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Arrêté royal modifiant l'annexe de l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
13 JUILLET 2011. - Arrêté royal modifiant l'annexe de l'arrêté royal 13 JULI 2011. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij
du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de
nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte
santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
ALBERT II, Roi des Belges, ALBERT II, Koning der Belgen,
A tous, présents et à venir, Salut. Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor
indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35, § 1er, geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli
modifié par les lois des 20 décembre 1995, 22 février 1998, 24 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995,
décembre 1999, 10 août 2001, 22 août 2002, 5 août 2003, 22 décembre 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus
2003, 9 juillet 2004, 27 avril 2005 et 27 décembre 2005, et § 2, 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en
modifié par les lois des 20 décembre 1995 et 10 août 2001, et par 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995
l'arrêté royal du 25 avril 1997; en 10 augustus 2001, en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;
Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984
nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige
verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige
obligatoire soins de santé et indemnités; verzorging en uitkeringen;
Vu la proposition du Conseil technique des implants du 28 janvier Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 28
2010; januari 2010;
Considérant que le Service d'évaluation et de contrôle médicaux n'a Overwegende dat door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en
pas émis d'avis dans le délai de cinq jours, prévu à l'article 27, controle geen advies is geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen,
alinéa 4, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de
verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen,
et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, et que l'avis concerné gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens
est donc réputé avoir été donné en application de cette disposition de met de toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven;
la loi; Vu la décision de la Commission de convention fournisseurs Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van
d'implants-organismes assureurs du 18 mars 2010; implantaten-verzekeringsinstellingen van 18 maart 2010;
Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire, donné le 14 juillet 2010; Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 14 juli 2010;
Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor
geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en
national d'assurance maladie-invalidité du 26 juillet 2010; invaliditeitsverzekering van 26 juli 2010;
Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 11 janvier 2011; Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 11
Vu l'accord de Notre Secrétaire d'Etat au Budget donné le 8 février 2011; januari 2011; Gelet op de akkoordbevinding van Onze Staatssecretaris voor Begroting van 8 februari 2011;
Vu l'avis 49.258/2 du Conseil d'Etat, donné le 2 mars 2011, en Gelet op het advies 49.258/2 van de Raad van State, gegeven op 2 maart
application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 1°, des lois 2011, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de
coordonnées sur le Conseil d'Etat; gecoördineerde wetten op de Raad van State;
Sur la proposition de Notre Ministre des Affaires sociales et de la Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en
Santé publique, chargé de l'Intégration sociale, Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie,
Nous avons arrêté et arrêtons : Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Article 1er.A l'article 35 de l'annexe à l'arrêté royal du 14

Artikel 1.In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van

septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de
geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor
matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, inséré geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk
par l'arrêté royal du 24 août 1994 et modifié en dernier lieu par besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het
l'arrêté royal du 15 novembre 2010, les modifications suivantes sont koninklijk besluit van 15 november 2010 worden volgende wijzigingen
apportées : aangebracht :
1° Au § 1er, intitulé « F. CHIRURGIE ABDOMINALE ET PATHOLOGIE 1° In § 1, opschrift « F. HEELKUNDE OP HET ABDOMEN EN PATHOLOGIE VAN
DIGESTIVE », intitulé « Catégorie 1 », sont apportées les HET SPIJSVERTERINGSSTELSEL », opschrift « Categorie 1 », worden de
modifications suivantes : volgende wijzigingen aangebracht :
a) les prestations suivantes sont supprimées : a) de volgende verstrekkingen worden geschrapt :
« 613130-613141 « 613130-613141
Electrode implantée et accessoires pour la prestation 613056-613060 ou Ingeplante elektrode en toebehoren voor de verstrekking 613056- 613060
613071-613082 of 613071-613082
613152-613163 613152-613163
Electrode implantée et accessoires pour la prestation 613093-613104 ou Ingeplante elektrode en toebehoren voor de verstrekking 613093- 613104
613115-613126 »; of 613115-613126 »;
b) l'intitulé est complété par les prestations suivantes : b) het opschrift wordt aangevuld met de volgende verstrekkingen :
« 614493-614504 « 614493-614504
Electrode implantée pour la prestation 613056-613060 ou 613071-613082 Ingeplante elektrode voor de verstrekking 613056-613060 of 613071-613082
614515-614526 614515-614526
Remplacement de l'électrode implantée pour la prestation 613056-613060 Vervanging van de ingeplante elektrode voor de verstrekking
ou 613071-613082 613056-613060 of 613071-613082
614530-614541 614530-614541
Appareil de contrôle par le patient pour neurostimulation en cas de Patiënt controleapparaat voor neurostimulatie bij behandeling van
traitement de l'incontinence fécale au moyen de la graciloplastie dynamique fecale incontinentie door middel van dynamische graciloplastie
614552-614563 614552-614563
Electrode implantée pour la prestation 613093-613104 ou 613115-613126 Ingeplante elektrode voor de verstrekking 613093-613104 of 613115-613126
614574-614585 614574-614585
Remplacement de l'électrode implantée pour la prestation 613093-613104 Vervanging van de ingeplante elektrode voor de verstrekking
ou 613115-613126 613093-613104 of 613115-613126
614596-614600 614596-614600
Electrode en cas de stimulation d'essai négative en cas de traitement Elektrode in geval van negatieve proefstimulatie bij behandeling van
de l'incontinence fécale au moyen de la stimulation du nerf sacré fecale incontinentie door middel van sacrale zenuwstimulatie
614611-614622 614611-614622
Extension implantée pour neurostimulateur en cas de traitement de Ingeplante extensie voor neurostimulator bij de behandeling van fecale
l'incontinence fécale au moyen de la stimulation du nerf sacré incontinentie door middel van sacrale zenuwstimulatie
614633-614644 614633-614644
Remplacement de l'extension implantée pour neurostimulateur en cas de Vervanging van de ingeplante extensie voor neurostimulator bij de
traitement de l'incontinence fécale au moyen de la stimulation du nerf behandeling van fecale incontinentie door middel van sacrale
sacré zenuwstimulatie
614655-614666 614655-614666
Appareil de contrôle par le patient pour neurostimulation en cas de Patiënt controleapparaat voor neurostimulatie bij behandeling van
traitement de l'incontinence fécale au moyen de la stimulation du nerf sacré »; fecale incontinentie door middel van sacrale zenuwstimulatie »;
2° Le paragraphe 10ter, 1° est remplacé comme suit : 2° Paragraaf 10ter, 1° wordt vervangen als volgt :
1° Les prestations 613056-613060, 613071-613082, 613093-613104, 1° De verstrekkingen 613056-613060, 613071-613082, 613093-613104,
613115-613126, 613174-613185, 614493-614504, 614515-614526, 613115-613126, 613174-613185, 614493-614504, 614515-614526,
614530-614541, 614552-614563, 614574-614585, 614596-614600, 614530-614541, 614552-614563, 614574-614585, 614596-614600,
614611-614622, 614633-614644 et 614655-614666 ne peuvent faire l'objet 614611-614622, 614633-614644 en 614655-614666 kunnen enkel worden
d'un remboursement qu'après accord du Collège des médecins-directeurs vergoed na akkoord van het College van geneesheren-directeurs
préalablement à l'implantation. Pour chaque dossier individuel, le voorafgaand aan de implantatie. Hiertoe wint het College voor elk
Collège recueille l'avis du Conseil technique des implants. individueel dossier advies in bij de Technische Raad voor Implantaten.
La demande d'intervention de l'assurance est transmise au Collège des Via de verzekeringsinstelling van de rechthebbende wordt de aanvraag
médecins-directeurs par l'intermédiaire de l'organisme assureur du om verzekeringstegemoetkoming aan het College van
bénéficiaire. geneesheren-directeurs overgemaakt.
La demande doit comporter une description du genre, de la marque et du De aanvraag omvat een beschrijving van de aard, het merk en het type
type de l'appareil; elle est accompagnée d'un rapport médical van het toestel; zij is vergezeld van een omstandig medisch rapport
circonstancié indiquant que toutes les autres thérapies possibles pour waarin wordt aangetoond dat alle andere mogelijke therapieën voor
le traitement de l'incontinence fécale (diète, médication, lavements behandeling van fecale incontinentie (dieet, medicatie, lavementen en
et bio-feedback training, intervention chirurgicale restauratrice...) bio-feedback training, restauratieve heelkundige ingreep...) werden
ont été tentées et ont échoué. uitgeprobeerd en faalden.
Dans le même rapport médical doivent également être mentionnés les In hetzelfde medisch verslag moeten ook de uitslagen vermeld staan van
résultats de la manométrie ano-rectale, des RX lors de la poussée et de anorectale drukmeting, RX tijdens het persen, en de echo-endoscopie.
de l'écho-endoscopie. De beslissing van het College wordt terzelfdertijd aan de
La décision du Collège est communiquée en même temps à l'organisme verzekeringsinstelling, de aanvragende chirurg en de
assureur, au chirurgien demandeur et au pharmacien hospitalier. ziekenhuisapotheker meegedeeld.
Le modèle de la demande est déterminé par le Comité de l'assurance Het model van de aanvraag wordt bepaald door het Comité van de
soins de santé sur proposition de la Section belge de Chirurgie verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Belgische
colorectale de la Société royale belge de Chirurgie et après avis du Sectie voor Colorectale Heelkunde van de Koninklijk Belgisch
Conseil technique des implants. Genootschap voor Heelkunde en na advies van de Technische Raad voor
Le Conseil technique des implants peut en tout temps demander à la Implantaten. De Technische Raad voor implantaten kan te allen tijde aan de
Section belge de Chirurgie Colorectale de la Société royale belge de Belgische Sectie voor Colorectale Heelkunde van de Koninklijk Belgisch
Chirurgie une évaluation avec rapport. Genootschap voor Heelkunde een evaluatie met verslag vragen.
La nature de l'évaluation demandée est déterminée par le Conseil De aard van de gevraagde evaluatie wordt door de Technische Raad voor
technique des implants. »; Implantaten vastgesteld. »;
3° Au § 16, intitulé « F. Chirurgie abdominale et pathologie digestive 3° In § 16, opschrift « F. Heelkunde op het abdomen en pathologie van
», intitulé « Catégorie 1 », intitulé « Graciloplastie dynamique » het spijsverteringsstelsel », opschrift « Categorie 1 », opschrift «
sont apportées les modifications suivantes : Dynamische graciloplastie » worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) la prestation 613130-613141 est supprimée; a) de verstrekking 613130-613141 wordt geschrapt;
b) l'intitulé est complété par les prestations 614493-614504, b) het opschrift wordt aangevuld met de verstrekkingen 614493-614504,
614515-614526 et 614530-614541; 614515-614526 en 614530-614541;
4° Au § 16, intitulé « F. Chirurgie abdominale et pathologie digestive 4° In § 16, opschrift « F. Heelkunde op het abdomen en pathologie van
», intitulé « Catégorie 1 », intitulé « Stimulation du nerf sacré » het spijsverteringsstelsel », opschrift « Categorie 1 », opschrift «
sont apportées les modifications suivantes : Sacrale zenuwstimulatie » worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) la prestation 613152-613163 est supprimée; a) de verstrekking 613152-613163 wordt geschrapt;
b) l'intitulé est complété par les prestations 614552-614563, b) het opschrift wordt aangevuld met de verstrekkingen 614552-614563,
614574-614585, 614596-614600, 614611-614622, 614633-614644 et 614574-614585, 614596-614600, 614611-614622, 614633-614644 en
614655-614666. 614655-614666.

Art. 2.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du deuxième

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede

mois qui suit celui de sa publication au Moniteur belge. maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3.Le Ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions

Art. 3.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de

est chargé de l'exécution du présent arrêté. uitvoering van dit besluit.
Donné à Bruxelles, le 13 juillet 2011. Gegeven te Brussel, 13 juli 2011.
ALBERT ALBERT
Par le Roi : Van Koningswege :
La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met
l'Intégration sociale, Maatschappelijke Integratie,
Mme L. ONKELINX Mevr. L. ONKELINX
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