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| Arrêté du Gouvernement de la Communauté française déterminant les modalités de liquidation au bénéfice des organismes assureurs de la Communauté française d'une première avance de neuf douzièmes des frais d'administration liées aux missions relatives aux conventions de revalidation dépendant des hôpitaux universitaires réalisées pour la Communauté française | Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap tot vaststelling van de nadere regels voor de vereffening ten gunste van de verzekeringsinstellingen van de Franse Gemeenschap van een eerste voorschot van negen twaalfde van de administratieve kosten in verband met de opdrachten uitgevoerd voor de Franse Gemeenschap betreffende de revalidatieovereenkomsten afhankelijk van de universitaire ziekenhuizen |
|---|---|
| MINISTERE DE LA COMMUNAUTE FRANÇAISE | MINISTERIE VAN DE FRANSE GEMEENSCHAP |
| 26 JUIN 2019. - Arrêté du Gouvernement de la Communauté française | 26 JUNI 2019. - Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap tot |
| déterminant les modalités de liquidation au bénéfice des organismes | vaststelling van de nadere regels voor de vereffening ten gunste van |
| assureurs de la Communauté française d'une première avance de neuf | de verzekeringsinstellingen van de Franse Gemeenschap van een eerste |
| douzièmes des frais d'administration liées aux missions relatives aux | voorschot van negen twaalfde van de administratieve kosten in verband |
| conventions de revalidation dépendant des hôpitaux universitaires | met de opdrachten uitgevoerd voor de Franse Gemeenschap betreffende de |
| réalisées pour la Communauté française | revalidatieovereenkomsten afhankelijk van de universitaire |
| ziekenhuizen | |
| Le Gouvernement de la Communauté française, | De Regering van de Franse Gemeenschap, |
| Vu la loi spéciale du 8 août 1980 de réformes institutionnelles, telle | Gelet op de bijzondere wet van 8 augustus 1980 betreffende de |
| que modifiée ; | institutionele hervormingen, zoals gewijzigd; |
| Vu le décret du 12 décembre 2018 contenant le budget des dépenses de | Gelet op het decreet van 12 december 2018 tot vaststelling van de |
| la Communauté française pour l'année budgétaire 2019, notamment | begroting van de uitgaven van de Franse Gemeenschap voor het |
| l'article de base 01.02-07 de la division organique 11 ; | begrotingsjaar 2019, inzonderheid op het basisartikel 01.02-07 van de |
| Vu le décret du 25 avril 2019 relatif aux organismes assureurs de la | organisatieafdeling 11; Gelet op het decreet van 25 april 2019 betreffende de |
| Communauté française ; | verzekeringsinstellingen van de Franse Gemeenschap; |
| Considérant l'impérative nécessité de préserver la continuité des flux | Overwegende dat het absoluut noodzakelijk is om de continuïteit van de |
| financiers entre la Communauté française et les organismes assureurs ; | financiële stromen tussen de Franse Gemeenschap en de verzekeringsinstellingen te waarborgen; |
| Vu l'avis de l'Inspection des Finances, donné le 19 juin 2019 ; | Gelet op het advies van de Inspectie van Financiën, gegeven op 19 juni 2019; |
| Vu l'accord du Ministre du Budget, donné le 25 juin 2019; | Gelet op het akkoord van de minister van Begroting, gegeven op 25 juni 2019; |
| Sur proposition du Ministre-Président ; | Op voorstel van de Minister-President; |
| Après délibération, | Na beraadslaging, |
| Arrête : | Besluit : |
Article 1er.Pour l'application du présent arrêté on entend par : |
Artikel 1.Voor de toepassing van dit besluit, wordt verstaan onder: |
| 1° convention de revalidation : un accord conclu avec un hôpital | 1° revalidatieovereenkomst: een akkoord gesloten met een universitair |
| universitaire ou un centre dépendant d'un hôpital dans le cadre de la | ziekenhuis of een centrum dat afhangt van een ziekenhuis in het kader |
| politique de revalidation long term care visée par l'article 5, § 1er, | van het "long-term-care" beleid bedoeld bij artikel 5, § 1, I, 5°, van |
| I, 5°, de la loi spéciale du 8 août 1980 de réformes institutionnelles ; | de bijzondere wet tot hervorming der instellingen van 8 augustus 1980; |
| 2° organismes assureurs de la Communauté française : Les organismes | 2° verzekeringsinstellingen van de Franse Gemeenschap: |
| assureurs reconnus par la Communauté française à l'article 3, § 1er, | verzekeringsinstellingen die door de Franse Gemeenschap zijn erkend in |
| du décret du 25 avril 2019 relatif aux organismes assureurs de la | artikel 3, § 1, van het decreet van 25 april 2019 betreffende de |
| Communauté française ; | verzekeringsinstellingen van de Franse Gemeenschap; |
| 3° l'Administration : le Service général du Patrimoine et de la | 3° het Bestuur: de Algemene dienst Patrimonium en Beheer van de |
| Gestion immobilière de la Direction générale des Infrastructures ; | onroerende goederen van de Algemene directie Infrastructuren; |
| 4° le CIN : Collège Intermutualiste National ; | 4° CIN: het "Collège Intermutualiste National"; |
| 5° frais d'administration : les frais supportés par les organismes | 5° administratiekosten: de kosten die de verzekeringsinstellingen |
| assureurs lors du traitement proprement dit des prestations | dragen bij de eigenlijke verwerking van de prestaties (terugbetaling, |
| (remboursement, traitement des rejets, gestion des indus, gestion de | verwerking van afwijzingen, beheer van onverschuldigde betalingen, |
| trésorerie, tenue d'une comptabilité distincte, établissement des | beheer van thesaurie, voeren van een gescheiden boekhouding, opstellen |
| documents de reporting,...) correspondant aux matières de la | van rapporteringsdocumenten, enz.) die overeenstemmen met |
| compétence de la Communauté française. | aangelegenheden die onder de bevoegdheid van de Franse Gemeenschap |
Art. 2.Une avance équivalente à neuf douzièmes du budget annuel, soit |
vallen. Art. 2.Een voorschot van negen twaalfde van de jaarlijkse begroting, |
| 386.632,51 , est allouée pour couvrir les frais de gestion des | namelijk 386.632,51 euro, wordt toegekend om de beheerskosten van de |
| organismes assureurs en 2019. Le budget annuel en question est repris | verzekeringsinstellingen in 2019 te dekken. De bedoelde jaarlijkse |
| à la DO 11 - AB-PA 01.02-07 du budget des dépenses de la Communauté | begroting is opgenomen in OA 11 - BA-AP 01.02-07 van de |
| française et est égal à 516.000 . | uitgavenbegroting van de Franse Gemeenschap en bedraagt 516.000 euro. |
Art. 3.Sur base de la répartition prévue par le CIN et prévoyant que |
Art. 3.Op basis van de door het CIN voorziene verdeling en op |
| 5% du montant total soit réparti de manière égale entre les différents | veronderstelling dat 5% van het totale bedrag gelijkmatig over de |
| organismes assureurs et le solde soit 95% au prorata du nombre de | verschillende verzekeringsinstellingen wordt verdeeld en dat het |
| bénéficiaires (50% du solde), de bénéficiaires d'intervention majorée | saldo, namelijk 95%, in verhouding tot het aantal begunstigden (50% |
| van het saldo), begunstigden van verhoogde interventie (BVI) (10% van | |
| (BIM) (10% du solde) et de bénéficiaires de 65 ans et plus (40% du | het saldo) en begunstigden van 65 jaar en meer (40% van het saldo) van |
| solde) de chaque organisme assureur, la répartition de cette avance | elke verzekeringsinstelling, is de verdeling van dit voorschot over de |
| entre les différents organismes assureurs est la suivante : | verschillende verzekeringsinstellingen als volgt bepaald: |
| - Mutualité Chrétienne : 97.545,49 ; | - Mutualité Chrétienne : 97.545,49 ; |
| - Mutualité Neutre : 26.147,86 ; | - Mutualité Neutre : 26.147,86 ; |
| - Mutualité Socialiste : 140.367,56 ; | - Mutualité Socialiste : 140.367,56 ; |
| - Mutualité Libérale : 16.554,77 ; | - Mutualité Libérale : 16.554,77 ; |
| - Mutualité Libre : 91.549,90 ; | - Mutualité Libre : 91.549,90 ; |
| - CAAMI : 7.174,82 ; | - CAAMI : 7.174,82 ; |
| - HR-RAIL : 7.292,11 . | - HR-RAIL : 7.292,11 . |
Art. 4.Le versement de l'avance sera effectué au plus tard le 1er |
Art. 4.Het voorschot wordt uiterlijk op 1 juli 2019 gestort. |
| juillet 2019. Art. 5.L'Administration sera chargée de procéder à un monitoring |
Art. 5.Het Bestuur zal belast zijn met een nauwkeurige opvolging van |
| précis des dépenses réelles supportées par les différents organismes | de werkelijke kosten die de verschillende verzekeringsinstellingen |
| assureurs pour le compte de la Communauté française et cela afin de | voor rekening van de Franse Gemeenschap hebben gedragen, dit om de |
| pouvoir corriger et adapter les sommes versées lors de la liquidation | bedragen die tijdens de vereffening van het laatste voorschot van 2019 |
| de la dernière avance 2019. Les éventuels excédents ou insuffisances | recht te zetten en aan te passen. Eventuele overschotten of tekorten |
| de moyens alloués seront alors ajustés sur la dernière avance 2019. | aan toegewezen middelen zullen dan bij het laatste voorschot van 2019 |
| worden aangepast. | |
Art. 6.Le membre du Gouvernement ayant les hôpitaux universitaires |
Art. 6.Het lid van de Regering dat voor universitaire ziekenhuizen |
| dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté. | bevoegd is, is belast met de uitvoering van dit besluit. |
| Bruxelles, le 26 juin 2019. | Brussel, 26 juni 2019. |
| Pour le Gouvernement de la Communauté française : | Voor de Regering van de Franse Gemeenschap : |
| Le Ministre-Président, en charge de l'Egalité des chances et des Droits des femmes, | De Minister-President, bevoegd voor Gelijke Kansen en Vrouwenrechten, |
| R. DEMOTTE | R. DEMOTTE |