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Arrêté ministériel modifiant le chapitre « L. Orthopédie et traumatologie » de la liste et les listes nominatives jointes comme annexes 1 et 2 à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs | Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "L. Orthopedie en traumatologie" van de lijst en van de nominatieve lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen |
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SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID |
6 JUILLET 2020. - Arrêté ministériel modifiant le chapitre « L. | 6 JULI 2020. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "L. |
Orthopédie et traumatologie » de la liste et les listes nominatives | Orthopedie en traumatologie" van de lijst en van de nominatieve |
jointes comme annexes 1 et 2 à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant | lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 |
les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de | juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden |
inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor | |
l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des | geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten |
implants et des dispositifs médicaux invasifs | en invasieve medische hulpmiddelen |
La Ministre des Affaires sociales, | De Minister van Sociale Zaken, |
Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santés et | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35septies/2, § 1er, | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
3° et § 2, 1°, 2° et 3°, tel qu'inséré par la loi du 15 décembre 2013; | 1994, artikel 35septies/2, § 1, 3° en § 2, 1°, 2° en 3°, zoals ingevoegd door de wet van 15 december 2013; |
Vu l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et | Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van |
conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins | de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van |
de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs | de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
médicaux invasifs; | in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen; |
Vu la proposition de la Commission de remboursement des implants et | Gelet op het voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en |
des dispositifs médicaux invasifs du 30 janvier 2020; | Invasieve Medische Hulpmiddelen van 30 januari 2020; |
Vu l'avis de l'inspecteur des finances, donné le 10 février 2020; | Gelet op het advies van de inspecteur van financiën, gegeven op 10 |
februari 2020; | |
Vu l'accord de Notre Ministre du Budget donné le 2 mars 2020; | Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting gegeven op 2 maart 2020; |
Vu l'avis 67.455/2du Conseil d'Etat, donné le 15 juin 2020, en | Gelet op het advies 67.455/2 van de Raad van State, gegeven op 15 juni |
application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois | 2020, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de |
coordonnées sur le Conseil d'Etat, | gecoördineerde wetten op de Raad van State, |
Arrête : | Besluit : |
Article 1er.Au chapitre "L. Orthopédie et traumatologie" de la Liste, |
Artikel 1.In het hoofdstuk "L. Orthopedie en traumatologie" van de |
jointe comme annexe 1 à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les | Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni |
procédures, délais et conditions en matière d'intervention de | 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden |
inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor | |
l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des | geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten |
implants et des dispositifs médicaux invasifs, modifié en dernier lieu | en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het |
par l'arrêté ministériel du 20 avril 2020, `modifiant le chapitre « G. | ministerieel besluit van 20 april 2020, waarbij hoofdstuk "G. |
Chirurgie vasculaire » de la liste et les listes nominatives jointes | Bloedvatenheelkunde" gewijzigd werd van de lijst en de nominatieve |
comme annexes 1 et 2 à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les | lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 |
procédures, délais et conditions en matière d'intervention de | juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden |
l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des | inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor |
implants et des dispositifs médicaux invasifs', les modifications | geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten |
suivantes sont apportées à l'intitulé « L.9 Implants d'ancrage et de | en invasieve medische hulpmiddelen, worden de volgende wijzigingen |
aangebracht in het opschrift "L.9 Fixatie- en verankeringsimplantaten | |
fixation pour tissus mous » : | voor weke weefsels: |
1° La prestation 169411-169422 et ses modalités de remboursement sont | 1° De verstrekking 169411-169422 en haar vergoedingsmodaliteiten |
remplacées par ce qui suit : | worden vervangen als volgt : |
169411-169422 Anker, alleen of in een kit | 169411-169422 Anker, alleen of in een kit |
169411-169422 Ancre, seule ou dans un kit | 169411-169422 Ancre, seule ou dans un kit |
Vergoedingscategorie: I.D.h | Vergoedingscategorie: I.D.h |
Nominatieve lijst: / | Nominatieve lijst: / |
Catégorie de remboursement : I.D.h | Catégorie de remboursement : I.D.h |
Liste nominative : / | Liste nominative : / |
Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
205,00 | 205,00 |
Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel (%) | aandeel (%) |
15,00% | 15,00% |
Base de remboursement 205,00 | Base de remboursement 205,00 |
Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
15,00% | 15,00% |
Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel () | aandeel () |
30,75 | 30,75 |
Prix plafond/maximum | Prix plafond/maximum |
/ | / |
Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
Intervention | Intervention |
personnelle () | personnelle () |
30,75 | 30,75 |
Vergoedings- | Vergoedings- |
bedrag | bedrag |
174,25 | 174,25 |
Montant du | Montant du |
remboursement 174,25 | remboursement 174,25 |
Vergoedingsvoorwaarde: /"; | Vergoedingsvoorwaarde: /"; |
Condition de remboursement: /"; | Condition de remboursement: /"; |
2° La prestation 169433-169444 et ses modalités de remboursement sont | 2° De verstrekking 169433-169444 en haar vergoedingsmodaliteiten |
supprimées; | worden geschrapt; |
3° La prestation 170855-170866 et ses modalités de remboursement sont | 3° De verstrekking 170855-170866 en haar vergoedingsmodaliteiten |
remplacées par ce qui suit : | worden vervangen als volgt: |
"170855-170866 Ancre pour fixation de déchirures du ménisque utilisée | "170855-170866 Anker ter fixatie van meniscusscheuren gebruikt tijdens |
lors de la prestation 277653-277664 ou 300414-300425 de la nomenclature | de verstrekking 277653-277664 of 300414-300425 van de nomenclatuur |
Vergoedingscategorie: I.D.h | Vergoedingscategorie: I.D.h |
Nominatieve lijst: / | Nominatieve lijst: / |
Catégorie de remboursement : I.D.h | Catégorie de remboursement : I.D.h |
Liste nominative : / | Liste nominative : / |
Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
196,34 | 196,34 |
Veiligheidsgrens | Veiligheidsgrens |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel (%) | aandeel (%) |
15,00 % | 15,00 % |
Base de | Base de |
remboursement 196,34 | remboursement 196,34 |
Marge de | Marge de |
sécurité (%) / | sécurité (%) / |
Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
15,00 % | 15,00 % |
Plafond-/ | Plafond-/ |
maximum prijs / | maximum prijs / |
Veiligheidsgrens | Veiligheidsgrens |
() | () |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel () | aandeel () |
29,45 | 29,45 |
Prix plafond/maximum | Prix plafond/maximum |
/ | / |
Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
Intervention | Intervention |
personnelle () | personnelle () |
29,45 | 29,45 |
Vergoedings- | Vergoedings- |
bedrag | bedrag |
166,89 | 166,89 |
Montant du | Montant du |
remboursement 166,89 | remboursement 166,89 |
Vergoedingsvoorwaarde: /"; | Vergoedingsvoorwaarde: /"; |
Condition de remboursement: /"; | Condition de remboursement: /"; |
4° La prestation 170870-170881 et ses modalités de remboursement sont | 4° De verstrekking 170870-170881 en haar vergoedingsmodaliteiten |
supprimées; | worden geschrapt; |
5° La prestation 169455-169466 et ses modalités de remboursement sont | 5° De verstrekking 169455-169466 en haar vergoedingsmodaliteiten |
remplacées par ce qui suit : | worden vervangen als volgt: |
"169455-169466 Système d'interférence pour fixation intraosseuse d'un | "169455-169466 Interferentiesysteem voor de intraosseuze fixatie van |
tendon ou d'un ligament dans un tunnel | een pees of een ligament in een tunnel |
Vergoedingscategorie: I.D.c | Vergoedingscategorie: I.D.c |
Nominatieve lijst : / | Nominatieve lijst : / |
Catégorie de remboursement : I.D.c | Catégorie de remboursement : I.D.c |
Liste nominative : / | Liste nominative : / |
Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
218,17 | 218,17 |
Veiligheidsgrens | Veiligheidsgrens |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel (%) | aandeel (%) |
45,00 % | 45,00 % |
Base de | Base de |
remboursement 218,17 | remboursement 218,17 |
Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
Intervention | Intervention |
personnelle (%) | personnelle (%) |
45,00 % | 45,00 % |
Plafond-/ | Plafond-/ |
maximum prijs / | maximum prijs / |
Veiligheidsgrens | Veiligheidsgrens |
() | () |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel () | aandeel () |
98,17 | 98,17 |
Prix plafond/maximum | Prix plafond/maximum |
/ | / |
Marge de | Marge de |
sécurité () / | sécurité () / |
Intervention | Intervention |
personnelle () | personnelle () |
98,17 | 98,17 |
Vergoedings- | Vergoedings- |
bedrag | bedrag |
120,00 | 120,00 |
Montant du | Montant du |
remboursement 120,00 | remboursement 120,00 |
Vergoedingsvoorwaarde: /"; | Vergoedingsvoorwaarde: /"; |
Condition de remboursement: /"; | Condition de remboursement: /"; |
6° Les prestations 169470-169481, 169492-169503 et 169514-169525 et | 6° De verstrekkingen 169470-169481, 169492-169503 en 169514-169525 en |
leurs modalités de remboursement sont supprimées; | hun vergoedingsmodaliteiten worden geschrapt; |
7° Les prestations suivantes et leurs modalités de remboursement sont | 7° De volgende verstrekkingen en hun vergoedingsmodaliteiten worden |
ajoutées : | toegevoegd: |
"180935-180946 Système d'ancrage ou à visser pour réparation | "180935-180946 Verankerings- of schroefsysteem voor functioneel |
fonctionnelle des ligaments et tendons (à l'exception des implants | herstel van de ligamenten en pezen (uitgezonderd implantaten voor de |
pour la plastie d'un ou des ligaments croisés du genou, systèmes | plastie van één of beide gekruiste knieligamenten, |
d'interférence pour fixation intraosseuse d'un tendon ou d'un ligament | interferentiesystemen voor intraosseuze fixatie van een pees of |
dans un tunnel, ancres et agrafes), pour l'ensemble des composants, | ligament in een tunnel, ankers en krammen) voor het geheel van de |
par point de fixation | samenstellende delen per fixatiepunt |
Vergoedingscategorie: I.E.j | Vergoedingscategorie: I.E.j |
Nominatieve lijst: 38201 | Nominatieve lijst: 38201 |
Catégorie de remboursement : I.E.j | Catégorie de remboursement : I.E.j |
Liste nominative : 38201 | Liste nominative : 38201 |
Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
254,13 | 254,13 |
Veiligheidsgrens | Veiligheidsgrens |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel (%) | aandeel (%) |
30,00 % | 30,00 % |
Base de remboursement 254,13 | Base de remboursement 254,13 |
Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
30,00 % | 30,00 % |
Plafond-/ | Plafond-/ |
maximum prijs / | maximum prijs / |
Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel () | aandeel () |
76,23 | 76,23 |
Prix plafond/maximum | Prix plafond/maximum |
/ | / |
Marge de | Marge de |
sécurité () / | sécurité () / |
Intervention | Intervention |
personnelle () | personnelle () |
76,23 | 76,23 |
Vergoedings- | Vergoedings- |
bedrag | bedrag |
177,90 | 177,90 |
Montant du remboursement 177,90 | Montant du remboursement 177,90 |
Vergoedingsvoorwaarde: /"; | Vergoedingsvoorwaarde: /"; |
Condition de remboursement: /"; | Condition de remboursement: /"; |
"180891-180902 Ensemble d'implants pour la plastie du ligament croisé | "180891-180902 Geheel van implantaten voor de plastie van het voorste |
antérieur du genou, utilisé lors de la prestation 277351-277362 ou | gekruiste knieligament gebruikt tijdens de verstrekking 277351-277362 |
294114-294125 de la nomenclature | of 294114-294125 van de nomenclatuur |
Vergoedingscategorie: I.D.c | Vergoedingscategorie: I.D.c |
Nominatieve lijst: / | Nominatieve lijst: / |
Catégorie de remboursement : I.D.c | Catégorie de remboursement : I.D.c |
Liste nominative : / | Liste nominative : / |
Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
518,45 | 518,45 |
Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel (%) | aandeel (%) |
45,00 % | 45,00 % |
Base de remboursement 518,45 | Base de remboursement 518,45 |
Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
45,00 % | 45,00 % |
Plafond-/ | Plafond-/ |
maximum prijs / | maximum prijs / |
Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel () | aandeel () |
233,30 | 233,30 |
Prix plafond/maximum | Prix plafond/maximum |
/ | / |
Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
233,30 | 233,30 |
Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
285,15 | 285,15 |
Montant du remboursement 285,15 | Montant du remboursement 285,15 |
Vergoedingsvoorwaarde: /"; | Vergoedingsvoorwaarde: /"; |
Condition de remboursement: /"; | Condition de remboursement: /"; |
"180913-180924 Ensemble d'implants pour la plastie du ligament croisé | "180913-180924 Geheel van implantaten voor de plastie van het |
postérieur du genou, utilisé lors de la prestation 277351-277362 ou | achterste gekruiste knieligament gebruikt tijdens de verstrekking |
294114-294125 de la nomenclature | 277351-277362 of 294114-294125 van de nomenclatuur |
Vergoedingscategorie: I.D.c | Vergoedingscategorie: I.D.c |
Nominatieve lijst: / | Nominatieve lijst: / |
Catégorie de remboursement : I.D.c | Catégorie de remboursement : I.D.c |
Liste nominative : / | Liste nominative : / |
Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
726,43 | 726,43 |
Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
/ | / |
Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
45,00 % | 45,00 % |
Base de remboursement 726,43 | Base de remboursement 726,43 |
Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
45,00 % | 45,00 % |
Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
/ | / |
Persoonlijk | Persoonlijk |
aandeel () | aandeel () |
326,89 | 326,89 |
Prix plafond/maximum | Prix plafond/maximum |
/ | / |
Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
326,89 | 326,89 |
Vergoedings- | Vergoedings- |
bedrag | bedrag |
399,54 | 399,54 |
Montant du remboursement 399,54 | Montant du remboursement 399,54 |
Vergoedingsvoorwaarde: /"; | Vergoedingsvoorwaarde: /"; |
Condition de remboursement: /"; | Condition de remboursement: /"; |
Art. 2.Aux Listes nominatives, jointes comme annexe 2 à l'arrêté |
Art. 2.In de Nominatieve lijsten, gevoegd als bijlage 2 bij het |
royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en | koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de |
matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et | procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de |
indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux | verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in |
invasifs, les modifications suivantes sont apportées : | de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen worden de |
volgende wijzigingen aangebracht: | |
1° dans la liste des « Implants de l'arthroscopie », les listes | 1° in de lijst van "Implantaten voor arthroscopie" worden de |
nominatives associées aux prestations 169411-169422, 169433-169444, | nominatieve lijsten behorende bij de verstrekkingen 169411-169422, |
170855-170866, 170870-170881, 169455-169466, 169470-169481, | 169433-169444, 170855-170866, 170870-170881, 169455-169466, |
169492-169503 et 169514-169525 sont supprimées; | 169470-169481, 169492-169503 en 169514-169525 geschrapt; |
2° une nouvelle liste nominative 38201 associée à la prestation | 2° een nieuwe nominatieve lijst 38201, behorende bij de verstrekking |
180935-180946 est ajoutée et jointe comme annexe au présent arrêté. | 180935-180946, wordt toegevoegd en deze is als bijlage gevoegd bij dit |
Art. 3.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du mois qui |
besluit. Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na |
suit celui au cours duquel il aura été publié au Moniteur belge. | die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. |
Donné à Bruxelles, le 6 juillet 2020. | Gegeven te Brussel, 6 juli 2020. |
M. DE BLOCK | M. DE BLOCK |
Annexe à l'Arrêté ministériel du 6 juillet 2020 insérant une nouvelle liste nominative pour la prestation relative aux implants de l'arthroscopie Pour la consultation du tableau, voir image Vu pour être annexé à l'Arrêté ministériel du 6 juillet 2020 modifiant le chapitre « L. Orthopédie et traumatologie » de la liste et les listes nominatives jointes comme annexes 1 et 2 à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs. La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, | Bijlage bij het Ministerieel besluit van 6 juli 2020 tot invoeging van een nieuwe nominatieve lijst voor de verstrekking betreffende de implantaten voor artroscopie Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Gezien om te worden gevoegd bij het Ministerieel besluit van 6 juli 2020 tot wijziging van hoofdstuk "L. Orthopedie en traumatologie" van de lijst en van de nominatieve lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen. De Minister van Sociale zaken en Volksgezondheid, |
M. DE BLOCK | M. DE BLOCK |