancié et actualisé qui décrit | - het omstandig en geactualiseerd functioneel bilan met nauwkeurige |
| précisément le(s) trouble(s) anatomique(s) et/ou fonctionnel(s), les | beschrijving van de anatomische en/of functionele stoornissen, de |
| limitations d'activités et/ou de participation, dans le sens de | beperkingen in activiteiten en/of participatie, in de zin van de |
| l'OMS-ICF ; | WGO-ICF; |
| - le besoin en kinésithérapie décrit au 2° et le plan de traitement ; | - de nood aan kinesitherapie zoals beschreven in 2° en het behandelingsplan; |
| d) Le modèle de cette notification est établi par le Comité de | d) Het model van die kennisgeving wordt opgesteld door het Comité van |
| l'assurance soins de santé, sur proposition du Conseil technique de la | de Verzekering voor Geneeskundige Verzorging op voorstel van de |
| kinésithérapie, après avis de la Commission de conventions | Technische Raad voor Kinesitherapie en na advies van de |
| kinésithérapeutes-organismes assureurs. | Overeenkomstencommissie Kinesitherapeuten - Verzekeringsinstellingen. |
| Cette notification doit comprendre l'intégralité des éléments requis | Die kennisgeving moet alle vereiste elementen op het voormelde model |
| sur ledit modèle de notification et notamment : | van kennisgeving bevatten en meer bepaald: |
| - les données d'identification du patient (le nom, le prénom, la date | - de identificatiegegevens van de patiënt (naam, voornaam, |
| de naissance et le numéro d'inscription à l'organisme assureur) ; | geboortedatum en inschrijvingsnummer bij de verzekeringsinstelling); |
| - les données d'identification du kinésithérapeute (le nom, le prénom, | - de identificatiegegevens van de kinesitherapeut (naam, voornaam en |
| le numéro INAMI), la date du début du traitement ; | RIZIV-nummer) en de aanvangsdatum van de behandeling; |
| - le libellé d'une des situations pathologiques décrites au 1° ; | - de omschrijving van een van de pathologische situaties zoals beschreven in 1° ; |
| - les date et signature du kinésithérapeute selon lesquelles il | - de datum en handtekening van de kinesitherapeut dat hij beschikt |
| dispose d'une prescription médicale correcte pour le traitement de | over een correct medisch voorschrift voor de behandeling van een van |
| l'une des situations visées au 1°, et qu'il a pris connaissance des | de situaties bedoeld in 1°, en dat hij kennis heeft genomen van de |
| recommandations et des standards de soins fixés par le Comité de | aanbevelingen en zorgstandaarden die door het Verzekeringscomité zijn |
| l'assurance. | vastgesteld. |
| 5° a) Au cours d'une période de validité visée au § 14quater, 4°, b) | 5° a) Gedurende de in paragraaf § 14quater, 4°, b) bepaalde |
| d'une notification, une situation pathologique reprise au § 14quater | geldigheidsperiode van een kennisgeving, kan een pathologische |
| 1°, peut évoluer vers un besoin de kinésithérapie accru, intensif et | situatie zoals vermeld in § 14quater 1° evolueren naar een verhoogde, |
| de plus longue durée. Si ce besoin répond aux conditions de l'article | intensieve en meer langdurige kinesitherapeutische nood. Als die nood |
| 7, § 3 de l'arrêté royal visé au § 11, 1er alinéa du présent article, | voldoet aan de bepalingen van artikel 7, § 3 van het Koninklijk |
| une demande spécifique, selon le formulaire approuvé par le Comité de | Besluit bedoeld in § 11, 1ste lid van dit artikel, kan een specifieke |
| aanvraag daarvoor overeenkomstig het formulier dat door het | |
| l'assurance, peut être introduite auprès du médecin-conseil. | Verzekeringscomité is goedgekeurd bij de adviserend arts worden |
| L'article 7, § 3, alinéa 3 de l'arrêté royal visé au § 11, 1er alinéa | ingediend. Artikel 7, § 3, 3e lid van het Koninklijk Besluit bedoeld in § 11, |
| du présent article précise : « Par besoin accru de kinésithérapie ou | 1ste lid van dit artikel bepaalt: "Onder verhoogde nood aan |
| de physiothérapie tel que visé à l'alinéa 2, 3°, il faut comprendre | kinesitherapie of fysiotherapie zoals bedoeld in het tweede lid, 3°, |
| que le traitement tel que décrit dans le plan de traitement nécessite | wordt verstaan dat de behandeling zoals beschreven in het |
| une prise en charge de kinésithérapie ou de physiothérapie intensive | behandelingsplan een intensieve en langdurige kinesitherapeutische of |
| et de longue durée consistant en un minimum de 60 séances sur une | fysiotherapeutische tenlasteneming vergt bestaande uit minimum 60 |
| période de 6 mois ou en un minimum de 90 séances sur une période de 12 | zittingen op een periode van 6 maanden of minimum 90 zittingen op een |
| mois. L'utilité et les résultats attendus du traitement sont également | periode van 12 maanden. Uit het behandelingsplan blijken eveneens het |
| explicités dans le plan de traitement. » | nut en de te verwachten resultaten van de behandeling." |
| b) Lorsque l'accord en situation pathologique conformément au § 11 et | b) Wanneer het akkoord in de pathologische situatie overeenkomstig § |
| aux règles de l'article 7, § 3 de l'arrêté royal visé au § 11, 1er | 11 en de regels van artikel 7, § 3 van het Koninklijk Besluit bedoeld |
| in § 11, 1ste lid van dit artikel ten einde loopt en er geen | |
| alinéa du présent article arrive à échéance et qu'une prolongation | verlenging in dit statuut meer gerechtvaardigd is en wanneer aan de |
| dans ce statut ne se justifie plus et que les conditions du § 14quater | voorwaarden van § 14quater is voldaan, mag opnieuw een eerste |
| sont remplies, une première notification peut être introduite auprès | kennisgeving bij de adviserend arts worden ingediend. De regels van |
| du médecin-conseil. Les règles du présent paragraphe s'appliquent. » | deze paragraaf zijn van toepassing." |
| 9° Le § 18, 1er alinéa est remplacé par ce qui suit : | 9° § 18, eerste lid wordt vervangen als volgt: |
| « § 18 Sauf dans les cas prévus aux §§ 10, 14 et 14quater, | " § 18 Behalve in de gevallen die zijn vermeld in §§ 10, 14 en |
| l'intervention de l'assurance soins de santé n'est pas subordonnée à | 14quater, is de tegemoetkoming van de verzekering voor geneeskundige |
| l'accord préalable du médecin-conseil. » | verzorging niet afhankelijk van de voorafgaande instemming van de |
| adviserend arts." | |
| 10° Dans le § 20, 2e alinéa les mots : "Les prestations visées aux | 10° In § 20, tweede lid worden de woorden: "De verstrekkingen, vermeld |
| rubriques I et II du 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, 6° et les prestations visées | in de rubrieken I en II van § 1, 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, 6° en de |
| au 7°, sont remplacés par ce qui suit : | verstrekkingen vermeld in 7° :" vervangen als volgt : |
| « Les prestations visées aux rubriques I et II du 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, | "De verstrekkingen, vermeld in de rubrieken I en II van § 1, 1°, 2°, |
| 6°, 9° et les prestations visées au 7°, » | 3°, 4°, 5°, 6°, 9° en de verstrekkingen vermeld in 7°, " |
Art. 2.Le présent arrêté entre en vigueur le 1er janvier 2027. |
Art. 2.Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2027. |
Art. 3.Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions |
Art. 3.De minister bevoegd voor de Sociale Zaken is belast met de |
| est chargé de l'exécution du présent arrêté. | uitvoering van dit besluit. |
| Donné à Bruxelles, le 21 septembre 2026. | Gegeven te Brussel, 21 september 2026. |
| PHILIPPE | FILIP |
| Par le Roi : | Van Koningswege : |
| Le Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, | De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, |
| F. VANDENBROUCKE | F. VANDENBROUCKE |